С чем можно спутать ветрянку
Рассмотрим обзорно основные болезни, похожие на ветрянку, чтобы отделить сходство и различие в их протекании.
Энтеровирусная инфекция – на всём теле выступает сыпь похожая на ветрянку, со всеми стадиями и с характерным зудом. Но кроме головы, конечностей и туловища поражаются в большой степени рот и горло, а также ногти, ладони и подошвы. При подсыхании наблюдается облезание кожи. Протекание болезни тяжелое, высокая температура трудно сбивается и держится несколько дней. Отсутствует полиморфизм. При локализации во рту развивается герпангина.
Корь – высыпания крайне похожи на ветрянку в начале болезни, но красные пятна крупнее и ярче, появляются на 4-5 день и не переходят в пузырьки. Этапное проявление сыпи – сначала за ушами и на лице, затем спускается на туловище и конечности. После исчезновения пятен наблюдается шелушение кожи. Во рту появляются характерные пятна белого цвета.
Скарлатина – точечная красная сыпь, похожая на ветрянку в её начале. Преимущественно поражаются складки кожи, бока туловища, сгибы конечностей, присоединяются миндалины. Наблюдается румянец щек. Сыпь проходит без следа, с шелушением кожи.
Краснуха– заболевание, с которым легко спутать рудиментарную ветрянку у детей. Появление пятен при краснухе происходит в первый день заболевания, особенно на лице, спине, сгибах конечностей, ягодицах. Проходят через 3-4 дня окончательно. Для дифференциальной диагностики используют ПЦР-метод.
Стрептодермия – стрептококковая инфекция с сыпью, как при ветрянке. Пузырьки имеют мутное содержимое и гной, как пустулы при осложненной форме ветряной оспы. Образуют корочки желтого цвета, от больших пузырей остаются эрозии.
Строфулюс или почесуха, детская болезнь похожая на ветрянку. Пятна выступают на поясничной и ягодичной областях, на конечностях, но никогда не появляются на голове и лице, на слизистых. Проходит без лихорадки, но с сильным зудом.
Простой герпес – высыпания пузырькового типа группируются вокруг рта, носа и на интимных органах, после чего поднимается высокая температура. Болезнь похожа на ветрянку, но течение более тяжелое.
Пузырчатка – буллезный дерматоз аутоиммунной природы с крупными пузырями на здоровой коже, которые лопаются и оставляют мокнущие эрозии. Легко можно перепутать с ветрянкой буллезной формы. Отмечается симптом Никольского – при легком проведении пальцем верхний слой кожи отслаивается. Редко поражает лицо.
Истинная экзема – имеет происхождение не вирусное, а бактериальное или аллергическое, не передаётся контактным путём и не вызывает распространения. Температура тела в норме, присутствует кожный зуд на пораженных участках кожи – это открытые части тела, доступные для аллергена. Представляет собой пузырьковые мокнущие высыпания с образованием корочек при высыхании, с которыми можно перепутать ветрянку. Протекает с рецидивами и может перейти в хроническую форму.
Врождённый сифилис – проявляется у новорожденных детей в виде пятнистой или буллезной сыпи вокруг рта, на ладонях и подошвах. Иногда появляются кровянистые выделения из носа. Для постановки диагноза нужно лабораторное исследование соскоба с пораженного участка, только обнаружение бледной трепонемы является основанием для постановки диагноза.
Пиодермия – вызывается стафилококком, образуются гнойнички на коже. Картина схожа с присоединенной бактериальной инфекцией при ветряной оспе, протекает длительно и без явлений интоксикации.
Комариные укусы – также могут напоминать первые ветряночные пятна, но они не развиваются в пузырьки.
Как видим, существует большое количество болезней похожих, с чем можно спутать ветрянку, и диагноз должен ставить только специалист. Это еще раз подтверждает необходимость вызывать врача при появлении первых признаков, чтобы обеспечить быстрое выздоровление и не осложнить течение заболевания.
Похожие болезни
К болезням, протекающим с возникновением сыпи, относятся:
- корь;
- аллергия;
- краснуха;
- скарлатина;
- менингококковая инфекция.
