Как выглядит ветрянка у детей фото
Фото поэтапного развития болезни приведено ниже.
Стадии ветрянки у детей
Как помочь ребенку?
Лечение причины ветряной оспы у ребенка требует использования противовирусных препаратов. Они назначаются врачом только в исключительных ситуациях, например, ребенку с нарушением иммунитета, организм которого не справится сам с вирусом. В большинстве случаев детей лечат только симптоматически.
Есть несколько симптомов, на которые нужно обратить внимание при лечении. Во-первых, следует бороться с жаром
Рекомендуемым препаратом от него является парацетамол. Обязательно следует избегать при лечении ребенка применения ацетилсалициловой кислоты (то есть популярного аспирина), так как это может привести к повреждению печени (синдром Рея). В случае ветряной оспы не рекомендуется также ибупрофен, поскольку его противовоспалительное действие ухудшает воспалительные изменения кожи и даже способствует их увеличению.
Также важно правильное орошение организма ребенка, так как он в этой ситуации потеет очень обильно. Наиболее неприятным симптомом, сопровождающим оспу у ребенка, является зуд, с которым трудно справиться взрослым, а тем более детям
Для его уменьшения применяются местные препараты, например, содержащие ментол и обезболивающие компоненты. Если ребенку действительно трудно справиться с зудом, врач может назначить антигистаминные препараты.
Когда ребенок не заразен после ветрянки
Данный недуг предполагает карантин и полную «домашнюю» изоляцию. Прогулки, посещения мест общественного пользования и контакты с окружающими запрещены дабы обезопасить их от возможного заражения.
Лишь спустя 5 дней после того, как появились последние пузырьки, переболевший ветрянкой ребенок прекращает инфицировать окружающих.
Раньше специалисты говорили о том, что дети, которые были в контакте с больным, сами становятся заразны через 10 дней. С момента контакта и до полного выздоровления предписывалось находиться дома. Сейчас же врачи-инфекционисты утверждают, что ребенок становится контагиозным лишь на 17-й день. Таким образом, срок карантина составляет около 2-х недель: латентный период (5 дней), когда наблюдаются активные высыпания и 5 дней после того, как появились последние ветряночные пузырьки.
Сколько длится фаза развития?
Инкубационный период ветрянки у взрослых длится от 10 суток до 3 недель. Если человек обладает низким иммунитетом, то в редких случаях данный этап может протекать не более 7-9 дней. По прошествии этого времени на теле пациента можно наблюдать первые признаки: повышение температуры, сыпь, которая очень быстро увеличивается в количестве, зуд, жжение. Если она протекает тяжело, может наблюдаться слабость, тошнота, диарея, отсутствие аппетита.
Инкубационный период ветрянки взрослого человека считается завершенным, когда на коже формируются первые прыщики.
Исследование по ветряной оспе у взрослых на основании историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина
В результате исследования было изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых, госпитализированных в Клиническую инфекционную больницу им. С. П. Боткина (Санкт-Петербург).
Общая статистика о больных ветряной оспой
Возраст заболевших от 18 лет до 71 года (из них 62% пациента были младше 25 лет, а 38% старше 25 лет). Среди больных не было ВИЧ-больных.
Из 262 человек — 128 составили женщины, что составляет 49% от общего числа, из которых 20 пациенток – беременные.
У 11,5% пациентов течение заболевания расценивалось как лёгкое, у 88% — как среднетяжёлое и лишь в 0,5% случаев – как тяжёлое. Пол и возраст на развитие осложнений не влияли. Средняя продолжительность пребывания в больнице составила 6,2 ± 2,5 дня.
Результаты и течение болезни
Осложнённое течение было зарегистрировано у 6% (16 человек от 262). К основным осложнениям относились конъюнктивит и стрептодермия. Были также зафиксированы и редкие осложнения ветряной оспы: парез лицевого нерва, кератит, эписклерит, острый буллёзный отит (по одному случаю).
