Показания и противопоказания

Существует обширный ряд недугов, при которых применение препарата будет оправдано. Можно выделить основные группы патологий, при которых показано средство:

  1. Различные дерматологические заболевания, включая псориаз разных форм. Также препарат справляется с дерматитами и обыкновенной пузырчаткой, быстро снимая неприятную симптоматику.
  2. Благодаря своему выраженному антигистаминному действию средство применяется при аллергическом бронхите и укусах насекомых.
  3. Средство оказывает положительное действие при заболеваниях опорно-двигательной системы.
  4. В комплексе с минералокортикоидами препарат применяется для лечения недостаточности коры надпочечников.

Следует понимать, что при некоторых недугах использование Дипроспана эффективно лишь в качестве дополнения к основному лечению.

Если есть необходимость в длительном лечении препаратом, то стоит учитывать наличие строгих противопоказаний. К ним можно отнести следующие недуги:

  1. Системное появление грибковых инфекций.
  2. Инфекции и поражения участков кожи, в которые планируется введение препарата.
  3. Инфекционный артрит, при условии, что средство будет вводиться внутрь сустава.

Однако при соотношении вреда и пользы можно вкалывать средство при наличии относительных противопоказаний, но только после консультации специалиста и под его строгим контролем. К таким заболеваниям относятся:

  • язва желудка;
  • повышенное артериальное давление;
  • сбой в работе щитовидной железы;
  • глазные инфекции;
  • цирроз печени.

Что касается женщин в положении, то решение о том, можно ли применять препарат во время беременности, должен принять врач. Действие средства на плод до сих пор не изучено, поэтому возможный риск для развития ребенка внутри утробы матери должен быть оправдан.

Важно! Дети, матери которых прошли полный курс терапии Дипроспаном, требуют тщательного наблюдения после рождения. Если у женщины возникла необходимость лечения этим препаратом во время кормления грудью, ей стоит отказаться от вскармливания на весь период терапии

Если у женщины возникла необходимость лечения этим препаратом во время кормления грудью, ей стоит отказаться от вскармливания на весь период терапии.

Побочные эффекты

Частота возникновения и степень выраженности побочных явлений зависит от величины принятой дозы и длительности приема Дипроспана. Наблюдаемые изменения носят временный характер, при уменьшении дозировки обратимы.

  • резкий скачок давления, переход сердечной недостаточности в хроническую форму, отек Квинке, анафилаксия;
  • проблемы с обменом веществ – повышенный вывод калия, кальция, азота, накопление жидкости, понижение кислотности, опухолеподобное разрастание жировой ткани, рост концентрации натрия в сыворотке и массы тела;
  • молочница, сбои менструального цикла, гипофункция надпочечников, обильное потоотделение;
  • головокружение, резкая смена настроения, расстройство сна, нервная возбудимость;
  • заболевания органов ЖКТ, риск кровотечений;
  • дистрофия скелетных мышц, снижение плотности костей, спазмы, риск переломов, медленное заживление ран;
  • изменение естественного цвета кожи, атрофии, дерматиты, гнойное воспаление ткани, угревая сыпь, растяжки, кровоизлияния в кожу или слизистые;
  • заднекапсулярная катаракта, глаукома, повышение ВГД, смещение глазного яблока, нарушение зрительной функции.

Особые условия

Ввиду возможных побочных эффектов воздержаться (или применять под постоянным врачебным контролем) от приема Дипроспана планирующим беременность, беременным и кормящим женщинам, лицам с нарушенными функциями печени, почек, пожилым пациентам. Избегать вакцинации. После курса внутрисуставных инъекций не допускать перегрузки сустава. При применении Дипроспана в течение полугода – обследоваться у офтальмолога. Инструкция предупреждает, терапия Дипроспаном несовместима с приемом:

  • НПВП и алкоголя – увеличивается риск множественных кровотечений, язвенных поражений ЖКТ;
  • сердечных гликозидов – нарушаются физиологические функции организма;
  • мочегонных средств – вымывается калий из организма;
  • антикоагулянтов непрямого действия – нарушается свертываемость крови;
  • других глюкокортикостероидов – изменяется картина крови.

Дипроспан при псориазе: средство для лечения тяжелого протекания болезни

Есть противоаллергические препараты, которые назначаются во время тяжёлых протеканий псориаза.

