Лишай у ребенка: симптомы

В организм человека герпетический вирус Зостер попадает контактным или капельно-воздушным способом. Первичное инфицирование вызывает известное всем заболевание — ветряную оспу или ветрянку. Оно сопровождается температурой и характерной сыпью — зудящими пузырьками, которые равномерно распределяются по всему телу.

Важно знать: пузырьковая сыпь присуща нескольким видам герпетической инфекции (ротовому, вагинальному и ветряночному герпесу).

После болезни вирус погружается в спящее (медицинский термин — латентное) состояние. В таком виде он контролирует наш иммунитет, и при наличии возможности (снижении иммунных сил) вновь проявляется в организме. Своё повторное размножение (медицинский термин — рецидив инфекции) вирус формирует в местах выхода нервных окончаний.

При диагнозе опоясывающий «лишай» у детей инкубационный период может длиться от нескольких часов до нескольких лет . Вторичная инфекция протекает на фоне наличия антител в крови (они формируются при первичном заражении). Поэтому, опоясывающий лишай часто протекает без температуры, и даже возможен опоясывающий лишай без высыпаний (только покраснение, зуд, боль, жжение, общая слабость).

При подозрении на герпетический лишай диагностика учитывает, в каком порядке симптомы болезни сменяют друг друга

Перечислим признаки опоясывающего лишая и их последовательное чередование:

  • Первые ощущения — дискомфорт на коже по бокам туловища, а также в области груди и живота. Это — наиболее частая локализация сыпи, которая позже «опоясывает» человека. Возможны и другие места будущих высыпаний: на руках и ногах, на голове, лице. Сыпь будет проявляться по местам выхода крупных нервных стволов и их разветвлений.
  • Через 6-12 часов в дополнение к дискомфорту появляются зуд, боль и жжение. Рецидив ветряночного вируса отличается самой высокой болезненностью среди других типов герпетической инфекции. Боль ощущается на коже, а также в подкожном слое и «внутри» (болезнь распространяется по нервным окончаниям и поражает их, вызывает болевые ощущения во всём теле).
  • Вместе с появлением зуда появляются покраснения на коже (в местах будущей сыпи).
  • Ещё через 6-12 часов появляются первые пузырьки. По их виду можно однозначно диагностировать, герпес ли это. Как выглядит опоясывающий герпес ? Пузырьковые высыпания располагаются группами исключительно в тех местах, где раньше зудело, пекло и болело. Вначале пузырьки имеют вид красных точек, расположенных группами и плотно прилегающих друг к другу. В этой стадии болезнь можно спутать с бактериальным (стригущим) лишаём. Через 12 часов красные точки преобразуется в везикулы — пузырьки с жидким содержимым. Их вид — такой же, как у ветряночной сыпи. Ещё через 12-24 часа везикулы лопаются и покрываются корочкой. С этого момента больной становиться очень заразен для окружающих.
  • Лопнувшие пузырьки покрываются корочкой. Появляются новые высыпания, которые созревают, лопаются и также покрываются коркой. Сыпь сопровождается болезненным зудом. Процесс образования новых везикулов и их лопания с последующим заживлением длится от 7 до 21 дня. Сроки болезни зависят от иммунитета. Чем эффективнее организм вырабатывает антитела, тем быстрее будет взять под контроль разбушевавшийся вирус.

Важно знать: вирус герпес-Зостер размножается посредством мутной жидкости, которая зреет внутри пузырьков. При их лопании вирусы распространяются в окружающем пространстве, выискивая новые организмы для заражения.. Как выглядит лишай у детей после заживления ранок? Некоторое время могут сохраняться небольшие рубцы (точечные углубления)

Через несколько месяцев они становятся незаметны. При сильном расчёсывании ран формируются более глубокие рубцы, которые сохраняются пожизненно. Опоясывающий лишай может не сопровождаться температурой. Главное отличие герпесного лишая от других вирусов — это сильная болезненность на фоне зуда (вследствие поражения нервных волокон). Поэтому при подозрении на опоясывающий лишай, диагностика учитывает этот фактор: насколько болезненны высыпания, а также где они распложены

Как выглядит лишай у детей после заживления ранок? Некоторое время могут сохраняться небольшие рубцы (точечные углубления). Через несколько месяцев они становятся незаметны. При сильном расчёсывании ран формируются более глубокие рубцы, которые сохраняются пожизненно. Опоясывающий лишай может не сопровождаться температурой. Главное отличие герпесного лишая от других вирусов — это сильная болезненность на фоне зуда (вследствие поражения нервных волокон). Поэтому при подозрении на опоясывающий лишай, диагностика учитывает этот фактор: насколько болезненны высыпания, а также где они распложены.

