Режим дня после операции

Людям, которые удаляют щитовидную железу, оформляют 2 либо 3 группу инвалидности

Это говорит о том, что для нормального функционирования организма очень важно обеспечивать правильный режим труда и отдыха

Чтобы не допустить развития серьезных нарушений в функционировании организма, необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок, длительной работы. При этом спать необходимо 8 и более часов в день, чтобы организм успевал полностью восстановиться.

Чтобы понять, можно ли после операции на щитовидке ехать на море, и можно ли загорать стоит поговорить со своим врачом. Обычно эндокринологи сами рекомендуют своим пациентам отправляться на отдых.

Нужно учитывать, что людям, перенесшим операции на щитовидной железе, категорически запрещено находиться в слишком жарком и холодном климате. Лучше всего выбирать путешествие в сторону моря со средней температурой окружающей среды.

Людям после операции на щитовидной железе не рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры, где на них воздействуют высокой температурой: прогревания, теплые ванны и другое.

Это может стать причиной развития рецидивов болезни, из-за которой появилась необходимость в хирургическом лечении. Лучше всего выбирать процедуры по закаливанию организма: они укрепят иммунитет, наладят кровообращение, а также не допустят дальнейшего развития осложнений.

Почему лучи могут быть опасны для груди

В настоящее время производители имплантов молочных желез дают пожизненную гарантию на свою продукцию. Повод для замены импланта — лишь ваше желание получить грудь другого размера. Замена имплантов — это более сложная операция,в отличие от первичного эндопротезирования

Поэтому очень важно правильно выбрать пластического хирурга и размер желаемой груди

Первый вопрос,который я задаю пациентке на консультации по увеличению груди — какую вы хотите грудь: естественную или попышнее? И если пациентка выбирает первый вариант,то она получает красивую,аккуратную грудь. И поверьте мне,вам будет очень трудно на фото определить,где грудь с правильно подобранными имплантатами,а где аналогичного размера,но своя.

Правда,в горизонтальном положении грудь без имплантов смещается латерально,а с имплантами — нет. Нельзя забывать,что многое зависит от собственных тканей. Например,если собственных покровных тканей достаточно,то имплантат трудно определить даже на ощупь. Ну,а если девушка весьма стройная и собственных тканей молочной железы очень мало,то имплантат действительно будет прощупываться.

Это моя тема! Хочу получать бьюти-лайфхаки и советы по уходу.

Ультрафиолетовое излучение – необходимая и неизбежная часть жизни. Благодаря ему происходит синтез витамина D, идут другие химические реакции в организме, повышается иммунитет, улучшается настроение. Но уже давно не новость, что ультрафиолет способен нанести и вред живым тканям, особенно в такой чувствительной области, как молочные железы. Опасность излучения состоит в том, что оно:

способствует возникновению избыточной пигментации на коже, родинок, так как провоцирует повышенное производство меланина;

подталкивает бесконтрольное деление клеток кожи и более глубоких тканей груди, то есть перерождение здоровых в злокачественные;

ускоряет процесс старения, так как ослабляет соединительные волокна, вынуждает их растягиваться.

Негативное влияние на молочные железы более возможно, когда угнетен местный иммунитет, то есть после операции. Это касается и солнечных лучей, и пребывания в солярии.

Правила загара после маммопластики

В отсутствие проблем с послеоперационным восстановлением, если разрешил лечащий врач, пациентка должна и сама позаботиться о предосторожностях при посещении солярия или на пляже. Есть несколько условий, соблюдение которых поможет приобрести красивый загар и сохранить здоровье груди, не повредив

Пользоваться качественными кремами со степенью защиты от ультрафиолетового излучения не ниже 35+ единиц. Загар от этого не пострадает. А самое активное и от того неполезное влияние пройдет мимо тканей молочных желез.

Грудь лучше закрывать свернутым полотенцем или надевать бюстгальтер из натуральной ткани. Если все же хочется позагорать топлесс, соски следует обязательно защищать силиконовыми накладками. И продолжительность пребывания под ультрафиолетовыми лучами в этом случае должна быть короче.

Сеансы в солярии или на пляже следует делать недолгими. Это предохранит импланты от нежелательного нагревания.

Если хочется полежать на открытом солнышке, самые подходящие для этого часы – до 11.00 утра и после 16.00. В это время его лучи не такие агрессивные, как днем.