Обычно они выпускаются в форме раствора или вещества для разведения и дальнейшего нанесения на больной участок кожи.

Дипроспан — одно из эффективнейших средств при псориазе.

Противопоказания

Делать уколы Дипроспана категорически запрещается при наличии следующих заболеваний и патологических процессов:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • артрит инфекционного характера;
  • синдром нестабильного сустава;
  • микоз системного типа;
  • цирроз;
  • язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • заболевания органов зрения;
  • наличие анастомоза кишечника;
  • язвенный колит неспецифического типа;
  • гипертензия артериальная;
  • миастения тяжелого течения;
  • наличие в организме гнойных воспалительных очагов;
  • остеопороз;
  • дивертикулит;
  • абсцесс;
  • 1 и 2 типы сахарного диабета;
  • нарушения психического характера;
  • грибковые поражения.

Противопоказано вводить препарат внутривенно, в межпозвонковое пространство, подкожно, в поврежденные инфекционными или грибковыми процессами кожные покровы.

Беременность и период грудного кормления являются относительными противопоказаниями к использованию гормонального лекарства. Клинических исследований относительно безопасности применения Дипроспана женщинами во время беременности не проводилось. Средство назначается, если положительный результат от его применения превышает риски возможных осложнений.

Если беременная женщина лечилась Дипроспаном, ребенок сразу после рождения должен находиться под постоянным врачебным контролем для раннего выявления надпочечниковой недостаточности – возможного побочного эффекта. Если есть необходимость принимать Дипроспан кормящей женщине, лактацию необходимо прекратить на период лечения.

Возраст пациента до 18 лет – относительное противопоказание. Дипроспан применяется в педиатрии только тогда, когда другие лекарственные средства не дают положительного терапевтического эффекта. Ребенок, которому вводятся инъекции Дипроспана, должен в течение всего времени находиться под наблюдением медицинского персонала, т. к. высока вероятность возникновения проблем с физическим и умственным развитием.

При подозрении на развитие надпочечниковой недостаточности вторичного типа требуется немедленно отменить введение инъекций и провести поддерживающую медикаментозную терапию.

Не рекомендуется применять гормональный глюкокортикостероид для лечения людей, болеющих остеоартрозом. В данном случае применение Дипроспана увеличивает вероятность разрушения суставных тканей.

Туберкулез – тоже относительное противопоказание к приему Дипроспана для лечения псориаза. Если данное гормональное средство – единственное, которое может обеспечить положительный терапевтический результат, при латентной форме туберкулеза требуется дополнительное проведение поддерживающей терапии.

Особые рекомендации

В клинической медицинской практике известно о случаях развития тяжелых осложнений со стороны ЦНС (вплоть до летального исхода) на фоне применения «Дипроспана» от псориаза. Среди подобных осложнений выделяют: инфаркт спинного мозга, квадриплегию, параплегию, инсульт и корковую слепоту. Поскольку об эффективности и безопасности кортикостероидов при эпидуральном введении лекарства ничего неизвестно, этот способ введения не используется. Необходимо также избегать попадания препарата внутрь сосудистого русла.

Способ применения и режим дозирования при псориазе устанавливаются в индивидуальном порядке, что зависит от тяжести этой патологии и реакции пациента. Лекарство следует использовать в минимальной эффективной дозировке. Период применения также должен быть наиболее коротким.

Начальная доза подбирается до тех пор, пока не будет получен требуемый терапевтический эффект. После этого дозу медикаментозного средства «Дипроспан» постепенно снижают до поддерживающей. При отсутствии положительного результата от проводимого лечения или при его длительности препарат отменяют, также медленно уменьшая дозу. По отзывам врачей о «Дипроспан» от псориаза, такое случается крайне редко.

Введение медикамента в очаг поражения или в структуры мягких тканей при выраженном местном воздействии может одновременно приводить к системному действию.

