Аналоги

Что делать, если в аптеке не оказалось необходимого препарата? Лучше всего в таком случае воспользоваться аналогами, которые имеют близкий состав и обладают подобным терапевтическим эффектом.

Существующие аналоги Ламикона:

• Тербизил. Назначают при грибковых поражениях верхнего слоя кожи, волосистой области головы, поражениях ногтевой пластины рук и ног. Принимать взрослым по 1 таблетке в день, а детям — по половинке. Курс лечения устанавливает доктор в индивидуальном порядке.
• Фунготек. Он представлен в таблетках (250 мг) с основным действующим веществом тербинафин. Назначается при микозах области головы, где имеются волосяные луковицы, онихомикозах с поражением ногтевой пластины, дерматомикозах туловища, кандидозах.

• Ламифен. Обладает самым широким спектром воздействия по сравнению с подобными препаратами. Отлично борется с грибковыми поражениями кожи туловища, рук, ног, лица, волосистой части головы. Также эффективно лечит дерматофиты и убивает микроспоры, которые образует плесень.
• Ламизил. Средство представлено в виде мази, которую необходимо наносить непосредственно на поражённый участок кожи. Его особенность заключается в том, что он не проходит через желудочно-кишечный тракт и тем самым не вызывает никаких побочных реакций со стороны пищеварительной системы. Отлично справляется с такими заболеваниями, как микозы стоп и гладкой поверхности кожи. Также убирает кандидозы, которые вызывают опрелости и раздражения на складочках.
• Микофин. Таблетированный препарат, который рекомендуется многими дерматологами при грибковых поражениях тела и ногтевой пластины. Каждая таблетка имеет вес 250 мг, в центре имеется линия раздела на две половинки. Вызывает положительный терапевтический эффект при кандидозах слизистых оболочек, дерматофитах, разноцветном лишае, иногда – при опрелостях.

Во время просмотра видео Вы узнаете о грибковых заболеваниях.

https://youtube.com/watch?v=eUZc7umJpsU

Перед тем, как принимать препарат, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом! Только он сможет вам подобрать самое эффективное лечение, которое не вызовет побочного эффекта. Не стоит заниматься самолечением, так как это может принести огромный ущерб для здоровья.

Лекарственное взаимодействие

Лечение Ламиконом может сопровождаться различными нежелательными реакциями. В обрабатываемых местах может возникнуть зуд, шелушение, болезненные ощущения, гипо- или гиперпигментация, огрубление эпидермиса. Подобные явления следует отличать от собственных реакций организма на действующие или вспомогательные ингредиенты лекарства. В результате использования крема или спрея возможно развитие гиперчувствительности, раздражение слизистых оболочек глаз.

При возникновении этих или иных симптомов, нехарактерных для организма, следует прервать лечение Ламиконом и обратиться к дерматологу.

При приеме таблеток возможны следующие нежелательные эффекты:

• нейтропения, агранулоцитоз, синдром Лайелла, панцитопения, синдром Стивенса-Джонсона;
• тромбоцитопения, анафилактоидные реакции, вкусовые нарушения, симптомы красной волчанки, головные боли;
• фотосенсибилизация, парестезии, гипестезия, диспепсия;
• головокружение, чувство переполненного желудка, диарея, потеря аппетита;
• обострение псориаза, тошнота, псориазоподобные высыпания, боли в животе, миалгия;
• крапивница, артралгия, сыпь, генерализованный пустулез, потеря волос, увеличение количества ферментов печени;
• ощущение усталости, гепатобилиарная дисфункция, желтуха, гепатит.

Таблетки.

Ламикон хорошо переносится. Побочные действия обычно слабо и умеренно выражены и имеют преходящий характер.

часто часто (≥10%), часто (от ≥1% до 10%), нечасто (от ≥0,1% до {amp}lt;1%), редко (от ≥ 0,01% до {amp}lt;0,1%), очень редко ({amp}lt;0,01%), включая отдельные сообщения.

