Герпетическая инфекция органов малого таза у женщин и мужчин
При герпетической инфекции нередко поражаются органы малого таза.
- При поражении органов нижнего этажа урогенитального тракта в процесс вовлекаются слизистая оболочка влагалища, входа во влагалище, влагалищная часть шейки матки и цервикальный канал, уретра и мочевой пузырь, анальная область и ампула прямой кишки. У мужчин — уретра, анус, мочевой пузырь и ампула мочевого пузыря.
- При поражении органов верхнего этажа урогенитального тракта у женщин поражаются слизистая матки, ее тело, маточные трубы и яичники, у мужчин — предстательная железа и семенные пузырьки.
Поражение органов малого таза может протекать, как первичный, так и вторичный инфекционный процесс, с ярко выраженной клиникой, либо бессимптомно. Болезнь часто протекает под маской других заболеваний.
ВПГ депонируются в паравертебральных ганглиях. При поражении ими тазового нервного сплетения болезнь протекает с болевым симптомом. Боли локализуются в области малого таза и чаще всего иррадиируют в поясничную область, промежность, зону проекции яичников и прямую кишку. Длительно существующие боли являются причиной снижения половой потенции и либидо.
У беременных, страдающих данной патологией, возможны осложнения во время беременности и в родах.
Диагноз подтверждается вирусологическим исследованием соскоба или мазков-отпечатков из очага инфекции. Исследованию подлежат отделяемое из органов урогенитального тракта и ануса, сок простаты и сперма.
Рис. 7. На фото герпес на половом члене.
Признаки и симптомы поражения ВПГ нижнего отдела урогенитального тракта
При герпесном поражении нижнего отдела урогенитального тракта, ампулы прямой кишки и анальной области болезнь протекает в очаговой форме (появление типичных высыпаний) и диффузной (пораженный участок напоминает очаг неспецифического воспаления).
Признаки и симптомы герпетического уретрита. Основными признаками и симптомами герпесного уретрита являются болезненность при мочеиспускании и серозные выделения у мужчин. У больных отмечаются боли и ощущение жара, у мужчин — гиперестезия по ходу уретры, как в состоянии покоя, так и при мочеиспускании, рези в начале мочеиспускания. Болезнь в большинстве случаев протекает вяло. Ремиссии чередуются с рецидивами болезни.
Герпетический цистит характеризуется появлением болей в конце мочеиспускания, в моче часто появляется кровь. У мужчин отмечается расстройство частоты мочеиспускания, количества выделяемой мочи и характер струи.
Признаки и симптомы герпеса прямой кишки и анальной области. Заболевание встречается, в основном, у гетеросексуальных мужчин и гомосексуалистов, может иметь первичный и вторичный характер, характеризуется появлением рецидивирующей трещины, с чем часто больные попадают на прием к хирургу.
Если инфекционным процессом затронуты сфинктера и ампула прямой кишки больных беспокоит зуд, болезненность и чувство жжения. На пораженных участках появляются эрозии в виде трещинок, кровоточащими при акте дефекации. При раздражении нервного тазового сплетения появляются такие симптомы, как распирающие боли в области сигмовидной кишки, тенезмы и метеоризм. При ректоскопии выявляются эрозии или катаральное воспаление.
Рис. 8. На фото генитальный герпес у мужчин.
Признаки и симптомы поражения ВПГ верхнего отдела урогенитального тракта
При герпесном поражении верхнего отдела полового тракта у женщин появляются выделения из влагалища, боли в малом тазу, проекции матки, яичников и промежности. В 25 — 80% случаев болезнь протекает бессимптомно.
У мужчин инфекционным процессом чаще затрагивается простата. В простату вирусы попадают из уретры, реже из инфицированной мочи при поражении мочевого пузыря через выводные протоки железы. Болезнь протекает упорно и длительно, носит рецидивирующий характер. Для герпетического простатита характерны такие симптомы, как боли с иррадиацией в наружные половые органы, поясницу и промежность и дизурические проявления. Предшествуют развитию простатита высыпания в области гениталий. Регистрируются случаи бессимптомного течения инфекции.
Рис. 9. На фото генитальный герпес у женщины. Видны пузырьковые высыпания на слизистой оболочке шейки матки.
Пути заражения герпесовирусом
Фото герпеса на коже тела обычно наблюдается из-за несоблюдения правил гигиены. Если же проявляется генитальный герпес на слизистой — фото выше, значит инфицирование с большой долей вероятности произошло половым способом.
Смотреть картинки, как выглядит герпес на гениталиях у женщин: http://obolezni.com/venericheskie/herpes/genitalnyj-gerpes-u-zhenshhin-foto
Методики терапии
Как только появились первые признаки генитального герпеса у женщин, необходимо начинать лечения. Специалист подберет правильную стратегию, исходя из особенностей организма пациентки. Применяются следующие методики:
- Прием противовирусных препаратов. Среди самых эффективных выделяют препараты: Ацикловир, Пенцикловир, Зовиракс, Фамцикловир и некоторые другие. Такие средства можно применять для лечения девочек с раннего возраста. Они воздействуют на ДНК возбудителя и останавливают процесс размножения. Продолжительность применения таких медикаментов около десяти суток.