Почему важно делать вируса Варицеллы-Зостер?

Вирус вызывает две болезни:

ветряная оспа (varicella) – острое инфекционное заболевание, вызванное ВГЧ 3 типа, для которого характерна лихорадка и специфическая папуловезикулярная сыпь с характерными этапами ее развития (макула – папула – однокамерная везикула – корочка) с ценробежным механизмом распространения, встречается главным образом у детей;

опоясывающий герпес (herpes zoster) – инфекционное заболевание, которое характеризуется повышением температуры, интоксикацией, поражением межпозвоночных ганглиев, везикулезными высыпаниями по ходу ветвей пораженного чувствительного нерва и невралгией до, во время и после периода высыпания; болеют в основном взрослые; болезнь развивается в результате реактивации вируса, персистирующего в организме, т.е. вируса, сохранившегося после перенесенной в детстве ветряной оспы.

Попав в организм, вирус внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей, затем проникает в кровь и фиксируется в коже. Общее течение ветряной оспы доброкачественное.

Опоясывающий герпес рассматривают как вторичную инфекцию, развившуюся на фоне иммунодефицита в результате контакта с вирусом VZV в прошлом. Чаще всего болезнь развивается у людей после (или на фоне) травм, интоксикации, других инфекций, лечения кортикостероидами, иммунодепрессантами, рентгенотерапии, у больных лейкозами, лимфогранулематозом, злокачественными новообразованиями и.п., то есть в тех случаях, когда имеет место иммунодефицит. Вирус (после перенесенной ветряной оспы), находящийся в латентном состоянии, активизируется и обусловливает возникновение клинически манифестных форм болезни. Так как возбудитель опоясывающего герпеса дермонейротропен, то наряду с кожными проявлениями имеет место поражение центральной и периферической нервной системы в виде ганглионевритов с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) с вовлечением в процесс задних, а иногда и передних рогов спинного мозга. При вовлечении в процесс вегетативных ганглиев может развиться менингоэнцефалит или же возникнуть поражение внутренних органов. Изменения в эпителии и дерме при опоясывающем герпесе те же, что и при простом герпесе.

Метод ПЦР является основным диагностическим способом в практическом здравоохранении для прямого обнаружения ДНК вируса и позволяет отдифференцировать VZV и простой герпес при схожей клинической картине.

Подробно о вирусе варицелла-зостер и вызываемых им заболеваниях

Осложнения

Отмечаются у 28 % переболевших опоясывающим лишаем. Больные жалуются на:

  • ухудшение зрения;
  • тугоухость;
  • частые и беспричинные головные боли;
  • спонтанно появляющиеся головокружения;
  • болезненность тела после исчезновения сыпи.

У отдельных больных возможно развитие сердечной и/или почечной недостаточности, осложнение течения онкологических болезней, слепота или глухота, повреждение тканей головного и/или спинного мозга.

В качестве профилактики разработана вакцина Zostavax. Ее эффективность, установленная опытным путем, равняется 50 %.

Вирус Varicella Zoster очень распространён на планете. Практически все люди, живущие в цивилизации заражены этим вирусом. У детей первичное заражение, как правило, протекает легко, но в зрелом возрасте варицелла-зостер может привести к очень серьёзным осложнениям. Сегодня мы поговорим о том, что такое варицелла-зостер, как его лечат, какие заболевания и симптомы этих болезней он провоцирует, и попробуем разобраться насколько этот герпесвирус опасен.

Причины

Заражение вирусом часто происходит в детстве и проявляется в виде ветрянки. После выздоровления все симптомы болезни проходят, а сам вирус внедряется в структуры нервной системы. В последующем возможны только рецидивы, представленные опоясывающим лишаем. Произойти это может на фоне ослабленной защитной функции иммунитета, которое вызывают следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • эмоциональный стресс;
  • сбой работы гормональной системы;
  • заболевание лейкозом;
  • появление опухолей;
  • иммунодефицит;
  • использованием сильнодействующих лекарственных средств: цитостатиков, глюкокортикойдов;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • вакцинация.