Со стороны иммунной системы : очень редко – анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожные и системные проявления красной волчанки, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация.

Со стороны желудочно-кишечной тракта : часто распространенные – ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, легкой боли в области живота, диарея.

Со стороны пищеварительной системы : редко – повышение уровня печеночных ферментов, гепатобилиарная дисфункция (главным образом холестатическая по происхождению). Известны отдельные случаи тяжелого нарушения функции печени, такие как холестаз, желтуха, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей : часто распространены – нетяжкие формы реакции кожи (сыпь, крапивница); очень редко – острый генерализованный экзантематозный пустулез, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, потеря волос, хотя причинно-следственная связь не доказана.

Со стороны опорно-двигательной системы : часто распространены – артралгия, миалгия.

Общие расстройства : очень редко – усталость.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Тербінафін являє собою аліламін і має широкий спектр протигрибкової дії. Тербінафін у низьких концентраціях проявляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів, пліснявих і деяких диморфних грибків. Активність щодо дріжджових грибів, залежно від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною. Препарат має тривалу дію, що дає змогу досягти ефекту за короткий період лікування.

Тербінафін специфічно пригнічує ранній етап біосинтезу стеринів у клітинній мембрані грибка. Це призводить до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що спричиняє загибель клітини грибка. Тербінафін діє шляхом пригнічення ферменту скваленепоксидази у клітинній мембрані грибка. Цей фермент не належить до системи цитохрому Р450. Тербінафін не впливає на метаболізм гормональних засобів або інших лікарських препаратів.

Фармакокінетика.

Тербінафін швидко починає діяти, проявляє ефективність при нетривалому лікуванні (7 днів). Після 7 днів лікування Ламіконом,крем, концентрації тербінафіну, що перевищують необхідні для фунгіцидної дії, присутні в роговому шарі епідермісу, як мінімум, впродовж 7 днів після припинення лікування.

Описание: производитель, состав, формы

Производство препаратов серии Ламикон принадлежит фармпредприятию ОАО Фармак (Украина). Основным действующим компонентом в их составе является тербинафина гидрохлорид – вещество синтетического происхождения из группы аллиламинов. Химическое соединение проявляет фунгицидную активность, вызывая необратимое разрушение клеток грибка. Ламикон выпускается в следующих лекарственных формах:

Форма препарата	Содержание активного компонента	Упаковка, объем (для таблеток – количество единиц)
Крем	10 мг	Алюминиевая туба, 15 г
Спрей	10 мг	Флакон с встроенной капельницей, 25 г
Гель Дермгель	10 мг	Алюминиевая туба, 15 г и 30 г
Таблетки	250 мг	В блистерах, №14 и №28

Взаимодействие с лекарствами

Тербинафин является действующим веществом «Ламикона». Он относится к аллиламинам. Данный компонент известен в медицине своим широким спектром действия. Он достаточно активен по отношению к различным инфекциям, которыми поражаются кожные покровы, волосы и ногтевые пластины.

Если применять вещество в низкой концентрации, то оно будет иметь фунгицидное действие по отношению к плесневым, диморфным грибам и дерматофитам. Также не исключается проявление фунгистатической активности к патогенным возбудителям.

Тербинафин отличается выраженным стимулирующим действием на начальном этапе синтеза в клетке возбудителя грибка. В результате этого он испытывает нехватку эргостерина и сквалена. Подобные перемены приводят к скоропостижной гибели патогенной микрофлоры.

При условии перорального приема препарата от грибка наблюдается накапливание его активного компонента в ногтевых пластинах, на коже и волосах.

В ходе клинических исследований не было выявлено взаимодействие местных средств «Ламикона» с другими лекарственными препаратами.

При лечении таблетками следует более внимательно относиться к выбору вспомогательных препаратов.

Препарат способен понижать клиренс «Кофеина» на 19%.

