Симптоматика

Как правило, заболевание развивается внезапно, в результате чего у детей и взрослых наблюдается выраженное воспаление, которое проявляется следующими симптомами:

• пациент страдает от возникновения сильного зуда кожи, жжения и болезненности в месте поражения, которое имеет ярко-красный или розовый цвет (на фото);
• возможно появление эритематозных отеков, интенсивность которых может колебаться между сильной выраженностью и слабой, что зависит от степени тяжести заболевания. В том случае, когда наблюдаются признаки хронического дерматита, отек чаще всего бывает застойным;
• симптомы тяжелой степени заболевания сопровождаются пузырьками, наполненными серозным содержимым. При вскрытии, пузырьки могут сливаться в единые некротические участки, переходя в мокнущую эрозию. Впоследствии она покрывается корочками и чешуйками;

• отмечается повышенная сухость кожи и ее шелушение (на фото). В результате того, что кожный покров сухой, возможно его растрескивание;
• если заболевания спровоцированы механическим раздражением, на гиперемированных участках наблюдаются потертости, водянистые пузырьки, отечность. Иногда дерматиты на коже рук бывают в виде гиперкератозов (безболезненного мозоля). Это объясняется повышенной восприимчивостью кожи к раздражающим агентам.

Кроме того, при воздействии низких температур возможно развитие холодового дерматита с возникновением красно-синих припухлостей и сильного зуда

Важно отметить, что при отсутствии адекватной терапии, особенно у ребенка, возможна атрофия эпидермиса

Как и чем лечить контактный дерматит

Лечение должно проходить под наблюдением профессионала, после проведения необходимых обследований, в результате которых и назначаются максимально эффективные препараты.

Наиболее популярными средствами являются негормональные мази и крема:

• «Зорька»(«Сила леса» ) – натуральный эффективный препарат, увлажняет, питает, ускоряет регенерацию.
• «Эплан» – антисептическое средство, ускоряет заживление ран при ожогах, дерматитах, других повреждениях кожи.
• «Де-пантенол» («Бепантен», «Пантенол», «Пантодерм») – устраняет сухость, трещинки, опрелости, ожоги.
• «Экзодерил» – используется при наличии грибковой инфекции, воспалении.
• «Радевит» – эрозии, экземы, трещины; противовоспалительное и противозудное.
• «Гистан» – БАД, созданный на экстрактах трав – антигистаминное противовоспалительное.
• «Элидел» – противовоспалительный крем.
• «Фенистил» – противозудное, обезболивающее.

• «Лостерин» – антибактериальное, обезболивающее, противовоспалительное, снимает зуд.
• «Деситин» – заживляющее, обезболивающее.
• «Вундехил» – противовоспалительное, ранозаживляющеее, антибактериальное, на основе трав.
• «Ла-кри» – успокаивающее, увлажняющее, ускоряет регенерацию кожи, ослабляет аллергические симптомы.
• «Скин-Кап» – противогрибковый, антимикробный, противовоспалительный, антипролиферативный крем.
• «Солкосерил» или «Актовегил» – мазь для труднозаживающих повреждений.
• «Айсида» – противовоспалительный, противогрибковый крем-гель.
• «Видестим» – мазь на основе ретинола.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ применять гормональные препараты:

• «Целестодерм» – глюкокортикостероидная мазь, используется для лечения лучевого, контактного дерматитов, псориаза, различных экзем.
• «Адвантан» – противовоспалительная мазь, крем или эмульсия – подходит для лечения различных дерматитов, как у взрослых, так и у детей. Хорошее средство для людей с повышенной чувствительностью кожи.
• «Флуцинар» – гель и мазь на гормональной основе для лечения неинфицированных сухих заболеваниях кожи с воспалительными процессами.
• «Флуцикорт» – гель и мазь для лечения дерматитов с сопутствующими инфекциями.
• «Акридерм» – мазь для лечения аллергических реакций кожи и всех неаллергических видов дерматита.

Параллельно с использованием препаратов для локального наружного воздействия назначают курс антигистаминных препаратов – лекарств, борющихся с симптомами аллергии – жжением, зудом, сыпью, раздражением и прочим – таких как: Диазолин, Супрастин, Цетрин, Кларитин, Эриус, Тавегил.

ДЛЯ СПРАВКИ:

Классификация дерматитов на руках

Как правило, все дерматиты классифицируются причинами развития заболевания.

КОНТАКТНЫЙ — развивается после атаки внешних раздражителей. Контактный дерматит, в отличие от остальных форм характеризуется ограниченными очагами поражения (на фото) и ускоренной регенерацией эпидермиса после нейтрализации раздражителя.