Высыпания не являются первым признаком болезни – подъём температуры и катаральные симптомы появляются 2-4 сутками ранее. Характерным является «сползание» сыпи вниз: с лица и головы на верх туловища и руки, затем – на ноги, с покрыванием в течение 3 дней всего тела. Для сыпи, приподнятой над уровнем кожи, типичен крупнопятнистый сливной характер.
Краснушная сыпь обязательно сопровождается увеличением заднешейных лимфатических узлов. Она обильная, мелкоточечная, возникнув за считанные часы, стремительно распространяются сверху вниз в той же последовательности, что и коревая, по истечении суток достигая ног. После трёхдневного пребывания исчезает без следа. Характерно расположение сыпи на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах.
Скарлатинозная сыпь, появившись на вторые сутки болезни с классическими симптомами ангины, являет собой элементы в виде мелких точек, занимающие собой всю кожу с особенным обилием её в складках: подмышечных, локтевых, паховых, нижней части живота. Места, наиболее покрытые сыпью, производят впечатление воспалённых – кожа здесь гиперемирована, отёчна, горяча на ощупь. Высыпания исчезают по прошествии 2-3 дней, приводя к последующему выраженному шелушению.
Отличительным свойством менингококковых высыпаний является их появление уже в первые часы болезни на фоне крайне тяжёлых расстройств системы кровообращения и тяжёлой интоксикации. Нарушения трофики сосудистого характера приводят к возникновению картины с редкой, крупно- и мелкозвёздчатой сыпью окраски от изначальной тёмно-розовой до фиолетовой впоследствии.
Сыпь имеет ярко выраженный геморрагический характер – нажатие на поражённую область стеклянным стаканом не приводит к побледнению её элементов. Слияние форм на конечностях приводит к феномену образования зон «перчаток» и «носков». Характерно «накатывание» с периферии – по конечностям от дальних их зон к ближним с вовлечением кожи туловища в последнюю очередь.
При всём многообразии болезней, протекающих с появлением высыпаний, ветряная оспа значительно отличается от них по клиническим проявлениям. Но всё-таки ключевым диагностическим фактором является именно своеобразная сыпь при ветрянке, её полиморфизм и динамика развития.
Что такое ветрянка?
Ветрянкой называется заболевание инфекционного характера, которое, как звучит из названия, распространяется в коллективе молниеносно, практически с ветром. То есть заразиться ветрянкой очень просто. Обычно этим заболеванием болеют дети, и переносят они его довольно легко. Чего нельзя сказать о взрослых — для них ветряная оспа становится настоящим испытанием. К счастью, единожды переболев этим заболеванием, организм формирует к нему пожизненный иммунитет.
Заболевание начинается с инкубационного периода, продолжительность которого варьируется в пределах 1–3 недель. То есть, человек, однократно контактировавший с больным ветрянкой, может столкнуться с признаками данной инфекции во время этого срока. Заразить кого-либо больной ветрянкой может за двое суток до высыпания и еще пять суток после него.
Симптомы ветрянки:
- сыпь на кожных покровах;
- выраженный зуд;
- повышенная температура;
- общий дискомфорт.
Главный признак ветрянки — специфические высыпания.
Изначально они выглядят как небольшие пятнышки розового цвета, которые появляются на волосистой части головы, но очень быстро начинают распространяться по всему телу. Вскоре эти пятнышки становятся папулами — пузырьками с жидким содержимым.
Спустя несколько дней эти папулы должны лопнуть, после чего на коже остаются небольшие изъязвления — везикулы, которые следует обработать любым антисептическим средством (обычно предпочтение отдается зеленке), чтобы предупредить инфицирование. Процесс высыпаний продолжается циклично не менее 7 дней. При этом на коже одномоментно могут наблюдаться и новые пятнышки, и папулы, и везикулы.
Через несколько дней язвочки затягиваются корками, которые вызывают зуд и вскоре отпадают. При сильных расчесах этих корочек, на коже после заболевания могут остаться характерные шрамы.
