Особенности ветряной оспы у взрослых

Болеют ветрянкой в старшем возрасте достаточно редко, поскольку инфекция в большинстве случаев диагностируется в младшем возрасте. Как правило, болеют ветряной оспой дети, обучающихся в детских садах и младших классах.

Основной причиной ветряной оспы является вирус под названием «Варицелла -Зостер». Существовать он может только в условиях человеческого организма. В окружающей среде продолжительность его жизни составляет не более 15 дней. Попадает он в организм через носовые проходы. Главный путь заражения – воздушно-капельный. Поэтому если в семье кто-либо подхватил инфекцию, то вероятность того, что она поразит остальных, составляет 90%. Причём, те, кто заболел позднее, будут переносить ветрянку гораздо тяжелее с большим количеством высыпаний.

После перенесения ветрянки у человека вырабатывается иммунитет на всю жизнь. То есть, он больше не сможет заболеть? Не всегда происходит именно таким образом. Случаются ситуации, когда возникает повторная ветрянка. Происходит это при ослаблении иммунных функций.

У взрослых ветрянка проходит через шесть этапов:

  1. После размножения в верхних дыхательных путях и лимфатической системе происходит снижение активности Т-лимфоцитов.
  2. Когда скрытый период подходит к концу, Варицелла-Зостер проникает в кровь. Это приводит к повышению температуры, проявлению признаков интоксикации.
  3. Далее вирус оседает в нервных ганглиях. Активизируется он, когда происходит ослабление иммунитета.
  4. Вирусные клетки проникают в эпидермис, что провоцирует возникновение пузырьков, заполненных жидкостью. У взрослых папулы могут нагнаиваться.
  5. Затем пустулы вскрываются, жидкость из них выливается. На месте папул остаётся водянистая корочка, которая со временем подсыхает.
  6. Кожные покровы затягиваются.

С первых дней заболевания иммунитет начинает производить иммуноглобулины, которые поглощают вирусные частички. Антитела остаются в крови ранее переболевшего ветрянкой навсегда, что защищает от вторичного проявления инфекции.

Симптомы

Стоматит проявляет себя неодинаково – признаки определяются степенью тяжести заболевания. Первичный симптом болезни – это увеличение лимфоузлов.

Особенность заболевания состоит в формировании на коже губ и слизистой небольших поражений, которые походят на пузыри, наполненные жидкостью.

Такие пузырьки обычно группируются или сливаются – формируются обширные области поражения или язвы. По мере развития патологии оболочка пузырей становится коричневато-желтой и подсыхает. Когда корочка отпадает, открывается уязвимая область слизистой.

Легкая форма

Речь идет о самой простой форме. Поражения не объединяются в группы – язвы не образуются. Появляется несколько одиночных пузырьков, как на фото ниже. Стоматит вызывает небольшую температуру (до 37 градусов). Заболевший ведет себя капризно, его может беспокоить зуд во рту. Ребенок сонливый, вялый. Иногда у малыша краснеет горло, и воспаляются десны.

Период прогрессирования недуга – 1-2 дня. Поражения приобретают мраморный оттенок, они размываются по центру и краям. Затем боль проходит, элементы заживают, но сохраняются проявления катарального гингивита.

Изменений в крови при легкой форме не наблюдается. К выздоровлению при лабораторном исследовании иногда выявляют незначительный лимфоцитоз.

Среднетяжелая форма

При такой форме стоматита признаки болезни более очевидны. Еще до внешних проявлений недуга ребенок становится капризным, уставшим, отказывается от еды. Температура тела поднимается до 38-39 градусов, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, болят.

Фото герпетического стоматита

По мере развития заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • мигрень;

  • тошнота,

  • бледность кожи;

  • усиление отека и покраснения слизистой;

  • распространение элементов во рту (в количестве 15-25 штук);

  • вязкость слюны;

  • чувствительность десен;

  • прогрессирующий гингивит.

Поражения слизистой появляются поэтапно с каждым последующим скачком температуры. У больного нарушается сон, проявляется вторичный токсикоз.

Время угасания симптоматики различно – зависит от иммунитета пациента, состояния зубов ребенка и качества проводимой терапии. Постепенно пузыри соединяются, превращаются в язвы. На 4-5-е сутки элементы зарастают эпителием.

