Как лечить грибок в паховой области у женщин

Если вы заметили в области паха или промежности высыпание непонятного характера, то вам необходимо обратиться к врачу — дерматологу — для точного выявления характера высыпания,  диагностики и назначения правильного лечения.

В основном, назначается такой курс лечения, он состоит из:

  • Применения противовоспалительных препаратов. Это мази, которые в своем составе содержат ГКС (синтетический аналог глюкокортикоида — стероидный гормон): Дифлукортолон, Мазипредон.
  • Применяют противогрибковые мази: Ламизил, Кетоконазол, Клотримазол. Эти мази имеют антисептические свойства. Подсушивают пораженные покровы, уменьшают воспаление, убирают отек.
  • Назначают так же антигистаминные препараты. Они помогают снизить жжение и зуд: Супрастин, Тавигил.
  • После устранения воспалительного процесса назначают примочки: Резорцин, Тридерм, раствор серебра.
  • Назначают препараты стимулирующие повышения иммунитета: Иммунал, Ликопид.

Врач объясняет правила, которых пациент должен придерживаться дома во время лечения. В первую очередь — это соблюдение правил личной гигиены. Необходимо ежедневно принимать душ. Особенно внимательно обрабатывать непосредственно пораженные участки кожного покрова.

Рекомендуют принимать ванны с травами для улучшения противовоспалительного процесса и подсушивания ранок.

Можно использовать во время приема душа противогрибковые шампуни: Низорал, Сельсун Блю. Они имеют противогрибковое свойство. После ванны необходимо полностью удалить всю влагу с кожи.

Рекомендуется носить свободное белье, желательно из хлопчатобумажной ткани. Во время курса лечения необходимо ежедневно менять полотенце.

Правила нанесения мази при грибке

Для достижения желаемого эффекта необходимо правильно наносить лечебную мазь в область поражения кожи. Для этого необходимо:

  • перед началом процедуры тщательно помыть руки;
  • наносить мазь непосредственно на вымытый участок кожи;
  • обрабатывать необходимо не только зону пораженного участка кожного покрова, но и затрагивать немного здоровую кожу, которая находится рядом;
  • мазь наносится тонким равномерным слоем, до полного втирания в кожу;
  • по завершению вымыть тщательно руки.

Профилактика паховой эпидермофитии

В профилактических целях необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • После любой физической активности необходимо принимать душ;
  • строго соблюдать правила личной и, в частности, интимной гигиены;
  • ежедневно менять нижнее бельё;
  • поддерживать сухость и чистоту в зоне гениталий;
  • принимать меры по устранению повышенной потливости ног и половых органов;
  • при посещении общественной бани, бассейна или сауны использовать резиновую обувь;
  • для обеспечения сухости в жаркую погоду либо на производстве пользоваться присыпкой;
  • не использовать чужие предметы личной гигиены.

Каждый день рекомендуется обрабатывать кожу в местах скопления грязи и жировых выделений отварами целебных трав либо делать из них компрессы.

После обработки поражённых участков обязательно мойте руки с использованием мыла. Неплохо будет их ещё дополнительно продезинфицировать спиртом или перекисью водорода.

После контакта с больным человеком, а также перенесённой инфекции необходимо пройти курс противогрибковой терапии в целях профилактики, а также провести дезинфекцию всех предметов, к которым прикасался заражённый.

При обнаружении шелушащихся пятен, потемнения и зуда в паховой области не стоит бежать в аптеку за противомикотической мазью, рекомендованной коллегами или друзьями, и лишать себя шанса на скорейшее выздоровление. В первую очередь, следует посетить дерматолога, который установит точный диагноз и, проведя соответствующее обследование, назначит правильное лечение.

Originally posted 2018-01-31 09:24:02.

3 Лечение микозов

Для устранения патогенной микрофлоры назначаются противогрибковые средства широкого спектра действия. Однократный прием таблеток оказывается эффективным и достаточным, редко необходима повторная терапия (чаще — в тяжелых клинических случаях и при сильно подавленном иммунитете). Названия наиболее распространенных препаратов — Флуконазол, Флюкостат.