Принимая во внимание вероятность возникновения анафилактоидных реакций, рекомендуется принять меры предосторожности перед использованием препарата, особенно при наличии в анамнезе аллергических реакций к медикаментозным средствам. «Дипроспан» содержит два действующих вещества, оба их которых являются соединениями бетаметазона. Один из таких — фосфат бетаметазона натрия — представляет собой быстрорастворимую фракцию, благодаря чему способен быстро проникать в системный кровоток

Поэтому учитывать возможное системное действие данного лекарственного препарата

Один из таких — фосфат бетаметазона натрия — представляет собой быстрорастворимую фракцию, благодаря чему способен быстро проникать в системный кровоток. Поэтому учитывать возможное системное действие данного лекарственного препарата

«Дипроспан» содержит два действующих вещества, оба их которых являются соединениями бетаметазона. Один из таких — фосфат бетаметазона натрия — представляет собой быстрорастворимую фракцию, благодаря чему способен быстро проникать в системный кровоток. Поэтому учитывать возможное системное действие данного лекарственного препарата.

«Дипроспан» помогает от псориаз довольно эффективно. Но на фоне использования медикамента возможны различные нарушения психики, особенно у больных с эмоциональной нестабильностью или предрасположенностью к психозам. При его введении людям с сахарным диабетом требуется коррекция гипогликемического лечения.

Пациентов, которые получают это лекарство, не следует вакцинировать от оспы. Не следует также проводить и иную иммунизацию, ввиду возможности появления неврологических осложнений и снижения ответной иммунной реакции. Осуществление иммунизации возможно при проведении заместительного лечения. Больных, получающих лекарство «Дипроспан» в дозировках, угнетающих иммунную защиту, необходимо предупредить о необходимости избегать контактов с больными корью и ветрянкой.

Можно ли лечиться во время беременности?

Ответить на вопрос, насколько безопасно использование описываемого средства в период беременности, нет объективной возможности, поскольку относительно этого учеными медиками не было проведено достаточного количества клинических исследований.

Несмотря на это, полностью позитивных отзывов практикующих гинекологов о применении Дипроспана во время беременности тоже нет.

Кстати сказать, действующие вещества Дипроспана и его аналогов (скажем, препарата Флостерон) способны легко проникать и в женское грудное молоко.

В случаях, когда женщина лечилась данным препаратом до беременности, при ее наступлении, медики рекомендуют постепенно уменьшать дозировку Дипроспана в плоть до полного прекращения приема. В любом случае, медики, назначая данное лекарство беременной женщине, обязаны учитывать степень риска для развития плода.

Если риски для плода оказываются большими, нежели польза от приема препарата для матери – от использования таких средств следует отказаться.

Уколы Дипроспан

По общепринятой классификации препарат Дипроспан относится к глюкокортикоидным медикаментам для парентерального ввода. Это уникальный препарат, содержащий в себе вещества пролонгированного и быстрого действия. Уколы суспензией Дипроспана помогают быстрее справляться с патологиями, но дополнительно и параллельно обеспечивают длительный лечебный эффект.

Состав

Дипроспан выпускается только в виде раствора, других разновидностей лекарства нет. Его состав и описание:

Описание

Желтоватая суспензия, немного вязкая, прозрачная со взвесью, после перемешивания однородно белая

Концентрация бетаметазона динатрия фосфата, мг на мл

2

Концентрация бетаметазона дипропионата, мг на мл

5

Состав

Хлорид натрия, вода, дигидрат натрия гидрофосфата, макрогол, динатрия эдетат, хлористоводородная кислота, бензиловый спирт, кармеллоза натрия, полисорбат, пропил- и метилпарагидроксибензоат

Упаковка

Ампулы по 1 мл, в пачке по 1-5 ампул

Фармакологическое действие

Медикамент является глюкокортикостероидным средством, которое тормозит высвобождение интерлейкинов и интерферонов гамма из макрофагов и лимфоцитов. За счет этого лекарство обладает противоаллергическим, противошоковым, противовоспалительным эффектами. Дипроспан оказывает десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное действие. Механизм работы заключается в высвобождении гипофизом бета-липотропина без снижения уровня бета-эндорфина.

Препарат повышает возбудимость центральной нервной системы, понижает количество лимфоцитов и эозинофилов, повышает число эритроцитов, стимулируя выработку эритропоэтинов. В организме активные вещества состава взаимодействуют с рецепторами, образуя комплекс, способный проникнуть в ядро клетки и стимулировать синтез РНК. Эта кислота отвечает за выработку белка липокортина, который угнетает фермент фосфолипазу, подавляет синтез арахидоновой кислоты (предвестника воспалительных процессов).