Тяжелая форма

Наиболее ярко себя проявляет осложненный герпесный стоматит (фото ниже наглядно демонстрирует клиническую картину).

При тяжелой форме болезни ребенок полностью отказывается глотать (пищу и даже слюну), поскольку больной испытывает сильнейшую боль при сдавливании гортани. Поражения распространяются не только на область слизистой, но и на кайму губ, лицо. Иногда появляется кровь из носа, она визуализируется и в слюне.

Во рту у малыша появляется большое количество язв, которые при визуальном осмотре походят на одну большую рану. Элементы распространяются не только на щеки и губы, но и на десны, язык, небо.

Когда затвердевшие корочки отпадают, вся ротовая полость воспалена и отечна. Нередко поражению подвергаются небные дуги, что приводит к развитию альтернативного недуга – герпесной ангине.

Сколько длится осложненный недуг? Для полного излечения обычно требуется 2-3 недели. Конкретные сроки зависят от качества проводимого лечения и способности детского организма бороться с инфекцией.

Чем лечить герпес на губах при беременности

Периодичность высыпаний и продолжительность заживления кожи

Высыпания при ветрянке у детей проходят несколько стадий. Сначала на коже появляются розовые пятна. На следующие сутки они преобразуются в рельефные узелки — папулы. Еще через день образования переходят в фазу везикул — пузырьков с водянистой жидкостью внутри. Оболочка через 1–2 дня лопается самостоятельно, мокнущая ранка на месте пузырька затягивается тонкой корочкой. Через несколько суток на пораженном участке нарастает новый слой эпидермиса, струпья отшелушиваются и отпадают.

Появляются пузырьки сначала на лице и верхней части тела: шее, груди, плечах. Через несколько суток сыпь захватывает новые участки, покрывая спину, живот, ягодицы, бедра, предплечья. Свободными от нее остаются только внутренние части ступней и ладоней.

В течение периода активности вируса сыпь настигает больного ребенка волнообразно: новые пузырьки образуются вблизи уже заживающих, покрытых корочкой ранок. Всего может наблюдаться до 3–5 таких волн. Каждая сопровождается очередным повышением температуры и усилением зуда. Отслеживать периодичность болезни и массивность высыпаний отлично помогает раствор зеленки. Эта цветная спиртовая жидкость не только обеззараживает ссадины, но и позволяет отслеживать вновь появляющиеся еще неокрашенные пузырьки. Наносить средство на кожу необходимо ежедневно, точечно смазывая каждый обнаруженный на теле пузырек.

Период высыпаний продолжается от 7 до 15 суток. После схождения болячек на их месте несколько недель сохраняются небольшие светло-коричневые пятна. Постепенно они бледнеют и сливаются со здоровой поверхностью. Полное заживление зависит от свойств кожи и внешнего воздействия. При интенсивных расчесах ранки часто углубляются, отекают, в них может попасть инфекция. Подобная картина нередко провоцирует формирование рубцов или ямок, заметных даже по истечении нескольких лет после ветрянки.

Симптоматика

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением дермальных патологий занимаются врачи-дерматологи. В первую очередь рекомендуется вызвать участкового терапевта на дом для проведения первичной диагностики. По окончании устного опроса проводится сбор анамнеза. Большое значение имеет факт недавнего контакта с инфицированным или его предметами

Оспа передается легко, потому неважно, насколько интенсивным было взаимодействие

На первичном приеме врач-дерматолог прибегает к дерматоскопии (осмотру папул герпеса с помощью специального увеличительного прибора). В домашних условиях у терапевта такой возможности нет. Однако признаки болезни достаточно специфичны. Чтобы поставить точку в вопросе верификации диагноза, показано прохождение следующих мероприятий:

  • ПЦР — позволяет выявить ДНК вируса герпеса.
  • Взятие экссудата из папул оспы для проведения вирусологического исследования.
  • Общий анализ крови — дает классическую картину воспаления.
  • Анализ мочи.
  • Серологическое исследование. Необходимо для выявления специфических антител к герпетическому возбудителю. Наравне с вирусологической методикой применяется для целей дифференциальной диагностики.