Заболевание у каждого больного протекает индивидуально. Если у кого-то появилось немного прыщиков и болезнь прошла легко, с незначительным повышением температуры, то другие могут быть покрыты высыпаниями с ног до головы, а папулы обнаруживаться даже во рту и на слизистой оболочке глаз.
https://youtube.com/watch?v=Su8jqgotV3Q
Еще одним заметным симптомом ветрянки является зуд выраженного характера. Высыпания начинают чесаться после подсыхания везикул и появления на них корочек. В этом случае на помощь придут антигистаминные препараты.
Аллергия: описание, симптомы, особенности
Аллергия – реакция организма на непосредственный контакт с аллергеном:
- Пыль;
- Шерсть животных;
- Пыльца растений;
- Продукты питания
- Укус насекомого;
- Медикаменты;
- Косметика;
- Бытовая химия.
Аллергический тип заболевания проявляется высыпанием на кожных покровах и сопровождается дополнительными симптомами в зависимости от вида аллергической реакции:
- Зуд;
- Отечность;
- Насморк;
- Покраснение и боли в области конъюнктивы;
- Слезотечение.
Аллергия будет отличаться от ветрянки характером появления сыпи: неравномерное распределение высыпаний по телу, могут локализоваться в одном месте, возникают только на кожных покровах (ветряная оспа проявляется и на слизистых). А также отличительной чертой аллергии от ветрянки является то, что при аллергической реакции температура тела в норме.
Корь — повод для беспокойства
Высыпания также могут возникать и при кори, так что ее запросто можно перепутать с ветрянкой. Подхватить заболевание можно в любом возрасте. Вирус переносится на здорового человека воздушно-капельным путем.
Симптомы похожи на грипп или простуду, кроме одного признака — сыпи. У пациента возникает сильный кашель, слабость, повышается температура тела до 39 градусов. Конъюнктива краснеет, небо покрывается волдырями, появляются красные пятна на теле, которые через 4 дня начинают шелушиться.
Основным средством профилактики является вакцинация. Она защищает до 15 лет. Среди осложнений после кори выделяют бронхит, бронхиолит, кератоконъюнктивит и пневмонию. Редко появляется гепатит, миокардит и гломерулонефрит.
Алкогольный цирроз печени и его лечение
О характере сыпи: похожая, но не ветрянка
Притом, что сыпь присутствует при обоих состояниях, она имеет как характерные проявления, так и подвержена определённой эволюции.
Сыпь характерна для разных состояний
Сыпь при ветрянке
Ветряночные высыпания вначале единичные, затем массовые, далее отмечается подсыпание – и начинается обратное развитие форменных элементов. Определённой последовательности захвата сыпью областей кожи и слизистых не существует – сыпь появляется повсеместно.
Она проходит стадии от пятна и воспалительного конуса с гнойной головкой – до язвочки с приподнятыми краями и покрытой корочкой слегка гиперемированной зоны. Пузырёк сохраняется в течение 1-3 суток, корочки отпадают через 2-3 недели, оставляя рубчики на месте расчёсов.
Для ветрянки характерно одновременное присутствие элементов, находящихся на разных этапах развития и возникновение энантемы – аналогов кожных высыпаний, располагающихся на слизистых, появляющихся параллельно с процессом на коже, с заживанием в продолжение 1-2 суток.
Сыпь при аллергии
Аллергические высыпания – это типичные возвышающиеся над поверхностью кожи бледные волдыри различного размера. Они появляются все одновременно, напоминают блины в окружении припёк – периферических элементов округлых или овальных форм, либо образуют особо крупную бляшку в виде сплошного щита с фестончатыми краями. Поражается обычно область в зоне нанесения повреждения (укуса, ужаления, втирания, опыления). Аллергические очаги после исчезновения причины или лечения исчезают без оставления после себя следов в виде пигментации или иного.
Для ветрянки не характерен выраженный отёк кожи – отличительная черта от аллергической сыпи.
Типичная локализация высыпаний при аллергии
Зуд значителен при обоих заболеваниях, но при аллергии он сопровождается ломотой, онемением, «ползанием мурашек» – для ветрянки же это исключительно желание соскрести с кожи раздражающий её фактор.
Климат Маркет
Что такое ветрянка?