Показано местное применение мазей. Пимафуцин применяется 3-4 раза в день, мазь с Нистатином — 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней, крем с Натамицином — 2-3 раза в день. Это наиболее эффективные местные средства, которые не только направлены на борьбу с возбудителями, но и способны устранить ряд неприятных симптомов, доставляющих дискомфорт мужчине. Гель Тридерм представляет собой комбинированный препарат, оказывающий сразу терапевтическое и вспомогательное действия.

С целью симптоматической терапии назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды и антисептики. Подобрать дозировки препаратов, кратность и продолжительность приема может только специалист. В домашних условиях не рекомендуется отклоняться от общепринятых норм, рассчитанных на сутки.

3.1 Народные средства

Если возможности попасть к врачу нет, необходимо как минимум соблюдать правила личной гигиены и сменить белье на хлопковое. Устранить жжение, зуд и воспаление помогут следующие народные средства

  1. 1. 2 ст. л. череды залить 0,5 л кипятка, кипятить 10 минут. Полученный отвар добавить в таз теплой воды, подмываться в ней утром и вечером.
  2. 2. 5 ст. л. цветков ромашки залить 1 л горячей воды, кипятить 15 минут. Полученный отвар добавить в ванну с теплой водой, искупаться в ней перед сном.
  3. 3. 2 ст. л. шалфея залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, процедить. Ватным тампоном, смоченным в этом отваре, протирать половые органы после мытья.
  4. 4. 1 ст. л. сухих листьев мяты залить 100 мл спирта. Настоять 2 недели, процедить. Смазывать участки сильного зуда.

Поражение кожи в паху негрибковой природы

Кроме грибов кожа в паху поражается при эритразме, опрелости (интертриго) и пузырчатке. Очень редко поражается паховая область и половые органы при псориазе.

Интертриго (опрелость)

Механические дерматиты или опрелости возникают в результате трения, давления, воздействия тепла и других факторов, появляются во всех складках человеческого тела, но чаще всего в нижней части живота у полных людей, области ягодиц и половых органов.

В процесс вовлекаются верхние слои эпидермиса. Кожные покровы повреждаются продуктами кожной секреции, что проявляется разлитым покраснением с участками мацерации, образованием пузырей и трещин. Очаги не имеют четких границ. Больных беспокоит боль и зуд. Опрелость может осложняться бактериальной и грибковой инфекцией, о чем свидетельствует появление на участках воспаления мелких пузырьков. На первой стадии заболевания появляется покраснение, далее на фоне гиперемии возникают эрозии, без лечения кожные покровы приобретают ярко-красную окраску, эрозии сливаясь, образуют обширные очаги повреждения, на которых появляются язвы.

Рис. 15. На фото опрелость у мужчин.

Рис. 16. На фото опрелость у женщин.

Рис. 17. На фото интертриго у мужчин на половом органе и вокруг ануса.

Интертриго (опрелость) псевдомонадная

Обычная опрелость, осложненная бактериальной инфекцией Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) носит название псевдомонадой интертриго. Псевдомонады паразитируют на коже человека и при определенных обстоятельствах способны вызвать поражение кожных покровов. Пусковым механизмам может служить повышенная потливость, ожирение, некачественная и неудобная одежда, аллергическая настроенность организма, недостаточный уход за своим телом и др.

Участки воспаления неправильной формы темно-красного цвета. На них возникает множество мелких пузырьков, наполненных гнойным содержимым. Они быстро вскрываются, образуя эрозии, которые далее покрываются корочками. Постепенно площадь поражения увеличивается.

Рис. 18. Колонии бактерий Pseudomonas aeruginosa.

Рис. 19. Псевдомонадная опрелость у мужчин. Поражена паховая область и половой член.

Рис. 20. Интертриго псевдомонадная у мужчины.