Статистика форм ветрянки ( 262 чел. госпитализированных)
Среднетяжёлое течение заболевания наблюдалось у 88% (высокая температура, сильные по всему телу). У 6% пациентов были выявлены осложнения после ветряной оспы. Летальных исходов зафиксировано не было.
Небольшой процент осложнений, возможно, связан с тем, что была проведена быстрая госпитализация пациентов, которые получали противовирусное лечение ацикловиром.
Методы лечения ветряной оспы во время инкубационного периода
До момента отпадания корочек нет специальных препаратов для лечения. Терапия направлена на то, чтобы смягчить симптомы имеющегося заболевания. Положительно влияют на организм гомеопатические средства и народные методы лечения. Обычно для лечения ветряной оспы используют следующие лекарства:
- марганцовка, перекись водорода, салициловый спирт – устраняют развитие других патогенных микроорганизмов, не дают попасть внутрь инфекции;
- Парацетамол, Ибупрофен – помогают понизить температуру тела до нормы;
- Виферон, Ацикловир, Лейкинферон – противовирусные лекарственные средства;
- Зиртек, Супрастин, Кларитин – антигистаминные препараты.
Принимать антибиотики врачи не рекомендуют, потому что они не помогают избавляться от вируса. Такие медикаменты принимают только при возникновении осложнений, чтобы избавиться от хронических заболеваний.
Возможные вопросы
фото: ветрянка в легкой форме
Ветряная оспа – частое заболевание, которое встречается у людей различного возраст, однако, чаще всего, у детей. В связи с этим, пациентов и их родственников интересует большое количество вопросов о данной патологии.
Сколько дней длится ветряная оспа?
Средняя длительность острого периода заболевания от первичного появления сыпи до ее исчезновения – 6-9 дней. То, сколько лечится ветрянка и как протекает патология, зависит от состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний у больного.
Для того, что бы ответить, сколько раз болеют ветрянкой, необходимо разобраться в особенностях ее возбудителя. Вирус, вызывающий болезнь, называется герпесом третьего типа.
Помимо ветряной оспы, он может приводить к появлению опоясывающего лишая, характеризующийся локальным образованием сыпи на коже. При первом попадании в организм человека, вирус герпеса приводит к развитию ветряной оспы, в связи с чем, подобное заболевание свойственно детям.
Любое повторное заражение или активация вирусных частиц, характеризуется опоясывающим лишаем. Поэтому ветрянкой можно заболеть всего один раз!
Сколько дней занимает карантин по ветрянке?
Высокая заразность ветряной оспы связана с тем, что возбудитель способен выделяться из организма больного человека еще до окончания инкубационного периода.
В эту стадию патологии, переносчик инфекции не имеет каких-либо клинических признаков болезни и не пытается оградить окружающих людей от заражения. Помимо последних дней инкубационного периода, заразность отмечается практически весь период высыпаний – 5-7 дней.
Важная особенность карантина то, через сколько дней проходит в нем необходимость?
Считается, что карантин может быть снят, а человек признан здоровым, если в течение 21 дня от момента контакта с больным у него не возникло каких-либо признаков инфекции.
Сколько чешутся высыпания у пациентов?
Герпетическая сыпь всегда сопровождается выраженным зудом, который не только приводит к выраженному дискомфорту, но может стать причиной расчеса кожи и возникновения вторичной бактериальной инфекции.
В среднем, зуд пройдет через 5-7 дней, как только перестанут образовываться новые высыпания на кожном покрове. Для своевременного избавления от данного симптома, доктора рекомендуют использовать антигистаминные средства – Дезлоратодин или Супрастин.
Сколько дней держится температура во время заболевания?
Лихорадка – защитная реакция организма на любых патогенных микроорганизмов, затрудняющая их жизнедеятельность.
Интоксикационные проявления, в том числе, и повышенная температура, сохраняются в первые 2-3 дня острого периода инфекции, после чего полностью исчезает или остается на минимальных значениях – менее 37,5оС.
