Фурункулёз – лечение

При фурункулёзе лечение должно быть комплексным и включать:

•    системную антибактериальную терапию;

•    медикаментозное воздействие непосредственно на очаг воспаления (местное лечение);

•    иммунотерапия;

•    хирургическое лечение;

•    полноценное правильное питание.

Назначение антибиотиков делается только врачом. Используются антибиотики широкого спектра действия разных групп (врач решает, препараты какой группы рационально назначить в каждом конкретном случае). Применяются препараты следующих групп:

•    защищённые пенициллины (Флемоксид, Амоксиклав);

•    цефалоспорины последних поколений (Цефтриаксон, Цефалексин);

•    макролиды (Сумамед, Кларитромицин);

•    линкозамиды (Линкомицин) и др.

Длительность лечения — не менее 10 дней. Укорочение сроков может вызвать рецидив заболевания и устойчивость стафилококка к данной группе антибиотиков.

Для местного лечения используются различные препараты в зависимости от стадии развития фурункулёза: ихтиол, салициловая кислота, Хлоргексидин. После очищения гнойного очага воспаления применяется на очищенную ранку Левомиколь, мазь Вишневского. Наносятся мази 2 раза в день, сверху прикрываются стерильной повязкой.

При расположении фурункулёза на лице обязателен постельный режим с целью предотвращения развития осложнений. Больному нельзя разговаривать или как — нибудь иначе напрягать лицевые мышцы. Еду употреблять только в жидком виде. Пища должна содержать достаточное количество белков и клетчатки. Нельзя употреблять соль и пряности, а также продукты, вызывающие аллергию: цитрусовые, яйца, морепродукты, шоколад и др.

Фурункулез – причины

Основной причиной развития фурункулеза является стафилококк ауреус (золотистый). В редких случаях, фурункулез может вызываться условно-патогенными микроорганизмами – белыми стафилококками.

Основными факторами риска появления фурункулеза являются:

• сахарный диабет (согласно статистике, хронический фурункулез регистрируется приблизительно у двадцати процентов пациентов с сахарным диабетом);
• синдром поликистозных яичников;
• гиперсекреция андрогенов;
• метаболический синдром, ожирение;
• различные иммунодефициты;
• тяжелые соматические патологии (заболевание ЖКТ, сердечно-сосудистой системы);
• острые и хронические стафилококковые инфекции;
• акне;
• розацеа;
• псориаз;
• дерматиты;
• экземы;
• зудящие дерматозы (чесотка, вшивость);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• неправильный уход за кожей;
• постоянное появление раздражений при бритье;
• проживание или работа в условиях повышенной влажности;
• заболевания нервной системы;
• постоянные стрессы и переутомление;
• депрессивные расстройства;
• длительная интоксикация;
• истощение, дефицит витаминов или белка;
• частое загрязнение кожи промышленными маслами, известью, угольной пылью и т.д.;
• постоянные переохлаждения или перегревание организма;
• попытка самостоятельного лечения единичного фурункула и т.д.

Основные способы лечения

Терапия хронической формы фурункулеза требует комплексного подхода к решению этой проблемы. Лечение рецидивирующих гнойников проводится по таким направлениям:

• Иммунотерапия.
  Активизация иммунитета считается основой лечения рецидивирующей формы фурункулеза. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести и стадии болезни. Стимуляция специфических защитных способностей организма, зачастую, осуществляется с помощью введения стафилококковой вакцины и анатоксинов. Эти средства способствуют выработке антител для борьбы с патологической микрофлорой.
• Коррекция повседневного режима питания
  . Диета пациента должна быть богатой на белки и растительную клетчатку. В этот период врачи рекомендуют исключить из рациона жиры и углеводы. Больным будет очень полезным употреблять побольше овощей и фруктов, в состав которых входит повышенное количество витаминов и микроэлементов.
• Местное лечение
  . Гнойные очаги на стадии инфильтрации следует обрабатывать средствами, которые стимулируют формирование и вскрытие фурункула. Для этого кожный покров смазывают антисептиками (70% этиловый спирт, бриллиантовый зеленый и йод). После дезинфекции на гнойник наносят слой мази Вишневского или ихтиоловую .

На этапе нагноения и некроза основным способами лечения считаются антисептическая обработка и местная антибиотикотерапия .

Стадия заживления характеризуется восстановлением кожного покрова и требует применения средств, стимулирующих рост и размножение эпителиальных тканей.

Системное применение антибиотиков

В таких случаях пациенту преимущественно назначают таблетированные формы антибиотика , реже внутривенные и внутримышечные инъекции. Противомикробные средства должны обладать широким спектром действия. Это могут быть пенициллины, цефалоспорины, макролиды и линкозамиды, например Амоксиклав (Амоксикар, Аугментин, Флемоклав); Цефтриаксон (Роцефин, Цефаксон); Азитромицин (Сумамед, АзитРус, Зитролид); Ванкомицин; Зиннат .