Ветрянкой называется заболевание инфекционного характера, которое, как звучит из названия, распространяется в коллективе молниеносно, практически с ветром. То есть заразиться ветрянкой очень просто. Обычно этим заболеванием болеют дети, и переносят они его довольно легко. Чего нельзя сказать о взрослых — для них ветряная оспа становится настоящим испытанием. К счастью, единожды переболев этим заболеванием, организм формирует к нему пожизненный иммунитет.
Заболевание начинается с инкубационного периода, продолжительность которого варьируется в пределах 1–3 недель. То есть, человек, однократно контактировавший с больным ветрянкой, может столкнуться с признаками данной инфекции во время этого срока. Заразить кого-либо больной ветрянкой может за двое суток до высыпания и еще пять суток после него.
Симптомы ветрянки:
- сыпь на кожных покровах;
- выраженный зуд;
- повышенная температура;
- общий дискомфорт.
Главный признак ветрянки — специфические высыпания.
Изначально они выглядят как небольшие пятнышки розового цвета, которые появляются на волосистой части головы, но очень быстро начинают распространяться по всему телу. Вскоре эти пятнышки становятся папулами — пузырьками с жидким содержимым.
Спустя несколько дней эти папулы должны лопнуть, после чего на коже остаются небольшие изъязвления — везикулы, которые следует обработать любым антисептическим средством (обычно предпочтение отдается зеленке), чтобы предупредить инфицирование. Процесс высыпаний продолжается циклично не менее 7 дней. При этом на коже одномоментно могут наблюдаться и новые пятнышки, и папулы, и везикулы.
Через несколько дней язвочки затягиваются корками, которые вызывают зуд и вскоре отпадают. При сильных расчесах этих корочек, на коже после заболевания могут остаться характерные шрамы.
Заболевание у каждого больного протекает индивидуально. Если у кого-то появилось немного прыщиков и болезнь прошла легко, с незначительным повышением температуры, то другие могут быть покрыты высыпаниями с ног до головы, а папулы обнаруживаться даже во рту и на слизистой оболочке глаз.
Еще одним заметным симптомом ветрянки является зуд выраженного характера. Высыпания начинают чесаться после подсыхания везикул и появления на них корочек. В этом случае на помощь придут антигистаминные препараты.
Дифференциальная диагностика
фото прыщики при ветрянке
Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:
- вирус Коксаки;
- герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
- стрептодермия;
- укусы;
- строфулюс.
Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:
- всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
- во рту присутствуют обильные высыпания;
- температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
- на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
- на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.
Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:
- невысокая температура;
- отсутствие продромы;
- поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
- слизистая не вовлекается;
- формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
- могут формироваться эрозии.
Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:
- в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
- сыпь чешется очень сильно;
- отсутствует лихорадка;
- зачастую присутствует связь с аллергией;
- формируются папулы и пузырьки;
- полость рта не вовлекается.
Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.
Как отличить ветрянку от укусов комаров и других насекомых?
Пятна ветрянки выглядят на начальной стадии своего появления как укусы насекомых. Но в отличие от последних, ветряночный герпес на коже в виде гиперемированных уплотненных папул в течение 1-2 часов трансформируется в пузырек
Также обращают внимание на слизистые оболочки, которые поражаются при вирусной инфекции
В редких случаях при рудиментарной форме ветряной оспы, когда на коже присутствуют только папулы, сыпь очень похожа на укус.
Типичные укусы насекомыми – мошками, комарами, слепнями – выглядят как плотные, красные, отекшие возвышения над кожей.
Они чешутся, но не превращаются в пузырьки
Если рудиментарную форму вирусной инфекции пытаются отличить от укусов, то обращают внимание на наличие температуры
Типичным симптомом укусов в летнее время является появление папул на открытых участках кожи: лицо, голова, предплечья, голени.
Для ветрянки характерна осенне-зимне-весенняя сезонность, так как вирус высокочувствителен к действию ультрафиолетовых лучей.
Если подозревают укусы в холодное время года, например, постельными клопами, то характерным станет отсутствие факта «выздоровления».
