Лечение

Борьбу с остроконечными кондиломами можно осуществлять несколькими способами, эффективность которых различается.

Решить, чем лечить папиллому поможет компетентный врач.

Препараты

Фармацевтические средства, направленные на лечение папилломавируса, призваны укрепить иммунитет.

К таким лекарственным средствам относятся:

1. Виферон. Препарат относится к числу модуляторов иммунного ответа. Для лечения кондиломы в области заднего прохода рекомендуется использовать гель или анальные свечи;
2. Генферон, относящийся к группе интерферонов, также производится в виде прямокишечных свечей. Этот медикамент назначается только в комплексе с другими противовирусными лекарственными средствами;
3. Аллокин-альфа назначается для лечения папиллом, склонным к преобразованию в злокачественные образования. Форма выпуска – ампулы;
4. Ликопид, относящийся к иммуномодуляторам, производится в виде таблеток;
5. Стимулирует активную работу иммунной системы препарат Иммуномакс. Назначается в виде инъекций внутримышечно.
6. Спрей Эпиген итним снимает зуд и отек, укрепляет иммунитет и способствует быстрому заживлению ранок, оставшихся после хирургического удаления папилломы.

В домашних условиях

Как вылечить остроконечную кондилому с помощью криофарма?

Чем опасна папиллома на руке у ребенка? Узнайте тут.

Самое важное в процедуре – не затрагивать здоровую кожу. Для подобного лечения необходима посторонняя помощь

• Купив в аптеке специальную клейкую ленту, пропитанную лечебным составом, можно попытаться разрушать новообразование.
• Производители ленты обещают избавление от нароста за 3 часа.
• Процедура может причинить немалый дискомфорт, из-за плотного прижатия папилломы к коже.
• Для снижения болезненности процесса рекомендуется предварительно смочить зараженный участок водой.

Народными средствами

• Лечение народными средствами предполагает использование сока картофеля, отвара шиповника, настойки крапивы, хвоща или подорожника. Любой из этих жидкостей смачивают пораженный участок кожи несколько раз в день.
• Сок чистотела давно используется для удаления наростов или папиллом. Его наносят исключительно на саму остроконечную кондилому, предварительно распарив кожу. Участки вокруг новообразования смазывают жирным кремом. Учитывая расположение анальной папилломы, провести эту процедуру самостоятельно крайне затруднительно.
• Усилить эффективность чистотела может помочь чага. Остуженный отвар из этих составляющих разливается по формам для последующей заморозки. Получившиеся кубики прикладывают к папилломе на 3 минуты.
• Народная медицина советует обрабатывать нарост йодом. Предварительно кожу около папилломы смазывают жирным кремом или маслом. Йод наносят точечно непосредственно на сам нарост. Описанные манипуляции проводят не чаще 3 раз в день.

Фото: самостоятельное удаление наростов йодом

Подходы к лечению

При подтверждении папилломы в прямой кишке и в зоне анального отверстия проводится обязательное лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим. Все зависит от масштаба поражения и области локализации наростов. Но любой подход должен проводится комплексно и состоять из:

1. Удаления образований с захватом пораженных прилегающих тканей посредством физического или химического воздействия.
2. Иммунотерапию, состоящую из курса иммуномодуляторов: «Иммунала», «Циклоферона», «Имуннолмакса» и их аналогов, а также витаминных комплексов и адаптогенов.
3. Противовирусную терапию, состоящую из приема средств, направленных на подавление вируса внутри организма.

Если образования единичные, расположены в доступном месте не осложнены патологиями, такими как геморрой и трещины, то назначают консервативную терапию. При множественных разрастаниях, при локализации на стенках прямой кишки и если есть геморрой, то рекомендуют применять хирургическую тактику, смысл которой состоит в иссечении или выжигании папиллом.

А также современная медицина предлагает в качестве лечения криофарм. Метод состоит в применении специального пластыря, пропитанного лечебным раствором, который накладывается непосредственно на нарост и разрушает его ткани. Такой метод позволяет избавиться от наростов в течение трех-четырех часов в домашних условиях. Но, применяя это средство необходимо следить за тем, чтобы пластырь не соприкасался со здоровой кожей, поэтому рекомендуется смазать здоровые прилегающие ткани жирным кремом.

Если не проводить полноценного лечения, то возникает вероятность развития осложнений. Наросты растут и захватывают новые территории, в результате чего анальное отверстие может зарасти полностью. В результате каловые массы скапливаются в прямой кишке, развивается геморрой и возникает риск того, что разорвется кишечник. Ситуацию в этом случае сможет исправить только экстренная операция.

В худшем случае папилломы, которые передаются половому партнеру, могут переродиться в злокачественные опухоли и развиваться в форме плоскоклеточного рака, давая метастазы, и поражая внутренние органы. Поэтому это заболевание опасно не только для носителя, но и для его близких.

Циклоферон применяется для стимуляции иммунитета

Причины и механизм формирования кондилом ануса

Остроконечные кондиломы ануса – это небольшие или средних размеров полигональные образования, расположенные на коже и слизистой оболочке анального кольца.

Главная их внешняя особенность заключается в коническом сужении на дистальном конце, поэтому они и называются «остроконечными».

Размеры их сильно варьируются, но обычно составляют не более 1.5 см.