Только по окончании диагностики можно назначать лечение. «На глаз» оспа не лечится.

Особенности ветряной оспы у пациентов разных возрастов

Вирус возбудителя данного недуга очень опасен, а в первую очередь тем, что он легко передается в помещении. Ветрянка считается высокозаразным недугом, поэтому в случае заражения определенного количества людей, объявляется карантин. К примеру, если в школе либо детском саду вирус ветряной оспы проявится у 1-2 детей, группу либо класс сразу отправляют на карантин. Зараженных людей первое время изолируют от общества. Наиболее заразными пациенты считаются в то время, когда у них на теле находится максимальное количество сыпи. Весь период, когда у человека появляются новые прыщи, он все еще является разносчиком заразы.

Лучше всего вирус передается в закрытых помещениях. В природной среде ветряная оспа живет не долго, но при близком контакте с зараженным можно подцепить вирус даже на улице.

Наиболее часто ветрянка отмечается у детей старше одного года. Очень редко обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки болеют ветряной оспой, но у них, как правило, недуг проходит в тяжелой форме. Более того, именно в этом возрасте появляется наибольшая опасность получить осложнения и шрамы. Вывести оспины очень трудно. Как правило, в этом случае приходится прибегать к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой в последнее время все чаще. Это происходит по причине того, что иммунная система у современного человека становится все более слабой. Этому способствует масса различных факторов, к которым нужно отнести и плохую экологию, и ненормальный ритм жизни, и вредные привычки.

Очень опасна ветряная оспа для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность получить заражение вирусом ветряной оспы будет сведена к минимуму. Сложность ветрянки у совсем маленьких детей заключается в том, что они не могут объяснить, что их беспокоит. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, может появиться вялость, малыш станет очень беспокойным и начнет отказываться от еды. Труднее всего приходится в тот период, когда появляется сыпь. Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения ребенка, чтобы он не расчесывал волдыри, поскольку они всегда вызывают сильнейший зуд.

Но сама болезнь имеет несколько этапов. Как правило, ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит инкубационный период, разгар болезни и выздоровление. Сыпь, как и высокая температура, приходит сразу после окончания инкубационного периода. Высыпания держатся около одной недели.

При этом нужно отметить волнообразный характер течения недуга. То есть главные симптомы, такие как сыпь и жар, могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее, так как они могут вернуться на следующий день.

В самый опасный период, когда сыпь особенно активна, нужно быть особенно внимательным, так как в это время будут наблюдаться симптомы интоксикации организма. Они могут выражаться не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40°С, но и вызывать тошноту и рвоту. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выше поднимается температура.

Прогноз и последствия

Мононуклеоз редко сопровождается осложнениями, однако, последние считаются чрезвычайно опасными, если имеют место. К наиболее частым последствиям мононуклеоза относят паратонзиллит, синусит и отит. Редко могут наблюдаться разрыв селезенки или непроходимость дыхательных путей. Способен спровоцировать мононуклеоз и неврологические изменения (полиневрит, энцефалит). Дополнительно могут проявиться осложнения функциональности сердечной и дыхательной систем.

Как правило, при подключении своевременной терапии мононуклеоз излечивается полностью. Переболевший взрослый человек получает пожизненный иммунитет к данному заболеванию.

Длительность болезни у детей

Давайте разберем, через сколько проходит ветрянка, с учетом всех этапов развития патологии. Инкубационный период заболевания составляет несколько недель. В большинстве случаев первые симптомы появляются на десятый день после заражения. В отдельных ситуациях сыпь может появиться спустя двадцать дней. Появление сыпи сопровождается потерей аппетита, повышенной беспокойностью и чувством слабости. Такие симптомы наблюдаются только первые два дня.

Далее начинают активно появляться различные новообразования. Сыпь имеет волной характер и может наблюдаться на протяжении двух недель. Для того чтобы полностью выздороветь, больному может понадобиться от одной недели до нескольких месяцев. Основываясь на этом, можно сказать, что болезнь может длиться в течение двух месяцев. Но такое заявление будет голословным, так как нужно учитывать возраст больного, вид вируса и качество иммунитета. Кроме того, нужно не забывать о возможных осложнениях.

