Как протекает ветрянка у детей

Формы ветрянки

Существует четкое подразделение ветряной оспы на несколько форм. Это зависит, в первую очередь, от тяжести протекания болезни, затем – от симптоматики и возможного риска осложнений.

Типичная форма:

Легкая. Состояние ребенка не вызывает опасений, он чувствует себя нормально, температура не поднимается до высоких показателей, а высыпания незначительны. Если и присутствуют признаки интоксикации, то они выражены очень слабо. Максимальное количество дней для высыпаний не превышает трех. Пузырьки быстро подсыхают и заживают.
Средней тяжести. К вышеперечисленным признакам добавляются головная боль и общая слабость – это означает, что происходит интоксикация организма. Температура может подняться до 39 градусов. Сыпь обильна и появляются все новые пузырьки на протяжении 5-6 дней.
Тяжелая форма – течение крайне острое, ребенок чувствует себя очень плохо, у него болит голова, суставы и мышцы тела, температура держится в пределах 40 градусов, повсеместно присутствуют элементы сыпи. Отмечается поражение ЦНС – расстройства зрения, координации движений, судороги. Вероятен риск присоединения бактериальной инфекции.

Атипичная:

Рудиментарная. Симптоматика стерта, болезнь протекает скрытно. Высыпания единичны, их не всегда даже можно идентифицировать, как ветрянку. Нет ни повышений температуры, ни признаков интоксикации. Такая форма – наиболее легкая среди всех, чаще всего так болеют младенцы до 3 месяцев или люди, получавшие уколы иммуноглобулина, обладающие сильным иммунитетом.
Гангренозная – название говорит само за себя, в этом случае имеет место присоединение бактериального воспаления. Очень часто попутно происходит поражение кровеносных сосудов, по этому такая форма плохо поддается лечению, высока вероятность летального исхода.
Геморрагическая – кроме вышеперечисленного, поражаются сосуды, прогнозы лечения такие же, как в предыдущем случае.
Генерализованная форма – это вовлечение в патологический процесс всех внутренних органов и систем организма. Развивается тяжелая неспецифическая стресс-реакция организма – полиорганная недостаточность. Как правило, такая форма может возникнуть у людей с сильно ослабленным организмом (к примеру, из-за химиотерапии), новорожденных.

Симптомы ветрянки

Попав в организм человека, вирус начинает активное размножение. Постепенно начинают поражаться клетки кожи, это связано с тем, что инфекция попала в кровь. На это организм отвечает формированием пузырьков (они означают отмирание эпителиальных клеток кожи) и местным воспалительным процессом.

Заболевание включает в себя четыре этапа:

Инкубационный период – это срок с момента попадания вируса в организм до появления первых видимых признаков.
Продромальный период выражается в появлении признаков интоксикации организма, его продолжительность чаще всего составляет 1-2 дня. Иногда такой период отсутствует вовсе.
Появление высыпаний – это время особенно сильно выраженной симптоматики – около 5 дней, при тяжелом течении – до 10.
Период обратного развития обусловлен избавлением от корочек, он длится 1-2 недели.

Как правило, картина болезни схожа во всех случаях. Ветрянка имеет следующие характерные признаки:

Резкое возрастание температуры тела, возможно даже до 40 градусов. По началу оспу можно легко перепутать с простудным заболеванием, и только появление высыпаний способно прояснить картину. Сыпь на коже. По началу это просто розовые небольшие пятнышки, не доставляющие ребенку особого беспокойства. Это тоже может сбить с толку: в первые дни не будет пузырьков на коже, которые знакомы всем. Характерные пузырьки появятся из розовых пятен только спустя 5-6 часов. Содержимым таких высыпаний является серозная жидкость, она прозрачна, но в ней содержится концентрированный вирус оспы. Обычно эти пузырьки быстро подсыхают, но в отдельных случаях возможно их нагноение, и тогда идет поражение глубоких слоев эпидермиса, в результате могут остаться не эстетичные шрамы. При нормальном течении болезни пузырек прорывается, его содержимое выходит наружу и происходит подсыхание с формированием корочки, которая отпадет через 1-2 недели. Новая сыпь и пузырьки появляются на коже примерно в течение 3-5 дней. Локализуется сыпь по всему телу ребенка, может даже проявляться в волосах и ступнях ног, слизистой оболочке ротовой полости. Все это сопровождается сильным зудом

Здесь очень важно предотвратить расчесывание пузырьков, ведь это способствует их нагноению и присоединению бактериальной инфекции. В тяжелых случаях ветрянки пузырьки могут сливаться в большие поверхности

Увеличиваются лимфатические узлы на шее, ребенок становится вялым, его общее самочувствие резко ухудшается. Появляются головные и мышечные боли, заметно снижается аппетит малыша, ухудшается сон.