Активные компоненты состава принимают участие в белковом, углеводном, водно-электролитном и липидном обменах. Бетаметазона динатрия фосфат легко растворяется, быстро всасывается в ткани, дает моментальный эффект. Бетаметазона дипропионат более медленно абсорбируется. Сочетание компонентов помогает достичь общего или местного эффекта быстро, но надолго. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, внутриартикулярно, периартикулярно, внутрикожно.

Показания к применению

Врачи часто назначают Дипроспан – инструкция по применению препарата включает сведения о следующих показаниях:

  • ожоговый, кардиогенный, операционный, травматический, токсический, гемотрансфузионный, анафилактический шок;
  • острые и тяжелые формы лекарственной аллергии, анафилактоидные реакции;
  • отек мозга на фоне опухоли или хирургического вмешательства, лучевой терапии, травмы головы;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы, астматический статус;
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • кома печени;
  • отравления прижигающими жидкостями.

Для суставов

Дипроспан суспензия для инъекций, по инструкции, находит широкое применение в терапии суставов:

  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (синовит, теносиновит, бурсит);
  • болевые синдромы при артрозе коленного сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра, боли при псориазе;
  • остеохондроз позвоночника;
  • гигрома;
  • плечелопаточный периартрит;
  • боли в позвоночнике, грудном его отделе, шее, после перенесенных травм;
  • грыжа позвоночника.

Дипроспан в офтальмологии

После проведения операций на глазах для снятия воспаления и боли используется Дипроспан. По инструкции его можно применять также для терапии офтальмопатии Грейвса и халязиона. Последнее заболевание – это доброкачественное образование на веках, возникающее вследствие хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы. При применении в офтальмологии препарат вводят субконъюнктивально.

При кожных заболеваниях

Лекарство можно применять и в терапии кожных заболеваний, включая аллергические проявления на кожных покровах. К показаниям использования препарата относятся:

  • контактный дерматит;
  • артропатический псориаз;
  • келоидные рубцы;
  • красный плоский лишай;
  • общая пузырчатка;
  • гнездная алопеция (облысение);
  • диффузные нейродермит и экзема.

Состав препарата Дипроспан

Препарат выпускает в виде жидкого состава, вводимого в организм больного уколами внутримышечно или в область сустава. Дипроспан причислен к группе глюкокортикостероидных препаратов, соответственно, воздействует преимущественно на воспалительный процесс, подавляет аллергические реакции. Состав включает два основных элемента:

  • Фосфат натрия бетаметазон – элемент, обеспечивающий быстрое облегчение состояния; в организме не задерживается, выведение занимает не более дня;
  • Бетаметазон дипропионат – обеспечивает длительность полезного действия лекарства, время полного выведения из организма занимает не менее 10 дней.

Оба элемента имеют подобную структуру и химический состав, но разную скорость действия и длительность эффекта, что делает Дипроспан при псориазе достаточно эффективным средством, позволяющим получить быстрое и длительное облегчение состояния одновременно.

Показания и противопоказания

Число препаратов, прямо показанных при лечении псориаза, ограничено не более чем 10 наименованиями. Сам по себе Дипроспан не относится к таковым, однако часто предписывается лечащими врачами, так как имеет следующие направления действия:

  • Противоаллергенное – все виды астм, ринит, крапивница и т.д.;
  • Противовоспалительное – дерматиты, лишаи, псориаз артропатической формы, пузырчатки;
  • Сенсибилизирующее – стимулирует стойкость организма к внешним раздражающим факторам, нормализует иммунитет организма.

Препарат не является в равной степени эффективным способом терапии для всех видов псориаза, а только для его артропатической формы, также известной как псориатический артрит (маркируется как L40.5).

При нем, помимо поверхности дермы, поражению также подвергаются суставы и обширные площади соединительных тканей конечностей и пальцев.

По статистике среди всех больных псориазом всех форм не менее 15% одновременно страдают от его артропатической разновидности.

У препарата имеется и целый ряд строгих противопоказаний:

  • Туберкулез;
  • Расстройства нервной системы;
  • Острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Вирусные инфекции;
  • Грибковые заболевания.