- Устранение мучительной симптоматики. Чтобы устранить болевые ощущения, зуд и жжение применяются анальгетики. Показано также спринцевание с применением местных антисептиков. Лучше применять Хлоргескидин или Мирамистин. Если герпетические проявления сопровождаются повышением температуры тела, то прописывают жаропонижающие средства.
- Восстановление полноценного иммунитета. Лечащим врачом назначаются иммуномодуляторы, витаминно – минеральные комплексы и препараты на основе интерферона.
- Корректировка образа жизни и питания. Потребуется полный отказ от ношения синтетического нижнего белья. Оно создает благоприятную атмосферу для распространения вирусной инфекции. Женщина должна тщательно следить за соблюдением норм индивидуальной гигиены. Для подмывания необходимо использовать только специализированные неагрессивные средства. Запрещено тереть поврежденные области полотенцем. Лучше после мытья промокнуть кожу бумажными салфетками или обдуть феном.
- Физиотерапия. Такая методика применяется в последнее время все реже.
Каким бы мучительным не был зуд, категорически запрещено чесаться. Это приведет к преждевременному повреждению пузырьков. При этом вирус герпеса распространиться на здоровые ткани. Повышается риск присоединения других видов инфекции.
На время терапии острой фазы болезни придется отказаться от занятий сексом. В стадии ремиссии половые контакты разрешении, но необходимо пользоваться барьерными методиками контрацепции.
Народные способы лечения
Одной их методик, как лечить генитальный герпес, становится применение рецептов нетрадиционной медицины. Применять их можно только в качестве дополнения к основному курсу терапии после консультации со специалистом. Излечить заболевание помогут следующие средства:
- В одинаковых пропорциях смешайте сырье чабреца, мелиссы, крапивы и пустырника. Две ложки состава залейте половиной литра воды и кипятите около получаса. Профильтрованный отвар принимают по паре столовых ложек два раза в сутки. Лечение проводят до полного устранения проблемы.
- Измельчите пучок свежего зеленого лука. Залейте его оливковым маслом. Ешьте приготовленную смесь по одной столовой ложке каждый день. Это средство поможет восполнить дефицит витаминов Е, А и С, что поможет ускорить процесс выздоровления.
- Для терапии герпеса на половых органах женщины можно использовать корень хрена. Его измельчают и помещают в стеклянную емкость. Туда же отправляют немного красного перца. Приготовленный состав заливают доверху кипятком и настаивают на протяжении суток. Принимать такое лекарство необходимо по чайной ложке каждый день. Использовать этот рецепт нельзя людям, страдающим от заболеваний желудка и поджелудочной железы.
- Вылечить герпес помогут масла чайного дерева и лаванды. Их смешивают в равных пропорциях. В полученном составе смачивают ватный диск и обрабатывают им пораженные области. Такие процедуры проводят после обмывания половых органов два раза в день.
- Снять зуд и болевые ощущения поможет компресс из меда. Немного этого продукта пчеловодства накладывают на проблемную зону и выдерживают около двух часов.
- Укрепить иммунитет поможет чай, приготовленный на основе ромашки и календулы с добавлением ягод калины.
Препараты на основе натуральных компонентов могут приводить к проявлению аллергической реакции. Если это произошло, то выбранный рецепт использовать запрещено. Поэтому прежде, чем лечить герпес данными средствами, посоветуйтесь с врачом.
Что из себя представляет вирус генитального герпеса
Прежде всего необходимо понять что такое генитальный герпес.
Генитальный герпес имеет вполне объяснимые причины — это вирусы HVS-1 и HVS-2. Иначе же, это вирусы герпеса первого и второго видов.
Многие специалисты считают, что герпес появляется от обоих видов вирусов с одинаковой вероятностью. Если болезнь вызвана вирусом HVS-2, то гораздо больше вероятность, что появятся неприятные симптомы.
Главное отличие вирусов — это строение оболочек. В этих оболочках присутствуют липопротеиды, и гликопротеиды. Которые представляют собой белки, отвечающие за прикрепление вируса к клеткам организма.
Эти вирусы — это очень живучая болезнь. Он способен прожить 20 часов при отметке в 37 градусов Цельсия. Однако отметка в 50 градусов Цельсия уничтожает вирус за 30 минут. Минусовая температура еще меньше вредит инфекции.
При отметке в минус 70 градусов Цельсия, болезнь сможет осуществлять жизнедеятельность еще продолжительно время.
При этом, в обычных условиях вирус держится всего несколько десятков минут. Но это никак не мешает ему быть очень заразной болезнью и расходиться с колоссальной быстротой.
Противовирусные средства
Противовирусные препараты различаются по составу и действующим компонентам, поэтому выбирать средство для лечения генитального герпеса должен компетентный специалист.