Ветрянка у недоношенных детей и на искусственном вскармливании

Сколько продолжается ветрянка у детей в общей сложности

С момента попадания вируса в организм до первых признаков болезни в среднем проходит 7-14 дней, максимум 21 день. После этого в течение 1-2 дней развиваются продромальные явления – ребенок начинает заболевать. Он беспокойный, хуже ест и спит, капризничает.

Далее, начинается период высыпаний, который составляет в самых тяжелых случаях 14 дней. На полное выздоровление требуется от 5 дней до нескольких месяцев. Следовательно, ветрянка продолжается от 7 дней до 1,5 месяцев. Сколько ей будет болеть каждый отдельный ребенок, предсказать сложно, так как зависит этот показатель от:

состояния иммунитета;
вида вируса;
присоединения осложнений;
возраста малыша.

Замечено, что чем старше ребенок, тем тяжелее он болеет. У взрослых людей нередко развиваются тяжелые осложнения в виде ветряночного менингита и поражения нервных стволов. Врачи считают, что наиболее благоприятный возраст для болезни – это старший дошкольный и младший школьный. После перенесенной ветряной оспы развивается стойкий пожизненный иммунитет, поэтому повторные случаи заболевания крайне редки.

Вирус герпеса способен сохраняться всю жизнь человека в его нервных узлах и в случае серьезного снижения иммунной защиты он активизируется. У людей, которые перенесли в детстве ветрянку повторная атака возбудителя проявляется в виде опоясывающего лишая. Проявляется он болезненной сыпью в виде пузырьков на коже по ходу нервного волокна. То есть, в какой-то мере, ветряная оспа – это пожизненный спутник человека и индикатор иммунодефицита.

Инкубационный период и течение болезни у детей

Инкубационный период ветрянки составляет от 11 до 21 дня, но, как правило, проявляется заболевание с 13 по 17 день. В это время происходит активное размножение инфекционных агентов и распространение их по организму. Затем наступает продромальный период — первые клинические проявления. Занимает он около 1-2 дней. В это время иммунная система готовит ответ вирусам.

Заболевание переходит в острую фазу, которая длится от 2 до 7 дней и характеризуется нарастанием симптоматики. После острой фазы наступает выздоровление ребенка. Самочувствие больного малыша приходит в норму, симптомы постепенно исчезают. При этом вирус навсегда закрепляется в нервных клетках организма, обеспечивая пожизненный иммунитет.

Первые признаки

Начинается ветряная оспа с ухудшения общего самочувствия ребенка. Появляется слабость и вялость. Малыш начинает капризничать. Возможно снижение аппетита и сонливость. Распознать ветрянку при легком течении болезни, характерной для детей до 9 лет бывает сложно. Первые признаки могут отсутствовать, но иногда ребенка беспокоит головная боль.

Последующее развитие болезни

Далее болезнь протекает с незначительным повышением температуры тела (до 37, 1 градусов) и появлением характерной сыпи. Высыпания в виде покраснений начинают проявляться на лице и волосистой части головы, и быстро преобразуются в папулы. Выглядят они как прозрачные пузырьки с жидкостью, которые со временем покрываются корочкой. Этот процесс может занимать несколько часов. Иногда папулы возникают на слизистой оболочке глаз, половых органах и гортани (значительно реже). Сопровождается сыпь сильным зудом. Количество пузырьков может быть незначительным, или же покрывать все тело ребенка. Последнее характерно для более тяжелой формы заболевания.

Фото высыпаний на разных стадиях ветряной оспы

Признаки ветрянки у грудничков

У грудничков ветрянка начинается с повышения температуры тела до 38,2-38,5 градусов и сыпи. Высыпания продолжаются до 7 дней и медленно проходят стадии трансформации. Груднички много плачут, капризничают, также характерно нарушение сна.

Формы ветрянки

Заболевание может протекать в типичной и атипичной формах. Рассмотрим их особенности в таблице ниже.