Они способны распространяться по промежности, нарушая эстетику сексуальных отношений, что приводит к резкому психологическому дискомфорту.

Причина появления кондилом около ануса – заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Способ передачи – контактный, обычно при интимной близости.

Возможен и бытовой способ заражения при пользовании общими гигиеническими принадлежностями, однако такой вариант является редким.

Главным образом инфицирование вирусом папилломы человека происходит половым путем.

Инкубационный период довольно вариабелен.

Это связано с особенностями иммунной системы человека.

При хорошем состоянии иммунитета болезнь вообще не развивается, а вирус находится всю жизнь в неактивном виде.

В большинстве случаев первые проявления кондиломатоза возникают спустя 3-6 месяцев после сексуального контакта с зараженным партнером.

Кондиломы вокруг ануса могут формироваться как у женщин, так и у мужчин.

Однако контактируют с ВПЧ практически все сексуально активные жители планеты.

Но болезнь развивается лишь у 20% заразившихся.

Размножение вируса возможно лишь при наличии предрасполагающих факторов, главные из которых, следующие:

• длительная и регулярная травматизация зоны анального сфинктера;
• наличие инфекций урогенитального тракта;
• геморрой;
• инфицирование несколькими штаммами ВПЧ;
• варикоз вен малого таза;
• сахарный диабет;
• врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния, особенно ВИЧ-инфекция;
• нарушение правил личной гигиены;
• частая смена сексуальных партнеров.

Предрасполагающие факторы снижают иммунную защиту не только аногенитальной зоны, но и всего организма.

Это приводит к интенсивному размножению вирионов, что проявляется в формировании остроконечных образований.

Другие возможные причины развития кондиломы ануса связаны с распространением вируса из области урогенитального тракта на анальную зону.

Такая тенденция особенно характерна для женщин, что обусловлено наличием инфекции в шейке матки.

Но проблема возникает и у людей, которые не ведут половой жизни. 

Причины кондилом ануса у девушек связаны с бытовой передачей вируса и снижением иммунологической защиты организма.

Способствуют формированию кондиломатоза привычные запоры и варикоз вен таза.

Причины появления и их особенности

Бородавки появляются из-за инфицирования организма вирусом папилломы человека. В настоящее время выявлено более ста видов этого вируса. Некоторые из них абсолютно безобидны для человека, но имеются и такие формы, которые вызывают рост раковых клеток.

По статистике 90% жителей планеты заражены ВПЧ. Пути передачи:

1. Половая связь с зараженным партнером. Несмотря на то, что бородавки располагаются вокруг анального отверстия, однако, заразиться ими можно и через обычный половой акт. Вирус может проникнуть в организм человека через вагинальный или оральный контакт.
2. В редких случаях инфекция проникает через контакт с кожей, например, при рукопожатии.
3. Бытовой путь заражения может случиться в общественных местах, например, бане, бассейне, сауне и т. д. Это происходит также при совместном использовании полотенца, зубной щетки, мочалки и т. д.

Развитию заболевания способствуют:

• приобретенный иммунодефицит;
• острые инфекции;
• хронические формы заболеваний, которые медленно, но целенаправленно истощают ресурсы организма;
• сбои гормонального фона;
• стрессовые ситуации;
• погрешности в питании, малое количество потребляемых витаминов;
• слишком интенсивное занятие спортом или другими физическими нагрузками;
• наличие вредных привычек.

Анальные кондиломы у мужчин

У мужчин пути заражения анальными кондиломами чаще всего происходят через интимную близость. Реже через бытовые предметы.

Анальные кондиломы у женщин

Женщина заражается вирусом папилломы человека теми же путями, что и мужчина, особых различий нет. В некоторых случаях она может являться угрозой для заражения своего ребенка во время беременности. Так, при наличии анальных кондилом у беременной женщины, во время родового процесса имеется риск инфицировать плод.

Традиционное лечение

Определив тип инфекции, проктолог назначает комплекс мер по ее устранению. В первую очередь следует убрать провоцирующие факторы:

• пройти диагностику сексуальному партнеру пациента;
• вылечить анальные трещины;
• исключить иммуноподавляющие привычки (курение, неправильное питание, употребление алкоголя).

Лечение папиллом состоит из 2 основных направлений. Сначала нужно удалить наросты возле ануса и внутри прямой кишки. Для этого проводят:

• электрокоагуляцию (прижигание игольчатым электродом);
• криодеструкцию (воздействие холодом);
• лазерное удаление папилломы на анусе;
• сеанс радиоволновой терапии;
• иссечение нароста вместе с небольшим участком здоровой ткани.

Все методы, кроме последнего, относятся к малоинвазивным способам хирургического вмешательства и предполагают использование местной, а не общей анестезии. После этих процедур пациент быстро приходит в себя и на теле остаются небольшие рубцы, которые со временем становятся практически незаметными.

Параллельно с удалением самой папилломы проводятся биопсия пораженной ткани и цитологическое исследование. Это позволяет четко определить подтип инфекции и назначить адекватную терапию.

Второй шаг на пути к выздоровлению — медикаментозное лечение, прием витаминов и имунноподдерживающих препаратов. Врачи рассматривают каждый случай заболевания индивидуально, поскольку папиллома прямой кишки и околоанусной зоны требуют различных видов лечебных мероприятий.