Самолечение антибиотиками – одна из причин возникновения хронической формы болезни, именно поэтому в случае хронического фурункулеза так важно, чтобы лечение проводил врач. Длительность приема антибиотика, как правило, составляет 7-10 дней

Преждевременное прекращение употребления препарата вызывает рецидив заболевания или образование нечувствительности микроорганизмов к антибиотику

Длительность приема антибиотика, как правило, составляет 7-10 дней. Преждевременное прекращение употребления препарата вызывает рецидив заболевания или образование нечувствительности микроорганизмов к антибиотику.

Витаминотерапия

Витаминные препараты при рецидивирующей форме фурункулеза должны постоянно приниматься. В этот период организму необходимо повышенное количество витаминов С, А,Е, РР.

Хирургическое вмешательство

Перед проведением манипуляции патологическую область обезболивают с помощью местного введения анестетика (2% новокаин или лидокаин).

Полость гнойников врач вскрывает скальпелем . Затем кожные покровы промывают раствором антисептика. В постоперационную рану устанавливают дренаж. Это может быть резиновая полоска или трубка.

Послеоперационный уход за вскрытым гнойником заключается в ежедневном промывании вскрытых фурункулов и замене стерильной повязки. Дренаж удаляют на 4-5 дней.

Фурункулез у детей

У детей данное заболевание развивается по причине воздействия внешних факторов либо переохлаждения, которое привело к снижению иммунитета. Очень часто у детей фурункулы развиваются на лице, что может стать причиной возникновения негативных последствий.

Очень часто дети страдают от псевдофурункулеза. Что это за заболевание? Под псевдофурункулезом подразумевают поражение потовых желез ребенка с образованием гноя. Состояние возникает по причине проникновения стафилококковой инфекции. Кожу ребенка покрывает большое количество пузырьков. В зону риска попадают как новорожденные малыши, так и дети старшего возраста. Лечение проводится в стационаре с применением антибиотиков.

Патологическая анатомия воспаления при фурункулезе

Заболевание проявляется возникновением в фолликулах волос, сальной железе и окружающих фолликул околофолликулярных тканях вначале гнойно- воспалительных процессов, а затем и некротического поражения тканей.

Наибольшее скопление стафилококков отмечается именно в центре гнойно-некротических масс.

Вокруг некротического стержня (черная точка на вершине фурункула) отмечается широкий вал из нейтрофильных, лимфоцитарных клеток и макрофагов (зона гнойного воспаления).

Справочно.

На поверхности воспалительных инфильтратов отмечается отслойка эпителия, что может стать причиной самопроизвольного вскрытия фурункулов.

Вокруг воспалительного инфильтрата отмечается гиперемия и отек за счет воспалительного расширения мелких кровеносных сосудов.

Стадии развития фурункулов

Стадийность развития гнойного воспаления при фурункулезе не отличается от стадий развития обычного фурункула. Однако, поскольку фурункулы чаще всего появляются последовательно, высыпания могут находиться на разных стадиях развития, а соответственно и лечиться будут по-разному.

Фурункулы при фурункулезе проходят три стадии развития.

На первой стадии (инфильтрация) отмечается формирование ограниченного покраснения и припухлости. Болезненность в месте воспаления не ярко выражена. Может отмечаться ощущение стянутости кожи, зуд, покалывание.

Справочно.

В течение нескольких дней отмечается формирование воспалительного узелка вокруг фолликула волоса. Воспалительный инфильтрат болезненный, кожа вокруг него отечная, напряженная, гиперемированная.

На второй стадии (абсцедирование) начинается процесс нагноения воспалительного инфильтрата с образованием абсцесса и некротического стержня фурункула.

В дальнейшем, в течение нескольких дней начинается процесс гнойного расплавления тканей.

После окончания формирования абсцесса проводится хирургическое лечение. Также, возможно самопроизвольное вскрытие гнойника с отхождением гноя, крови и некротических стержней.

Справочно.

После отхождения гнойного содержимого и некротического стержня обнажается кровоточащая эрозивная поверхность.

На третьей стадии (разрешение) происходит заживление образовавшихся эрозий с образованием рубцов.

Особенности лечебного питания

Основное требование – придерживаться правил достаточно строгой диеты. Если говорить подробно, то не следует употреблять жирное мясо и рыбу.

Чтобы рацион был богат продуктами, содержащими витамины А, С, В, минералы, особенно цинк. Рацион должен быть обогащен пробиотиками и пребиотиками, ферментами и клетчаткой

При построении меню следует большое внимание уделить кисломолочным продуктам, хлебу из  муки грубого помола, цельнозерновые каши

Не следует превышать допустимой нормы потребления белков, но необходимо отказаться от белков, которые входят в первую группу аллергенов и вызывают дополнительную кожную реакцию. Следует ограничить употребление рыбы и куриных яиц.