Форма ветрянки	Интоксикация	Температура тела	Сыпь
Типичная	Легкая	Отсутствует или слабо выражена	Нормальная, редко повышается до 38,1 градуса	Высыпания незначительные, до 4 дней
Среднетяжелая	Незначительная: головная боль, слабость, сонливость	Выше 38,1 градуса	Обильная, до 5 дней
Тяжелая	Общая: тошнота, рвота, снижение аппетита	До 40 градусов	Обильная, до 5 дней
Атипичная	Рудиментарная	Отсутствует или слабо выражена	До 37,2	Единичная
Геморрагическая	Сильно выражена, характерны кровоизлияния в слизистые оболочки, внутренние органы, кожу и клетчатку	Выше 39 градусов	Многочисленные пузырьки с кровоизлияниями внутри
Висцеральная	Сильно выражена, с поражением внутренних органов	Выше 39 градусов	Обильная
Гангренозная	Сильно выражена	Выше 39 градусов	Крупная с зоной некроза и образованием язв после отпадения корочки

Тяжелая форма характерна больше для детей подросткового возраста и взрослых. Новорожденные и груднички до 6 месяцев, как правило, имеют врожденный иммунитет и крайне редко заболевают. Но если заражение произошло, то у детей до 3 месяцев ветряная оспа протекает в тяжелой форме с выраженной интоксикацией организма и частыми осложнениями.

Атипичные формы ветряной оспы встречаются в таких случаях:

у недоношенных детей и новорожденных;
при иммунодефицитном синдроме в любом возрасте;
при введении препаратов крови или иммуноглобулина в инкубационном периоде;
при приеме цитостатиков и кортикостероидных гормонов.

Видео: как отмыть зеленку с кожи

https://youtube.com/watch?v=7C0-0xcJDsY

Редкие проявления герпеса на теле

фото признаки опоясывающего лишая у человека

Опоясывающий лишай может проявляться не только в области ребер и живота, но и на лице и голове, если поражен тройничный нерв, хоть это и случается реже. При этом сыпь можно увидеть на:

коже лица;
слизистых носа, рта и глаз;
ушах и около них;
волосистой части головы.

В этих случаях опоясывающий лишай проявляется по-разному. На лице и слизистых кожные высыпания аналогичны тем, которые локализуются на ребрах. Если же вирус поражает роговицу глаза, то развивается герпетический конъюнктивит или даже кератит, результатом которого является формирование рубцов и разной степени выраженности нарушение зрения.

На ушах герпес проявляется синдромом Рамзая-Ханта и у больного развиваются такие симптомы:

боль и звон в ушах;
временная потеря слуха;
головокружение;
мимические нарушения (трудность и боль при закрывании глаза и движении мышцами лица);
нарушение вкусовой чувствительности.

Ушное проявление герпеса зостер опасно тем, что, вирус, проникая в слуховой проход, может распространиться и на среднее и внутреннее ухо. Высыпания, локализующиеся на голове также опасны. Они свидетельствуют о том, что затронуты черепные нервы, а это грозит развитием тяжелого поражения мозга: минингоэнцефалита.

Поражение вирусом слизистых рта чаще всего характерно для малышей, у которых развивается герпесный стоматит: у них пузырьковая сыпь появляется на щеках и деснах. Она довольно быстро вскрывается, но на ее месте образуются болезненные эрозии.

Течение болезни сопровождается повышением температуры, головной болью, в тяжелых случаях – даже судорогами и обмороком.

Кроме очагового поражения, характерного для герпеса, в некоторых случаях он может развиваться в генерализованной форме, когда сыпь выходит за пределы соответствующего дерматома и распространяется на другие или же занимает практически всю поверхность тела, как это бывает при ветрянке.

Такой характер болезнь приобретает у людей с очень низким уровнем иммунитета.

Первые признаки ветрянки у детей

Возбудитель болезни — вирус варицелла зостер (Varicella zoster), относящийся к герпетической группе. Распространяется патоген воздушно-капельным путем, может переноситься на десятки метров. Восприимчивость к нему у людей достигает 90%, что означает почти обязательную заболеваемость даже при кратковременном нахождении рядом с уже зараженным человеком: в одном помещении или на улице.

Малыши в возрасте 3–8 лет часто переносят эту инфекцию «на ногах», без резкого ухудшения самочувствия и серьезных последствий. Это объясняется относительной незрелостью иммунной системы, неспособной провоцировать мощный ответ. Защитный — протективный титр антител к вирусу формируется, когда клетки-убийцы в организме еще недостаточно созрели. У подростков и взрослых людей ветряная оспа чаще протекает в атипичной форме и вызывает осложнения.

Явные признаки ветрянки у детей родители замечают после окончания инкубационного и продромального периода болезни. С момента заражения к тому времени уже проходит несколько недель.