В первый год после операции не стоит отдыхать в жарких странах. Помимо солнца, опасность для оперированной груди в этом случае создает еще и высокая температура окружающего воздуха. Загар, полученный в прохладной Прибалтике или средней полосе России, будет полезнее, чем привезенный из Турции или Индии.

Важно не только выяснить у специалиста, когда можно в солярий после маммопластики, но и контролировать собственное состояние самой. И если в области груди из-за загара обнаружились изменения, ухудшилось общее самочувствие, нужно обратиться за медицинской помощью

Но обычно, если пациентка не нарушила срока первого визита в солярий или пляж, иных правил реабилитации, проблем не бывает.

Осложнения

Несмотря на то что мастэктомия считается безрисковой операцией, все же в ряде случаев возможно возникновение осложнений.

• Кровотечение.
• Присоединение гнойной инфекции.
• Лимфорея — это естественный послеоперационный процесс, связанный с выделением лимфы в области оперативного вмешательства. Для создания оттока пациентке устанавливают дренажные трубки на 7—10 дней.
• Серома может возникать после удаления дренажа в случае продолжения выделения лимфы в области хирургической манипуляции. Требует проведения пункции для удаления жидкости.

• Тугоподвижность плечевого сустава.
• Лимфостаз может появиться спустя длительное время после операции. Проявляется отеком руки на стороне хирургического лечения. Возникает вследствие нарушения лимфотока.
• Нарушение кожной чувствительности в области груди и подмышечной впадины как следствие рассечения нервных волокон в ходе операции.
• Психологические последствия.
• Постмастэктомический синдром.
• Скаленус-синдром — следствие сдавливания рубцово-измененными образованиями нервных тканей и сосудов с нарушением кровообращения верхней конечности и головного мозга.

Утрата молочной железы приводит к тяжелым психоэмоциональным нарушениям и оказывает решающее воздействие на поведение, поэтому переоценить необходимость проведения комплексных реабилитационных мероприятий нельзя.

Женщины акцентируют внимание на возникшем косметическом дефекте, негативно оценивают свою внешность, чувствуют себя ущербными и беспомощными. Такое сильное потрясение снижает толерантность психики к другим стрессовым факторам

Повышенный уровень тревожности, постоянная настороженность и страх рецидива заболевания отражаются на эмоциональном состоянии женщины.

Часто бывает, что в этот период накаляются отношения в семье и на работе вплоть до разрушения брака и увольнения.

Доказано, что женщины с реконструктивной операцией гораздо легче переносят этот тяжелый период адаптации

Важно дать знать женщинам о том, что провести оперативное вмешательство с целью протезирования молочной железы можно при отсутствии противопоказаний в любое время

Здесь же стоит упомянуть о сексуальных расстройствах у пациенток после мастэктомии. Женщины ощущают себя неполноценными и, следовательно, у них появляются проблемы в половой сфере. Как известно, у представительниц прекрасной половины человечества имеется тесная связь между психическим равновесием и сексуальным влечением. Доминанта возбуждения у женщин расположена в головном мозге, поэтому при психологическом дискомфорте они не в состоянии получать сексуальное удовольствие. В дополнение к этому осознание своего физического дефекта не дает возможности расслабиться и нацелиться на половую связь.

В этот период очень многим женщинам необходима помощь психологов. Работа с пациенткой должна проводиться в крайне тактичном режиме

Важно научить ее расслабляться, радоваться предоставленной возможности жить дальше. Женщине необходимо повысить стрессоустойчивость и самооценку, принять свершившийся факт операции как эпизод прошедшей жизни, а не гнетущее состояние на всю будущую жизнь

Это комплекс клинических симптомов, проявляющихся после проведения мастэктомии. Он включает в себя:

• Косметический дефект в области проведения хирургической манипуляции.
• Приводящая контрактура плеча как следствие развития рубцовых изменений в подмышечной области.
• Нейропатия, брахиоплексит.
• Психоэмоциональные нарушения: депрессивный синдром, беспокойство, нарушение сна.
• Сексуальные расстройства.