Наиболее часто назначают такие препараты:

• Иммунал;
• Полиоксидоний;
• Реаферон;
• Панавир;
• Аллокин-Альфа;
• Эпиген Интим спрей.

Систематическое прохождение курсов превентивной противовирусной терапии и исключение провоцирующих факторов помогают избавиться от заболевания.

Как удалить появляющиеся папилломы в заднем проходе хирургическими методами

Удаление папиллом или полипа в прямой кишке, таким образом, считается самым старым, но, не смотря на это, эффективным. В ходе проведения операции наросты иссекают скальпелем, или другими инструментами. Больному предварительно ставится местный наркоз.

Такое лечение имеет ряд преимуществ перед остальными:

1. Для проведения лечения не требуется дорогое оборудование.
2. Стоимость процедуры небольшая.
3. Удаленная кондилома может быть отправлена на гистологическое исследование.

Но с другой стороны, реабилитационный период намного дольше. Поэтому больные предпочитают использовать другие методы лечения.

Современные способы удаления наростов в анальном проходе следующие:

1. Воздействие лазером
2. Криодеструкция.
3. Радиоволновая терапия.

Помимо  этого, врачи рекомендуют более внимательно относиться к своему образу жизни, хорошо питаться, а также проходить профилактические осмотры несколько раз в год.

—

Лечение

Если иммунитет у человека крепкий, то заболевание будет находиться в латентном состоянии. При снижении естественных защитных сил будут наблюдаться рецидивы болезни.

По этой причине лечение ВПЧ направлено на угнетение вируса и перевод его в спящее состояние. Этого можно достичь, укрепив иммунитет. Также во время терапии рекомендуется удалять симптомы — папилломы в кишечнике и на коже. Лечение проводится с помощью аптечных препаратов, народных средств и оперативным путем.

Медикаменты

Для перевода болезни в латентное состояние назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Из противовирусных наилучшим эффектом в борьбе с этим заболеванием обладают интерфероны: Гропринозин, Панавир, Циклоферон. Из иммуностимулирующих лекарств хороший эффект показали Кордицепс, Деринат, Иммунал, Амиксин. Для устранения зуда в области заднего прохода применяется гель Эпиген интим.

Удаление кондилом в кишечнике нужно доверить специалистам, которые проведут безопаснное эффективное устранение аппаратным способом

Радикальные методы

Операционные методы удаления кондилом помогут быстро избавиться от новообразований. К ним относятся:

1. Радиоволновая терапия. Папилломы срезают радионожом, не повреждая здоровых тканей. После такой операции нарост остается целым, что позволяет отправить его на гистологическое исследование.
2. Лазерное удаление. Образование удаляют лазером путем послойного выпаривания до самых корней. Эффективный и безболезненный способ. Операция занимает считаные минуты.
3. Криодеструкция. Замораживание новообразования жидким азотом. Влияние на ткани низких температур вызывает их отмирание.
4. Электрокоагуляция. Высушивание папиллом путем воздействия на них током. Минус метода — болезненность.

Народные способы

Народные методы лечения ВПЧ предполагают применение средств, помогающих устранить наросты. Их можно легко приготовить в домашних условиях:

1. Удалить папилломы можно соком картофеля, чистотела, каланхоэ. Сок наносится непосредственно на кондиломы.
2. Если новообразования размещаются глубоко в кишечнике, нужно использовать клизмы. Для приготовления лекарства из чистотела чайную ложку сока добавляют в 1 л воды. Процедуру проводят ежедневно в течение 15 дней. После окончания курса можно пройти еще один или два, но с перерывом в 14 дней каждый. Дозировку сока чистотела при повторном курсе необходимо увеличить до столовой ложки на 1 л воды.
3. Эффективный рецепт на основе тыквенных семечек. Перемолоть в кофемолке 6 столовых ложек тыквенных семян до состояния порошка, добавить 7 куриных желтков, сваренных вкрутую. Перемешать, соединить массу с 0,5 л растительного масла. Полученную смесь греть на водяной бане 15—20 минут. Принимать ежедневно по 1 чайной ложке. Курс лечения — 5 дней. Затем сделать столько же дней перерыва. Курс повторять до тех пор, пока средство не закончится. Хранить его нужно в холодильнике. После приема лекарства папилломы будут выходить с калом.
4. Возможно применение ванночек с отваром зверобоя, календулы, подорожника, ромашки, шалфея, тысячелистника. Они снимут боль, отечность, уменьшат зуд. Для приготовления отвара необходимо 2 столовых ложки залить стаканом кипятка и настаивать на водяной бане 20 минут. Снять отвар с огня, настоять еще 40 минут. Процедить и добавить в ванночку. Проводить водные процедуры можно ежедневно в течение 30—40 минут, постоянно добавляя в ванну горячую воду. Отвары также замораживают в кубики льда и обрабатывают пораженные места 3 раза в день.

Кондиломы ануса: прогноз, течение болезни и лечение рецидивов

Прежде чем оценивать риск от патологического процесса, важно помнить о том, чем опасны кондиломы в районе ануса. Высокоонкогенные штаммы ВПЧ провоцируют развитие раковых опухолей

Высокоонкогенные штаммы ВПЧ провоцируют развитие раковых опухолей.