Также Дипроспан не рекомендуется к применению в период беременности или лактации. Как и другие препараты, относящиеся к глюкокортикоидным средствам, он имеет свойство проникать в матку через стенки плаценты, также в молоко. Тем не менее, свойства препарата изучены недостаточно, при начале курса лечения до наступления беременности практикуется постепенное снижение дозы и впоследствии полный отказ от лекарства.

Курс лечения Дипроспаном при псориазе

Необходимость внутремышечных уколов препаратом определяет только врач. Процедуры проводятся исключительно в медицинских учреждениях под наблюдением специалистов. Категорически запрещено его самостоятельное использование, так как возможен целый ряд осложнений. Отзывы больных говорят о следующих наиболее вероятных осложнениях:

  • Перепады давления – как правило, его понижение;
  • Анафилактический шок;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, в том числе обострение язвы.

Длительность лечения Дипроспаном строго ограничена – один курс уколов включает не более трех процедур, интервал между уколами как минимум две недели. Инъекции чаще проводятся непосредственно в область пораженного сустава. Дозировка – одна ампула за инъекцию.

Эффективность

Эффективность Дипроспана при лечении псориатическего артрита остается предметом дискуссий.

Не подлежит сомнению, что достаточно быстрое облегчение состояния больных действительно наступает, однако отзывы пациентов свидетельствуют, что спустя 2-3 курса лечения наступает так называемая гормонозависимая форма болезни.

Ей свойственно более быстрое поражение кожи и соединительных тканей при отказе от препарата и большая вероятность побочных действий, к которым относятся:

  • Замедление метаболизма – рост жировой массы тела; замедление образования костей, мышц, хрящей;
  • Атрофия кожного покрова;
  • Падение иммунитета – восприимчивость к инфекционным заболеваниям, бактериям, грибку и другим внешним раздражителям;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Миопатия и сбои менструальных циклов у женщин;
  • Поражения нервной системы – нарушения сна и депрессии.

Также, при введении Дипроспана при псориазе в область суставов, в большинстве случаев наблюдается асептический абсцесс, изменение пигментации и другие незначительные нарушения дермы.

Применение в детском возрасте

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованной дозировки риск развития нежелательных реакций невелик.

При системном лечении отмечаются следующие побочные явления со стороны:

При лечении детей могут наблюдаться задержки роста и физического развития, дисфункции формирования костной ткани, общее ухудшение самочувствия и снижение защитных сил организма. Нередко в месте ввода инъекции развиваются абсцессы, при внутрисуставном применении возможны некроз или атрофия костной ткани, нарушение целостности сухожилий и нервных волокон, кровоизлияния в суставную сумку.

При появлении любых побочных эффектов врач должен отменить препарат и заменить его на аналог или подобрать другие медикаменты для лекарственной терапии.

Инструкция дипроспана

Дипроспан — это инъекционный глюкокортикостероид, сочетающий в себе быстродействующую и депо-форму бетаметазона. Препарат используется для лечения заболеваний костно-мышечной системы, мягких тканей, аллергических и дерматологических и других заболеваний и патологических состояний, при которых необходима системная терапия глюкокортикостероидами. Дипроспан наделен высокой глюкокортикоидной (противовоспалительной) и относительно слабой минералокортикоидной активностью. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, подавляет не в меру «разыгравшийся» иммунитет, а также оказывает сильное и разнонаправленное воздействие на различные виды метаболизма.

Как уже говорилось, в состав препарата входят две формы бетаметазона. Бетаметазона натрия фосфат обладает хорошей растворимостью и после внутримышечного введения быстро гидролизуется и практически моментально всасывается из места инъекции, что означает быстрое начало действия. Выводится это вещество также быстро — в течение одного дня. Второй компонент препарата — бетаметазона дипропионат — представляет собой депонированную форму, на полное выведение которой требуется не менее 10 дней, чем обеспечивается длительность терапевтического действия.

Путей введение дипроспана — великое множество: внутримышечный, внутри- и околосуставной, интрабурсальный (непосредственно в суставную сумку), внутрикожный, внутриочаговый… Иными словами — препарат может быть введен практически в любой очаг поражения, будь то воспаление или аллергическая реакция. Единственное ограничение по введению дипроспана — отсутствие внутривенного и подкожного способа его доставки в организм. Режим дозирования, кратность и способ введения устанавливаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости от анамнеза, выраженности патологического процесса и индивидуальной реакции пациента. Начальная доза дипроспана по общим рекомендациям составляет 1-2 мл. Повторное введение производится по мере необходимости с оглядкой на состояние пациента.