Можно ли загорать после операции на щитовидке

После операции на щитовидке загорать нельзя в течение минимум 3 месяцев, но чаще врачи ставят запрет на нахождение под ультрафиолетовыми лучами на 6 месяцев и больше

Особенно важно соблюдать такое ограничение при диагностировании доброкачественных узлов в щитовидной железе. Любое тепловое и световое воздействие на них может спровоцировать злокачественное перерождение клеток

Если хирургическое вмешательство проводилось в жаркий период года, то в солнечные дни шею стоит прикрывать тонким платком. Ультрафиолет в данном случае может стать толчком к прогрессированию стандартных осложнений – воспалительные процессы, формирование на рубце келлоидной ткани, отеки и повышение температуры тела.

В солнечные дни шею стоит прикрывать тонким платком

Даже если операция прошла без осложнений, и ранний реабилитационный период протекал в пределах нормы, нужно будет принимать солнечные ванны в ограниченном объеме. Загорать нужно начинать по 5-10 минут, каждый день увеличивая этот период буквально на несколько секунд.

Часто задаваемые вопросы

Что делать с тренировками, если появляется боль?

Продолжать тренироваться можно, но от упражнений, вызывающих боль, на время нужно отказаться.

При появлении резких болезненных ощущений, значительного дискомфорта нужно прекратить всякие тренировки и показаться врачу.

Дискомфорт в груди при упражнениях, с чем это связано?

В течение первых 2–3 недель дискомфорт допускается. Особенно выражен он, если вставляется имплантат по размеру больше. Хирург вставляет его под большую мышцу груди, где нет достаточно места. Имплантат давит на окружающие ткани, растягивая их. Со временем происходит адаптация.

Чтобы получить грудь вашей мечты, обращайтесь к авторитетным пластическим хирургам. В Butko Plastic проведут обследование, доктор подберет импланты. Мы используем безопасный наркоз, современное оборудование. Пользуемся только проверенными разработками. Звоните и записывайтесь на прием к Игорю Бутко уже сейчас. Сделайте первый шаг к груди своей мечты.

Ограничения по прошествии пластики

До завершения реабилитации пациентке придётся временно отказаться от многих привычных вещей и приучиться контролировать себя. В ряде случаев с разрешения врача ограничения могут быть сняты.

Пить алкоголь

Лучше не употреблять спиртосодержащие напитки уже за две недели до операции. То же касается и курения. Через 3-4 недели можно позволить себе 1 бокал красного вина в неделю.

Через сколько разрешено заниматься сексом?

В первые недели после операции бурная интимная жизнь нежелательна по двум причинам:

1. сохраняющаяся болезненность молочных желёз и опасность повредить швы неосторожным движением;
2. активный прилив крови к эрогенным зонам, что может не лучшим образом сказаться на заживлении швов, вызвать отёк.

Обычно хирург разрешает возобновить половую жизнь через месяц.

Спорт

В первый месяц после операции высокая подвижность и нагрузки на верхнюю часть туловища запрещены, то же относится и к статичным видам спорта из-за опасности повредить швы или чрезмерно усилить кровообращение. Поэтому занятия спортом и физические нагрузки допустимы только в щадящем режиме: ходьба, а начиная с третьего месяца после операции – плавание.

Почему нельзя поднимать руки вверх?

В первую неделю руки поднимать нельзя. К концу месяца можно приучить себя к медленным плавным движениям рук при необходимости – например, при мытье головы.

Как правильно делать массаж?

Показан мягкий поглаживающий массаж без надавливания, начиная с 4-5 дня после операции ежедневно в течение полугода. Он поможет быстрее уменьшить отёки и зуд. Использование специальных кремов разрешено по назначению хирурга.

Когда ходить в баню и сауну?

В первые месяцы после операции данные процедуры противопоказаны на полгода из-за опасности нежелательного усиления кровообращения в молочных железах. Начиная со второго месяца допускается краткое посещение хаммама.

Допустимо ли загорать под солнцем и в солярии?

Солнечные ванны противопоказаны в первые три месяца. Лучше дождаться полного заживления швов и исчезновения отёков.

При нахождении на пляже придётся использовать SPF и надевать максимально закрытый купальник.

Пока швы не сольются с цветом кожи, нельзя подставлять их под ультрафиолетовые лучи, чтобы не допустить пигментации.

Плавать в бассейне

Хирурги не советуют плавать до отмены ношения компрессионного белья. К тому же стилей плавания, при которых не задействуются грудные мышцы, крайне мало.