В связи с тем, что лихорадка необходима для защиты от вирусов, использовать жаропонижающие средства (Парацетамол и аналоги) следует только при выявлении температуры свыше 38,5оС или ее плохой переносимостью.
Сколько дней на коже сохраняется сыпь?
В среднем, ветрянка высыпает 4-8 дней, после чего на коже перестают образовываться новые элементы сыпи при сохранении корочек. Последние постепенно исчезают в течение 1-2 недель.
В острый период болезни, больные всегда сидят на больничном с ветряной оспой, так как являются заразными для окружающих людей
Важно отметить, что при ветрянке высыпания появляются не одномоментно, а периодически с феноменом «подсыпания», т.е. постепенного появления дополнительных пятнышек и пузырьков
Пациенты часто спрашивают докторов, какая бывает ветрянка, так как в народе известно несколько заболеваний с подобным названием. Второй патологией является турецкая ветрянка, которая вызывается энтеровирусом Коксаки и проявляется схожими клиническими симптомами в виде сыпи и интоксикационных явлений.
Важное отличие турецкой ветрянки от «классической» болезни – наличие сыпи на ладонях и стопах, а также развитие кашля, насморка и болей в горле. Подобные признаки позволяют проводить дифференциальную диагностику и назначать правильное лечение
Формы заболевания
В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам
Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:
- Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
- При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
- Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.
- Американские фамилии мужские и женские
- Куриные отбивные: рецепты с фото
- Похудение с помощью аминокислот
Сколько дней заразна ветряная оспа
Взрослый или ребенок, подхватившие вирус Varicella Zoster, заразными становятся в самом конце инкубационного периода, то есть примерно на десятый-двенадцатый день с момента проникновения вируса в организм. Это значит, что еще до появления первых симптомов носитель ветрянки уже способен заражать окружающих.
В продромальный период заболевший остается заразным и активно распространяет в окружающую среду вирусы посредством разговора, чиханья или кашля. А постольку, поскольку у детей дошкольного возраста данный промежуток времени может протекать без температуры, то ребенок нередко продолжает посещать детский сад вплоть до появления сыпи – и активно заражает других детей.
Весь период высыпаний больной ветрянкой остается заразным для окружающих, и только спустя 5 суток с момента появления последних пятен он перестает распространять инфекцию. Определить момент, после которого высыпания больше не появляются, российским мамам помогает использование зеленки – нет наутро не замазанных прыщиков, значит можно отсчитывать 5 дней и выписываться с больничного.
Таким образом, подхвативший вирус ветрянки, является заразным в среднем течение 14-18 дней. Однако так как выявить ветряную оспу во время инкубационного периода практически невозможно, врачи изолируют больного с момента постановки диагноза (как только появляются характерные высыпания). Обычно у детей этот срок составляет 10-12 дней, а у заболевших взрослых 2-3 недели.
Изоляция больного не предполагает отсутствие прогулок. Для заразившегося ветрянкой, прогулки на свежем воздухе считаются полезными, если нет лихорадки. На свежем воздухе ребенок с ветрянкой не опасен для окружающих, если, конечно, он не вступает в тесный контакт с другими людьми (объятия, поцелуи).
При выходе из квартиры лучше надеть на больного одноразовую маску для снижения распространения вируса в подъезде и открыть окна на режим проветривания.
К сожалению, даже полная изоляция заболевшего в квартире полностью предотвратить попадание вируса в окружающую среду не может, так как вирусы могут перебраться в соседнюю квартиру по вентиляции и попасть в подъезд при открывании квартирных дверей. Поэтому, если в подъезде есть больной ветрянкой, то исключать вероятность заражения не переболевших ранее соседей нельзя, хотя она и не такая высокая, как при близком контакте с больным.
Нетипичное течение ветрянки
На первый взгляд, ветряная оспа вполне безобидное заболевание. Но не всегда она протекает в «стандартной» форме, с привычными для обычного человека проявлениями. Ветрянка в некоторых проявлениях может нести реальную угрозу здоровью, а в некоторых случаях и жизни человека.
