Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

Сказать точно, где появляются первые прыщики — невозможно. Они могут выскочить где угодно. Но врачи обычно говорят, что чаще всего они начинают высыпать на груди, в области живота или на спине и в области шеи.

Например у наше ребенка первые прыщики появились в области поясницы и на животике. А потом пошли по всему телу.

В садик обычно сообщает педиатр, но не всегда. Лучше самому позвонить воспитателю и сообщить о заболевании, чтобы в группе были приняты все необходимые меры.

Немного отвлеклись, после появления первых везикул на теле, они очень быстро переходят на лицо, а потом и другие части тела. Они не наблюдаются только на подошве стоп и на ладонях. Хотя могут появиться на самых их краях. Тогда это приносит ребенку еще больше неприятных ощущений.

Дело в том, что в самих везикулах находится жидкость с вирусом. Она попадает на пальцы рук, потом на слизистые оболочки рта, глаз и половых органов. Тогда и там появляются везикулы.

Везикула ветряной оспы

Вот тогда у ребенка будут еще больше неприятных и болевых ощущений. Ведь они там чешутся, а порой и болят. Особенно, если попадают в мочевой канал, то возникают болевые ощущения во время мочеиспускания. Будьте внимательны!

При начальном этапе пятнышки выглядят как укусы комариков. Они розоватого, порой даже белого, цвета и немного приподняты над поверхностью. Спустя буквально несколько часов, на этом месте появляется пузырек с прозрачной жидкость. Размеры у них бывают разные.

Везикулы зудят, распространяются на по всему телу, в том числе и на голове. При их появлении обычно поднимается температура. Чаще не высокая, но может держаться и 38,5 градусов, как у нашего сына. Зависит от иммунитета ребенка. Температура повышается только во время высыпания.

Происходит обычно несколько волн. Когда нет высыпания, температура в норме, как начинают высыпать — температура повышается, потом опять спадает.

Врачи обычно рекомендуют отмечать прыщики зеленкой, чтобы определять новые высыпания. Только сама зеленка не несет лечебного действия. Это только визуальное наблюдение. Правда она несет еще функцию обеззараживания. Если везикула вдруг лопнет, в ранку не попадет инфекция.

Вместо зеленки можно мазать фукорцином, она имеет розовый цвет и идет так же антисептиком. Некоторые отмечают, что смазывая фукорцином, зуд уменьшается. У нас было так же, ребенок сильно хотел чесаться, после зеленки тоже. Попробовали Фукорцин — зуд стал меньше.

После того, как везикулы перестали появляться, наступает стадия выздоровления. А после того, как они начали покрываться корочками, то считается, что ребенок уже не заразен. Обычно после 10 дней наступает выздоровление ребенка. Только после этого прыщики еще некоторое время заживают.

Как лечить ветрянку у детей?

Чем лечить ветрянку у детей?

Осложнения после ветрянки у детей

Формы ветрянки

По течению ветряная оспа делится на типичную, тяжёлую и лёгкую формы. Инкубационный период при любой из них варьирует от 11 до 21 дня. Болезнь протекает с повышением температуры тела и высыпаниями на коже, однако, чтобы быстро вылечить ветрянку у взрослого, при каждой стадии необходима разная терапия. Болезнь оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет, но известны случаи повторного заражения.

Типичная форма

Инфекция у взрослого начинается с недомогания, общей слабости, чувства разбитости, быстрой утомляемости и других признаков интоксикации. Затем присоединяется лихорадка, обычно до 38-38,5°C, в некоторых случаях достигая 39-40°C. Практически одновременно с повышением температуры тела возникает сыпь на коже. Она хаотично расположена на всей поверхности тела, на лице, волосистой части головы. Также иногда сыпь возникает на слизистых оболочках рта, половых органов (у женщин) и глазах (кератиты, конъюнктивиты).

Высыпания сопровождаются кожным зудом и проходят следующие этапы развития:

1. Пятно – образование красноватого цвета, не возвышается над уровнем кожи.
2. Папула (или «пуговка») – маленький бугорок на коже.
3. Везикула – пузырёк, заполненный прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет.
4. Корочка – элемент сыпи, остающийся после того, как пузырёк лопнет.

Высыпания появляются волнообразно каждые несколько дней. В связи с этим у взрослого человека на коже одновременно можно увидеть всё стадии развития сыпи.

Инфекция у взрослых в обычных случаях длится до двух недель при правильном лечении. Постепенно уменьшаются признаки интоксикации, корочки отпадают, иногда оставляя после себя небольшие рубцы, и человек выздоравливает.