Что нужно для создания более долговечной ловушки?

Клинические особенности заболевания

Чтобы понять, сколько дней длится ветрянка, необходимо разобраться в особенностях ее течения.

С момента инфицирования до проявления первичных симптомов проходит от 7 до 21суток. За несколько дней до первых кожных изменений у больного ухудшается самочувствие:

  • Возникает слабость.
  • Пропадает аппетит.
  • Периодически появляется головная боль.
  • Повышается температура тела до 39°C.
  • Постепенно недомогание усиливается.

Спустя 2 суток на смену этим симптомам приходят розовые мелкие пятнышки на теле. Позднее они превращаются в жидкостные пузырьки. Процесс их формирования причиняет зуд и неприятные ощущения. На этапе высыпаний температура тела существенно повышается.

Сколько дней высыпает ветрянка у детей? Период высыпаний занимает 3 – 10 дней. Образование новых папул на лице и туловище говорит о том, что вирус погружается в глубокие слои эпидермиса.

Через 5 – 7 дней от момента появления пузырьки обрастают корочками. Если не сдирать их самостоятельно, оспинки исчезнут бесследно. В противном случае на месте папул останутся рубцы.

Новые пузырьки формируются через 3 – 4 дня после покрытия предшествующих папул корками. Циклы могут повторяться многократно. В остром периоде ветрянки на коже могут одновременно возникать все ее клинические проявления:

Период заразности ветрянки

Сколько дней заразна ветрянка после высыпания папулами на коже? Опасность для окружающих больной представляет первые 5 – 10 суток, или пока на теле не перестанут появляться оспинки. В это время, которое называется продромальный период, у детей и взрослых наблюдаются признаки, сходные с ОРВИ.

Не зная о своей болезни, человек продолжает общение с друзьями, коллегами и членами семьи, становясь разносчиком вирусной инфекции.

Сложно сказать, на какой стадии развития ветрянки больной наиболее опасен.

Ребенок может оставаться заразным, даже если высыпания начали подсыхать. Если он заскучал дома, родители порой игнорируют запрет на прогулки и выводят кроху на свежий воздух. До начала выздоровления общение больного малыша со здоровыми товарищами обязательно приведет к заражению, если они еще не болели ветрянкой.

Специалисты установили, что минимальное время заразности ветрянки – 4 суток, максимальное – 13. На основании этих данных санэпидемстанцией принято решение, на сколько дней закрывать детсады на карантин по ветрянке. Традиционно срок составляет 14 дней. За это время дети полностью выздоравливают и не представляют опасности для здорового общества.

Больничный лист при ветрянке

Зная, сколько дней болеют ветрянкой, врач сразу скажет родителям, что они освобождаются от работы на 5 – 10 дней. Больничный лист по уходу за ребенком выдается согласно трудовому законодательству. При сильном иммунитете ветрянка у детей проходит быстро. Но обычно педиатр выписывает ребенка в детсад через 5 дней от момента фиксации последних пятен.

Если здоровье малыша подорвано предыдущей болезнью, 10 дней положенного больничного может не хватить на полное выздоровление. Вопрос выхода на работу для мам и пап решается индивидуально с врачом либо родителя выписывают, а малыша оставляют на попечение надежных родственников.

У старших пациентов заболевание протекает в тяжелой форме, в запущенных случаях – с поражением внутренних органов (сердце, почки, отделы дыхательной системы). Из-за сильной интоксикации организма взрослым трудно вставать с постели. Им прописывают постельный режим, антибиотики, противовирусные и антигистаминные препараты. При лихорадке, сопровождающей процесс образования папул, необходимо принимать жаропонижающее.

Сколько дней болеют ветрянкой взрослые? Учитывая тяжесть течения патологии, старшим пациентам выдают больничный лист на 2 – 3 недели. Множественные высыпания на теле могут сливаться в один крупный элемент. У больного держится высокая температура и наблюдается сильная интоксикация организма.

Употреблять алкогольные напитки в период болезни категорически запрещено. Курить нежелательно, но можно (для ослабления интоксикации рекомендуется уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в день).