Эритразма

Бактериальное заболевание кожи, вызываемое Corynebactcrium minutissimum, называется эритразмой. Способствует ее развитию повышенная потливость, ожирение и частое мытье с мылом, что ослабляет «кислотную мантию» кожных покровов, повышенная температура окружающей среды и влажность. При заболевании поражается роговой слой эпидермиса. Очаги воспаления локализуются, в основном, в области бедер, мошонки, подмышек и под молочными железами.

Эритразма имеет вид пятен красно-коричневого цвета с неровными краями, легким шелушением и резкими границами. Зуд незначительный. При повышенной потливости пятна приобретают красный цвет, возникает отечность и появляются пузырьки. В лучах лампы Вуда очаги воспаления светятся кораллово-красным свечением.

Рис. 21. Эритразма паховой области у мужчины и женщины.

Рис. 22. Эритразма пахово-бедренной складки и бедер у мужчин.

Рис. 23. Вид участка воспаления при эритразме в лучах лампы Вуда.

Псориаз

Заболевание с невыясненной природой возникновения и развитием патологического процесса. Очень редко поражается паховая область и половые органы, где появляется отечность и ярко-красного цвета бляшки.

Рис. 24. Псориаз половых органов.

Пузырчатка

Заболевание с невыясненной природой возникновения и развития патологического процесса. Предполагается, что пузырчатка является аутоиммунным заболеванием. В организме больного вырабатываются антитела преимущественно IgG к цементирующей межклеточной субстанции эпидермиса. Аутоиммунные процессы, происходящие в организме, приводят к разрушению шиповатого слоя эпидермиса.

При локализации процесса в области паха отмечается возникновение кратковременно существующих пузырей. После их исчезновения остаются обширные болезненные эрозии и обрывки эпителия.

Рис. 25. На фото слева пузырчатка у мужчины (буллезный пемфигоид). На фото справа хроническая доброкачественная семейная пузырчатка Хейли-Хейли.

Стадии патологии в интимной зоне

Если созданы благоприятные условия для патогенной флоры в паху, развиваясь, она проходит несколько последовательных этапов. Каждый из них характеризуется остротой течения, особенным лечением:

  1. На начальной стадии симптомы только начинают проявляться. В первую очередь кожа покрывается розовыми пузырчатыми пятнами с очерченными границами.
  2. Острая стадия наступает, если отсутствуют терапевтические действия, или они проводятся неправильно. Инфицированные участки распространяются на здоровую прилегающую кожу, сильно краснеют и припухают, увеличивается численность высыпаний.
  3. Запущенная стадия грибка прогрессирует на фоне отсутствия правильной и действенной организации терапии. Пораженные очаги объединяются в большие участки, покрываются узелками, кромки приобретают неприятный коричневый цвет, женщина ощущает нестерпимое жжение.
  4. Хроническая стадия обычно обнаруживается, если имеет место рецидив болезни, спровоцированный рядом внешних факторов. Одной из главных проблем выступает недостаточная гигиена.

Причины

Патогенные грибки можно найти во ротовой полости, на спине, на голове, в области рук, живота, однако зачастую их можно встретить — на ногах, руках, ногтевых пластинах и в области паха.

Причины, которые вызывают увеличение и распространение грибков:

  • сырая среда,
  • высокое потоотделение,
  • повышенная температура воздуха,
  • нарушенный углеводно-жировой метаболизм в теле.

Грибок возникает в тех местах, где формируются подходящие обстоятельства для его нормальной деятельности. Человеческий организм оберегает интимные органы от переохлаждения. В области паха температурный режим всегда отличается более высокими значениями, чем на оголенных зонах тела. При неисполнении принципов гигиены там формируется противоестественно сырая и теплая сфера. Непосредственно по этой причине грибок в паху является очень расширенная патология, которая поражает дерматологические складки в зоне половых органов, заднего прохода и мошонки.

При недостатке лечения в положенное время и верно выбранной терапии, единое состояние пациента усугубляется, совершается интоксикация организма в целом продуктами деятельности грибков.