Ламикон губительно действовует на процесс биосинтеза стеринов в клетке гриба. Также данный препарат понижает активную деятельность фермента скваленэпоксидазы в мембране клетки, таким способом убивая клетки гриба. Благодаря действующему веществу тербинафина гидрохлорида, проявляет фунгистатическое и фунгицидное действие на возбудителей дерматомикозы, плесневых и диморфных грибов, а также дрожжеподобных грибов рода Candida, красного трихофитона и разноцветного лишая.

• При приеме таблеток возможно повышение в крови клиренса тербинафина при одновременном применении индукторов его метаболизма и снижение клиренса при применении ингибиторов цитохрома Р450. Поэтому нужна корректировки дозы.
• Незначительно влияет на изменение клиренса лекарств, метаболизм которых протекает с участием цитохрома Р450, например, Терфенадин, Толбутамид, Триазолам или пероральные контрацептивы.
• Прием таблеток уменьшает клиренс внутривенно вводимого Кофеина на 19%.
• Тербинафин подавляет CYP 2D6-опосредованный метаболизм, что может иметь клиническое значение для ЛС, метаболизирующихся данным ферментом: блокаторы β-адренорецепторов, трициклические антидепрессанты, СИОЗС, антиаритмические препараты, ингибиторы МАО.
• Информация о лекарственном взаимодействии местных форм препарата отсутствует.

Как действует медикамент «Ламикон»? Инструкция сообщает, что это средство специфически угнетает раннюю стадию биосинтеза стеринов в мембранах клеток грибов. Результатом такого воздействия выступает внутриклеточная кумуляция сквалена, а также дефицит эргостерола. Это и приводит к разрушению грибковых клеток.

Механизм действия рассматриваемого средства непосредственным образом связан с процессом угнетения такого фермента, как скваленэпоксидаза, который относится к системе цитохрома Р 450.

Лекарственная форма

Таблетки.

Клиренс тербинафина в плазме крови может быть повышен препаратами, индуцируют метаболизм и может быть снижен препаратами, ингибирует цитохром 450 . В случае необходимости сопутствующего лечения такими препаратами, дозировка Ламикон должно корректироваться.

Результаты исследований, проведенных in vitro и на здоровых добровольцах, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса препаратов, метаболизирующихся с участием системы цитохрома Р 450 (например, терфенадина, триазолама, тольбутамида или пероральных контрацептивов).

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.

У пациенток, одновременно принимавших тербинафин и пероральные контрацептивы, в некоторых случаях отмечалась нерегулярность менструального цикла, хотя частота этих нарушений оставалась в пределах величины, наблюдавшиеся при изолированном применении пероральных контрацептивов.

Тербинафин уменьшает клиренс кофеина, который вводился внутривенно, на 19%.

Тербинафин уменьшает клиренс дезипрамина на 82%, и увеличивает клиренс циклоспорина на 15%.

Таблетки Ламикон

Спрей Ламикон

Тербинафин – 1%.

Крем Ламикон

Тербинафин – 1%.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов вызывает подавление биотрансформации тербинафина и увеличивает его концентрацию в плазме крови. Снижение клиренса тербинафина наблюдается при приеме ингибиторов цитохрома Р450, повышение – при приеме рифампицина.

• При приеме таблеток возможно повышение в крови клиренса тербинафина при одновременном применении индукторов его метаболизма и снижение клиренса при применении ингибиторов цитохрома Р450. Поэтому нужна корректировки дозы.
• Незначительно влияет на изменение клиренса лекарств, метаболизм которых протекает с участием цитохрома Р450, например, Терфенадин, Толбутамид, Триазолам или пероральные контрацептивы.
• Прием таблеток уменьшает клиренс внутривенно вводимого Кофеина на 19%.
• Тербинафин подавляет CYP 2D6-опосредованный метаболизм, что может иметь клиническое значение для ЛС, метаболизирующихся данным ферментом: блокаторы β-адренорецепторов, трициклические антидепрессанты, СИОЗС, антиаритмические препараты, ингибиторы МАО.
• Информация о лекарственном взаимодействии местных форм препарата отсутствует.