Тяжёлая форма

У людей с низким иммунитетом и хроническими заболеваниями в анамнезе, может развиваться тяжёлое течение ветрянки. В таком случае болезнь протекает атипично, сыпь видоизменяется, сильно выражена интоксикация, лихорадка достигает 41°C. Возможны нарушения сознания, бред, судороги, кома. Лечить такую форму необходимо только под строгим врачебным контролем, иногда в отделении интенсивной терапии.

Возможны следующие варианты :

1. Буллезная – вместо маленьких везикул образуются пузыри или буллы размером около 2-х сантиметров, заполненные мутной жидкостью. После вскрытия такие пузыри оставляют после себя труднозаживающие язвы.
2. Гангренозная – пузыри сливаются между собой, воспаляются и некротизируются, образуя гигантские нагнаивающиеся язвы.
3. Геморрагическая – возникает при воспалении сосудов под воздействием вируса. Пузыри заполнены красным геморрагическим содержимым, появляются кровоизлияния по всему телу. Возможны кровотечения.
4. Генерализованная ветрянка – поражается весь организм и возникает полиорганная недостаточность.

Высыпания при всех вариантах сходят длительное время, оставляя после себя глубокие рубцы и шрамы. Для избавления от них в косметических целях целесообразно применение лазерных и микрохирургических методов.

Осложнения ветрянки у взрослых возникают нечасто. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие пиодермии. Крайне редко возникает вирусная ветряночная пневмония. Иногда ветрянка вызывает энцефалиты, миокардиты, нефриты, артриты.

Лёгкая форма

Лёгкая форма возникает у людей с врождённым иммунитетом, взрослых привитых или получавших иммуноглобулин.

Лёгкая форма (атипичная, рудиментарная) характеризуется слабовыраженной интоксикацией, субфебрильной или нормальной температурой тела, малым количеством или отсутствием высыпаний на коже. Может протекать как респираторная инфекция. Лечить иногда не нужно.

Как уменьшить зуд: лекарственные лосьоны, растворы и гели

Противовирусные и противозудные препараты, которые могут быть использованы при ветрянке, выпускаются в виде таблеток, мазей, каплей и суппозиториев. Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Метиленовый синий

Кроме стандартной зеленки можно использовать раствор метиленового синего, который не только обеззараживает поверхность кожи, но и уменьшает интенсивность зуда. Применяется для лечения ветрянки у детей старше года.

Каламин

Противозудным эффектом также обладает лосьон под названием Каламин, который используют для облегчения неприятных ощущений у маленьких детей. Лосьон оказывает противовоспалительное, подсушивающее и антисептическое действие. Перед его применением нужно провести тест на аллергическую реакцию.

Фенистил или Супрастин

Наружно при ветрянке сегодня все чаще используют гель «Фенистил», а внутрь применяют таблетки «Супрастина», «Диазолина» или «Ксизала» и другие антигистаминные препараты.

Мазь «Ирикар»

Эта гомеопатическая мазь обладает не только противовоспалительным, но и противозудным действием. Применяется для облегчения симптомов ветрянки у деток с 1 года.

Валерианка

Кроме вышеперечисленных препаратов можно давать детям успокаивающие средства: валериану, пустырник или хмель.

Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подтвердил диагноз. Доктор не только назначит вам лекарства, воздействующие на вирус, но и подберет их согласно истории болезни ребенка.

Миф: динозавры были холоднокровными

Симптомы и признаки

В течение всего инкубационного периода, когда в организме уже находится вирус, заподозрить ветрянку не представляется возможности. Любая симптоматика данного недуга полностью отсутствует.

Первые признаки возникают на 7-21 дней после контакта с заболевшим. Они следующие:

• Полное отсутствие аппетита. Доходит даже до того, что ребенок сутки может ничего не есть.
• Рвота, диарея, боли в области живота.
• Общее недомогание: ломота в суставах, головные боли, сонливость, капризность.
• Повышение температуры тела (нередко до 39 градусов).
• Першение в горле.

Эти первые характерные признаки ветрянки нередко путают с обычным ОРВИ и гриппом. Начинается активное лечение противовирусными препаратами, ингаляциями. Подобные действия не приносят ребенку облегчения. Активная стадия ветрянки связана с появлением сыпи. Данный признак может появиться на 2-3 день после начала заболевания. Высыпания трудно спутать с аллергическими проявлениями или дерматитом.