Принимать ванну

Через 3-4 недели после операции, когда отёки спадут, принимать ванну можно, но не более чем на 10 минут и только в тёплой воде.

Летать на самолете

Полёты разрешены уже через 2 недели после хирургического вмешательства, но если самочувствие нестабильное и есть боли, то от этого вида транспорта лучше отказаться.

Мыться

Самая безопасная водная процедура в первые месяцы после операции – тёплый душ. Гель надо выбирать с нейтральным рН, после душа насухо вытирать тело и обрабатывать грудь мазью, назначенной врачом.

Худеть

После операции лучше поддерживать вес на прежнем уровне. Особенно опасна быстрая потеря веса, она отразится на форме груди не лучшим образом.

Курить

Если невозможно отказаться от этой привычки, то можно попытаться минимизировать её и не курить хотя бы месяц после операции, так как никотин замедляет регенерацию тканей.

Садиться за руль

Возвращаться к вождению можно не ранее чем через месяц, так как руки поднимать всё ещё нельзя: будет тяжело справляться с поворотами, парковкой и задним ходом, также неудобства доставит ремень безопасности. В случае срабатывания подушки безопасности можно и вовсе угодить к маммологу на повторную операцию.

Можно ли кормить ребенка?

На возможность грудного вскармливания после пластики груди влияет только мастерство хирурга и правильно ли была проведена операция. Функции молочных желёз в большинстве случаев восстанавливаются, по этому кормление грудью не является запретом в перспективе, если только речь не шла о полной реконструкции молочной железы после мастэктомии.

Беременность

Планируя беременность, важно сообщить гинекологу о перенесённой операции. Через сколько можно беременеть: врачи рекомендуют выдержать срок полтора года после неё, но не менее полугода, когда формирование новой груди завершилось

Беременности, родам и лактации проведённая в прошлом маммопластика не мешает.

Техника операций на щитовидной железе

Когда все подготовительные процедуры пройдены, а состояние пациента не вызывает сомнений в благоприятном исходе операции, назначается дата и время ее проведения. Накануне вмешательства больной помещается в клинику, с ним беседует анестезиолог, хирург, терапевт.

Сама по себе операция технически относительно не сложная, но довольно трудоемкая, требующая выверенных, последовательных и точных действий хирурга. Продолжительность ее в среднем составляет час-полтора, но возможно и больше, проводится под общим наркозом. Ранее использовали местную анестезию, которая позволяла больному говорить, а хирург таким образом проверял сохранность гортанного нерва. Современные виды операций на щитовидной железе исключают вероятность повреждения этого нерва, поэтому вполне обоснован и целесообразен общий наркоз.

Классическим доступом к органу является поперечный разрез в области шеи, отступя около полутора сантиметром от верхнего края грудины. Хирург рассекает кожу, подкожную клетчатку, фасции, последовательно перевязывая сосуды, которых на пути к железе довольно много.

Важнейшей манипуляцией при тиреоидэктомии является выделение гортанного нерва и паращитовидных желез. Гортанный нерв обеспечивает движение голосовых складок при голосообразовании, его травма влечет осиплость или полное отсутствие голоса, что считают тяжелым осложнением при неправильной технике вмешательства.

Паращитовидные железы находятся внутри паренхимы органа, в задней части долей, их удаление существенно сказывается на обмене кальция, что чревато судорогами и даже гибелью без соответствующего лечения

Их сохранение очень важно для пациента, хотя при злокачественных образованиях это сделать уже невозможно.. Достигнув щитовидной железы, хирург иссекает ее полностью или удаляет часть (долю, перешеек, узел), после чего в обратной последовательности зашивает мягкие ткани шеи

Иногда в ране остается небольшой силиконовый дренаж, который удаляется на следующие сутки. Зона операционного разреза обрабатывается специальными составами, помогающими улучшить регенерацию и препятствующими излишнему рубцеванию. Также больным могут быть порекомендованы специальные пластыри, гели против рубцов.

Достигнув щитовидной железы, хирург иссекает ее полностью или удаляет часть (долю, перешеек, узел), после чего в обратной последовательности зашивает мягкие ткани шеи. Иногда в ране остается небольшой силиконовый дренаж, который удаляется на следующие сутки. Зона операционного разреза обрабатывается специальными составами, помогающими улучшить регенерацию и препятствующими излишнему рубцеванию. Также больным могут быть порекомендованы специальные пластыри, гели против рубцов.