Побочные эффекты

Побочные явления от таблеток Ламикон обычно не требуют специального лечения

«Ламикон» таблетки и другие его фармакологические формы могут спровоцировать отрицательные  эффекты. Чаще всего препарат приводит к появлению местных реакций, таких как жжение, шелушение кожного покрова, болезненность и раздражение. Возможно изменение пигментации, образование корок и эритемы в месте обработки лечебным составом. Данные реакции не требуют специального лечения. Они проходят самостоятельно после того, как пациент прекращает использование «Ламикона».

Вышеперечисленные побочные эффекты легко спутать с симптомами развития аллергической реакции на медикамент. Она проявляется в виде зуда, крапивницы и высыпаний на теле. При таких признаках требуется отмена лечения и подбор нового препарата.

В большинстве случаев прием таблеток «Ламикон» не вызывает серьезных побочных реакций. Но пациенты все-таки могут столкнуться со следующими признаками недомогания:

1. Система кроветворения – панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения;
2. Иммунная система – синдром Стивенса-Джонса, синдром Лайелла, красная волчанка, фотосенсибилизация;
3. ЦНС – выраженные боли в голове, изменение вкуса, головокружения, гипестезия, парестезия;
4. Пищеварительная система – ощущение набитого едой желудка, диарея, тошнота, боли в животе, диспепсия, отсутствие аппетита;
5. Кожа и подкожные покровы – обострение псориаза, крапивница, высыпания, псориазоподобная сыпь, потеря волос;
6. Опорно-двигательный аппарат – миалгия, артралгия;
7. Гепатобилиарная система – изменение показателей определенных веществ в печени, холестатическая дисфункция.

После приема таблеток пациенты могут жаловаться на ощущение усталости, которое сохраняется на протяжении всего дня.

Особые указания

Спрей, крем и геля предназначены исключительно для наружного применения. Необходимо избегать попадания данных составов в глаза. В случае такого происшествия требуется немедленно промыть пораженное место проточной водой.

С целью предупреждения повторного заражения микозом можно использовать спрей для обработки носков, колготок и внутренней части обуви, которую носит пациент.

Таблетки не подходят для лечения лиц, у которых присутствует активное или хроническое поражение печени. Перед назначением врач должен проверить внутренний орган и у тех пациентов, у которых нет на него никаких жалоб, так как лекарственное средство отличается повышенным уровнем гепатотоксичности.

Если во время лечения пациент заметит ухудшение общего самочувствия и возникновение признаков недомогания, ему придется отказаться от дальнейшего применения препарата и в обязательном порядке обсудить данную ситуацию с лечащим врачом.

При наличии почечной патологии таблетки рекомендуется принимать в уменьшенных дозах наполовину.

Пациентам с хроническим поражением печени перед применением препарата следует обратиться к врачу, чтобы определить степень серьезности заболевания печени и общего состояния больного. В случае применения препарата с серьезным заболеванием печени, возможны признаки отрицательных симптомов в виде: тошноты, рвоты, быстрой усталости, боли в правом верхнем отделе брюшной полости, а также может проявиться желтуха и анорексия.

Инструкция по применению

Таблетки принимают исключительно внутрь. Взрослым назначается одна таблетка по 250 мг раз в день. Длительность терапии варьируется в зависимости от тяжести болезни и ее типа.

При грибке на стопах длительность лечения варьируется от половины до полутора месяца.

При трихофитии гладкой кожи – месяц.

При трихофитии в промежности – от половины месяца до месяца.

Интересно знать

При онихомикозе лечение будет довольно продолжительным. Минимальная длительность составляет полтора месяца, обычно у пациентов курс не продолжается больше трех.

Полтора месяца на излечение обычно хватает пациентам с грибком в межпальцевой зоне на руках и ногах (исключая большой палец (для которого требуется в среднем три месяца лечения) или грибок у детей). Если у пациента ногти растут очень медленно, то длительность лечения увеличивается врачом.

