Противопоказания

При наружном и местном назначении Гидрокортизона:

• вульгарные угри acne vulgaris;
• вирусные, грибковые и бактериальные заболевания глаз и кожи;
• при нарушениях целостности покрова кожи (язвы, трещины, раны) и глазного эпителия;
• дерматиты возле рта;
• локализация на лице Розовых угрей;
• краткий период после вакцинации;
• дети до 2 лет, индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

С осторожностью признавать в случаях: беременности (I триместр) и лактации, системное поражение при туберкулезе, сахарный диабет. При системной терапии Гидрокортизоном требуется осторожность:

При системной терапии Гидрокортизоном требуется осторожность:

• в период лактации и беременность;
• дивертикулит;
• почечная недостаточность;
• миастения;
• остеопороз;
• индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
• предшествующая артропластика;
• послеоперационный период;
• герпетическая лихорадка;
• грибковые заболевания;
• синдром Иценко-Кушинга;
• нефрит;
• склонность к тромбоэмболиям;
• пептические язвы;
• СПИД, ВИЧ-инфицирование;
• тяжелые формы артериальной гипертензии;
• острый эндокардит.

Фармакологическое действие

Применение Гидрокортизона способствует торможению развития лимфоидной ткани, подавлению развития соединительной ткани благодаря наличию иммунодепрессивного свойства, снижению проницаемости капилляров, торможению синтеза и ускорению распада белка.

Препарат обладает противовоспалительным, антиаллергическим и десенсибилизирующим свойством; оказывает антитоксическое и противошоковое действие. Помимо противовоспалительного действия, мазь обладает противозудным и противоотечным свойством. Тормозит высвобождение цитокинов (интерферона и интерлейкинов) из макрофагов и лимфоцитов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления.

Мазь способствует нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов. Она индуцирует образование липокортина, стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы; уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены следующие противопоказания к лечению Гидрокортизоном:

• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• отдельные заболевания глаз: вирусные, грибковые, гнойные, туберкулёзные;
• глаукома;
• нарушение целостности роговицы;
• вакцинация (гидрокортизон подавляет иммунитет).

При беременности лекарство назначают с осторожностью, и лишь в тех случаях, когда иных вариантов лечения нет. Если в период вынашивания мать лечилась Гидрокортизоном, после рождения ребёнка обязательно проверяют на наличие признаков почечной недостаточности

Во время лактации терапия препаратом противопоказана — его компоненты попадают в грудное молоко.

Мазь может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• жжение и покалывание в глазах;
• временная потеря чёткости зрения;
• аллергическая реакция.

При длительном применении наблюдается накопление компонентов лекарства в организме. В этом случае возможны более серьёзные нежелательные явления:

• повышение глазного давления;
• появление катаракты;
• замедление заживления ран на роговице.

Инструкция по применению

Мазь Гидрокортизон 1% наносят на пораженные участки кожи по показаниям врача тонким слоем. Препарат следует слегка втирать до полного впитывания, после чего тщательно вымыть руки с мылом. Мазь наносят только на чистую кожу от 1 до 3 раз в сутки, в зависимости от степени выраженности патологического процесса.

Продолжительность курса терапии препаратом определяет врач в индивидуальном порядке, однако согласно инструкции лечение нельзя продолжать более 5 дней, так как организм быстро привыкает к гормонам, что может привести к развитию негативных реакций со стороны надпочечников.

Мазь Гидрокортизон 0,5% используется при заболеваниях глаз инфекционного или воспалительного характера при условии целостности роговицы. Препарат наносят тонкой полоской на нижний внутренний край века, не касаясь колпачком слизистой оболочки, после чего пациент закрывает глаз и слегка массирует веко для равномерного распределения мази по глазному яблоку.