Прыщики небольшие, имеют розоватый или красноватый оттенок. Буквально за сутки они увеличиваются в размерах, нередко сливаясь друг с другом. Начинают «набухать», внутри появляется прозрачная жидкость. Расчесывать папулы нельзя, иначе может произойти их инфицирование. В этот период за больным нужен специальный уход

Важно, чтобы в помещении было прохладно, соблюдались элементарные правила гигиены, обеспечивалось должное лечение

Это интересно! Многие задаются вопросом, весь ли инкубационный период ребенок является распространителем вируса? Специалисты говорят о том, что большую часть времени он просто носитель, никакой угрозы не представляет. А вот заразным малыш становится за сутки до начала первых высыпаний на теле.

Ветрянка у детей- симптомы и лечение

После перенесенной ветряной оспы образуется стойкий иммунитет. Однако, у пациентов, которые болели ветрянкой в легкой или стертой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветряной оспы не входит в список обязательных, однако, она может проводиться по эпид.показаниям детям (вакцина от ветрянки детям может вводиться с года) или взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве.

Следует отметить, что вирус персистирует в организме человека пожизненно, поэтому у взрослых этот вирус может вызывать развитие опоясывающего герпеса.

Как передается ветрянка у детей?

Передается заболевание воздушно-капельно. Учитывая низкую устойчивость возбудителя во внешней среде (вирус быстро разрушается под влиянием ультрафиолетового излучения и высоких температур, однако, хорошо переносит низкую температуру), контактно-бытовой механизм заражения (через полотенца, посуду и т.д.) практически не реализуется.

Возможна передача вируса от матери ребенку трансплацентарно или в родах (при заражении матери незадолго до родов), с развитием врожденной ветрянки или ветряной оспы новорожденного.

Следует отметить, что вирус отличается высокой заразностью и способностью распространяться на большие расстояния. Во время разговора, кашля и т.д., пациенты выделяют в окружающую среду огромное количество вируса, который по воздуху способен распространяться на несколько этажей, проникая в другие комнаты и квартиры.

Для ветряной оспы характерна выраженная очаговость. То есть, если в садике, школе, подъезде и т.д., заболевает один ребенок, вскоре ветряной оспой заболевают все дети, не болевшие ранее. Эпидемиологическую опасность могут представлять также взрослые с опоясывающим лишаем. Дело в том, что эти заболевания вызываются одним и тем же вирусом, однако ветряная оспа является первичной реакцией организма на контакт с варицелла зостер.

У болевших ветрянкой, вирус остается в организме на всю жизнь (варицелла зостер отличается высокой тропностью к нервной ткани, поэтому наблюдается ее пожизненная персистенция в нервных ганглиях) и при наличии благоприятных факторов (сильное переохлаждение, повторный контакт с больным ветряной оспой, резкое снижение иммунитета и т.д.), возможет рецидив инфекции в виде опоясывающего лишая.

Первично, опоясывающий лишай вместо ветряной оспы может возникнуть у детей с иммунодефицитными состояниями.

Пациент с ветряной оспой становится заразен за один-два дня до окончания инкубационного периода и продолжает выделять вирус на протяжении всего периода подсыпаний и в течение пяти дней после появления последних везикул (возвышающиеся над кожей пузырьки при ветрянке — это не прыщи, как считают многие пациенты, а везикулы).

Именно жидкость в везикулах содержит наибольшее количество вируса, поэтому их повреждение при расчесывании приводит к появлению еще большего количества высыпаний. Также, при расчесывании крупных элементов сыпи, могут оставаться рубцы.

В корочках, которые остаются после подсыхания везикул вирус не содержится. Следует отметить, что точечное обрабатывание везикул при ветрянке у детей фукорцином или однопроцентным раствором бриллиантовой зелени (кроме зелёнки могут использоваться также одно- или двухпроцентные растворы перманганата калия) проводится не только с целью более быстрого подсушивания пузырьков, но также и для контроля количества новых подсыпаний. Это позволяет определить, когда появились последние элементы сыпи и начать отсчет пяти последних дней заразности пациента. Именно поэтому, бесцветное средство от ветрянки не используется.

Симптоматика

При типичной клинической картине ветрянку у ребёнка можно быстро распознать. На теле, а также слизистых оболочках малыша появляются красные точки, которые уже через несколько часов превращаются в бугорки, наполненные жидкостью. Высыпания могут возникать на любом участке тела, кроме стоп и ладоней. Чаще всего первые элементы сыпи локализуются на руках, ногах и животе.

Острый период может длиться 5–7 дней. В это время присутствуют симптомы общей интоксикации организма. Температура повышается до 38,0–40,0 °С. Как только прекращают появляться новые элементы сыпи, улучшается и самочувствие ребёнка. Нередко заболевание протекает волнообразно. Самочувствие ребёнка улучшается, а уже через несколько часов снова появляются свежие волдыри, повышается температура тела.