Поэтому в запущенных случаях, когда наблюдается злокачественная перестройка эпителия кондиломы, говорить о благоприятном исходе заболевания довольно сложно.

В остальных ситуациях прогноз при кондиломах в анусе обычно благоприятный.

Процесс медленно прогрессирует, но после радикального лечения рецидивы достаточно редки.

Причины повторного появления образований чаще всего связаны со следующими обстоятельствами:

• повторное заражение другим штаммом возбудителя;
• невыполнение рекомендаций врача после лечения;
• неполное выдерживание пациентом курса терапии;
• присоединение вторичных заболеваний, снижающих иммунитет – инфекции, ВИЧ, сердечная патология;
• травмы анальной зоны;
• нерадикальный метод лечения первичной кондиломы.

Если возникает рецидив, то следует обязательно выполнить биопсию образования.

С этой целью проводится миниинвазивная хирургическая манипуляция с целью забора материала для гистологического исследования.

После получения результата, исключающего диспластические процессы, осуществляется радикальное лечение.

Применяется один из методов удаления кондилом.

Как только появляются первые симптомы наличия кондилом в заднем проходе, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Обычно проблемой занимаются врачи-проктологи или дерматовенерологи.

Предпочтительнее обращаться в клинику, где имеется полный диагностический набор для установления причины болезни.

Кроме того, проктолог – довольно редкая профессия, что затрудняет быстрое получение медицинской помощи.

Поэтому лучшим вариантом при появлении кондилом является обращение в кожно-венерологический диспансер.

Таким образом, кондиломы ануса являются опасным и эстетически неприятным процессом в аногенитальной области.

При быстром выявлении и лечении заболевания, кондиломатоз не опасен для человека.

Поэтому важно скорейшее обращение с целью диагностики и лечения в кожно-венерологический диспансер. В клинике имеются возможности для быстрой диагностики и установления точной этиологии болезни

В клинике имеются возможности для быстрой диагностики и установления точной этиологии болезни.

Специалисты КВД обладают огромным опытом медикаментозного и радикального лечения кондилом ануса.

В диспансере можно быстро не только попасть к врачу и провести весь комплекс обследования и лечения, но и безопасно удалить кондиломы с помощью современной аппаратуры.

Лишь незамедлительное обращение за медицинской помощью в КВД при появлении первых признаков болезни гарантирует полное выздоровление.

При появлении кондилом ануса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Как отличить полипы от папиллом?

Многие полагают, что они ничем не отличаются. Кроме доброкачественной природы между ними нет ничего общего. Провокатором появления признаков и симптомов папиллом в кишечнике является один из многочисленных штаммов ВПЧ. Остроконечные кондиломы часто вырастают в области кишечника, наружном сфинктере анального прохода, где их несложно определить визуально.

Если полипы вырастают внутри кишок, сосочковые эпителиальные наросты локализуются с внешней стороны. Папилломавирус воспроизводит свои копии в шиповатом слое многослойного эпителия. Этот тип клеток, кроме кожи, присутствует на слизистых носоглотки, гортани, влагалища.

Кишечник выстлан тонким призматическим эпителием, где штамм размножаться не может. Папилломы редко становятся злокачественными образованиями, при этом поддаются консервативному и хирургическому лечению.

Они могут исчезнуть сами по себе при условии высокой биологической защиты. Но это касается небольших разрастаний, не склонных к развитию. При локализации возле ануса и на внутренних органах проводят терапевтические мероприятия.

Отличительные особенности полипов

Наросты на тонкой ножке или с толстым основание и гладким верхом называют полипами. Размеры образований колеблются от 1- 5 см. Они вырастают внутри ободочной, прямой либо сигмовидной кишке, частично перекрывая просвет, препятствуя выходу каловых масс.

Некоторые виды малигнизируются и вызывают рак. Озлокачествление часто происходит на ранних стадиях развития. Форма и размер полипов на процесс не влияют. При наличии определенных факторов они чаще появляются после 40 лет.

Процесс активизируют:

• нарушение гормонального баланса;
• нездоровый образ жизни;
• вредные пищевые привычки;
• запущенные гастриты, колиты, болезни почек, печени.

Главный патогенетический фактор — хроническое воспаление кишечной стенки.

Разновидности папиллом

В области ануса и на стенках прямой кишки образуются папилломы бородавочного типа или в виде остроконечных кондилом. Образования могут быть:

• Одиночными и крупными, которые выглядят как геморрой или шишка (венозный узел).
• Множественными и слившимися между собой, которые покрывают обширные области и часто становятся причиной трещины заднего прохода.
• Одиночными и небольшими — их часто путают с бородавками. Но отличить их можно по тонкой ножке, которой они крепятся к тканям.

А также анальные папилломы сложно диагностировать в домашних условиях, поэтому при появлении любых образований не следует затягивать с визитом в больницу. Лечащий врач назначит необходимые для диагностики анализы и соответствующее лечение.