Количество нанесений препарата в сутки варьируется от 1 до 4 раз в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма пациента. Продолжительность курса терапии не должна превышать 3-5 дней.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Наносить на проблемные участки массирующими легкими движениями 2 раза/сутки. Перед применением лекарства следует смыть косметику, очистить эпидермис от загрязнений. Перед использованием гидрокортизона рекомендуется провести тест на чувствительность.

Ультразвук с гидрокортизоном

Мазь при помощи шпателя наносится на пораженную область в небольшом количестве. По окончанию процедуры вытирать остатки средства не рекомендуется, их лучше оставить на коже, накрыв сверху калькой или целлофаном.

Необходимо избегать контакта средства со слизистой глаз. Если на протяжении недели лечения мазью эффект отсутствует или симптоматика заболевания ухудшается, следует отказаться от использования препарата и проконсультироваться со специалистом.

Применения и дозы

При назначении мази Гидрокортизон в качестве средства местного применения необходимо соблюдать такие правила:

1. Кожные покровы перед нанесением мази необходимо тщательно очистить и просушить.
2. Гидрокортизоновую мазь требуется втирать массажными движениями до полного впитывания.
3. Руки, после использования мази, требуется тщательно вымыть с мылом.

В зависимости от выраженности присутствующего патологического процесса, кратность суточного применения может варьироваться от 1 до 3 раз.

При  использовании мази Гидрокортизон для лечения заболеваний органов зрения инфекционной и воспалительной природы, с учетом целостности роговицы, требуется следовать такому ряду правил:

1. Средство следует наносить малыми объемами на внутреннюю сторону нижнего века.
2. Туба не должна касаться слизистых тканей самого века и глазного яблока.
3. Веки после нанесения закрывают и массажными движениями распределяют состав по всей поверхности глаза.

В зависимости от индивидуальных показателей и степени выраженности проявлений заболевания кратность определяемая специалистом для суточного приема может колебаться от 1 до 4 раз.

для взрослых

Применение мази взрослыми пациентами регламентируется в соответствии с действующей инструкцией. Длительность курса лечения назначает лечащий специалист строго в индивидуальном порядке, при условии оптимальных рамок применения 5-10 дней (местное применение) и 3-5 (заболевания глаз).

для детей

Препарат допускается к назначению в детском возрасте по достижению 12мес. (заболевания глаз) и 24мес. ( местное использование). Длительность курса ограничивается максимальным периодом до 10 дней, с обязательным контролем со стороны лечащего врача.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и в лактационный период Гидрокортизон назначают с осторожностью и ограничением в предельных сроках использования до 10 дней. В 1 триместр беременности препарат полностью противопоказан

Фармакологические свойства

Мазь на основе гидрокортизона влияет на организм человека следующим образом:

• блокирует активность клеток на месте нанесения;
• влияет на обмен белков и углеводов;
• оказывает действие на концентрацию ионов натрия, калия и кальция;
• имеет катаболическое воздействие – перераспределяет жировую ткань.
• действует как антиаллергическое и противовоспалительное лекарство;
• зуд, вызванный конкретной болезнью, проходит, спустя 10-15 мин;
• снижает чувствительность кожи, снимает раздражение;
• блокирует образование арахидоновой кислоты.

При применении гормонального препарата важно учитывать назначенную дозировку, так как могут возникнуть различные побочные эффекты. Но стоит отметить, что гормональные мази воздействуют на организм гораздо лучше и быстрее, нежели негормональные. Из-за этого возникает переизбыток их использования, что и вызывает негативные последствия у больных

Из-за этого возникает переизбыток их использования, что и вызывает негативные последствия у больных.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Гидрокортизон во время беременности Несмотря на развитие современной медицины, врачи пока не смогли полностью изучить воздействие мази Гидрокортизон на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка.

В любом случае, от больших дозировок препарата и длительной терапии лучше отказаться. Связано это с тем, что некоторые компоненты лекарственного средства могут всасываться в кровоток, из-за чего возникает вероятного негативного воздействия на здоровье ребенка.