Капризность, высокая температура, волдыри по всему телу — основные симптомы ветрянки

Везикула с серозным содержимым держится 2–3 дня. Затем на её месте появляется корочка, которая самостоятельно отпадает через 3–4 дня. В остром периоде заболевания ребёнка тревожит сильный зуд. Однако давать расчёсывать волдыри ни в коем случае нельзя. Во-первых, это будет способствовать присоединению вторичной инфекции. Во-вторых, на месте волдырей могут оставаться шрамы.

При атипичной (рудиментарной ветрянке) заболевание можно спутать с ОРЗ. Малыш чувствует себя хорошо. Сыпь вовсе отсутствует или проявляется лишь на нескольких участках тела. Прыщики могут напоминать комариный укус, в волдыри перерастают редко.

Отдельного внимания заслуживает врождённая ветрянка. О развитии заболевания в такой форме говорят, если у младенца появилась характерная симптоматика до 11 дня жизни. Неприятные признаки развиваются резко. У ребёнка повышается температура тела до 40,0 °C, появляется рвота. Младенец отказывается от груди. Нередко возникают судороги. Характерные для ветрянки высыпания появляются на теле в течение 48 часов после начала развития патологического состояния.

Адекватное лечение может назначить лишь врач. Однако и родителям стоит знать, как по симптомам отличить ветряную оспу от других заболеваний с сыпью.

Таблица: характер высыпаний при разных патологических состояниях

Название заболевание	Характер высыпаний
Ветрянка	высыпания постепенно появляются по всему телу; везикулы проходят три стадии развития: красное пятнышко, волдырь с жидкостью, язвочка, покрытая корочкой; присутствует характерный признак ветрянки — сильный зуд в области высыпаний.
Краснуха	высыпания в виде розовых или красных пятен появляются на лице, животе, руках и ногах; зуд отсутствует; пятна быстро проходят, не оставляя следов.
Корь	сыпь в виде мелких красных пятнышек появляется через несколько дней после развития симптомов общей интоксикации; изначально высыпания появляются на лице, за ушами и постепенно распространяются по всему телу; после того как сыпь сходит, на её месте образуется гиперпигментация. Со временем этот симптом также проходит.
Аллергия	высыпания появляются локализовано на отдельных участках тела; элементы сыпи напоминают ожоги крапивой.
Стрептодермия	высыпания схожи с признаками ветрянки, однако характерно локальное появление волдырей; по всему телу сыпь не распространяется.

Фотогалерея: высыпания у малышей при различных заболеваниях

При ветрянке появляются красные пятнышки, которые уже через несколько часов преобразуются в водянистые волдыри

Корь характеризуется мелкими красными высыпаниями по всему телу

При аллергии высыпания напоминают ожоги крапивой

При краснухе на теле ребёнка появляются красные пятна разного диаметра

При стрептодермии высыпания появляются локально, чаще всего на лице

Симптомы

Отзывы о лечении ветряной оспы

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

Особенности ухода за больным ребенком

Чтобы малыш легко перенес болезнь, быстро выздоровел и избежал осложнений, требуется соблюдать все рекомендации доктора и правильно применять рекомендованные препараты. Не менее важен правильный уход за маленьким пациентом

Специалисты советуют обратить внимание на следующие правила:

1. Купать малыша можно только под душем, но не набирать для него ванну (подробнее в статье: можно ли мыть ребенка, когда у него ветрянка?). Можно обливать ребенка водой с добавлением травяных отваров. Мыло, мочалку, губку использовать нельзя, как и вытирать тело полотенцем. После купания кожу аккуратно промакивают сухой чистой тканью и проводят повторную обработку волдырей.
2. Малышу нужно часто и много пить. Лучше всего подойдет чистая кипяченая вода, компот, чай, отвары или настои лекарственных трав.
3. Желательно соблюдать постельный режим – хотя бы в первые дни болезни, пока происходит образование новых волдырей.
4. Комнату ребенка нужно регулярно проветривать.

ИНТЕРЕСНО: возможно ли заболеть ветрянкой повторно?

С чего начинается лечение?