Важно добавить в рацион много овощей и фруктов

Внимание уделяют плодам, которые растут в этом регионе и имеют зеленую шкурку. В качестве биологически активной добавки нужно кушать дрожжи или дрожжевой напиток

Из обязательных продуктов в рацион должны входить творог, нежирные сорта рыбы, сыр, говядина, бобовые культуры. Они богаты витаминами и минералами.

Фурункулез – лечение

Устав от постоянных рецидивов, человек задается серьезным вопросом, как лечить фурункулез. Чтобы избежать сепсиса и других осложнений, фурункул нельзя выдавливать, он должен созреть и лопнуть самостоятельно, при этом необходимо соблюдать некоторые правила. Если диагностирован фурункулез, лечение в домашних условиях проводят, следуя таким рекомендациям:

Как можно реже мочить пораженную фурункулами область, ванны применять только с добавлением дезинфицирующих препаратов, например – перманганата калия.
Протирать кожу антисептиками – салициловым спиртом, Фурацилином, особенно – места ранок и повреждений.
Ежедневно менять нательное белье и чаще перестилать постельное, после стирки обязательно его гладить.
Питаться сбалансировано, особенно уделить внимание достаточному поступлению белков и витаминов, необходимых для регенерации кожи.

Фурункулез – лечение, препараты

Когда человеку поставлен диагноз фурункулез, причины и лечение врачом определены, следует тщательно соблюдать все медицинские рекомендации. Лечение фурункулеза антибиотиками необходимо при тяжелом течении заболевания и частых рецидивах, но назначать препараты обязательно должен врач, поскольку только он знает, к каким препаратам чувствительны и нечувствительны стафилококки в регионе, где живет больной.

Формы применяемых при фурункулезе антибиотиков – таблетки, внутримышечные или внутривенные инъекции. Длительность лечения – 10 дней. Какие антибиотики при фурункулезе назначают:

• пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин);
• макролиды (Кларитромицин, Сумамед);
• цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон);
• линкозамиды (Линкомицин).

Мази при фурункулезе

Лечение фурункула практически всегда осуществляется с помощью мазей, которые эффективно уничтожают патогенную микрофлору, снимают воспаление и ускоряют заживление раны. На стадии воспаления для более быстрого вызревания фурункула на него накладывают:

• Синтомицин;
• Гепариновую мазь;
• Ихтиоловую мазь.

После прорывания фурункула необходимо продезинфицировать рану наружным антисептиком:

• йодом;
• спиртовой настойкой календулы;
• салициловым спиртом.

Для высасывания гноя и дезинфекции раны применяют:

• мазь Вишневского (Линимент Бальзамический);
• Левомеколь;
• Банеоцин.

Витамины при фурункулезе

Ответить на вопрос о том, как вылечить фурункулез в серьезной стадии без применения витаминов и иммуностимуляторов, невозможно. Поскольку заболевание рецидивирует при падении иммунитета, серьезные препараты для усиления защитных сил организма, например иммуноглобулин, обязательно назначаются врачом. Современные поливитаминные комплексы больным фурункулезом должны приниматься постоянно, особенно важны витамины А, С, Е и РР.

Фурункулез – народные средства

Во избежание осложнений народное лечение фурункулеза осуществляется только в качестве вспомогательного – для снятия болевого синдрома и воспаления, а также для восполнения нехватки некоторых элементов. Внутрь при фурункулезе принимают:

• серебряную воду – натощак по 1 стакану принимают питьевую воду, в которой лежала серебряная вещь;
• дрожжи при фурункулезе – принимают или аптечный препарат в рекомендуемой дозировке, или сухие пивные дрожжи – по 1 ч.л. 3 раза в день;
• серу медицинскую – на кончике ножа 3 раза в день;
• сок свежей крапивы – принимать по 1 ст. л. натощак, это средство помогает очистить кровь.

Компресс для заживления раны без рубца

Ингредиенты:

• мумие – 1 таблетка;
• вода – 1 ч.л.

Приготовление и использование

1. Растворить таблетку в воде.
2. Пропитать раствором ватный диск и приложить к заживающей ране на 20-30 минут 2 раза в день.

Домашняя мазь для снятия воспаления и боли

Ингредиенты:

• сливочное масло – 4 ст. л.;
• воск пчелиный – 1 ст. л.

Приготовление и использование

1. Нагреть масло, при постоянном помешивании добавить нарезанный воск. Когда воск растворится – мазь готова.
2. Прикладывать мазь к фурункулу на ватном диске, заменяя средство 2 раза в сутки.

Чесночный компресс для снятия воспаления и дезинфекции

Ингредиенты:

• растительное масло – 1 ст. л.;
• зубчик чеснока.

Приготовление и использование

1. Небольшую полоску хлопковой ткани пропитать маслом, положить раздавленный чеснок и свернуть полоску 1-2 раза.
2. Наложить компресс на фурункул и укутать. Держать 15-20 минут. Применять компресс 2 раза в день.