Люди, которые рискуют инфицироваться грибком в паху больше других:

  1. Население стран с теплым климатом.
  2. Мужской пол.
  3. Люди, которые зачастую посещают общественные места (бассейн, сауна).
  4. Люди, в истории болезни которых есть заболевания сердца и сосудов.
  5. Люди с болезнями в эндокринной области: ожирение, сахарный диабет, патологии в метаболизме.
  6. Люди, которые страдают повышенной потливостью.
  7. Люди, которые зачастую подвергаются стрессовым ситуациям.
  8. Люди, которые имеют грибок стоп.

2 Причины

Грибковое поражение само по себе является причиной развития заболевания, но к нему приводит ряд провоцирующих факторов:

  1. 1. Нарушение правил личной гигиены. На коже промежности и половых органах находится множество сальных и потовых желез. При редком мытье их протоки быстро закупориваются и воспаляются, вызывая усиленное размножение грибов.
  2. 2. Тесное синтетическое белье. Постоянное трение ткани о кожу раздражает ее, а «недышащие» материалы усиливают потоотделение. Попадание пота на раздраженную кожу вызывает зуд и воспаление, выделяемая сукровица является еще более питательной средой для размножения патогенов. Состояние больше похоже на аллергический дерматит.
  3. 3. Сахарный диабет. У мужчин, страдающих этим заболеванием, в моче содержится сахар (глюкоза), оказывающий раздражающее действие на кожу, которое усугубляется тем, что при этой болезни развивается полиурия (увеличивается объем суточной мочи). Также глюкоза является прекрасной питательной средой для бактерий, что становится причиной развития гнойно-воспалительных осложнений.
  4. 4. ЗППП. Зуд в интимной области является симптомом таких заболеваний, передаваемых половым путем, как уреаплазмоз, хламидиоз. Они снижают местный иммунитет и провоцируют развитие выраженной клинической картины микоза.
  5. 5. Снижение защитных свойств организма.
  6. 6. Другие кожные заболевания.
  7. 7. Систематическое переутомление, постоянные стрессы.
  8. 8. Хронические заболевания, в том числе гормональный дисбаланс.

2.1 Кандидоз

Одной из наиболее частых является . К основным факторам его возникновения у мужчин относятся:

  • сахарный диабет;
  • ослабление иммунитета;
  • дисбактериоз;
  • продолжительный прием антибактериальных препаратов, особенно широкого спектра действия;
  • ЗППП (обычно выявляют смешанную инфекцию с гонококком, трихомонадой, уреаплазмой).

Лечение пахового грибка

Грибок в паху у мужчин – серьезное заболевание, которое требует
тщательного лечения. При своевременно начатой терапии и отсутствии осложнений
избавление от грибка не составляет большой проблемы.

Цели, которые преследует
медикаментозная терапия:

  • уменьшение воспалительного процесса,
  • уничтожение патогенных грибков,
  • лечение
    сопутствующей бактериальной инфекции.

Основа терапии – местные
антимикотические средства. Это кремы, гели, мази, спреи и лосьоны. Чаще
всего они содержат вещества из группы имидазолов. Популярные антимикотические
средства:

  • тербинафин,
  • флуконазол,
  • итроконазол,
  • кетоконазол,
  • клотримазол,
  • миконазол,
  • эконазол,
  • сертоконазол,
  • нистатин,
  • натамицин.

Эти препараты напрямую воздействуют на грибковые
микроорганизмы в паху и
останавливают их размножение. Курс лечения антигрибковыми препаратами может
быть длительным – до нескольких месяцев. Однако чаще всего продолжительность
лечения составляет 2-4 недели. Даже если наблюдается уменьшение симптомов, то
нельзя прекращать лечение раньше
запланированного врачом срока.

Схема применения каждого препарата индивидуальна. Обычно антимикотические средства наносят на поверхность кожи в паху 2 раза в день. Для препаратов с повышенной эффективностью, таких, как тербинафин, может быть достаточно только однократного нанесения в течение дня.