Разновидностей папиллом очень много. Но чаще всего врачи сталкиваются со следующими:

простые (вульгарные) бородавки – это небольшие (около 5 мм в диаметре) новообразования круглой формы, поверхность их жесткая, возвышается полусферой. Такие наросты чаще можно встретить на пальцах и кистях рук, на коленках;

Фото: вульгарные бородавки

плоские – округлые образования, незначительно приподнимающиеся над кожей. Такие наросты – причина воспаления и зуда кожи, поэтому доставляют значительный дискомфорт;

Фото: плоские бородавки

подошвенные – образуются на подошвах ног и в первое время их можно спутать с обычными мозолями. Но затем края образования приподнимаются над центром, а сама бородавка начинает врастать внутрь, доставляя неудобство при ходьбе;

Фото: подошвенные бородавки

нитевидные – небольшие наросты, растущие в длину. При большом увеличении видны неровные края, как у оборванной нити. Образуются в естественных складках кожи (под мышками, в паху), на шее, на лице, на веке глаза. Симптомами не беспокоят, но часто травмируются.

Фото: акрохорды

остроконечные кондиломы – эта разновидность папиллом появляется на половых органах, вокруг заднего прохода и внутри него. Кондиломы похожи на гребень петуха, имеют тенденцию к разрастанию. Цвет, как у слизистой, розоватый, со временем могут покрываться белесым налетом.

Лечебная тактика при кондиломатозе

Прежде чем приступать непосредственно к применению различных препаратов для терапии, важно устранить факторы риска прогрессирования вирусной патологии. Это касается личной гигиены и сексуальной активности. 

Это касается личной гигиены и сексуальной активности. 

Кондиломы возле ануса можно и нужно тщательно мыть с целью недопущения бактериального загрязнения.

Однако делать это необходимо осторожно, стараясь не повредить легкоранимые края образований. На время лечения следует прекратить анальный секс, так как травматизация слизистой способствует прогрессированию заболевания

На время лечения следует прекратить анальный секс, так как травматизация слизистой способствует прогрессированию заболевания.

Лечение кондилом в заднем проходе – это многоступенчатая задача, которая включает несколько общих принципов воздействия на болезненное состояние.

К ним следует отнести:

• оздоровление образа жизни с целью естественной стимуляции иммунитета;
• применение противовирусных средств;
• использование иммуномодулирующей терапии;
• местное воздействие на возбудителя;
• щадящие или радикальные способы удаления кондилом в анусе.

Выбор конкретной схемы терапии зависит от клинических особенностей течения болезни, а также от результатов лабораторных анализов.

Противовирусное лечение кондилом ануса является одним из важнейших компонентов терапевтической тактики.

Однако метод применим только в ранние стадии болезни, когда отсутствует ороговение, а также не выявляются осложнения.

ВПЧ довольно устойчив к действию противовирусных средств, поэтому используются не только большие дозы препаратов, но и сочетание местного и системного воздействия на инфекцию.

Среди всего арсенала препаратов существует несколько лекарств, которые чаще применяются в клинической практике.

К ним можно отнести следующие:

• рекомбинантный интерферон – применяется в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций;
• глицирризиновая кислота – гель для наружного использования;
• дезоксирибонуклеат натрия с железом – мощный парентеральный противовирусный препарат, применяемый в виде курсовых двухнедельных инъекций;
• растительный препарат «Панавир» — применяется местно и внутривенно;
• комбинированный препарат «Генферон» — содержит стимуляторы иммунитета и рекомбинантный интерферон, обладает обезболивающим действием, применяется местно в виде суппозиториев.

Большинство противовирусных средств обладают и иммуномодулирующей активностью.

Однако для комплексного воздействия на вирус папилломы человека обычно требуется еще и отдельная медикаментозная стимуляция иммунитета.

Важно помнить, что классические антисептики практически не помогают избавиться от ВПЧ. 

Мирамистин не действует при кондиломах в анусе, так же, как и хлоргексидин.

Поэтому применение этих широко известных препаратов нецелесообразно ни с точки зрения лечения, ни с целью профилактики.

Иммуномодуляторы и симптоматические средства в лечении кондиломатоза

От вируса папилломы человека можно избавиться, нормализовав состояние иммунной системы.

Предварительно назначается иммунограмма, где четко отражается, какое звено защитной системы страдает.

При нарушениях клеточного компонента используются стимуляторы лимфопоэза, при гуморальных расстройствах – неспецифические активаторы работы иммунной системы.

Однако даже врач иммунолог всегда ориентируется на клиническую картину.

Так как именно от нее, а также от наличия сопутствующих заболеваний зависит выбор конкретного препарата.

Диагностика и лечение заболевания

Для диагностики и лечения такого заболевания, как папилломы ануса необходимо обратиться за консультацией к врачу-проктологу, который использует для этого следующие методы обследования пациентов:

1. Первичный визуальный осмотр или аноскопия. При таком виде диагностики врач обследует анус пациента на предмет наличия папиллом, а также проводит опрос с целью получения информации о симптомах и признаках, беспокоящих заболевшего, о его образе жизни и перенесенных когда-либо хронических заболеваниях.
2. Колопроктологическое инструментальное обследование – это исследование ануса при помощи оптического прибора с очень высоким разрешением. Специальный микроскоп позволяет определить наличие возможных деформаций эпителия прямой кишки, а также тяжесть поражения.

При возникновении любых симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью, так как такие доброкачественные новообразования очень часто переходят в онкологические заболевания.