Стандартная операция может привести к неудовлетворительному косметическому результату, поскольку рубец так или иначе будет заметен. Для уменьшения травматизации применимы эндоскопические методики, когда через несколько небольших разрезов к щитовидной железе подводится микрохирургическая техника, видеокамера.

Возможно удаление органа и через подмышечный доступ, тогда на шее и вовсе не останется следов тиреоидэктомии. Однако этот метод настолько сложен, требует столь филигранной операционной техники хирурга, что применяется лишь в единичных случаях.

Случается, что в процессе внутриутробного развития щитовидная железа формируется не на передней поверхности шеи, а за грудиной, в грудной полости. При увеличении такого аномально расположенного органа быстро наступает одышка, нарушение ритма сердца, вероятен смертельный исход, поэтому необходима операция.

Хирургическое лечение аномально расположенного зоба принципиально отличается от стандартной тиреоидэктомии и требует проникновения в грудную полость, что и травматично, и технически сложно в проведении. На помощь хирургам приходят эндоскопические методы, позволяющие минимизировать травму от операции при высоких результатах лечения.

Самыми опасными последствиями операции по удалению щитовидной железы считают:

• Пересечение гортанных нервов, влекущее потерю голоса;
• Неоправданное иссечение или повреждение паращитовидных желез, чреватое снижением уровня кальция, судорогами вплоть до тетании, остановкой сердца;
• Кровотечение в послеоперационном периоде, которое требует повторного вмешательства;
• Нагноение послеоперационной раны (при соблюдении техники, правил асептики встречается крайне редко).

Рекомендации для безопасного загара

Чтобы загар был безопасен даже после операций, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• солнечные ванны должны быть короткими – начинать с 5-10 минут, добавлять время буквально по минуте каждый день;
• обязательно пользоваться косметическими солнцезащитными средствами с SPF 35 и выше;
• если проводилась маммопластика, то купальник нужно выбирать из плотной ткани, а от загара топлесс вообще нужно отказаться;
• рубцы первое время нужно закрывать купальником, тонким полотенцем;
• солярий посещать разрешается не чаще 1 раза в 2 недели;
• на солнце можно пребывать только в утренние и вечерние часы.

После операций загорать можно, но только через несколько месяцев после вмешательства. Организм должен полностью восстановиться, а лечащий врач провести обследование и дать разрешение на пребывание пациента под ультрафиолетовыми лучами.

Негативные последствия после посещения солярия

Увлечение солярием часто приводит к таким негативным последствиям, как ожоги, краснота, сыпь, зуд, отек, прыщи, температура, головная боль, пигментные пятна, новые родинки, белые пятна. Этих негативных последствий можно избежать, если придерживаться рекомендаций специалистов (см. «Правила здорового загара в солярии»). Но что делать, если проблемы все-таки появились? Рассказываем, как справиться с наиболее встречающимися побочными эффектами.

Убрать красноту с лица и красные пятна на теле помогут масла: подсолнечное, оливковое, камфорное или репейное. Успокаивающее действие на кожу оказывают также мази (например, «Спасатель»), восстанавливающие спреи (например, «Пантенол»). Снять покраснения можно и кремом после загара.

Обгоревшие участки нужно обрабатывать кремом для устранения ожогов либо ранозаживляющими средствами: мазью («Спасателем»), спреем (к примеру, «Пантенолом»).

Если чешется тело, это значит, что у вас аллергия на УФ-лучи либо на используемые средства для загара. Снять зуд помогут местные антигистаминные мази (гели) и лекарственные препараты (например, «Лоратадин»).

Если после солярия болит голова, это означает, что произошел перегрев организма. Тело нужно как можно быстрее охладить. Выпейте стакан прохладной воды и выйдите на 10-15 минут на свежий воздух. Обезболивающие принимать не стоит.

Реабилитация после рака молочной железы

Реабилитационные мероприятия начинаются уже во время операции, потому что основная суть органосохраняющей резекции и биопсии сторожевого лимфоузла — максимальное сохранение функции руки. Когда не удаётся избежать удаления лимфатических узлов вместе с клетчаткой из подмышечной, а тем более, подключичной и подлопаточной областей, высока вероятность развития лимфостаза руки.