АТОПИЧЕСКИЙ — характеризуется воспалительным процессом эпидермиса, прежде всего, в результат возникновения наследственного фактора. Чаще всего эта форма заболевания наблюдается у детей, и достаточно редко симптоматика возникает у взрослых пациентов (на фото).

СОЛНЕЧНЫЙ — представляет воспалительный процесс в дерме, который возникает после воздействия солнечных лучей. Симптомы заболевания аналогичны острой аллергической реакции (на фото).

АКТИНИЧЕСКИЙ — эта форма дерматита развивается в результате действия ультрафиолетового облучения, радиации ионами и т.д. Заболевание чаще всего наблюдается у фермеров, сварщиков, рентгенологов и т.д. Выраженность симптоматики напрямую зависит от силы облучения.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ НА КИСТЯХ РУК — характеризуется аллергическими атаками, проявляясь зудом, сыпью и жжением между пальцами (на фото). Эта форма способна рецидивировать.

ЭКЗЕМАТОЗНЫЙ ДЕРМАТИТ — развивается в результате бактериального инфицирования и характеризуется образованием язвенных изъязвлений пораженного участка.

Важно учитывать, что в острой форме дерматита симптомы наиболее выражены и сопровождаются отеками, ощущением жжения и зудом. Кроме того, в месте локализации могут появиться водянистые пузыри

При хроническом течении отек бывает длительным и изменяется окраска кожи, а также наблюдается уплотнение в месте поражения (между пальцев).

Дерматит на пальцах рук при несвоевременно проведенной терапии может осложниться последующим развитием сепсиса и психоэмоциональными расстройствами у взрослых пациентов.

Гормональное лечение

При тяжелом течении дерматита, особенно контактного, назначаются гормональные препараты. В отличие от антигистаминных препараты, с глюкортикоидами обладают более выраженным противовоспалительным действием в отношении симптомов болезни. Из побочных эффектов кортикостероидов можно отметить атрофию мышц и кожи, снижение иммунной защиты кожи.

Поэтому глюкокортикоиды применяют курсом и не назначают беременным и детям. Высокоэффективны гормональные мази, особенно активно всасывающиеся в кровь (Фторокорт, Флуцинар, гидрокортизоновая мазь, Целестодерм). Из-за частых побочных эффектов рекомендуется снижать дозировку мазей или смешивать их с детским кремом. Наименее вредны для организма мази Лоринден, Синафлан, Акридерм, Элоком, Унидерм, Локоид.

Интересный факт:  Исследования итальянских ученых доказывают, что наличие собаки в доме снижает риск возникновения дерматита у ребенка на 25%, при условии, что собака находится в доме с рождения малыша.

Инструкция по применению

Мазь наносится на проблемные места тонким слоем 1 раз в день.

Предельная дневная дозировка – 15 000 мг, недельная – 100 г. При этом обрабатывать мазью можно не больше 30% кожного покрова.

Длительность терапии – 4 недели. При необходимости терапевтический курс повторяется.

Не стоит наносить мазь на волосистую часть головы, кожный покров лица и слизистые оболочки. Кроме того, крайне не желательно применять окклюзионные (давящие) повязки, обрабатывать составом обширные участки тела и складки. При попадании мази в глаза или ротовую полость нужно сразу же промыть их проточной водой.

После использования медикамента нужно тщательно помыть руки.

При существенном превышении дозировки есть риск возникновения гиперкальциемии, которая проходит после отмены лекарственного средства или коррекции дозировочного режима.

При осложнении псориаза инфекцией нужно дополнительно пройти курс антибиотикотерапии. При усугублении инфекции препарат следует отменить.

Учитывая то, что бетаметазон является мощным ГКС, в процессе терапии медикаментом на его основе запрещается использовать иные средства, которые относятся к этой же категории.

В процессе использования мази рекомендуется избегать продолжительного пребывания под солнечными лучами.

Препарат не нарушает психомоторные реакции и концентрацию внимания, поэтому на фоне его применения можно управлять автомобилем и заниматься потенциально опасной деятельностью.

Нужно учитывать, что препарат обладает органолептическими свойствами, поэтому он способен вызывать лекарственную зависимость.

Соблюдение диеты

Одним из главных условий успешного лечения дерматита является диета. Аллерголог или дерматолог составляет индивидуальную диету, включающую список запрещенных и необходимых к употреблению продуктов питания.

В диете при дерматитах обычно запрещены следующие продукты:

• овощи красного и желтого цвета;
• куриные яйца;
• цитрусовые;
• молоко;
• майонез;
• специи;
• шоколад;
• орехи;
• острые соусы;
• красная икра;
• красная рыба;
• морепродукты;
• грибы;
• продукты с консервантами и красителями;
• копчености;
• соленья и жареная пища.