- Фамцикловир (Фамвир) – это очень мощные средства, которые способны справиться с теми штаммами вируса, которые не поддаются лечению ацикловиром. Но эти препараты токсичны и имеют множество побочных эффектов, поэтому принимать их следует в точном соответствии с рекомендациями врача. При лечении генитального герпеса стандартная суточная доза составляет три таблетки (по 250 мг). Препарат рекомендуют принимать на протяжении недели. Если лечение начато поздно, допускается единовременный прием 6 таблеток или эту дозу можно разбить на два приема.
- Ацикловир от герпеса (аналоги Зовиракс, Виворакс). Противовирусные препараты, проявляющие высокую эффективность в отношении вируса простого герпеса. Действующим веществом является ацикловир. Схему применения и дозировку медикаментов определяет лечащий врач в зависимости от тяжести симптомов, общей картины заболевания и состояния пациента. При лечении генитального герпеса рекомендуется начинать прием таблеток на основе ацикловира после появления первых тревожных признаков и продолжать терапию на протяжении 5-7 дней. Обычно назначают до 5 таблеток в день (суточная доза 800-1000 мг), при иммунодефицитных состояниях врач может увеличить дозу вдвое.
- Валацикловир (Валтрекс). Это современный препарат на основе производного ацикловира. Действующее вещество — валакцикловир , обладает самой высокой активностью по отношению к вирусу герпеса и гораздо лучше усваивается организмом. Принимать препараты следует дважды в сутки по 500 мг за один раз. Для достижения стойкого терапевтического эффекта достаточно 5 дней лечения.
Для обработки очагов поражения врач назначит противовирусные препараты в форме мази или геля. Их применение позволяет снять болезненные симптомы, устранить воспаление, отечность и зуд. При лечении генитального герпеса применяют следующие медикаменты:
- Левомеколь. Это отличное средство для легких форм генитального заболевания. Устранит жжение, успокоит зуд в течение 40 минут. Состав: левометицин, метилурацил, макрогол, полиэтиленоксид. Способ применения: наносить на высыпания тонким слоем 3 раза в день. Имеет жирную текстуру. Для женщин применять, пропитав марлевую салфетку мазью. Разместить на половых губах или в местах высыпаний. Сверху надеть нижнее белье. Противопоказания: чувствительность к компонентам. Период беременности и кормления у женщин. Детский возраст до 1 года.
- Герпферон (мазь). Комбинированный препарат, который включает интерферон, противовирусный компонент ацикловир и анестетик лидокаин, эффективно устраняющий болевые ощущения. Применение мази позволяет уменьшить неприятные симптомы в острой фазе полового герпеса. При легких формах инфекции препарат можно назначать в качестве монотерапии и использовать на протяжении 5-6 дней.
- Панавир. Это средство помогает вылечить воспаление на половых органах в самом начале заболевания. Способствует выработке интерферона организмом. Состав: Экстракт паслена, вода, глицерол, нитрат лантана, этанол, гидроксид натрия, макрогол. Способ применения: использовать на губах или в интимной зоне. Тонким слоем нанести на пораженный герпесом участок. В день от 3 до 5 раз. Противопоказания: препарат легко переносится, поэтому фактически не имеет противопоказаний. Не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав мази. Могут проявляться аллергические реакции.
Кроме этого, при лечении генитального герпеса хорошую эффективность проявляют мази Зовиракс и Ацикловир. Использовать их следует от 4 до 6 раз в день, обрабатывая высыпания каждые 4 часа.
Опасность генитального герпеса
Половой герпес приносит не только эстетический дефект, но и вызывает дискомфорт в виде жжения и зуда перед сном и в течении дня. Половой контакт не приносит удовольствия, а то и вовсе становится невозможным.
Если не получить эффективный и своевременный курс лечения, то можно нарваться на рецидив и переход в хроническую форму воспаления гениталий. У женщин это выражается в сильном покраснении вульвы и даже появлении микротрещин в области поражения.
Возможные осложнения :
- Нарушение процессов мочеиспускания;
- Симптомы могут сохранятся в течении длительных промежутков времени (до нескольких месяцев);
- Инфекция может прогрессировать в организме, поражая внутренние органы. Это маловероятный сценарий и возможен, только при сильном поражении иммунной системы пострадавшей. Чаще происходит распространение сыпи в область ягодиц, кистей рук, глаз и молочных желез;
- ВПГ (вирус простого герпеса) в сочетании с ВПЧ (вирусом папилломы человека) может повысить риск развития рака шейки матки;
- Существует риск заражения полового партнера;
Генитальный герпес у женщин очень коварное заболевание и бездействие может привести к распространению сыпи в область глаз, что в свою очередь вызывает проблемы со зрением вплоть до слепоты. Если иммунитет пациента ослаблен настолько, что не может дать малейший отпор вирусу, то последний способен поразить структуры тканей мозга и нарушить свертывание крови. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к опытному врачу, при подозрении на ВГЧ.
Следует отметить, что при хроническом течении заболевания у женщин отмечаются проблемы в полноценной сексуальной жизни, занижение самооценки, периодические приступы депрессии. Нередко, такое состояние заставляет обращаться за помощью к психологу. Поэтому, очень важна поддержка второй половинки данной ситуации.