Лечения такой патологии консервативным путем не существует. Чтобы полностью избавиться от папиллом ануса необходимо их полное удаление. Методов, с помощью которых происходит иссечение или деструкция кондилом в анальном отверстии существует достаточно много. Какой именно подходит тому или иному пациенту определяется несколькими квалифицированными специалистами – иммунологом, хирургом, проктологом и дерматологом, на основании полученной в результате диагностики клинической картины заболевания, степени его тяжести, а также индивидуальных особенностей пациента.

Удалить папилломы ануса можно следующими методами:

1. Криотерапией. Для данной методики характерно воздействие на папилломы экстремально низкими температурами до полного их выморожения. Восстановительный период после такой операции достаточно продолжителен, потому что метод не особенно точен в области локализации. Пораженное место после вмешательства закрывается хлопковым пластырем.
2. Электрокоагуляцией. В противовес первому методу, новообразования прижигаются электрическим током до ожогов третьей степени, образуя на папилломах белый струп. Проводится данная операция под анестезией и не применяется на слизистых оболочках анального канала.
3. Химическим методом. При этом папилломы удаляются при помощи лекарственного раствора подофиллина, которые воздействует на образования на клеточном уровне. Данное лекарственное средство наносится на папилломы при помощи специального медицинского шпателя, а после посыпаются тальком. Однако данная методика обладает сильным действием и на здоровые ткани, находящиеся в непосредственной близости от доброкачественных новообразований.
4. Лазерное удаление кондилом. Наиболее прогрессивная и самая безболезненная методика избавления от папиллом ануса. Она практически не имеет противопоказаний и не вызывает возможных рецидивов заболевания.

Независимо от того, какой метод лечения был выбран, после операции необходимо будет произвести обязательное морфологическое исследование ткани, для чего необходимо отправить ее на биопсию. При любом виде оперативного вмешательства хирург, проводящий операцию, старается минимально травмировать здоровые участки ануса.

Очень часто удаление кондилом сопровождается кровотечением, поэтому многие специалисты настаивают на обязательном прижигании каждого основания папилломы.

Внешний вид и другие симптомы

Анальные папиломы имеют несколько разновидностей:

• Образования на тонкой ножке со сплюснутой верхушкой, визуально напоминающие гребень (остроконечные);
• Папилломы на попе, похожие на миниатюрную опухоль – опухолевые. Мягкие, кажущиеся слегка раздутыми, образования;
• Папуловидная форма внешне похожа на бугристые бородавки. Изначально может появляться в виде небольших бугорков, локализованных рядом. В ряде случаев, наблюдаются более крупные разрастания слизистой, которые располагаются единично;
• Кератопапилломы — выросты с сухой, уплотненной поверхностью. Данный вид образований вызывает наибольший дискомфорт и болезненность, за счет ороговевшего верхнего эпителиального слоя.

Разрастания могут носить единичный характер, могут располагаться в произвольном порядке, образуя островки, кольцо вокруг заднепроходного отверстия.

Сами по себе новообразования безболезненны. Неприятные ощущения возникают при механическом воздействии на папилломы: дискомфорт и дискомфорт и болезненность при дефекации (расположение внутри заднего прохода), сложность и неприятные ощущения (при размещении вокруг анального отверстия), новообразования легко травмируемы, что провоцирует боль и воспаление.

Папилломы в заднем проходе, около ануса, на коже ягодиц различаются по внешнему виду и симптоматике:

• Плоская папиллома. Возникает на коже, слизистую обычно не затрагивает. Имеет округлую форму и практически сливается с кожными покровами. Такая папиллома на ягодице имеет гладкую, слегка ороговевшую поверхность. Новообразование безболезненно на ощупь, но может легко повреждаться, в ряде случаев появляется зуд, кровоточивость. В результате повышается риск онкологии.
• Папилломы возле ануса и между ягодицами могут оказаться простыми (вульгарными) бородавками. Изначально появляются единичные новообразования, похожие на маленькие шишечки на ножке. По цвету – более насыщены, чем эпителиальный слой, на котором они выросли. Болезненности не наблюдается. Обладают низким риском перерождения в онкологические образования. Однако, за счет особенности расположения, нередко натираются, повреждаются. Это вызывает зуд, может спровоцировать воспаление.
• Папилломы на анальном отверстии – остроконечные кондиломы. Внешне напоминают тонкие ворсинчатые сосочки. По цвету – телесные или светло-розовые, со временем приобретают ярко-красный оттенок. Кондиломы в области ануса склонны к разрастанию вглубь заднего прохода и слиянию в большие образования, похожие на куриный гребешок.

Ощупывание остроконечных новообразований вызывает болезненность, они часто повреждаются и кровоточат. Создают ощущение инородного тела, затрудненность и болезненность при дефекации. Между наростами скапливаются микроскопические частички каловых масс, поэтому при недостаточно тщательной гигиене и повреждении папиллом развивается воспаление с эрозиями и изъязвлениями. Имеют высокую тенденцию к перерождению в онкологическое образование.

Диагностика

Для определения недуга используется комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования:

1. Анализ на оккультное (скрытое) кровотечение. Материал для исследования — каловые массы пациента.
2. Колоноскопия из группы малоинвазивных эндоскопических операций. Суть — введение в просвет толстой кишки колоноскопа с камерой. Врач визуально оценивает состояние просвета. Для этого кишечник должен быть пустым. Если во время процедуры обнаружился полип, его сразу удаляют и отправляют на гистологический тест.
3. Гистологическое обследование. Производится анализ биологического материала после колоноскопии с целью диагностики или опровержения наличия рака.