Следы от укусов будут появляться снова и снова. В первую очередь, необходимо тщательно осмотреть места под плинтусами, стыки обоев, скрытые места в постели под матрацем.
Эффективность лечения ячменя мазями
Как отличить ветрянку от укусов комаров и других насекомых?
Пятна ветрянки выглядят на начальной стадии своего появления как укусы насекомых. Но в отличие от последних, ветряночный герпес на коже в виде гиперемированных уплотненных папул в течение 1-2 часов трансформируется в пузырек
Также обращают внимание на слизистые оболочки, которые поражаются при вирусной инфекции
В редких случаях при рудиментарной форме ветряной оспы, когда на коже присутствуют только папулы, сыпь очень похожа на укус.
Типичные укусы насекомыми – мошками, комарами, слепнями – выглядят как плотные, красные, отекшие возвышения над кожей.
Они чешутся, но не превращаются в пузырьки
Если рудиментарную форму вирусной инфекции пытаются отличить от укусов, то обращают внимание на наличие температуры
Типичным симптомом укусов в летнее время является появление папул на открытых участках кожи: лицо, голова, предплечья, голени.
Для ветрянки характерна осенне-зимне-весенняя сезонность, так как вирус высокочувствителен к действию ультрафиолетовых лучей.
Если подозревают укусы в холодное время года, например, постельными клопами, то характерным станет отсутствие факта «выздоровления».
Следы от укусов будут появляться снова и снова. В первую очередь, необходимо тщательно осмотреть места под плинтусами, стыки обоев, скрытые места в постели под матрацем.
Аллергия или ветрянка – в чем разница?
Для протекания ветряной оспы необходимо проникновение в организм специфического возбудителя – вируса, имеющего ни с чем не сравнимую белковую структуру.
Вирус герпеса под микроскопом
Процесс же аллергический провоцируется веществами, относимыми к разным классам химических соединений. Это не только чуждые организму белки (пищевые либо иные), но и вещества простого химического состава (класса фруктовых сахаров), либо даже соединения неорганические, как сажа или обычный песок – основные составляющие любой пыли.
Аллергию вызывают аллергены, чаще всего — пищевые
Время для проявления на теле ветряночной сыпи – это период, необходимый для начала массового размножения вируса (около 14 суток с момента заражения). Сыпь аллергическая появляется спустя несколько минут (десятков минут) со времени проникновения вещества в человеческое тело.
Если возникновение аллергического ответа – реакция, обусловленная генной структурой организма, то развитие ветрянки не зависит от генетических особенностей человека – восприимчивость к вирусу близка к 100%-ной.
Отличие ветрянки от других кожных высыпаний
Кожные высыпания, одинаковые по внешнему виду с папулезной ветряночной сыпью, становятся возможными и при краснухе, кори, коклюше, опоясывающем лишае, детском герпесе. Как можно идентифицировать эти болезни?
От краснухи ветрянка отличается характером сыпи. При краснухе на теле сначала появляются красные пятна, потом повышается температура тела, лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах и становятся особенно чувствительными. Весь этот процесс сопровождается симптомами обычной простуды.
Важно уметь распознавать корь. Ее легко можно перепутать с ветрянкой
Заражение происходит воздушно-капельным путем. У пациента сначала появляются признаки простуды: сильный кашель, нарастающая слабость, температура поднимается до 39 градусов. Конъюнктива глаз краснеет, на небе появляются волдыри, на теле образуются красные пятна, через четыре дня они начинают шелушиться. Отсутствие волнообразного течения дает право отбросить диагноз «ветрянка».
При коклюше на теле тоже формируется сыпь. Ее появлению предшествует период недомогания, слабости и усталости, как при ветрянке. У больного появляется насморк, его сильно мучает кашель, который сопровождается приступами удушья. Со временем он только усиливается, позднее появляются толчки. В такие периоды на шее разбухают вены, наружу высовывается весь язык. Совокупность подобных симптомов вместе с сыпью должна подсказать правильный диагноз.