При грудном вскармливании врачи не рекомендуют использовать Гидрокортизон. В качестве альтернативы на период лечения от кормления грудью нужно будет отказаться. Но такие изменения в рационе малыша не пойдут ему на пользу.

Гидрокортизоновая мазь противопоказана для детей, не достигших 2-летнего возраста. До 12 применение линимента осуществляет под руководством и наблюдением врача.

Побочные явления

• брадикардия (вплоть до остановки сердца);
• депрессия;
• стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• местные аллергические реакции;
• повышение внутричерепного давления;
• задержка полового развития у детей;
• головная боль;
• стрии;
• внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
• при внутримышечном введении (особенно в дельтовидную мышцу) — атрофия кожи и подкожной клетчатки;
• угнетение функции надпочечников;
• зуд;
• гиперемия;
• паранойя;
• дезориентация;
• задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки);
• генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) аллергические реакции;
• кровотечения и перфорация ЖКТ;
• аллергический дерматит;
• бессонница;
• при интракраниальном введении (в нос) — носовое кровотечение ;
• синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии);
• стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
• развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности;
• при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе;
• судороги;
• повышение или снижение аппетита, метеоризм;
• замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
• повышение массы тела;
• разрыв сухожилий мышц;
• склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
• гипокальциемия;
• остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
• повышение АД;
• синдром отмены;
• эйфория;
• снижение мышечной массы (атрофия);
• аритмии;
• маниакально-депрессивный психоз;
• нервозность или беспокойство;
• при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции;
• тошнота, рвота;
• жжение;
• стероидные угри;
• галлюцинации;
• головокружение;
• повышенное потоотделение;
• икота;
• сухость.

Гидрокортизон детям

Гидрокортизон противопоказан детям до двухлетнего возраста. Его практически никогда не назначают новорождённым. Даже юных пациентов постарше обычно стараются лечить альтернативными средствами. Дело в том, что именно в детском возрасте гидрокортизон лучше всасывается в кровь и может оказать нежелательное системное (общее, в целом на организм) действие.

Один из самых серьёзных эффектов — подавление деятельности коры надпочечников, что влечёт уменьшение выработки гормона роста.

Но в некоторых случаях без использования гидрокортизоновой мази всё же не обойтись.

В период лечения Гидрокортизоном маленьким пациентам особенно важно соблюдать диету, которая ограничивает поступление в организм натрия (соль, яйца, морепродукты) и одновременно увеличивает поступление калия (орехи, сухофрукты, чечевица, горох, фасоль)

На время лечения горох должен появиться в рационе малыша.

Детской формы средства не существует — один препарат применяется для лечения пациентов всех возрастных категорий. Производитель не даёт указаний и по поводу коррекции дозировки для детей.

Особые указания

Препарат Гидрокортизон в любой его лекарственной форме не следует использовать более 3 суток, в крайнем случае – не более 5 дней. Терапию препаратом следует отменять постепенно: смешивания мазь Гидрокортизон с обычным кремом, ежедневно увеличивая дозу крема и уменьшая количество мази. Таким образом, воздействие на надпочечники будет минимальным.

При отсутствии ожидаемого эффекта на фоне лечения мазью уже в 1-2 сутки от начала терапии, пациенту следует обратиться к врачу повторно с целью уточнения диагноза и адекватности назначенной терапии.

При использовании глазной гидрокортизоновой мази пациентам, носящим контактные линзы, следует от них отказаться на период терапии.

Гидрокортизоновая или тетрациклиновая глазная мазь?

Мазь тетрациклинового ряда является эффективным заменителем Гидрокортизона, но не полноценным.

Невзирая на схожесть фармакологических свойств, препараты имеют много отличий:

• Гидрокортизон – гормональное средство стероидного происхождения. Преимущество перед аналогом заключается в высокой терапевтической эффективности. Недостаток – в ограниченном сроке использования (длительное применение провоцирует ряд осложнений).
• Тетрациклиновый состав представляет собой антибиотик удобной формы для местного применения. Принцип действия выстраивается на создании препятствия синтезу белка, что достигается путём нарушения взаимодействия, возникающего между транспортной РНК и рибосомой. Использовать средство можно до 2-х месяцев без риска развития побочных проявлений. Область действия лекарства ограничена, в отличие от Гидрокортизона.