Папиллома анального канала: можно ли заразиться?

Половой путь передачи

Известно, что папилломы весьма заразны. Непосредственный контакт даже слегка поврежденной кожи или слизистой с наростом может стать пусковым фактором начала бурного роста новообразования у прежде здорового человека.

При этом широко распространено носительство вируса. Папилломы возле анального отверстия может и не быть, но человек имеет в крови вирус и при контактах передает его другому. Правда, вероятность передачи при отсутствии внешних проявлений значительно ниже, чем когда папилломы уже есть.

Пути передачи:

• половой;
• бытовой (крайне редко);
• при родах – от матери ребенку.

Чаще всего, если один из партнеров имеет папилломы в заднем проходе, подобные проявления через некоторое время заметит у себя и второй. Но иногда случается обратная ситуация: у одного партнера папиллома в анальном проходе присутствует, после удаления возникает вновь, а другой ни разу не отметит ее появление за всю жизнь. Причина кроется в состоянии иммунной системы человека: при слабом иммунитете новообразования плохо поддаются лечению и имеют тенденцию к рецидиву, а при сильном человек навсегда может остаться лишь носителем вируса, и только по анализу крови можно определить, заражен ли он.

Заражение половым путем может произойти даже с использованием презерватива, поскольку любые контакты инфицированного с кожей и слизистыми здорового человека, имеющими малейшие ранки или потертости, способствуют проникновению вируса в организм.

Папиллома в заднем проходе при заражении бытовым путем может появиться, если члены семьи пользуются одним общим полотенцем.

При родах ребенок легко заражается от матери, проходя по родовым путям

Поэтому очень важно провести лечение папиллом до предстоящего появления ребенка на свет

Методы лечения

Вылечить папилломы в кишечнике полностью невозможно. Штамм опасен рецидивами, поэтому врачи сочетают аптечные препараты с иссечением лазером, скальпелем, током, радиоволновой терапией. Поскольку главной причиной проблемы является ослабленный иммунитет, терапия ориентирована на его укрепление. Кроме традиционных методов применяют сборы трав, для наружного лечения используют аппликации из соков ядовитых растений. Вариантов и способов лечения папиллом кишечника народными средствами великое множество.

Консервативное лечение

Классическая терапия папиллом кишечника включает противовирусные препараты, гасящие активность патогенного штамма. Для этой цели выписывают Реаферон, Генферон, другие препараты этой группы. Иммуномодулирующие формулы восстанавливают биологическую активность организма. Это: Пентоксил, Ликопид, Иммунал, Лавомакс, Виферон, производные Интерферона.

Для лечения папилломавируса в прямой кишке подходят свечи с интерфероном, витамином C, α-токоферолом. Суппозитарии «Виферон» с антивирусным, иммуномодулирующим действием сдерживают патологический рост клеток, убирают болезненные симптомы. Анальные свечи «Генферон» С интерфероном альфа-2 обладают антимикробным и противовоспалительными свойствами. Для этой цели подходят: Пановир, Галавит, Лаферобион, Кипферон, Бетадин.

Для устранения небольших кондилом вокруг ануса используют клейкую ленту «Криофарма». Кожу смачивают водой, сверху фиксируют ленту на 3 часа, пропитанную лекарством. Процедура болезненная, но эффективная. Для этой цели подходит йод. Поверхность кондиломы обрабатывают раствором до полного исчезновения.

Оперативное удаление

Наиболее эффективны аппаратные методы удаления папиллом в кишечнике. Их рекомендуют при больших наростах или существующем риске перерождения.

Хирургия предлагает нетравматические методы, убирающие и предотвращающие появление наростов:

1. Лазерный луч выжигает на корню бородавки снаружи и внутри.
2. Не менее эффективна электрокоагуляция. Аппаратный метод совмещают с колоноскопией.
3. Электрокоагуляция разрушает патологические клетки молекулярной энергией, сконцентрированной на кончике электрода.
4. Криодеструкцию используют для удаления кондилом возле заднего прохода. Жидкий азот воздействует на патологически измененные ткани, бесследно избавляет от неэстетичных наростов.
5. Классическое иссечение скальпелем применяют для удаления папиллом кишечника крупных размеров.

Народные средства

Несмотря на вирусную природу, папилломы в кишечнике успешно лечат народными средствами. Для этого используют клизму с чистотелом. Берут 50 сухого порошка, заваривают 400 мл кипятка. Выдерживают час и вводят в анус.

Рецепт №2. Из свежих листьев выжимают 1 ч.л. сока, разводят 4-мя стаканами теплой воды. С помощью кружки Эсмарха вводят внутрь, держат до получаса. Курс – 2 недели, спустя 15 дней сеансы повторяют.

Рецепт № 3.

В прямую кишку вставляют тампоны на 8 часов по схеме:

• первые 3 дня тампон смачивают соком чистотела, разведенного наполовину водой;
• на следующей трехдневке берут 2 части сока + 2 воды;
• затем разводят 3:1;
• последние 3 дня используют сок в чистом виде.

Для борьбы с наружными кондиломами полезны:

• ванночки с ромашкой и зверобоем;
• компрессы с рябиновым соком;
• сок чистототела;
• нашатырный спирт;
• касторовое масло.