Опоясывающий лишай – заболевание, при котором на теле тоже возникает характерная сыпь, она имеет поразительное сходство с сыпью при ветрянке. И это не удивительно: у обоих заболеваний один возбудитель – вирус Varicella Zoster. Он, попадая в организм, селится там навечно. Сначала вызывает острую реакцию в виде ветряной оспы, после ее течения не умирает, а переходит в латентную форму, спит. Тогда у человека и появляются симптомы опоясывающего лишая. Дети им не болеют, у взрослых протекает крайне сложно. Сыпь появляется по ходу расположения межреберных и троичного нервов. Сопровождается сильнейшим зудом и болью, которую сложно купировать обезболивающими средствами. Она высыпает на фоне острой интоксикации. Совокупность подобных проявлений позволяет идентифицировать болезнь.
Сыпь от ветрянки даже внешне отличается от высыпаний, возникающих при заражении детей вирусом герпеса шестого типа. Он вызывает заболевание под названием «детская розеола». Чаще всего ею болеют дети до двух лет. Начинается герпес у ребенка с острой лихорадки, в течение трех дней температура тела постепенно снижается. После этого на теле появляются высыпания пятнисто-папулезные розового цвета. Если на них надавить пальцем, они станут бледными. Сыпь может сохраняться несколько дней или может исчезнуть через несколько часов после появления. Появляется на корпусе, распространяется на конечности и шею.
Если внимательно изучить предложенный материал, несложно будет отличить появление ветрянки от аллергии, от укусов комаров, от кори и герпеса. Но все равно любая сыпь – это повод вызвать на дом врача.
Что такое ячмень на глазу?
Отличия ветрянки от краснухи
Есть смысл уметь отличать ветрянку от краснухи, которая также проявляется красными высыпаниями на коже. Очень многим вирусным высыпаниям характерен сильный зуд, сопровождающийся повышением температуры.
Поэтому по наличию одного зуда и высокой температуры диагноз поставить нельзя. Важны как раз таки высыпания, которые при каждой болезни свои, и они не меняются. А вот при ветрянке характер и внешний вид сыпи может меняться с течением времени буквально в несколько часов.
Кожа изначально покрывается розовыми пятнами. Затем наблюдается интенсивное покраснение пятен (становится папула). Через один-два дня течения болезни в центре этого пятнышка образуется пузыречек со светлой полупрозрачной жидкостью (везикула), который через какое-то время вскрывается и образуются язвочки, которые, высыхая, покрываются корочками. Признаком приходящего выздоровления является момент отпадания данных корочек.
При заболевании краснухой сыпь появляется сразу в большом количестве, она более мелкая, выпуклая и не образует пузырьки и язвочки. Усиление сыпи проявляется в момент повышения температуры.
Что такое аллергия?
Аллергия — это заболевание, признаками которого могут быть зуд, сыпь на кожных покровах, отеки, насморк, слезотечение и многое другое. Высыпания — частые спутники аллергии, и появляются они после непосредственного контакта организма с аллергеном.
В отличие от ветрянки, сыпь распространяется по телу больного неравномерно.
Аллергены, как провокаторы заболевания, могут быть самыми разными. Обычно аллергические заболевания, сопровождающиеся кожными высыпаниями, вызывают:
- продукты пиания;
- химические вещества;
- растительная пыльца;
- пылевые клещи;
- шерсть животных.
Лечение аллергии основано на исключении взаимодействия с аллергенами, провоцирующими заболевание, и пероральном назначении антигистаминных лекарственных средств.
В настоящее время аллергия выявляется все чаще. С каждым годом рождается все больше детей-аллергиков
Поэтому знать, как отличить аллергию от ветрянки, важно всем родителям
Как отличить ветрянку от аллергии
Несмотря на наличие схожих симптомов, каждое заболевание имеет свои особенности. Отличить ветрянку от аллергии можно по следующим признакам:
- Расположение сыпи. И при ветрянке, и при аллергических реакциях высыпания могут появиться на любом участке кожи. Однако пузырьки на слизистых оболочках характерны только для ветряной оспы. При аллергии страдает только кожа (часто там, где она тоньше – локтевые и подколенные сгибы, лицо, кисти рук).