Существует ряд продуктов, не оказывающих никакого действия на воспалительный процесс или ускоряющих выведение аллергического агента. Лучшие продукты для диеты при дерматите:

• кисломолочные продукты;
• зеленые овощи;
• крупы (овсянка, гречка, рис);
• нежирные сорта мяса;
• зеленый чай;
• вареная и пареная пища.

Выше приведены общие рекомендации по диете. Диета составляется с учетом общего состояния организма и переносимости отдельных продуктов.

Аллергический дерматит у детей

Основная особенность аллергического дерматита заключается в том, что он не является заразным заболеванием. Аллергический дерматит носит наследственный характер. Для заболевания характерно образование на кожном покрове ребенка сыпи, которая может то исчезать, то проявляться вновь, что доставляет сильное мучение малышу.

Аллергический дерматит у детей проявляется по достижению одного года. Если лечение не начать своевременно, то заболевание может преобразоваться в хроническую форму.

Симптомы

Симптомы заболевания у детей чаще всего проявляются в одно время. И это значительно облегчает процесс лечения ребенка.

Основные симптомы аллергического дерматита у детей:

• Проявление аллергии на ногах, руках и лице ребенка
• Воспаление образований на теле
• Образования могут сохнуть и покрываться желтой корочкой
• Наличие зуда

Лечение дерматита на руках у беременных женщин

Как правило, дерматит у беременных женщин протекает без серьезных осложнений, проявляясь только внешне. Чаще всего беременные женщины ждут естественных родов, надеясь, что после этого организм начнет нормально функционировать.

Тем не менее, существует определенное число женщин в «интересном положении», которых дерматит в области рук начинает беспокоить до наступления родов. Они страдают от мучительного зуда и раздражения, избавиться от которых можно только при адекватной терапии. Однако следует учитывать, что у беременных обычные средства способны усилить негативную симптоматику, которая опасна для ребенка. Поэтому во всех случаях необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Как правило, в качестве лечения беременной женщине назначаются пероральные антигистамины и наружные средства, к которым относятся:

• противозудная подсушивающая болтушка;
• мягко воздействует на беременных женщин крем с Каламином;
• легкие наружные кортикостероиды (Гидрокортизон, крем Скин-Кап);

• в случае присоединения герпеса рекомендуется Бороментол, крем Ацикловир;
• аптечная эвкалиптовая мазь и облепиховый крем;
• себорейный дерматит нейтрализуется Циклоспорином, Бисабололом, Пантенолом и фототерапией с применением УФ-В.

Избавиться от повышенной сухости кожи и зуда можно при помощи гипоаллергенного препарата «Ла-Кри». В его составе содержаться только натуральные компоненты, подходящие, как для беременных, так и для детей. Этот препарат активно заживляет микротрещины, возникающие в результате повышенной сухости эпидермиса у беременных. Крем не оказывает патологического воздействия на внутриутробное развитие ребенка, облегчая процесс родов.

Лечение

После проведения диагностических мероприятий врачом подбирается лечение. Если известна причина появления дерматологической реакции на руках, ее следует устранить. Следующим этапом становится ограничение контакта рук с водой и соблюдение диеты.

Медикаментозная терапия направлена на воздействие непосредственно на зону поражения. В ходе лечения используются средства наружного применения в форме мазей и кремов.
Такие препараты содержат антибактериальные и противовирусные компоненты:

• для поддержания иммунной системы – иммуномодуляторы, к которым относятся Протопик, Элидел, Таколимус и др.;
• гормональные мази (Преднизолон, Гидрокортизон и др.);
• для скорейшего устранения симптомов – Радевит, который наиболее хорошо себя зарекомендовал для лечения себорейного дерматита;
• также при себорее показаны противогрибковые средства (Экзодерил, Ламизил, Низорал и пр.);
• Гистан – для купирования зуда и снятия воспалительного процесса.

В некоторых случаях больному может быть достаточно только средств наружного воздействия, но в запущенных и тяжелых ситуациях больному часто назначают дополнительно следующие препараты:

• применение антибиотиков оправдано при присоединении бактериальной инфекции, в этом случае больному показан тетрациклин или другой препарат;
• витаминные комплексы (например, Алфавит);
• прием лекарственных средств седативного действия зачастую ограничивается настойками трав (пустырник, валериана и т.д.);
• средства для нормализации кишечной флоры (Линекс или Лактобактерин);
• антигистаминные таблетки для перорального приема (Кларитин, Зодак, Эриус, Лоратадин и другие).

По показаниям лечение дерматита рук может быть усилено процедурами физиотерапии. Это такие мероприятия, как:

• лечение лазером;
• парафиновыми ванночками;
• лечебными грязями;
• рефлексотерапией и пр.