Клиническая картина заболевания:

Инкубационный период. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки глаз, носоглотки или ротовой полости и быстро размножается. Некоторое время: от 3 до 14 суток болезнь никак себя не проявляет. Ребенок нормально себя чувствует, у него отсутствуют перемены в поведении или настроении.
Продромальная стадия. При достижении определенной вирусной нагрузки организм начинает реагировать. Первые симптомы ветряной оспы у детей очень похожи на обычную простуду: потливость, повышение температуры тела, головные боли, отсутствие аппетита. Ребенок становится вялым, капризничает, отказывается играть. Зев и миндалины краснеют, могут возникнуть боли в горле.
Сыпь. Главное симптоматическое проявление инфекции — зудящие пузырьки появляются через несколько суток с момента ухудшения самочувствия. Сначала на нескольких участках кожи: щеках, лбу, шее, плечах, возникают розовые пятна размером 2–4 мм. В течение нескольких часов или суток они набухают, превращаясь в плотные узелки с прозрачными капсулами на верхушках. Высыпания сильно зудят, заставляя ребенка расчесывать кожу. Через некоторое время пузырьки лопаются, оставляя на месте себя слегка углубленные ранки.

Через 5–7 суток после появления образования на коже начинают затягиваться тонкими корочками. Прогнозировать течение болезни у ребенка сложно. Клиническая картина ветрянки не всегда укладывается в классический сценарий. Нередко первая сыпь появляется внезапно, вместе с лихорадкой. В ряде случаев пузырьки на коже не сопровождаются никакими дополнительными признаками болезни.

От чего зависит тяжесть ветрянки

Оспа возникает при проникновении вируса в организм малышей или взрослых людей. Она начинается с появления температуры и озноба, как при простуде. Но затем возникают и другие признаки, как, например, сильный зуд и пузырьки.

Существует несколько форм ветрянки:

легкая;
средней тяжести;
достаточно тяжелой формы;
атипичная.

Тяжесть болезни зависит от нескольких факторов:

Возраст. Ребенку намного легче справиться с болезнью, чем, например, подростку. Поэтому многие мамы и хотят, чтобы их чада перенесли ветрянку еще в очень маленьком возрасте.
Расчесывание пузырьков. Врачи советуют не чесать их, а использовать для облегчения специальные средства. Если же ребенок постоянно чешет прыщи, появляются язвочки и неэстетичные следы на коже.
Присоединение гнойной инфекции. Она развивается, попадая в организм через прыщи. В результате они начинают гнить и превращаются в пустулы. Если не лечить данный процесс, возможно появление гангренозных состояний.
Ослабленный иммунитет. У малышей, которые болеют СПИДом, имеют злокачественные опухоли и раковые поражения лимфатической и кровеносной систем, истощены, страдают анемией или перенесли пересадку органов, оспа протекает намного тяжелее.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

При реактивации вируса варицелла зостер или повторном контакте с ним, у взрослых обычно возникает опоясывающий герпес.

Однако, если ветряная оспа переносилась в стертой или легкой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Симптомы легкой формы

Ветрянка является детской болезнью из-за того, что проходит в основном в раннем возрасте. В легкой форме она проходит практически незаметно или настолько легко, что ребенок не испытывает слишком сильного дискомфорта.

Признаки герпетического заболевания в нетяжелой форме:

Температура тела может повышаться, но совершенно незначительно. При этом ребенок остается активным.
Наличие красноватых пятнышек на теле в малом количестве, которые затем становятся маленькими пузырьками, наполненными жидкостью. В определенных случаях прыщи не наполняются жидкостью.
Желание почесать места сыпи, чего нужно избегать.

Такая симптоматика является самой легкой и обозначает, что ребенок быстро перенесет заболевание. Оно длится около двух недель, но сам малыш начинает быть заразным еще тогда, когда вирус еще не проявил себя.

Если ветряная оспа проходит в легкой форме, признаки ОРЗ проходят уже на 3-5 день после начала развития заболевания. Малыш чувствует себя достаточно хорошо, активно гуляет и не испытывает слишком сильного дискомфорта. Сами прыщи остаются чистыми, не поражают слизистые оболочки. Могут быть 2-3 волны появления высыпаний, но они быстро проходят и не оставляют следов.

Интересно, что в основном ветрянка развивается даже при малейшем попадании в организм. Но затем он вырабатывает устойчивый иммунитет к болезни и легко с ней борется. Конечно, никто не застрахован от повторного заражения, но известны лишь единичные случаи возвращения болезни.

Возбудитель и пути заражения

Распространителями вируса являются люди, больные ветрянкой и опоясывающим герпесом. Инфицирование происходит воздушным и воздушно-капельным путем, поэтому ветрянку легко подхватить на улице. При бытовом контакте с общими предметами обихода болезнь передаться не может. Пик опасности заражения приходиться на начальную стадию заболевания, а именно в начале появления высыпаний. Тем не менее больной представляет опасность заражения за 24 часа до проявления везикул. При обнаружении первой сыпи больного следует изолировать дома.

Поскольку патоген находится в содержимом пузырьков (сыпи), после ее подсыхания и образования на ней корочки, опасность заражения снижается.