- Характер высыпаний. При ветрянке сыпь развивается по определённому циклу: бугорок — пузырёк с жидкостью – корочка. Везикулы не сливаются между собой, появляются волнообразно. При аллергии высыпания часто выглядят иначе, могут объединяться и образовывать бляшки, которые зудят, мокнут или шелушатся.
- Реакция на антигистаминные препараты. Ветряная оспа – вирусное заболевание, приём препаратов от аллергии не влияет на появление новых пузырьков. Если причина сыпи – реакция на какой-либо продукт или другой фактор, то антигистаминные препараты сразу скажутся на состоянии пациента, образование новых высыпаний замедлится или прекратится. Также существенное облегчение может дать диета или устранение возможного аллергена – животного, растения, шерстяной одежды.
- Дополнительные симптомы. Характерные признаки ветряной оспы — высокая температура, лихорадка, кашель и другие «простудные» явления. Аллергическая реакция, как правило, проявляется только сыпью и зудом. В редких случаях «кожная» и «дыхательная» формы могут проявиться одновременно – тогда сыпь сопровождается насморком, чиханием и кашлем, но без температуры.
- Предпосылки. Если в недавнем прошлом был контакт с больным ветрянкой, то с большой долей вероятности можно предположить инфекцию. Если сыпь появилась после употребления нового продукта (или большой дозы аллергена – шоколада, цитрусовых, клубники) или после контакта с животным – можно подозревать аллергию.
Фото №1 ветрянка, фото №2 — аллергия
1 2
Если имеющихся данных недостаточно, и есть сомнения в правильности диагноза – на помощь придёт лабораторная диагностика. Анализ на антитела к вирусу Варицелла-Зостер точно покажет наличие или отсутствие острой фазы инфекции.
Но в любом случае окончательный диагноз должен поставить врач, он же и назначит лечение. Задача родителей – предоставить максимум информации для точной диагностики.
Отличия сыпи при ветрянке от похожих высыпаний при аллергии
Часто распознать у ребёнка ветрянку родителям удаётся самостоятельно. Это возможно благодаря особенностям «ветряночной» сыпи. Отличить её от аллергической можно по следующим признакам:
- «Вирусные» высыпания часто начинаются на коже головы или живота, затем распространяются по всему телу. Проявления аллергии, как правило, занимают ограниченные участки кожи.
- Пузырьки при ветрянке развиваются в рамках определённого цикла. Сначала появляется покраснение, затем бугорок, который заполняется жидким содержимым. Когда пузырёк лопается, на его месте формируется корочка.
- При ветрянке сыпь появляется «волнами» — при этом появление каждой «порции» сопровождается повышением температуры и лихорадкой. На коже одновременно присутствуют разные типы образований – и бугорки, и пузырьки, и подсыхающие корочки. При аллергической реакции высыпания выглядят однотипно, и появляются обычно все одновременно.
- Если ветряночные везикулы не расчёсывать, то они не сливаются между собой. Аллергические дерматиты часто образуют большие пятна.
- При приёме антигистаминных препаратов и соблюдении диеты аллергические высыпания быстро начинают заживать, кожные покровы восстанавливаются, пропадает зуд. При ветряной оспе такие лекарства не дают видимого эффекта.
Фото №1 — сыпь при ветрянке, фото №2 — при аллергии
1 2
Другие различия
Ветрянка и аллергия проявляются не только воспалением кожных покровов и другими «видимыми» признаками (температурой, лихорадкой, зудом). Они вызывают определённые изменения в составе крови:
- Ветряная оспа сопровождается появлением специфических антител, увеличением числа лейкоцитов, часто – повышением показателя АЛТ (аланинаминотрансферазы).
- Острая аллергическая реакция сопровождается резким ростом количества IgE – неспецифических иммуноглобулинов в крови.