Фото: Serge Vo / Shutterstock.com

Местные препараты необходимо наносить на пораженный
участок тонким слоем, но при этом обязательно захватывать 2 см здоровой кожи.
Это предотвратит распространение инфекции на новые участки.

При грибковой инфекции в паху у мужчин предпочтительнее применение гелей и кремов, чем мазей. Связано это с тем, что паховая область подвержена чрезмерному потоотделению, а мази имеют жирную основу, что будет препятствовать вентиляции пораженных участков. Еще лучше пользоваться антигрибковыми спреями, равномерно орошающими поверхность кожи. Спреи не только не способствуют задержке влаги, но и обладают подсушивающим действием.

Фото: jajam_e / Shutterstock.com

Также врач может назначить системную терапию. Обычно она назначается при рецидивирующем течении болезни. Системная терапия  включает препараты с антигрибковыми компонентами, однако они принимаются внутрь. Чаще всего назначаются таблетки, содержащие тербинафин, итраконазол, флуконазол. Системная терапия, тем не менее, имеет большее количество побочных действий и противопоказаний, чем местная. Нельзя принимать антимикотические таблетки без предписания врача.

Фото: allouphoto / Shutterstock.com

Также применяются топические
стероиды – наружные препараты, содержащие гормональные компоненты. Они помогают
уменьшить отек, воспаление, зуд, предотвращают возникновение рубцов. Чаще всего
назначаются препараты с преднизолоном, 
гидрокортизоном, бетаметазоном. В некоторых случаях врач может назначить
антигистаминные препараты, которые выполняют схожую функцию.

Антибактериальные средства также
нередко применяются при борьбе с микозом в паху, поскольку они снижают вероятность бактериальной инфекции,
нагноения. Антибактериальные средства входят в состав многих мазей. Для
обработки пораженной поверхности кожи в паху
также используются местные антисептические растворы – хлоргексидин, мирамистин.
Их необходимо наносить ватным диском на пораженные места до нанесения
антигрибковых препаратов. При поражении полового члена рекомендуются ванночки
со слабым раствором марганцовки или раствором соды. Продолжительность процедуры
– 10 минут.

В некоторых наружных препаратах
содержатся одновременно антимикотические, противовоспалительные и
антибактериальные компоненты (Тридерм, Пимафукорт). Подобные препараты удобно
применять, поскольку они обладают сразу несколькими направлениями действия.

Также для лечения применяются
отшелушивающие (кератолитические) средства – серно-салициловую мазь, борную
кислоту, высушивающие средства с оксидом цинка.

После проведения курса терапии
врач берет повторный соскоб с кожи и проводит анализ. Но даже если грибок в образцах не обнаруживается,
то это еще не означает полного избавления от симптомов, ведь эпидермису
требуется определенное время для полной регенерации. Обычно это занимает 2-3
недели.

При большинстве дерматофитий больной может придерживаться
обычной диеты. Однако наличие кандидоза требует изменения привычек питания.
Исключаются из рациона любые сладости, сладкие напитки, сладкая и дрожжевая
выпечка, белый рис, квас, пиво, квашеная капуста, сыр, кефир. Ограничиваются
макаронные изделия, картофель. При любых типах паховых микозов рекомендуется
воздерживаться от употребления алкоголя.

Основные признаки и симптомы

Определить грибок Epidermophyton может только врач-дерматолог, взяв у больного соскоб биологического материала. Говоря простым языком, врач с помощью специального инструмента берет маленький кусочек кожи и проводит его анализ. Это полностью безболезненная процедура, а результат будет готов в этот же день (буквально через 15 минут). Чтобы не гадать, рекомендуется сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Как определить грибок в паху? Вот основные признаки, которые должны вас насторожить и стать причиной посещения специалиста:

  1. Изменение цвета кожных покровов в паху – покраснение, потемнение.
  2. Появление сыпи, которая вызывает зуд, часто нестерпимый.
  3. Появление пузырьков с жидкостью.
  4. Образование коричневых или серых пятен. Иногда они приподнимаются над поверхностью кожи.
  5. Без лечения область распространения увеличивается, даже если вы соблюдаете правила гигиены.
  6. Пятна со временем сливаются в одно большое пятно.
  7. Кожа сильно шелушится, появляются чешуйки, пустулы.
  8. Пот вызывает обострение всех симптомов.