Выбрать гидрокортизоновую или тетрациклиновую глазную мазь – решать только лечащему врачу, который владеет полной картиной заболевания.

Как применять

Гидрокортизоновая мазь — продукт для наружного применения.

Перед процедурой закладывания средства вымойте руки.
Осторожно оттяните нижнее веко.
В образовавшееся пространство между ним и глазным яблоком выдавите полоску мази. Разовая дозировка — примерно 1 см массы.
Закройте глаз и помассируйте его через веко либо быстро поморгайте в течение 20-30 секунд

Эти действия способствуют равномерному распределению лекарства.

Процедуру инструкция предписывает выполнять 2-3 раза в день. Длительность курса определяется специалистом и обычно не превышает двух недель.

Если врач вместе с Гидрокортизоном назначил какие-либо глазные капли, выдерживайте минимум 15-минутный интервал между закладыванием мази и их закапыванием.

На период лечения препаратом откажитесь от ношения контактных линз.

Если на второй-третий день терапии Гидрокортизоном не заметно улучшений, снова обратитесь к врачу — возможно, требуется назначение других лекарств.

Ограничения к применению

Перед использованием лекарственного средства рекомендуется ознакомиться с аннотацией, уделив особое внимание разделам показаний и противопоказаний

Важно уточнить не только информацию от чего помогает мазь, но в каких случаях её применять опасно. Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:. Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:

Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:

• аллергия;
• глаукома;
• трахома;
• разные инфекции органа зрения.

Лекарство не назначают в период проведения вакцинации, при различных нарушениях целостности оболочек.

К противопоказаниям относится младенческий возраст – до 2-х лет

В педиатрии лекарство применяется с осторожностью

Меры предосторожности

Применение гидрокортизона обязывает к соблюдению некоторых правил, обеспечивающих безопасность и высокий терапевтический эффект:

• На протяжении всего времени лечения мазью людям со слабым зрением рекомендуется перейти на ношение очков, отказавшись от линз.
• Если помимо мази/крема в терапии предусмотрено закапывание глаз, между проведением процедур выдерживается перерыв от 15 до 30 минут. Первыми применяются капли, только потом приступают к нанесению вязких составов.
• При длительном лечебном курсе, превышающем 10 суток, возникает необходимость в регулярном контроле внутриглазного давления. Такая же рекомендацию даётся пациентам, у которых диагностирована глаукома.
• Срок годности фармакологического продукта составляет 2 года. После того, как туб вскрыт, период сокращается до 1 месяца.
• В случае проявления после процедуры негативной реакции (типа искажения остроты зрения или жжения) рекомендуется дождаться полного исчезновения дискомфорта, прежде чем приняться за работу, требующую высокой концентрации внимания.

Противопоказания

Для предотвращения негативных последствий от применения Гидрокортизона  существуют противопоказания к использованию при следующих типах нарушений:

• злокачественные новообразования (может спровоцировать стремительное развитие);
• малый младенческий возраст в соответствии с инструкцией;
• беременность на 1 триместре;
• туберкулезное поражение или сифилис кожных покровов;
• общесистемное инфекционное заболевание;
• аллергическая реакция на компоненты состава;
• грибковые заболевания кожи;
• глаукома и заболевания глаз с гнойными выделениями;
• прохождение вакцинации;
• дерматит периорального типа;
• подкожные новообразования доброкачественного характера;
• язвенные и угревые поражения дермы.

До 18-летнего возраста препарат назначается исключительно при особых показаниях и может быть применен только под контролем лечащего специалиста. Даже незначительные превышения назначенной дозировки могут приводить к множественным патологиям гормонального происхождения.