Непосредственное лечение ветряной оспы начинается после проявления первых отличительных симптомов. Ниже представлены ключевые рекомендации, как лечить ветрянку у детей в домашних условиях на начальном этапе:

Следите за режимом сна и отдыха ребёнка. Категорические запрещаются любые активные игры или физические нагрузки. Будет лучше, если большую часть времени больной будет проводить в кровати. Срок постельного режима составляет 2–3 дня в зависимости от уровня температуры и индивидуального самочувствия.
В начале разгара заболевания ребёнка могут мучить головные боли, повышенная температура и непроходящая слабость. Снять недомогание медикаментозно можно с помощью детского парацетамола или ибупрофена.
Участкового педиатра следует вызывать только тогда, когда на теле уже проступят отчётливые красные пятна сыпи. Он должен осмотреть пациента, сделать выводы о периоде заболевания и дать соответствующие назначение.
Срок лечения ветряной оспы – 5–9 дней, все это время нужно неукоснительно следовать советам и назначениям лечащего врача, пристально следить за обработкой поражённых участков кожи

Очень важно, чтобы они всегда были подсушены.

Некоторые родители предпочитают не вызывать врача на дом, а ехать с малышом в больницу. Делать этого не рекомендуется, поскольку с момента заражения ребёнок является источником инфекции. Приведя его в поликлинику, вы заразите вирусными бактериями всех присутствующих.

Лечение самих высыпаний

Ветрянка – это заболевание, отличительной чертой которого является сыпь, превращающаяся в зудящие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Именно эти волдыри, в случае их расчесывания и возникновения открытой раны, являются «воротами» для различного рода инфекций. Самое распространенное средство лечения волдырей – это зеленка. Она подсушивает волдыри, контролирует появление новых высыпаний, обладает антисептическими свойствами для обработки уже имеющихся ранок. Единственный недостаток зеленки – это ярко зеленые следы по всему телу, которые остаются еще некоторое время и после завершения лечения.

Педиатры рекомендуют для лечения использовать не только зеленку, но и другие средства. Одним из таких антисептических препаратов, который также отличается своей «цветастостью» является «Фукорцин». Он имеет яркий малиновый оттенок, обладает теми же свойствами, что и зеленка, только смыть с кожи тела его намного проще. Сегодня существуют методы лечения, препаратами, которые не сделают из вашего ребенка «пятнистого» человека.

Например, «Каламин» — это раствор, в основу которого входит цинк. Он оказывает не только антисептическое действие, но и снимает зуд, обладает охлаждающим эффектом.

«ПоксКлин» – еще одно эффективное средство, которое выпускается в форме геля. Данный препарат предотвращает появление шрамов и рубцов от кожных высыпаний при ветрянке, снимает зуд и раздражение на коже, обладает заживляющим эффектом. Если детей беспокоит сильный зуд, то можно использовать «Фенистил-гель», который успокоить кожу. Отличным растительным антисептиком является масло чайного дерева.

Можно ли при ветрянке мыть ребенка?

Антибиотики от ветрянки

Некоторые родители считают, что во время ветрянки ребенку обязательно нужно дать антибиотик. Это ошибочное мнение, так как антибактериальное средство никак не повлияет на вирус герпеса, который и является возбудителем болезни.

Лишь в некоторых случаях антибиотик будет назначен врачом. Но это определяется индивидуально и зависит от следующих факторов:

• Присоединение бактериальной болезни. В этом случае необходимо принимать антибактериальное средство, которое призвано побороть заболевание.
• Нагноение расчесанных прыщей. Врач выписывает малышу определенный препарат, который будет способствовать быстрому заживлению ран.

Одним из наиболее эффективных является антибиотик цефалоспорин. Также могут быть и другие варианты, действующее вещество которых направлено на лечение конкретного бактериального возбудителя.

Сколько лечится ветрянка

Как лечить ветрянку у детей?

Самое распространенное, условно безобидное детское заболевание – ветряная оспа. Малыши, отмеченные зеленкой – обычное дело. Как лечить ветрянку у детей, чтобы избежать осложнений и не допустить сильного ослабления иммунитета. Для этого нужно знать механизм развития болезни, разрешенные и запрещенные медикаменты.

Преимущества домашней терапии

Несмотря на обилие препаратов от ветрянки, врачи настоятельно не рекомендуют применять химически активные средства ввиду наличия побочных эффектов и противопоказаний. Чтобы быстро вылечить ветряную оспу, лучше использовать народные способы. Они помогут устранить неприятную симптоматику и избежать образования неэстетичных шрамов.

Преимущества лечения народными средствами следующие:

• эффективность;
• безопасность;
• действенность, проверенная временем;
• натуральность компонентов;
• отсутствие побочных эффектов, противопоказаний, влияния на формирование иммунитета;
• возможность применения в любом возрасте.

Ветрянка у детей- симптомы и лечение

Как передается ветрянка

Симптомы ветрянки