Для иммунитета пьют витаминизированные напитки. При отсутствии аллергии 180 г меда смешивают поровну с натертым хреном. Смесь настаивают 3 суток, затем принимают перед едой по ложке. Горсть толченой калины заливают 350 мл воды. Морсу дают настояться, пьют по 50 мл до 4 раз в день.

Профилактика

Чтобы не допустить активации инфекции, следует:

• поддерживать иммунную систему организма, занимаясь спортом, закаливанием, придерживаясь правильного режима дня и питания, отказываясь от вредных привычек;
• принимать иммуностимулирующие средства;
• проводить личную гигиену;
• отдавать предпочтение защищенному сексу или убедиться, что партнер не является носителем ВПЧ;
• консультироваться со специалистами.

А также возможна вакцинация, способная защитить от некоторых типов вируса, но сделать ее можно только по направлению врача или по собственному желанию.

• Нельзя пользоваться чужими гигиеническими предметами, обязательно нужно мыть руки и прикрывать имеющиеся раны на коже лейкопластырем или бинтовой повязкой.
• Чрезвычайно эффективна (от 70 до 100 процентов) профилактика остроконечных кондилом путем вакцинации, которую в обязательном порядке проводят в 120 странах мира.
• Помимо вакцинации предотвратить заражение вирусом может использование презерватива при половых контактах. Если есть вероятность, что сексуальный партнер страдает от ВПЧ, то после контакта нужно обработать наружные и внутренние половые органы противовирусными препаратами.

Профилактика главным образом заключается в регулярном осмотре специалистом.

Использование презерватива не защитит от заражения на 100%, но значительно снизит вероятность подхватить анальные бородавки.

Вакцинация

Фото: своевременная вакцинация — надежный метод профилактики от заражения онкогенным впч

Препарат Гардасил вводится курсами и защищает организм от заражения онкогенными типами вируса, что позволяет уберечься от онкологии.

Использование вакцины в европейских странах и в США, показало ее 100% эффективность.

Ни у одной женщины не был диагностирован рак шейки матки, как и у мужчин не было зафиксировано случаев рака полового члена после вакцинации.

Следует понимать, что одного лечения недостаточно.

Только профилактика заболевания поможет избежать заражения и повторного проявления болезни. Здоровая иммунная система человека способна сдерживать вирус, не давая ему проявлять активность.

• Поэтому важным является укрепление организма закаливающими процедурами, полноценным питанием.
• Огромную роль в поддержании сильного иммунитета играет отсутствие стресса, достаточный отдых и сон, физически активный образ жизни.

Фото: введение вакцины от рака шейки матки

Некоторые профилактические меры позволят сократить риск инфицирования или рецидивов:

• ограничение количества половых партнеров;
• использование презервативов;
• ежегодные профилактические осмотры у гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин);
• соблюдение личной гигиены;
• забота о своем здоровье в широком понимании (отказ от вредных привычек, полноценное питание, предупреждение переутомления);
• вакцинация от ВПЧ.

Иногда она может нанести значительный ущерб не только вашему кошельку, но, что главнее, здоровью.

Поэтому своевременно консультируйтесь с врачом по поводу любых появившихся наростов. С этого начинается ваша забота о собственном организме.

Post Views: 6 277

Удаление анальных папиллом

Для борьбы с наружным проявлением вируса используют следующие методы:

• электрокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная деструкция;
• введение подофиллина.

Лечение первым способом проводят с применением местной анестезии. Оно дает хорошие результаты, папилломы редко образуются повторно.

Криодеструкция требует особого внимания от врача, выполняющего мини-операцию, потому что бывает сложно оценить глубину расположения папилломы и удалить ее до основания.

Лечение лазером иногда дает такое осложнение: мельчайшие частицы папилломы, содержащие вирус, при распылении попадают на другие травмированные участки кожи и слизистых, что вызывает рост папиллом далеко от первых, «материнских». Поэтому необходимо защитить кожу и слизистые оболочки самого пациента и доктора, выполняющего процедуру.

Введение подофиллина (или его очищенной формы – подофиллотоксина) позволяет добиться уничтожения новообразований без малейшей травматизации.  Лекарство, представляющее собой смолу дерева подофиллиум, вводят непосредственно в место скопления папиллом. В большинстве случаев наблюдается регресс опухолей и их постепенное отмирание. Опасность здесь следующая: иногда лекарство может вызвать повреждение здоровых участков кожи, эритему, зуд, воспаление. Чтобы этого не произошло, врач наносит средство точечно, максимально точно. Пациент должен смыть препарат через 6-8 часов.

Есть еще одна сложность: попадая на папилломы, подофиллин производит в них изменения, которые иногда можно спутать с проявлениями карциномы. Поэтому врачи не так часто используют препарат, несмотря на его кажущуюся безопасность.

Более действенной является вакцинация. В течение 6 недель по 1 разу в день пациент получает дозу лекарства. Инъекции выполняют прямо в папилломы. В итоге новообразования исчезают самостоятельно.

Дальнейшее лечение (после удаления) – стимуляция иммунитета. Препараты, «подстегивающие» собственный иммунитет пациента, вводят в пораженную область либо назначают в виде таблеток. После курса лечения вирус может долго не беспокоить человека. Не исключено, что он больше не даст внешних проявлений никогда.