Благодаря наличию в организме определенных антител, дети до 3-х месяцев редко подвержены заболеванию. Если у матери иммунитет отсутствует, младенец остается «незащищенным» и может заболеть. Чаще ветрянкой болеют в детстве. Преобладающе заболевание поражает детей в возрасте до 7 лет. Взрослые редко подвержены болезни. Если переболеть ветрянкой, происходит формирование стойкого иммунитета.

Развитие ветрянки

Эпидемия ветрянки обычно приходится на осенний и зимний периоды. Инфицирование организма происходит через верхние дыхательные пути, где вирус размножается. С помощью лимфатической системы вирус распространяется по организму, поражая клетки слизистых оболочек. Так же поражает эпидермис. На кожных покровах начинается образование небольших полостей, которые при слиянии образуют пузырь с водянистым содержимым. В начале формирования, содержимое пузырьков прозрачное, в дальнейшем мутнеет. Во время тяжелого течения ветряной оспы существует риск поражения жизненно важных органов.

!!!Осложнения могут возникнуть в спинном и головном мозге, мозжечке и распространиться на иные внутренние органы.

После перенесенной болезни, вирус Herpesviridae остается в организме человека. В результате чего, при иммуносупрессии существует риск возникновения опоясывающего герпеса.

Возрастной период частоты заболевания

Первые симптомы заболевания

С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.

У детей

Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот. Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд

Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки. Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен

Грудничков

Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.

У подростков

Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней. Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления

Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой

Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).

Первая помощь и лечение при ветряной оспе

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла зостер. Основная цель при лечении ветрянки – не допустить развития осложнений. Некоторые врачи считают, что необходимо провести противовирусную терапию или терапию противогерпетическими препаратами во время болезни.

Другие отмечают, что если высыпаний немного и температура не превышает 38 градусов, то организм больного должен самостоятельно бороться с вирусом.

Осложнения при ветряной оспе у детей

Родители должны помнить, что нельзя мыться и распаривать тело в самом начале заболевания и следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал ранки. Если малыш будет сдирать зудящие пузырьки, то в открытую рану может попасть инфекция или образоваться шрам.

Лечение ветрянки должно быть комплексным: обработка сыпи, снятие зуда, контроль над температурой.

Симптомы и лечение ветряной оспы

Симптом у ребёнка	Лечение	Возможные осложнения при отсутствии лечения
Сыпь	Сыпь обрабатывают 3-4 раза в день антисептическими препаратами. Папулы смазывают зелёнкой, фукорцином, слабым раствором марганцовки или каламином. Антисептики подсушивают сыпь, устраняют зуд, снижают риск развития осложнений.	Гнойно-воспалительные заболевания, возможны абсцессы.
Зуд	Сыпь чешется, поэтому зуд снимают антигистаминными препаратами. Детям до 3 лет дают зодак или фенистил в каплях. Старше 3 лет можно давать супратин или кларитин по 1/2 таблетки 2 раза в день или 1 раз перед сном.	Ребёнок может занести инфекцию в рану, могут остаться следы и шрамы.
Температура	При высокой температуре детям дают Панадол в сиропе или парацетамол в таблетках.	Судороги, интоксикация, кардиомиопатия. Температура может повышаться в самом начале заболевания и во время появления новых высыпаний. Если температура у ребёнка поднимается выше 39 или держится больше 3 дней, то это повод обратиться к врачу. Очень часто ветрянка может протекать с различными осложнениями.
Кашель, затруднённое дыхание	Требуется немедленная госпитализация.	Ветряночная пневмония

В начальном стадии заболевания у детей старше 3 лет применяют противогерпетический препарат ацикловир, также препарат применяют при тяжёлом течении ветрянки. В некоторых случаях педиатр может выписать противовирусную терапию.

Если температура держится больше 3 дней, к инфекции присоединился кашель, у ребёнка болит горло, малыш плачет от нестерпимого зуда, то необходимо обратиться к врачу.

Гигиена

Во время болезни ребёнка необходимо следить за чистотой постельного и нательного белья. Одежду лучше выбирать из натуральных тканей, чтобы не провоцировать зуд во время болезни.

Руки ребёнка должны быть чистыми, а ногти коротко подстрижены, чтобы не допустить распространение инфекции при случайном расчёсывании папул.

Многих родителей интересует вопрос, можно ли купаться во время болезни. Вопрос неоднозначный и до сих пор вызывает споры в медицинской среде. Одни специалисты считают, что можно принимать водные процедуры в тёплой воде.

Другие выступают против таких процедур и считают, что начинать купание можно только тогда, когда корочки на теле начнут подсыхать.

Питьевой режим

Во время ветряной оспы необходимо потреблять достаточно жидкости. Ребёнку можно давать не только воду, но и чай, компот, морс, травяной сбор из ромашки или календулы. Газированные напитки и сладкие лучше убрать из рациона на время болезни.