Дополнительная лучевая терапия, к сожалению, также способствует нарушению оттока лимфы, что проявляется не только увеличением размера верхней конечности, но и снижением её двигательных возможностей. Дополняют неприятности и рубцовые изменения тканей, усиливаемые использованием цитостатиков, повышающих чувствительность мягких тканей к облучению.

Фактически после радикального лечения формируется синдром комбинированного лечения РМЖ, составные части которого послеоперационные рубцы, усиливающие локальный застой лимфы постлучевые изменения, нарушение оттока венозной крови как последствие повреждения вен цитостатиками.

Помогает восстановлению работоспособности лечебная физкультура и подбор компрессионного белья, аппаратные способы купирования лимфостаза и фармакологические средства.

Спектр терапевтических возможностей широк, а специалисты «Медицина 24/7» подберут оптимальный для каждой пациентки.

Можно ли загорать после онкологической операции

После онкологической операции загорать можно не раньше, чем через 3 месяца и только при условии, что на данную процедуру дал разрешение лечащий врач.

Дело в том, что даже при удалении злокачественной опухоли в организме могут остаться метастазы, далеко не все они могут быть устранены операцией. В таком случае рецидив болезни будет диагностирован в краткие сроки, поскольку тепловое воздействие на организм, направление иммунитета на нормальную выработку меланина в клетках кожи станут провоцирующими факторами.

Если онкологическая операция проводилась в отношении меланомы, то запрет на загар будет длиться минимум 12 месяцев. Причем врач будет настаивать на пресечении даже кратковременного пребывания пациента под солнечными лучами – в ясные дни нужно будет закрывать тело одеждой, носить шляпы, обязательно пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

Мифы и реальность о раке груди

Противопоказания при раке молочной железы довольно обширны

Чтобы продлить жизнь и уменьшить вероятность развития рецидива, важно прислушиваться к ним

Например, существует перечень препаратов, опасных при раке груди. Чтобы не нанести урона и так подорванному здоровью, заниматься самолечением запрещено, прием каждого лекарственного препарата должен быть предварительно согласован с лечащим врачом.

Злоупотребление алкоголем и заболевание раком молочной железы тесно связано. Регулярное употребление немалых доз спиртосодержащих напитков провоцирует мутационные процессы, что в будущем может стать причиной формирования злокачественных клеток.

Список наиболее распространенных заблуждений о болезни, с которым нужно ознакомиться каждому онкобольному человеку:

• Если строго соблюдать все профилактические мероприятия, на 100% удастся предотвратить развитие болезни. К сожалению, это не так. Существует комплекс мероприятий, которые снижают вероятность образования злокачественной опухоли, но они не могут дать гарантии.
• Заболеть раком молочных желез могут женщины, которые входят в группу риска. Статистика показывает, что женщины из группы риска действительно заболевают чаще, но встречается совокупность внутренних и внешних факторов, которые провоцируют развитие опухоли даже у полностью здоровой представительницы прекрасного пола.

Общие рекомендации для женщин, излечившихся от рака:

• Придерживаться правильного питания, при покупке продуктов смотреть составы.
• Ежегодно проходить медицинское обследование и при наличии жалоб безотлагательно отправляться за консультацией к маммологу.
• Отказаться от вредных привычек, особенно распития спиртных напитков.
• Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Важное правило для всех людей – нужно научиться любить себя и бережно относиться к своему здоровью. Меланома – тихий и коварный убийца

Её коварство заключается в мимикрии. Она подражает обычным доброкачественным родинкам, родимым пятнам, а потому не заметна для неспециалиста. Её жертва спокойно с ней живет до поры до времени, даже не подозревая об опасности. Важно диагностировать меланому на ранних стадиях, тогда от проблемы легче избавиться. В противном случае от неё умирают

Меланома – тихий и коварный убийца. Её коварство заключается в мимикрии. Она подражает обычным доброкачественным родинкам, родимым пятнам, а потому не заметна для неспециалиста. Её жертва спокойно с ней живет до поры до времени, даже не подозревая об опасности

Важно диагностировать меланому на ранних стадиях, тогда от проблемы легче избавиться. В противном случае от неё умирают

Что такое меланома, почему она страшнее рака кожи и почему загорать опасно, корреспондент ТИА спросила у Владислава Дубенского, дерматовенеролога, хирурга-онколога, заместителя главного врача по медицинской части Центра Аваева.