Симптомы грибка не пропадают сразу. Только когда согласно исследованиям грибковая инфекция была уничтожена, спустя некоторое время (в течение месяца) пройдут все симптомы. Имеются некоторые рекомендации пациентам с заболеваниями внутренних органов. При болезнях печени лекарство пить нельзя.

Так как исследования на то, влияет ли негативным образом лекарство на функционирование почек, не проводились, то употреблять лекарство людям с больными почками запрещается. Для детей также имеются особые рекомендации по поводу того, следует ли им пить лекарство в форме таблеток. Согласно проведенным исследованиям, никаких новых побочных эффектов или других нежелательных последствий у пациентов в детском возрасте обнаружены не были, то есть успешность лечения ребенка имеет такой же шанс, как и при лечении взрослого пациента.

Тем не менее, детям употреблять лекарство не рекомендуется в силу отсутствия подтверждающих эти исследования фактов. Пожилым людям не требуется корректироваться дозировку, у них также не появляются никакие новые побочные эффекты

Но употреблять средство также рекомендуется очень осторожно, потому что риск на дальнейшее негативное влияние на функционирование почек и печени повышается

По инструкции по применению, таблетки  Ламикон надо пить ежедневно, запивая водой, желательно в одинаковое время. Время приема лекарства от приема пищи не зависит.

Интересно знать

Ламикон таблетки назначаются пациентам, которые весят не менее сорока килограммов в следующей дозировке – одна таблетка по 250 мг тербинафина раз в день.

Гель Ламикон разрешен детям старше двенадцати лет. Им надо пользовать ежедневно, от одного до двух раз. Перед применением надо очистить кожные покровы и тщательно высушить кожу. Крем наносить тонким слоем. Длительность лечения также имеет свои нюансы.

Спрей Ламикон применяется только наружно, перед использованием надо так же очистить кожные покровы и высушить их, затем распылить спрей по пораженным участкам, пока кожа не увлажнится. Продолжительность терапии варьируется в зависимости от различных параметров. Если не закончить курс лечения, то грибок может вскоре вернуться вновь. Перед использованием надо обязательно изучить аннотацию Ламикон.

О составе и формах выпуска

Фунгицидное средство, направленное на устранение грибкового поражения, имеет несколько вариантов выпуска, каждая из которых отличается составом и способом применения, но имеет одинаковую направленность воздействия. Выбор вида препарата проводится врачом, после обследования пациента, выявления типа возбудителя и стадии поражения.

Современный фармацевтический рынок предлагает следующие варианты форм выпуска лекарства:

• Крем 1%, отличается мягкой однородной консистенцией бело-желтого цвета, используется чаще всего для обработки трудно доступных мест. Официально лекарственной формы в виде мази Ламикон в современной фармацевтике не присутствует, но часто крем в обиходе называют мазью. Такая форма препарата легко впитывается, не оставляя жирного блеска. Выпускается в тубах по 15 г;
• Таблетированный вариант, позволяющий бороться с грибковой инфекцией изнутри. Таблетки Ламикон представляют собой драже с водорастворимой оболочкой. Фасовка препарата – в блистерах по 7 штук, каждая картонная упаковка лекарственного средства содержит 14 или 28 таблеток, в зависимости от длительности курса лечения;
• Гель – это одна из наиболее эффективных форм выпуска Ламикона, поскольку имеет в своем составе максимальное количество активного вещества, действие которого направлено против грибка. Препарат отличается быстрой впитываемостью и легкой проницаемостью, что позволяет ему действовать незамедлительно после нанесения на пораженные участки. Выпускается препарат в алюминиевых тубах по 15 и 30 г;
• Еще одно наружное средство от грибка – спрей Ламикон, позволяющий обрабатывать большие поверхности с микозными поражениями. Медикамент быстро сохнет и легко впитывается, фасовка его производится в тубы с распылителем объемом 25 мл.