Диета

Рекомендуется соблюдать диету во время ветрянки. Жареные продукты, солёные и копчёные не следует давать ребёнку. В рацион лучше включить больше свежих овощей и зелени, каши из злаков и нежирные бульоны.

Подробнее об этом в нашей статье про питание во время ветрянки.

Народные средства

В лечении ветряной оспы эффективны народные средства. Лимон и ягоды черники укрепляют иммунитет и угнетают вирусные заболевания. Чай с лимоном, компот или морс из черники помогут малышу восстановить силы во время болезни.

К наиболее эффективным средствам относят различные процедуры.

Примочки из календулы. К поражённым участкам можно прикладывать примочки из настоя различных трав.
Ванны на основе отвара чистотела, ромашки, календулы или коры дуба. Ванны должны быть непродолжительными (не более 5 минут).
Настои трав для приёма внутрь. У детей их следует применять только после консультации с врачом, так как на некоторые травы может проявиться аллергия.

Подробнее о лечении ветрянки народными средствами можете прочитать в статье.

Как протекает ветрянка в типичных формах

Протекание ветрянки проходит в течение нескольких этапов. Объясняется это особенностями активности вируса. Болезнь развивается следующим образом:

Вирус проникает через слизистые оболочки рта.
Возбудитель поражает клетки, провоцируя гибель последних.
На месте отмерших клеток появляется сыпь с серозной жидкостью, которая быстро распространяется по телу.
Иммунитет реагирует на активность вируса, атакуя поражённые клетки. Это приводит к образованию отёков и развитию воспалительного процесса.

Интенсивность проявления признаков заболевания напрямую зависит от характера иммунного ответа. Интерлейкины (биологические вещества, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герпесом) проникают в кровь и распространяются по организму, поражая нервную систему. Этот провоцирует возникновение лихорадки, при которой повышается температура тела до различных величин.

Лёгкая форма

Интенсивность общей симптоматики также определяется тем, на каком из этапов развития находится заболевание. Причём ветрянка вне зависимости формы всегда проходит три стадии.

Первый (инкубационный) период длится 10-21 день. В это время пациент не испытывает дискомфорта, связанного с активностью вируса. Инкубационный период ветрянки характеризуется отсутствием выраженных симптомов.

Второй (продромальный) этап длится не более двух дней. Эта стадия ветрянки у детей проявляется в виде следующих симптомов:

подавленное состояние;
незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов);
озноб;
зуд разной степени интенсивности;
повышенное потоотделение;
утомляемость.

В ряде случаев (в основном при лёгкой форме) ветряная оспа у детей не провоцирует появление описанных симптомов.

На третьей стадии возникают высыпания на коже, которые развиваются в несколько этапов. До появления прыщей при ветрянке в проблемной зоне формируются красные пятна, вызывающие зуд. В течение нескольких часов возникают пузырьковые образования с серозной жидкостью. В этот период ветрянки интенсивность общей симптоматики достигает максимума.

Пузырьковая сыпь беспокоит на протяжении 2-5 дней. Со временем новообразования самовскрываюстя, и в проблемной зоне возникают эрозии (открытые раны), которые покрываются корочками. В этот период больному ветряной оспой рекомендуется ограничить контакт с людьми. В пузырьковой жидкости содержатся частицы вируса, что может привести к заражению окружения.

Лёгкая форма ветрянки имеет небольшое количество высыпаний

1 2

Средняя форма

На фоне развития ветряной оспы у детей возникают признаки лихорадки. Такое состояние является следствием распространения вируса по организму. Активность возбудителя и иммунной системы провоцирует подъём температуры тела до 38 градусов и более. В этот период нередко беспокоят следующие явления:

снижение аппетита;
общая слабость;
головные и мышечные боли;
нарушение сна;
приступы тошноты, сочетающиеся с рвотой.

Высыпания при средней форме

1 2

Тяжёлая форма

Тяжёлая форма ветрянки у детей в основном приобретает генерализованный характер, вследствие чего у ребёнка поднимается температура до 40 градусов. Такое течение заболевания обычно связано с иммунодефицитным состоянием пациента.

При тяжёлых формах ветрянки сыпь поражает не только кожу, но и слизистые оболочки, пищеварительный тракт, бронхи. Появление эрозий на месте пузырьков грозит развитием внутренних кровотечений. Опасность этого состояния заключается в том, что в случае поражения печени ткани начинают отмирать.

При тяжёлой форме отдельные высыпания на коже сливаются между собой, вследствие чего резко повышается интенсивность зуда и болезненных ощущений. В таком состоянии у детей возможно развитие нервного срыва.