Существует ряд атипичных форм данного заболевания, таких как:
- Рудиментарная.
- Гангренозная.
- Геморрагическая.
- Генерализованная.
Рассмотрим подробнее каждую из них.
Рудиментарная оспа – наиболее легкая форма болезни, характеризующаяся следующими признаками:
- Высыпания скудные.
- Если сыпь и возникает, то выгладит как пятна или комариные укусы, при этом полностью нет зуда, характерного для ветряной оспы.
- Отсутствуют температура и недомогание.
Такое течение заболевания характерно для недавно родившихся детей, которые получают антитела с молоком матери или для малышей, получивших инъекцию иммуноглобулина, в качестве профилактики данной болезни.
Геморрагическая – тяжелая форма недуга, которая воздействует на сердечно-сосудистую систему.
Особенностями ее являются:
• Высыпания в виде пузырьков с кровью внутри.• Глубокие рубцы на том месте, где была сыпь.• Развивается стремительно.• Может послужить причиной летального исхода.
Такой тип распространен среди людей с болезнями кроветворной системы
Гангренозная форма проявляется следующими признаками:
- Волдыри, наполненные сукровицей или мутной жидкостью.
- Под корочками, образующимися после прорыва пузырьков, возникают глубокие язвы, которые плохо заживают.
- Сильное общее отравление организма.
- При отсутствии адекватного лечения под присмотром врачей возможно наступление смерти.
Генерализованная форма отличается от остальных тем, что поражает весь организм.
Её признаками являются:
- Сыпь распространяется не только на кожу, но и на слизистые и даже внутренние органы.
- Обильные высыпания.
- Происходит сильнейшая интоксикация организма.
- Появляется ломота в теле и боль в животе.
Появлению двух последних форм заболевания подвержены дети с сильно ослабленным иммунитетом, вызванным сопутствующими заболеваниями, такими как ВИЧ, туберкулез, онкологические болезни
Проведение вауцинации
Активный иммунитет, по силе не уступающий тому, что сформировался после встречи с вирусом герпеса 3 типа, возникает в организме после прививки. Вакцины против ветряной оспы разрабатываются учёными с 1974 года. В настоящее время созданы препараты, содержащие живой ослабленный вирус. Он не вызывает клинических проявлений инфекции. Его цель — научить лимфоциты вырабатывать антитела.
В России вакцинация против ветряной оспы не является бесплатной и обязательной. Однако прививка ставится по желанию в любом медицинском центре, имеющем лицензию на данный вид деятельности. Для вакцинации взрослых и детей в нашей стране используют два типа импортных вакцин — Варилрикс и Окавакс. Оба препарата содержат живой ослабленный вирус герпеса 3 типа и формируют иммунитет на срок более 30 лет.
Препарат Варилрикс содержит ослабленный живой вирус герпеса 3 типа
Детям от года до 13 лет для формирования эффективного иммунитета достаточно одной инъекции препарата в подкожно-жировую клетчатку плеча. Подросткам и взрослым необходимо двукратное введение препарата с интервалом в полтора-три месяца. Перед вакцинацией в этом случае необходимо сдать анализ крови на наличие антител против вируса, чтобы точно установить отсутствие естественного иммунитета после перенесённой инфекции.
Женщинам репродуктивного возраста, не имеющим антител в крови, необходимо позаботиться о формировании иммунитета против ветряной оспы заранее. Планировать зачатие не следует ранее 3 месяцев после процедуры. Подобная мера защитит мать и её будущего ребёнка в период внутриутробного развития и первые шесть месяцев жизни
Для последнего это крайне важное обстоятельство. Материнские антитела защитят ребёнка от врождённых анатомических уродств и тяжёлой формы ветряной оспы
Период образования органов — самый уязвимый для плода
Вакцины Окавакс и Варилрикс успешно используются для экстренной профилактики ветряной оспы у взрослых и детей от одного года
Препарат крайне важно ввести не позднее 72 часов с момента контакта с заболевшим человеком. Только при соблюдении этого условия подобная мера будет эффективна
Если человек в заразный период ещё не имел клинических признаков болезни, трудился в коллективе, посещал места большого скопления людей и передвигался на общественном транспорте, развитие инфекции у контактных и не болевших ветряной оспой ранее неминуемо. Поэтому откладывать введение вакцины до подобной встречи с вирусом не стоит.