Видео:

P.S. Длительность болезни бывает разной. Защититься от нее полностью поможет прививка против ветрянки. Инъекции ставят пациентам старше 2 лет, ранее не болевшим ветрянкой. Вакцина платная, поскольку данное профилактическое мероприятие не является обязательным.

Стоимость вакцинации зависит от используемого препарата и уровня клиники (в среднем 3 тыс. рублей).

Профилактика рубцов и шрамов

Если на лице остались шрамы после оспин, то после того как сыпь заживёт рекомендуется применять:

  • Контрактубекс;
  • Медгель;
  • Алдара;
  • Келофибраза.

Контрактубекс эффективен в отношении новых рубцов, срок применения составляет 1 – 3 месяца.


гель Контрактубекс

СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ БОЛЕЗНИ

Источником заражения является больной человек или носитель инфекции, начиная с последних дней инкубационного периода и в течение активной фазы болезни. С момента заражения до проявления первых признаков ветрянки проходит 11-21 сутки, но в основном высыпания появляются спустя две недели после заражения.

За несколько дней до высыпания ветрянки могут наблюдаться общеинфекционные симптомы.

Признаки продромального периода ветряной оспы:

  • ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • мышечные боли;
  • першение в горле и кашель.

Далее на теле появляется зудящая сыпь. Сначала она напоминает пятна, позже — пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Высыпания могут быть единичными или охватывать все тело. Через несколько дней пузырьки лопаются, подсыхают и на их месте остаются корочки. В течение всего периода образования новых высыпаний больной остается заразным для окружающих.

После выздоровления у человека формируется пожизненный иммунитет к ветрянке. Заболеть повторно можно только в случае развития тяжелых форм иммунодефицита.

Можно ли сократить длительность ветрянки

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления или хотя бы избежать возникновения осложнений, требуется четко соблюдать все указания лечащего медицинского специалиста.

Если вы решили лечить ребенка самостоятельно, тогда вас заинтересуют наши советы:

  1. Соблюдение постельного режима в период сохранения повышенной температуры тела.
  2. Нахождение дома до того момента, пока не отвалятся последние корочки, так как даже при условии, что новые волдыри больше не возникают, человек все еще является переносчиком заболевания.
  3. Следует составить рацион больного только из той пищи, которая не будет раздражать слизистую оболочку рта.
  4. Для того чтобы улучшить состояние, требуется пить большое количество жидкости.

Обработка высыпаний на кожном покрове антисептическими средствами является немаловажной составляющей правильного лечения. Прием всех необходимых лекарственных препаратов, назначенных доктором также обязателен

При условии, что иммунная система пациента сильно ослаблена, потребуется также прием витаминов, которые приведут иммунитет больного в норму.

Частая смена постельного белья в постели, где спит человек, болеющий ветряной оспой, а также личная гигиена являются необходимыми процедурами

Исключение контакта с другими людьми немаловажно. Прогулки на свежем воздухе благоприятно скажутся на самочувствии человека

В наиболее тяжелых случаях заболевания больной должен быть госпитализирован. Вопрос о том, где будет проходить терапия, решается только лечащим врачом. Как видим, заболевание, в подавляющем большинстве случаев, протекает легко и длится не дольше двух недель. При несоблюдении определенных правил гигиены, предписаний врача, лекарственной терапии и даже диеты – возможно продление ветрянки и возникновение осложнений.

Сколько болезнь заразна после высыпания?

Почему детей с ветрянкой изолируют, карантин по ветрянке

Одна из причин изоляции детей с ветрянкой – предубеждение эпидемиологической ситуации. Ветряная оспа крайне заразна. Зловредные микроорганизмы продолжают существовать в любом климатическом поясе, а также помещении, даже после тщательной антисептической обработки. Есть еще некоторые причины, по которым требуется соблюдать домашний режим:

Защита различных социальных групп от эпидемии ветрянки. После десятиминутного контакта с зараженным пациентом шанс развития ветряной оспы составляет 90-95%, причем угроза существует даже для переболевших индивидуумов.

Если организм за время протекания ветрянки не выработал достаточное количество антител, возможен частичный симптоматический рецидив, в виде физического бессилия, высокой температуры и отека носоглотки.