Поражение органов дыхания, характерное для тяжёлой формы, вызывает ветряночную пневмонию. С этим заболеванием у детей связывают следующие симптомы:

побледнение или посинение кожных покровов;
сухой кашель;
постоянная одышка.

Тяжёлая форма ветрянки

1 2

Ветряная оспа вне зависимости от характера протекания завершается одинаково. О том, что активный период болезни прошёл, свидетельствует постепенное снижение интенсивности симптомов и отсутствие новых высыпаний на коже. У большинства пациентов на месте пузырьков остаются пигментные пятна, которые в течение нескольких дней (продолжительность зависит от особенностей поражения) бесследно исчезают.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Состав капель

Циклопентолата гидрохлорид – главное действующее вещество препарата. Хлорид натрия, хлорид бензалкония, эдетат динатрия, вода – дополнительные ингредиенты капель.

Как проявляется ветряная оспа: симптомы и признаки

Сразу после инфицирования ветрянка никак себя не проявляет. Заболевший нормально себя чувствует практически весь инкубационный период. И только к его окончанию появляются первые признаки ветряной оспы.

Начальные проявления напоминают симптомы острой респираторной вирусной инфекции, за которую можно принять ветряную оспу.

Важно правильно разобраться в симптоматике, чтобы вовремя начать соответствующее лечение. О том, какими путями передается ветрянка окружающим людям мы писали тут

О том, какими путями передается ветрянка окружающим людям мы писали тут.

Температура

У детей и взрослых, не болевших ветряной оспой, отмечается схожесть симптоматики. Но у подростков и пациентов зрелого возраста признаки заболевания ярче выражены, а сама инфекция протекает в более тяжелых формах.

Повышенная температура при ветрянке является нормальной реакцией организма, который сопротивляется распространению вируса. Температурные показатели бывают разными, в зависимости от формы протекания болезни.

Легкий вариант инфекции сопровождается незначительным поднятием температуры – максимум до 37,5°. Сбивать ее не нужно, она пройдет сама через несколько дней.

Чаще дети болеют ветрянкой в средней форме, отметка на градуснике может достигать 38 – 38,5°. Держится температура от 2 до 5 дней.

Встречается у детей и тяжелая форма болезни, когда температурные показатели высокие – до 40°. Но чаще это характерно для подростков и взрослых заболевших. Такое состояние может длиться до 10 дней.

Обычно высокая температура предшествует высыпаниям, сопровождается общей слабостью, лихорадкой, головной болью. Тошнота, рвота, понос – такие проявления заболевания тоже не редки.

Сыпь

Общее недомогание и высокая температура – это только первые «звоночки». Затем инфекция проявляется характерным симптомом – высыпаниями.

Особый характер сыпи – это тот признак, который помогает точно диагностировать ветрянку:

Высыпания обычно сначала появляются на голове, в зоне роста волос, на спине и на животе. Затем сыпь возникает на лице и на теле. Проявления ветрянки в виде пятен можно обнаружить на попе, на руках, на ногах.
Локализация высыпаний бывает разной – в отдельных случаях они появляются на половых органах, на глазах, во рту.
Первые образовавшиеся на коже прыщи быстро преобразуются в пузырьки (везикулы), которые содержат прозрачную жидкость с большой концентрацией вируса.
В среднем через 2 дня жидкий экссудат из пузырьков вытекает, возникшие язвочки подсыхают и затягиваются корочками.
Если не расчесывать зудящие образования, то все заживет со временем, не оставляя следов на коже.
При ветрянке не бывает сыпи на ладонях и ступнях. У детей встречается легкий вариант заболевания, когда высыпаний очень мало, температура и самочувствие нормальные. Небольшая сыпь после появления может быстро исчезнуть, а новые прыщики через время легко спутать с укусами насекомых или аллергией. В таком случае развитие инфекции можно и не заметить.

Совсем без пузырьков ветряная оспа встречается крайне редко. Медики склоняются к мнению, что болезнь не может протекать вообще без высыпаний, ведь именно они являются характерным признаком этой инфекции.

Во время болезни сыпь возникает волнообразно. И каждая новая волна сопровождается повышением температуры.

Отличительным признаком ветрянки является тот факт, что одновременно на коже присутствуют высыпания разных стадий – пятнышки, прыщи, пузырьки, корочки.

Другие проявления

Взрослыми ветряная оспа переносится тяжелее, и симптоматика болезни у них выражена ярче:

Что нужно знать о ветряной оспе, расскажет Союз педиатров России:

Первые признаки ветрянки у детей

У малышей первые признаки ветрянки проявляются после долгого инкубационного периода (от 10 до 21 дня). Начало заболевания происходит незаметно – это период размножения и аккумуляции возбудителя.