Вакцинация откладывается на более поздний срок в следующих случаях:
- беременность и грудное вскармливание;
- детский возраст до года;
-
острые инфекционные заболевания (в том числе грипп, острые респираторные и кишечные инфекции);
- обострение хронических заболеваний у детей и взрослых;
- тяжёлое нарушение иммунитета различной природы, при котором в крови наблюдается существенный недостаток лимфоцитов;
- предстоящее оперативное вмешательство;
- введение в предыдущие шесть месяцев иммуноглобулинов и препаратов донорской крови.
Кроме того, вакцина запрещена к использованию, если имеется указание на непереносимость антибиотика Неомицина и развитие тяжёлой аллергической реакции на введение предыдущей дозы. В редких случаях после прививки могут наблюдаться такие проявления:
- отёк, уплотнение кожи в месте введения препарата;
-
покраснение места инъекции;
- незначительная болезненность в месте укола;
- лихорадка;
- появление сыпи на коже, по внешнему виду сходной с таковой при ветряной оспе;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Пути и способы заражения
Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса под названием варицелла-зостер. Если у человека нет иммунной защиты против инфекции (ранее он ею не болел либо не был вакцинирован), риск заражения после контакта с инфицированным будет довольно высоким. Пик заболеваемости приходится на прохладную осеннюю и весеннюю пору года, когда иммунитет каждого человека несколько слабее. Всегда один раз в несколько лет происходит резкий подъем и массовое распространение данного заболевания.
Можно ли заразиться ветрянкой во время инкубационного периода – безусловно. Больной ребенок за день до проявления видимых симптомов инфекции становится источником заражения. И он не перестанет быть им до тех пор, пока новые высыпания не прекратятся, а старые не покроются сухой корочкой.
Начиная с инкубационного периода, заразность ветрянки довольно высока. Вирус легко передаётся от больного здоровому ребенку через частички слюны и слизи, например, при чихании.
Помимо этого, возбудитель ветрянки может проникать в организм детей после контакта с больным, у которого инкубационный период уже завершен, а на теле стали образовываться везикулы с пузырьками, наполненными жидкостью. Содержание вируса в таких элементах огромное, и при вскрытии пузырьков контактным путем (например, через одежду и личные вещи) патоген попадает на кожу здорового ребенка.
Заразна ли ветрянка, начиная с инкубационного периода в том плане, если вирус попадает на различные предметы, мебель, посуду, игрушки, то ответ – маловероятно. Такая возможность передачи теоретически существует, однако вирус вне тела человека быстро гибнет в течение 10 минут, а тем более при использовании дезинфицирующих средств и ультрафиолетовых ламп шанс заражения таким способом сводится к нулю.
На длительность инфекционного периода ветрянки оказывает влияние:
- Общее количество вирусных частиц на момент инфицирования;
- Состояние иммунной защиты;
- Большую роль играет также то место, где находился человек во время контакта с больным (в закрытом помещении вероятность заражения выше, чем на открытом воздухе).
Продолжительность инкубационного периода
При ветрянке инкубационный период у большинства детей варьируется от 13 до 17 дней. Наиболее часто длительность такого периода в детском возрасте составляет 14 дней. При этом в зависимости от состояния иммунитета ребенка и других факторов данный период может как удлиняться, так и сокращаться.
Если ребенок ослаблен, первые проявления ветрянки возникают раньше. Также более быстрое развитие вируса наблюдают у грудничков. Минимальный инкубационный период составляет 7 дней. У подростков ветрянка может проявиться через 10-21 день после контакта с вирусом. В редких случаях длительность инкубационного периода увеличивается до 23 дней.