Формы выпуска, производители и цены

Средство производится несколькими фармацевтическими компаниями, как российскими (например, Нижфарм, Синтез АКО, Муромский приборостроительный завод, Биохимик Саранск), так и зарубежными (польский фармзавод Ельфа, французская лаборатория Руссель, югославский концерн Хемофарм, немецкий — Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ Индустриштрассе, датская компания Никомед Фарма и некоторые др.).

Гидрокортизон (Hydrocortisone) для разных целей выпускается в различных формах — гели, таблетки, растворы для инъекций, суспензии и некоторые другие. Для лечения глазных заболеваний это мазь — однородная слегка прозрачная жирная масса белого цвета.

Лекарство расфасовывается в трёхграммовые алюминиевые тубы, оснащённые удобными удлинёнными носиками.

Купить его в аптеке можно без рецепта. Средняя цена гидрокортизоновой мази импортного производства — 85 рублей. Препараты российского происхождения дешевле — около 33 рублей.

Ультразвук с гидрокортизоном

Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов.

При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе. Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:

• системные заболевания кожи;
• гнойничковые поражения на месте применения процедуры;
• онкологические заболевания кожи;
• психоневрозы;
• беременность (вторая половина);
• артериальная гипертензия III ст.;
• выраженный атеросклероз;
• нарушением сердечного ритма;
• артериальная гипотония;
• частые приступы стенокардии;
• тиреотоксикоз;
• остеопороз;
• осложненная язвенная болезнь;
• осложненная миопия;
• сахарный диабет тяжелого течения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом — повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

Антациды снижают всасывание ГКС.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия — отеков и повышения АД.

НПВС и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T_1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Фармакологическая группа

При локальном использовании мази достигаются следующие эффекты:

1. Противовоспалительное воздействие заключается в блокировании продуцирования воспалительных медиаторов, очаговом понижении иммунной активности, сужении близлежащих сосудов и уменьшении отека.
2. Иммунодепрессивное воздействие достигается за счет блокирования ряда иммунных медиаторов, которые продуцируются организмом при развитии различных патологий аутоиммунной природы.
3. Противоаллергическое воздействие также заключается в подавлении иммунной активности, в совмещении с разрушением тучных клеток содержащих лейкотриены и гистамины.

Осложнения и противопоказания

В инструкции по пользованию препаратом указывается крайний срок, в течение которого его можно применять для лечения. В зависимости от концентрации действующего вещества срок этот не должен превышать 10 дней при 0,5% содержании гидрокортизона в мази. Или 5 дней при 1% его концентрации.

Вызвано это тем, что при более длительном применении гидрокортизоновая мазь может:

• Увеличить в крови уровень глюкозы. Хотя под воздействием препарата подавляется захват глюкозы жировыми клетками, из-за повышенной секреции инсулина стимулируется вторичный липогенез, что, в итоге, способствует набору пациентом излишнего веса.
• Может вызвать гипернатриемию, то есть, влияя на водно-электролитный обмен, спровоцирует задержку ионов натрия в межклеточной жидкости, увеличив, таким образом, их количество. Или, по той же причине, гипокалиемию – то есть ускоренный вывод ионов калия и, таким образом, их недостаток.
• Нарушить работу надпочечников – этой «фабрики гормонов» в организме, вызвав гормональный дисбаланс.
• Может спровоцировать пептическую язву – из-за стимуляции выработки соляной кислоты и пепсина.
• Нарушение зрения (стероидная миопатия).

Но, по большей части, все перечисленные осложнения в применении гидрокортизоновой мази возможны только при:

1. Очень длительном применении.
2. Гиперчувствительности организма к компонентам мази – настолько мала концентрация активного вещества в ней. Гораздо чаще перечисленные нарушения наблюдаются во время применения гидрокортизона в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, с процентным содержанием гидрокортизона в вводимых препаратах, превышающих указанную в мазях в десятки раз.