Когда обследоваться после операции РМЖ

Если же Вы не прошли полноценного обследования до начала лечения — пройдите его хотя бы в процессе лечения: разумеется, кое-что уже могут и не заметить (стало невидимым на фоне лечения), но у Вас хотя бы появятся результаты правильных обследований, с которыми можно будет сравнивать последующие, а если что-то и выявится — то мы хотя бы будем иметь чёткое понимание об истинном состоянии Вашей болезни и (при необходимости) скорректируем дальнейшее лечение.

Подробнее о том, как Вас следовало бы обследовать до операции смотрите ЗДЕСЬ

Первый раз обследования желательно выполнить через 6 месяцев после завершения химиотерапии и\или лучевой терапии: маловероятно, что метастазы будут расти на фоне лечения этими методами: они достаточно эффективны. Далее выполняйте их в указанном ниже ритме.

Почему возникает отек после маммопластики

Постоперационные осложнения бывают ранние и поздние, то есть проявляются в первые 2 недели или по прошествии нескольких месяцев. Отек после установки импланта относится к ранним и свидетельствует о нормальной воспалительной реакции организма на появление инородного тела. Кожа натягивается и неестественно блестит.

В зависимости от травматичности операции, индивидуальных особенностей организма при правильном прохождении реабилитационного периода полностью сходит отек за 2,5-3 месяца. Если осложнение заметно дольше, это ненормальная патология, требующая немедленной консультации и, при необходимости, инструментального обследования.

Основными причинами затяжного отека после увеличения груди является несоблюдение условий реабилитации:

• Принятие тепловых процедур. Нельзя лежать в горячей ванне, посещать солярий, сауну, загорать на солнце. Гигиену груди можно проводить только теплой водой аккуратно в душе.
• Активные физические нагрузки в первую неделю реабилитации. В это время нельзя даже самостоятельно голову мыть, чтобы не поднимать руки.
• Интимная жизнь. В первый месяц после маммопластики следует исключить сексуальные контакты, они провоцируют прилив крови к молочным железам.
• Бесконтрольный температурный режим тела. Жар может носить общий или местный характер. Температуру надо поддерживать на нормальном уровне с помощью медикаментов, прописанных доктором. Если через 3 дня после операции жар не пропадает, это может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе.
• Горизонтальное положение во время сна. На животе лежать запрещено, спать необходимо полусидя.
• Недостаточная компрессия. Специальное белье надо носить в течение месяца, не снимая на ночь. И только потом делать перерывы на время сна.
• Прием алкоголя и препаратов, разжижающих кровь. Спиртные напитки могут привести к кровотечениям.

В редких случаях отек груди после маммопластики долго не спадает из-за неправильно выбранного импланта, ошибки хирурга, нарушения медперсоналом условий ухода.

В качестве осложнения у 1/3 пациенток отекает живот, особенно при размещении эндопротеза под мышцей. Опасности для здоровья нет, просто из-за недостаточной компрессии под тяжестью отечность переходит из области груди. Таким же образом мигрируют и синяки.

Что будет, если не соблюдать рекомендации

Необходимость определенный срок оберегать грудь от солнечных лучей, отказаться от солярия вызвана вероятностью появления в ином случае осложнений:

Рубцы могут остаться очень заметными за счет гипертрофированного развития тканей в этой зоне, а также более активного поглощения обновленными клетками кожи ультрафиолета. Они становятся темнее из-за гиперпигментации.

Нагревание тканей, вызванное солнечным или искусственным излучением, препятствует заживлению, провоцирует отеки, боль. Избыток жидкости может привести к деформации импланта, изменению формы молочных желез, вплоть до разницы в размерах.

Перегревание стимулирует избыточное развитие фиброзной ткани в груди. Это одна из главных причин, почему следует спросить у врача, когда можно загорать в солярии после маммопластики. Проблема грозит утолщением капсулы вокруг импланта, то есть образованием капсулярной контрактуры. Осложнение провоцирует боль, сдавление эндопротеза, то есть и деформацию молочных желез, асимметрию.

Чтобы решить ее, консервативных мер может оказаться недостаточно. Приходится извлекать импланты, лечиться и делать повторную маммопластику.