Если у вас наблюдается хотя бы один из этих признаков, вы, скорее всего, заразились паховым грибком.

Паховый грибок у женщин

Паховый грибок поражает и мужчин, и женщин, однако в зависимости от пола больного течение болезни и, следовательно, его лечение могут отличаться. Рассмотрим характерные особенности пахового грибка у женщин:

  1. Встречается гораздо реже, чем у мужчин.
  2. Редко бывает «без сопровождения» другими микроорганизмами – чаще встречается в паре с кандидозом.
  3. Лечение необходимо проводить не только на поверхности, но и использовать специальные свечи для предотвращения перенесения грибка во влагалище.
  4. Полные женщины болеют грибком чаще.
  5. Болезнь усугубляется использованием прокладок во время менструации, которые не дают коже дышать.
  6. Грибок быстро распространяется и достигает груди.

Женщине, которая подозревает у себя паховый грибок, следует обратиться не только к дерматологу, но и к гинекологу. Врач должен взять соответствующие мазки на микрофлору и, возможно, дополнить лечение дополнительными препаратами.

Паховый грибок у мужчин

Мужчины известны своим долготерпением и нелюбовью к врачам, и, к сожалению, это часто приводит к тому, что первая стадия у больных успешно пропускается, а к врачу страдающие паховым грибком попадают тогда, когда терпеть зуд, жжение и боль нет сил. Первая стадия, которая характеризуется небольшим зудом и покраснением, остается незамеченной

Привлекает внимание обычно уже следующая стадия, которая у мужчин характеризуется:

  • сильным зудом, покраснением, шелушением кожи мошонки;
  • появлением пузырьков с жидкостью;
  • в зоне паховой промежности появляются трещины, которые могут кровоточить, вызывая страдания больного;
  • возле анального отверстия появляется нестерпимый зуд, боль, трещины и сыпь.

Грибок у мужчин может определить не только дерматолог, но и уролог.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболеваний, вызванных грибковой инфекцией, занимаются врачи-микологи. Но в составлении плана терапии больного могут принимать участие и другие специалисты, например, дерматолог, венеролог, иммунолог, эндокринолог.

Первый этап дифференциальной диагностики – сбор и систематизация жалоб пациента. После этого врач переходит к объективному осмотру и назначению лабораторных и инструментальных диагностических исследований, к которым относятся:

  1. Микроскопическое исследование образца воспалённого участка кожи. Для этого специалистом берётся соскоб непосредственно с поражённого места. Полученный биологический материал предают обработке специальным раствором, окрашивают и исследуют под микроскопом. Этот анализ способен дать представление об особенностях строения и расположении спор.
  2. Культивирование. Частицы поражённой грибком ткани помещают в специальную питательную среду, которая оказывает провокативное действие на патогенную микрофлору. Попадая в благоприятные условия, грибок начинает активно расти и размножаться, что позволяет определить его вид и чувствительность к определённой группе противогрибковых средств.
  3. Диагностика РСК (реакция связывания комплемента) и РИФ (реакция иммунофлуоресценции). Данные исследования базируются на определении антигенов и антител к определённому виду патогенного возбудителя, которые содержатся в крови. Эти методы считаются более точными в сравнении с микроскопическим исследованием, в котором достоверность результата в большей степени зависит от профессионализма и внимательности лаборанта.
  4. Аллергопробы. Их проводят для того, чтобы отличить паховый грибок от аллергического контактного дерматита.

Ссылка на основную публикацию