Снижение количества везикул и покраснений на кожном покрове. Нахождение на свежем воздухе увеличивает продолжительность болезни и тяжесть ее перенесение.
Полноценный терапевтический сеанс. Временное ограждение ребенка от внешнего мира позволяет исключить фактор риска возникновения пневмонии, энцефалита, острых вирусных респираторных инфекций и аналогичных заболеваний.

Первые 5-10 дней болезни следует обеспечить ребенку полный покой, а также постельный режим и достаточное количество жидкости. При ветрянке организм испытывает сильное жидкостное недомогание, поэтому инфекционисты рекомендуют пить не меньше 2-3 литров вскипяченной воды.

Важно: после возникновения последнего везикула должно пройти не меньше 5-7 дней, прежде чем ребенка можно будет водить в общеобразовательные учреждения или многолюдные места

Сколько дней заразна ветряная оспа

Взрослый или ребенок, подхватившие вирус Varicella Zoster, заразными становятся в самом конце инкубационного периода, то есть примерно на десятый-двенадцатый день с момента проникновения вируса в организм. Это значит, что еще до появления первых симптомов носитель ветрянки уже способен заражать окружающих.

В продромальный период заболевший остается заразным и активно распространяет в окружающую среду вирусы посредством разговора, чиханья или кашля. А постольку, поскольку у детей дошкольного возраста данный промежуток времени может протекать без температуры, то ребенок нередко продолжает посещать детский сад вплоть до появления сыпи – и активно заражает других детей.

Весь период высыпаний больной ветрянкой остается заразным для окружающих, и только спустя 5 суток с момента появления последних пятен он перестает распространять инфекцию. Определить момент, после которого высыпания больше не появляются, российским мамам помогает использование зеленки – нет наутро не замазанных прыщиков, значит можно отсчитывать 5 дней и выписываться с больничного.

Таким образом, подхвативший вирус ветрянки, является заразным в среднем течение 14-18 дней. Однако так как выявить ветряную оспу во время инкубационного периода практически невозможно, врачи изолируют больного с момента постановки диагноза (как только появляются характерные высыпания). Обычно у детей этот срок составляет 10-12 дней, а у заболевших взрослых 2-3 недели.

Изоляция больного не предполагает отсутствие прогулок. Для заразившегося ветрянкой, прогулки на свежем воздухе считаются полезными, если нет лихорадки. На свежем воздухе ребенок с ветрянкой не опасен для окружающих, если, конечно, он не вступает в тесный контакт с другими людьми (объятия, поцелуи).

При выходе из квартиры лучше надеть на больного одноразовую маску для снижения распространения вируса в подъезде и открыть окна на режим проветривания.

К сожалению, даже полная изоляция заболевшего в квартире полностью предотвратить попадание вируса в окружающую среду не может, так как вирусы могут перебраться в соседнюю квартиру по вентиляции и попасть в подъезд при открывании квартирных дверей. Поэтому, если в подъезде есть больной ветрянкой, то исключать вероятность заражения не переболевших ранее соседей нельзя, хотя она и не такая высокая, как при близком контакте с больным.

Есть ли опасность во время инфицрования?

Как протекает заболевание у взрослых

У взрослых заболевание протекает гораздо сложнее, период высыпаний при ветрянке длится намного дольше. Кроме того, есть риск присоединения осложнений.

Вот ещё несколько особенностей протекания ветряки у взрослых:

  • слизистые ткани поражаются в половине случаев;
  • температура при ветрянке у взрослых держится дольше, практически всегда её увеличение сопровождается продолжительной лихорадкой, показатели могут достигать 40ͦ;
  • высыпает ветрянка позже (на 2-3 день), сыпь обильная, может покрывать всё тело, корочки тоже формируются позднее;
  • интенсивнее, чем у детей, выражены интоксикационные признаки;
  • высока вероятность появления рубцов и шрамов;
  • осложнения наблюдаются в 30% случаев.

Иногда ветрянка у взрослых может протекать в лёгкой форме

1 2

Герпес во время беременности

Основные причины болезни

Видео на тему

Ссылка на основную публикацию