В результате появления данных причин вирус герпеса переходит в активную форму, что и приводит к поражению рассматриваемой болезнью.

Вирус может передаваться несколькими путями, а основной источник заражения – больной человек либо вирусоноситель (герпес находится в его организме в латентной форме).

Почему важно делать вируса Варицеллы-Зостер?

Вирус вызывает две болезни:

ветряная оспа (varicella) – острое инфекционное заболевание, вызванное ВГЧ 3 типа, для которого характерна лихорадка и специфическая папуловезикулярная сыпь с характерными этапами ее развития (макула – папула – однокамерная везикула – корочка) с ценробежным механизмом распространения, встречается главным образом у детей;

опоясывающий герпес (herpes zoster) – инфекционное заболевание, которое характеризуется повышением температуры, интоксикацией, поражением межпозвоночных ганглиев, везикулезными высыпаниями по ходу ветвей пораженного чувствительного нерва и невралгией до, во время и после периода высыпания; болеют в основном взрослые; болезнь развивается в результате реактивации вируса, персистирующего в организме, т.е. вируса, сохранившегося после перенесенной в детстве ветряной оспы.

Попав в организм, вирус внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей, затем проникает в кровь и фиксируется в коже. Общее течение ветряной оспы доброкачественное.

Опоясывающий герпес рассматривают как вторичную инфекцию, развившуюся на фоне иммунодефицита в результате контакта с вирусом VZV в прошлом. Чаще всего болезнь развивается у людей после (или на фоне) травм, интоксикации, других инфекций, лечения кортикостероидами, иммунодепрессантами, рентгенотерапии, у больных лейкозами, лимфогранулематозом, злокачественными новообразованиями и.п., то есть в тех случаях, когда имеет место иммунодефицит. Вирус (после перенесенной ветряной оспы), находящийся в латентном состоянии, активизируется и обусловливает возникновение клинически манифестных форм болезни. Так как возбудитель опоясывающего герпеса дермонейротропен, то наряду с кожными проявлениями имеет место поражение центральной и периферической нервной системы в виде ганглионевритов с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) с вовлечением в процесс задних, а иногда и передних рогов спинного мозга. При вовлечении в процесс вегетативных ганглиев может развиться менингоэнцефалит или же возникнуть поражение внутренних органов. Изменения в эпителии и дерме при опоясывающем герпесе те же, что и при простом герпесе.

Метод ПЦР является основным диагностическим способом в практическом здравоохранении для прямого обнаружения ДНК вируса и позволяет отдифференцировать VZV и простой герпес при схожей клинической картине.

Лечение опоясывающего лишая

Если оказался положительным анализ — варицелла-зостер диагностируется со 100%-й уверенностью. После этого врач определяет алгоритм лечения. Надо сказать, что у молодых людей опоясывающий лишай проходит без лекарств, но при щадящей диете и постельном режиме. Медикаменты могут ускорить выздоровление и предотвратить осложнения, а также снять боли и температуру, если таковые имеются.

Противовирусные назначают пациентам, старшим 50 лет, сильно ослабленным, перенесшим травмы и операции, страдающим хроническими недугами, и детям. Превалирующие препараты — это «Ацикловир», «Фамцикловир», «Валацикловир», а среди обезболивающих «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Напроксен» и аналоги. Также по показаниям прописывают антиконвульсанты, антидепрессанты, кортикостероиды. При инфицировании варицеллой-зостер глаз и/или головного мозга больного госпитализируют.

Пути заражения

Вирус варицелла-зостер инфицирует только людей, причем преимущественно детей- дошкольников и младших школьников. Особенно высокое число заражений в школах, детских садиках, в любых больших по численности коллективах. Пути распространений – воздушно-капельный (чихание, кашель) и контактный. На теле заболевшего ребенка всегда образуются пузырьки, в которых можно насчитать тысячи тысяч вирусов. Когда эти пузырьки лопаются, патогены с экссудатом выходят в окружающую среду и могут попасть в организм здорового человека через грязные руки, предметы или при телесном контакте, например рукопожатии. Благодатно существовать вирусы могут только в клетках своей жертвы, поэтому, оказавшись снаружи, становятся беззащитными. Их можно легко убить дезрастворами, кипячением, любыми моющими средствами.