При тяжелых случаях грибковых инфекций в медицинской практике назначается комплексная схема терапии. В этом случае для устранения недуга могут применяться сразу несколько форм лекарства.

Состав Ламикона зависит от формы выпуска. Активным компонентом любого вида препарата является ингредиент тербинафин, способный разрушать мембраны грибка, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Тербинафин одинаково эффективно устраняет грибок с кожных покровов и ногтевых пластин ног.

В зависимости от формы выпуска возможны следующие составы препарата, помимо главного действующего вещества:

• Крем ламикон содержит спирт цетостеариновый, парафин мягкой консистенции, пропиленгликоль, очищенную воду, эфир цетостеариновый, масло минеральное;
• В спрее Ламикон от грибка ногтей присутствуют: вода для инъекций, динатрия эдетат, пропиленгликоль и бензойная кислота;
• В составе таблеток, помимо главного действующего компонента, присутствуют очищенная вода, кремния диоксид, целлюлоза, крахмал из кукурузы и натрия гицерат;
• В составе геля от грибка ногтевой пластины находятся очищенная вода, полисорбат, этанол, спирт бензиновый и карбомер.

Производителем лекарства является компания ООО «Фармак», расположенная в Киеве.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Тербинафин является алиламином, который имеет широкий спектр действия против инфекции кожи, волос и ногтей, вызванных такими дерматофитами как Trichophyton (например, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. Violaceum), Microsporum (например, Microsporum canis), Epidermophyton floccosum и дрожжеподобных грибов рода Candida (например, Candida albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин проявляет фунгицидное действие относительно дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность относительно дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически стимулирует ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это приводит к дефициту эргостерина, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.

При применении внутрь препарат накапливается в коже, волосах и ногтях в концентрациях, которые обеспечивают фунгицидное действие.

Фармакокинетика. После перорального применения с учётом метаболизма после первого прохождения через печень тербинафин хорошо абсорбируется (>70 %), а абсолютная биодоступность тербинафина составляет приблизительно 50 %. Разовая пероральная доза 250 мг тербинафина показала среднее значение пиковых концентраций  в плазме крови – 1,3 мкг/мл через 1,5 часа после приёма. С условием стабильного состояния, в сравнении с разовой дозой, пиковая концентрация тербинафина была в среднем на 25 % выше, а площадь под кривой плазмы крови увеличилась в 2,3 раза. На основании увеличения площади под кривой в плазме крови можно вычислить эффективный период полувыведения ≈ 30 часов. Еда мало влияет на биодоступность тербинафина (повышение площади под кривой приблизительно 20 %), что не требует корректировки дозы.

Тербинафин активно связывается с белками плазмы (99 %). Он быстро диффундирует через дерму и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также выделяется сальными железами и достигает высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и коже. Доказано, что тербинафин распределяется в ногтевых пластинках на протяжении первых недель после начала лечения.

Тербинафин быстро метаболизируется с участием не менее семи изоферментов цитохрома Р450. при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3А4, CYP2С8, CYP2С19. Не выявлено изменений равносильной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.

Вследствие биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, которые не имеют противогрибкового действия и выводятся преимущественно с мочой.

Фармакокинетические исследования разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Фармацевтические характеристи

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого, или с желтоватым оттенком цвета, круглой формы с плоской поверхностью, фаской и риской.

Аналоги

Сколько стоит медикамент «Ламикон»? Цена этого препарата зависит от его формы. Мазь и спрей можно приобрести за 180-220 рублей, а таблетки – за 370-400 рублей.

Что касается аналогов, то среди более эффективных можно выделить такие средства, как «Аморолак», салициловая кислота. «Микосептин», «Нитрофунгин», «Миколак», «Экзодерил».