Для внутримышечного введения выбирается крупная мышца. Препарат необходимо вводить как можно глубже, избегая при этом попадания вещества в другие ткани (в противном случае может начаться их атрофия). При использовании дипроспана в качестве средства неотложной терапии начальная доза должна составлять 2 мл. При различных заболеваниях кожи достаточно, как правило, введения 1 мл препарата. При заболеваниях респираторного тракта (бронхиальная астма, аллергические бронхит и ринит) действие дипроспана начинает ощущаться в течение первых нескольких часов. Для видимого улучшения состояния достаточной является доза в 1-2 мл. При острых и хронических воспалениях суставной сумки начальная доза не выходит за пределы тех же 1-2 мл суспензии. По показаниям может быть произведено несколько повторных введений. Если через заданный промежуток времени ожидаемый результат не достигается, то дипроспан следует отменить и перейти к другому препарату.

Дипроспан может быть использован и местно, при этом, как правило, одновременное введение анестетика не требуется. При острых бурситах введение 1-2 мл препарата непосредственно в полость, образованную синовиальной оболочкой, снимает боль и восстанавливает мобильность сустава на несколько часов. После купирования острой стадии дозу дипроспана можно снизить. При острых воспалениях сухожилий для улучшения состояния достаточно одной инъекции, в хронической фазе заболевания в зависимости от состояния пациента введение дипроспана можно повторить несколько раз. После достижения необходимого клинического ответа опытным путем производится подбор поддерживающей (минимально эффективной) дозы. Отмену дипроспана после длительных курсов лечения осуществляют постепенно. Пациент после этого должен находиться под медицинским наблюдением как минимум в течение года после отмены длительно использовавшегося глюкокортикостероида.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Обзор препарата Дипроспан

Дипроспан — гормональное лекарство для введения внутримышечно. Дает результат в лечении псориатического артрита и тяжелых форм псориаза.

Препарат оказывает комплексное действие:

  1. Противовоспалительное.
  2. Иммунодепрессивное.
  3. Противоаллергическое.

Противопоказания и ограничения

повышенная чувствительность;
с осторожностью и под строгим врачебным контролем: при беременности и в периоде лактации;
инфекционный артрит, нестабильный сустав;
системные микозы;
нельзя вводить в инфицированные поверхности и в пространство между позвонками, внутривенно и подкожно;
гипотиреоз, цирроз печени;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность;
заболевания глаз;
недавние кишечные анастомозы;
неспецифический язвенный колит;
артериальная гипертензия;
дивертикулит;
абсцесс или другие гнойные инфекции;
тяжелая миастения;
остеопороз;
тромбоцитопеническая пурпура (рекомендуется вводить внутримышечно).

Бетаметазон (действующее вещество Дипроспана) применяют только коротким курсом, так как это вещество вызывает самые выраженные побочные эффекты.

Побочные эффекты

  • повышенная раздражительность, депрессия, эйфория, личностные расстройства, бессонница;
  • икота, язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, метеоризм, панкреатит;
  • головокружение, головная боль;
  • судороги повышение внутричерепного давления с отеком зрительного диска; повышение внутриглазного давления;
  • глаукома, задняя субкапсулярная катаракта, экзофтальм; редко — слепота;
  • липоматоз, повышение массы тела;
  • ангионевротический отек, анафилактические реакции, шок, понижение артериального давления;
  • сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • петехии, экхимозы, стрии, дерматит, повышенная потливость, стероидные угри;
  • остеопороз, мышечная слабость, компрессионный перелом позвоночника, стероидная миопатия, разрывы сухожилий, нестабильность суставов и другие;
  • стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных сахароснижающих препаратах, синдром Иценко-Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность;
  • нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей, нарушения менструального цикла;
  • редко: подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы, гипо- или гиперпигментация, нейрогенная артропатия.

Отзыв пользователя ravnovesie о препарате Дипроспан

Отзыв пользователя andre о препарате Дипроспан

Отзыв пользователя DJONI-07-61RUS о препарате Дипроспан

Отзыв пользователя Kotyuk о препарате Дипроспан

Ссылка на основную публикацию