Лечение

Как правило, больных ветрянкой не госпитализируют. Дома им проводят курс антивирусных препаратов («Ацикловир», «Бривудин», «Герпевир»), по показаниям назначают жаропонижающие, антигистаминные, а все высыпания смазывают зеленкой либо фукорцином. Для усиления иммунитета врачи также приписывают витамины и диету.

В организме переболевших на всю жизнь остаются антитела к вирусу варицелла-зостер, которые являются защитой от повторных инфицирований. В основном это антитела группы IgG, хотя могут присутствовать и группы IgA, IgM. Уровень АТ IgA значительно падает уже к 4-му месяцу после заболевания. В основном они защищают слизистые внутренних органов и составляют 20 % от всех антител. IgM от общего числа иммуноглобулинов составляет 10 %, а IgG 75 %. Они единственные способны проходить через плаценту (благодаря своим компактным размерам), и давать иммунитет плоду в утробе матери.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Арест

После завершения войны уроженец Донецкой губернии приезжает в Ростов-на-Дону и становится студентом инженерно-строительного института. Увы, но учеба до финиша не дошла из-за ареста. Поэт распространял информацию об устройстве немецкой жизни, быте, технике

Ему выдвинули обвинение в антисоветской агитации, а обратили внимание на обычного студента, скорее всего, благодаря тайному доносчику из института

Нахождение в местах лишения свободы отняло у автора стихотворений 6 лет. Начальный этап ограничивался тюремным заключением в камере, но со временем он присоединился к группе, которую отправили на лесоповал. Впрочем, тяжелого труда удалось избежать, поскольку Михаил Танич вошел в состав наглядной бригады. Выход на свободу был определен смертью Сталина, в связи с которой многих заключенных выпустили по амнистии.

Интересно: Лаврентий Берия: биография, личная жизнь

Портрет вируса

Варицелла-зостер принадлежит к роду Varicellovirus, насчитывающему 17 видов. Среди них есть те, что поражают только определенных животных либо птиц, а есть сугубо человеческие. К ним и относится рассматриваемый нами вид «зостер». Это слово означает в переводе с греческого «пояс», что отражает картину высыпаний, наблюдающуюся чаще всего.

Заразиться им от свиней, кур, собак и другой живности невозможно. В международной систематике инфекционных патогенов он так и называется Human alphaherpesvirus 3-го типа. Все вирусы микроскопически малы, но каждый имеет свое неповторимое «лицо». Микроскоп нам показывает, что варицелла-зостер по форме округлые либо слегка овальные, имеют сердцевину, состоящую из ДНК, и оболочку, усыпанную шипиками, сделанными из сложных белков. Первоначально попав в организм жертвы, вирус вызывает заболевание ветрянку.

Лечение

Применение народной медицины в лечении герпеса

Народное лечение генитального герпеса проводится в комплексе с медикаментозной терапией и только с разрешения лечащего специалиста.

Использование натуральных ингредиентов позволяет снизить воспаление, отек, ощущение жжения, ускорить процессы заживления, а также повысить местный и общих иммунитет.

Наиболее эффективными методами считаются:

  • подмывание пораженных гениталий кипяченной водой с добавлением масла чайного дерева (на 2 стакана воды 10 капель); проводится процедура один раз вечером;
  • обмывание пораженных участков настоем ромашки лекарственной (2 ст. л. цветков заливают 0,5 л закипевшей воды, накрывают крышкой и настаивают в течение 40 минут) – используется утром и вечером;
  • повысить иммунитет можно принимая настойку из корня эхинацеи.

Лечение

Как правило, больных ветрянкой не госпитализируют. Дома им проводят курс антивирусных препаратов («Ацикловир», «Бривудин», «Герпевир»), по показаниям назначают жаропонижающие, антигистаминные, а все высыпания смазывают зеленкой либо фукорцином. Для усиления иммунитета врачи также приписывают витамины и диету.

В организме переболевших на всю жизнь остаются антитела к вирусу варицелла-зостер, которые являются защитой от повторных инфицирований. В основном это антитела группы IgG, хотя могут присутствовать и группы IgA, IgM. Уровень АТ IgA значительно падает уже к 4-му месяцу после заболевания. В основном они защищают слизистые внутренних органов и составляют 20 % от всех антител. IgM от общего числа иммуноглобулинов составляет 10 %, а IgG 75 %. Они единственные способны проходить через плаценту (благодаря своим компактным размерам), и давать иммунитет плоду в утробе матери.

Ссылка на основную публикацию