После того, как вирус проникает в лимфоузлы и кровь начинают проявляться первые симптомы ранней стадии ветрянки:

1. Катаральные явления, аналогичные признакам респираторной инфекции:

вялость, капризность;
отказ от еды у грудничков, потеря аппетита у малышей постарше;
беспокойство во сне;
небольшая температура — до 37.5 °С;
ломота в суставах, несильные боли в животике.

2. Первые появления плоских красных пятен на головке ребенка и в области животика, похожих на укусы насекомых.

3. Достаточно быстрое превращение пятен в папулы (прыщи), когда центральная часть покрасневшей кожи приподнимается с образованием пузырька с прозрачной жидкостью.

С чем связано лёгкое течение ветрянки

Ответы на часто задаваемые вопросы

Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым?

прививку

Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
- больных лейкозом;
- получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
- пациентов со злокачественными опухолями;
- людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
Работники дошкольных учебных заведений.
Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

беременным;
онкологическим больным;
людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
получающим иммуноподавляющую терапию;
при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Активная иммунизация против ветряной оспы

Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспыанализ крови

гриппа

слабость;
головная боль;
потеря аппетита;
сонливость;
повышение температуры;
возможны тошнота и рвота.

Возможна ли повторная ветрянка у взрослых?

У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
Прошедших курсы химиотерапии;
Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

лишай

Как выглядит ветрянка у взрослых, фото?

Первыми появляются округлые розовые или красные пятна на шее и верхней части туловища.
В центре пятен через 3-5 часов образуются мелкие папулы. Это небольшие плотные узелки 1-2 мм. По периметру они окружены ободком гиперемированной кожи.
В течение нескольких часов узелки увеличиваются в размере и превращаются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. Они возвышаются над кожей и имеют полушаровидную форму.
Размер пузырьков от небольшой булавочной головки до горошины. Везикулы окружены тонким розовым ободком. Врачи сравнивают их с каплями воды на раскаленной сковородке.
Нагноение части везикул происходит у большинства взрослых больных. Внешне пузырек не поврежден и сохраняет полушаровидную форму. Через тонкую оболочку просвечивает гнойное содержимое.
Корочки – появляются на месте лопнувших пузырьков. Под ними происходит формирование нового эпидермиса. Корочки после ветрянки нельзя срывать и травмировать – это может привести к образованию рубцов.

Возможна ли ветрянка без температуры?

температуры

Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Сколько длится ветрянка у взрослых?

продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Остаются ли шрамы на коже?

кожиКак предотвратить появление шрамов после ветрянки?

Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

Что лучше при ветрянке — зелёнка или Циндол

Аргументы выбора между Циндолом и зелёнкой:

Циндол не красит одежду.
Препарат не щиплет ранки, доставляя дискомфорт ребёнку во время обработки сыпи.
Циндол обладает таким же подсушивающим эффектом, что и раствор зелёнки.
При использовании на теле нет необходимости прятать обработанные места под одеждой во избежание эстетического дефекта.

Некоторые родители по старинке используют зелёнку при ветрянке у детей, аргументируя дешевизной и положительным эффектом. Стоимость Циндола ненамного выше изумрудного раствора, однако, избавит родителей от бессонных ночей и жалоб малыша, а детей от болезненного течения ветрянки. Зелёнку также выбирают те родители, которые отслеживают появление новых пузырьков на теле ребёнка. В таком случае моно просто не допустить их образования, своевременно воспользовавшись Циндолом согласно инструкции по применению.

Рецидивы

Даже если вы успели переболеть ветряной оспой не один раз, рецидивы не исключены. Но маловероятны, если вы укрепили свой иммунитет.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Можно ли закапывать Цикломед в нос?

Цикломед даже в минимальных дозировках и при правильном применении оказывает влияние на работу центральной нервной системы. Если вводить препарат не в конъюнктивальный мешок, а в носовые ходы, то его всасывание в кровь происходит намного активнее. У пациента при закапывании Цикломеда в нос развиваются симптомы передозировки, зачастую, опасные для жизни.

К сожалению, в определенных кругах Цикломед получил известность как наркотическое средство. При назальном введении его влияние на центральную нервную систему более выраженно: человек становится дезориентированным, теряет контроль, иногда испытывает галлюцинации. При рекомендованной дозе по 1 капле 3 раза в сутки Цикломед в нос иногда используются по целому флакону.

Чтобы избежать случайного закапывания Цикломеда в нос, нужно хранить препарат в защищенном от детей месте

Также повышенные меры предосторожности требуются, если в доме есть пожилой человек с нарушением зрения, снижением внимания и памяти