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Аморолак, Миколак, Экзодерил, Микосептин, Нитрофунгин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Средняя цена на Ламикон зависит от формы выпуска лекарства:

• Спрей в аптечных сетях можно приобрести за 180-250 рублей;
• Стоимость мази и геля варьируется от 200 до 330 рублей, в зависимости от фармацевтической торговой точки;
• Цена таблеток существенно выше, составляет 380-500 рублей.

Несмотря на свою относительно доступную стоимость, далеко не каждый пациент, страдающий от грибка, имеет возможность проводить терапию именно этим препаратом

Индивидуальная непереносимость компонентов в составе может стать причиной, по которой следует обратить свое внимание на аналоги Ламикона. Препарат не является уникальным, на прилавках аптечных сетей представлено большое количество аналогичных лекарств, схожих с Ламиконом по составу и способу воздействия на грибок:

• Аморолак;
• Микозан;
• Кислота салициловая;
• Ламифен;
• Фунготек;
• Ламизил.

Противогрибковые аналоги Ламикона

При необходимости подобрать антимикотик с аналогичным Ламикону действием следует обратиться к доктору.

Новартис (Швейцария)

Цена: 841 руб.

Производится в тубах по 4 г.

Плюсы:

• Помогает от многих инфекций
• Избавляет от грибка
• Можно комбинировать средства.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Ламикона – тербинафин, является аллиламином. Вещество имеет широкий спектр действия и проявляет высокую активность по отношению к инфекциям кожи, ногтей и волос, которые вызваны следующими дерматофитами: Microsporum (включая Microsporum canis), Trichophyton (включая T. tonsurans, T. verrucosum, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. Violaceum), Epidermophyton floccosum. Также тербинафин эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida (включая Candida albicans) и Pityrosporum.

При применении в низких концентрациях вещество оказывает фунгицидное действие по отношению к дерматофитам, плесневым и некоторым диморфным грибам. Активность относительно дрожжеподобных грибов может быть фунгицидной или фунгистатической (зависит от их вида).

Тербинафин оказывает специфическое стимулирующее действие на ранний этап синтеза в клетке гриба стеринов. Это становится причиной недостатка эргостерина и внутриклеточного накопления сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие вещества обусловлено ингибированием фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране. К системе цитохрома Р₄₅₀ этот фермент не относится.

При пероральном приеме Ламикон накапливается в коже, ногтях и волосах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (> 70% с учетом метаболизма после первого прохождения через печень). Абсолютная биологическая доступность вещества составляет примерно 50%.

Среднее значение пиковых плазменных концентраций в крови после приема разовой дозы 250 мг тербинафина составляет 0,001 3 мг/мл, время достижения – 1,5 часа. При условии стабильного состояния, по сравнению с разовой дозой, пиковая концентрация тербинафина в среднем выше на 25%, а площадь под кривой плазмы крови возрастает в 2,3 раза. Расчетный эффективный период полувыведения составляет примерно 30 часов. На биодоступность тербинафина прием пищи влияет мало, коррекция дозы не требуется.

Тербинафин характеризует активное связывание с белками плазмы (99%). Вещество быстро диффундирует сквозь дерму и концентрируется в липофильном роговом слое. Также тербинафин выделяется сальными железами, достигая высоких концентраций в коже, волосах и волосяных фолликулах. Доказано, что на протяжении первых недель после начала терапии вещество распределяется в ногтевых пластинках.

Метаболизм происходит при участии не менее 7 изоферментов цитохрома Р₄₅₀, основные из которых CYP2С8, CYP2C9, CYP1A2, CYP3А4, CYP2С19. Изменения равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста не выявлены, но при нарушении почечной или печеночной функции скорость выведения препарата может замедляться, что приводит к увеличению концентрации тербинафина в крови.

В результате биотрансформации тербинафина происходит образование метаболитов, которые не обладают противогрибковым эффектом и выводятся главным образом с мочой.

Согласно проведенным фармакокинетическим исследованиям разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Статья написана по материалам сайтов: gidmed.com, www.medcentre.com.ua, nogivnorme.ru, www.imho24.ru, www.neboleem.net.