По какой бы причине ни появилась сыпь – заниматься самолечением не следует. Необходимо обратиться к врачу, показать высыпания и сообщить всю информацию, которая может быть полезна для диагностики
Это важно, поскольку воспалительные элементы на коже могут появиться по самым разным причинам (ветрянка, аллергия, краснуха и ряд других заболеваний), и каждая из болезней требует специфической терапии
С этим также читают
В чём разница ветрянки и аллергии
Точно определить причину высыпаний на кожных покровах очень важно, поскольку от этого зависит стратегия лечения. Ветрянка и аллергия – заболевания разной природы, и поэтому требуют разного подхода:
- Ветрянка – инфекционное заболевание, вызванное вирусом из группы герпеса. Она очень заразна, поэтому изоляция больного необходима. Аллергическая реакция не опасна для окружающих, поэтому карантин не требуется.
- Устранить причину высыпаний при ветряной оспе невозможно, организм сам подавляет вирус в течение нескольких дней. Лечение направлено на облегчение симптомов. Помощь при аллергии предполагает (по возможности) устранение аллергена – продукта, животного или другого фактора, провоцирующего реакцию.
- Характер возможных осложнений при ветряной оспе и аллергии различен. Вирус способен повредить внутренние органы и нарушить их работу, аллергия – вызвать отёк Квинке. Поэтому врачебная помощь при осложнениях этих заболеваний требуется разная.
Симптомы и формы ветрянки
Как выглядит ветрянка на ранней стадии
фото ветрянка
Причиной распространенной детской инфекции является вирус Варицелла-Зостер, который относится к семейству герпеса. Для ветрянки характерен ряд отличительных особенностей ее развития:
- источником инфекции является больной не только ветряной оспой, но и опоясывающим герпесом;
- заболевание развивается чаще всего в форме вспышек в детских организованных коллективах;
- дети до 3 месяцев болеют очень редко, так как в крови у них присутствуют антитела, переданные от матери при внутриутробном развитии;
- передача вируса через бытовые принадлежности, предметы обихода и посредством третьих лиц исключена в большинстве случаев;
- пик заболеваемости приходится на возраст старше 2 лет: среди детей, посещающих детский сад и начальную школу.
Источником инфекции считается больной еще в инкубации (с 10 дня от момента инфицирования) и до пятого дня после возникновения последнего ветряночного элемента на кожных покровах.
Данный факт следует обязательно учитывать при выяснении природы сыпи. Если на момент общения с подозреваемым источником инфекции последний был здоров, но впоследствии заболел ветрянкой, то эпидемиологический диагноз подтверждается.
То же касается и контакта с «выздоровевшим» от ветряной оспы ребенком, когда на теле еще присутствуют корочки. В таком случае больной еще выделяет вирус в окружающую среду.
Первые прыщи при ветрянке появляются спустя 10-21 сутки после заражения вирусом. Инфицирование происходит аэрозольным путем.
Начальная стадия ветряной оспы в своих проявлениях зависит от возраста ребенка. В большинстве случаев инфекция начинается остро и сразу с сыпи без предшествующей продромы в виде слабости, сонливости, головной боли.
Но у малышей до года за 1-5 дней до возникновения высыпаний отмечается плаксивость, вялость, нарушение сна, снижение аппетита, диарея и рвота.
Первые стадии появления сыпи совпадают с повышением температуры тела. Иногда ветряночные высыпания возникают спустя несколько часов после подъема температуры тела.
В некоторых случаях ветрянка начинается с так называемой «rach» сыпи, которая по своей сути является аллергическим проявлением на вирусемию.
На коже тела появляется мелкоточечная густая красная сыпь, которая быстро и самостоятельно исчезает. Далее, инфекция развивается в классическом варианте.
Начинающая ветрянка описывается появлением красных папул – округлых, приподнимающихся над кожей уплотнений, которые довольно быстро превращаются в пузырьки.
Чаще всего родители сразу обнаруживают именно пузырьки, а не папулы, так как процесс трансформации сыпи очень быстрый.
Поэтому для родителей важно получить ответ на вопрос, как распознать ветрянку и не перепутать ее с другими частыми детскими инфекциями:
- везикулы небольшие, диаметром до 5 мм, всегда имеют только одну камеру, что означает наличие прозрачного пузырька на гиперемированной основе, внутри которого нет перегородок;
- отдельные элементы описываются вдавлением в центре пузырька;
- через 24-48 часов после появления, пузырек начинает постепенно засыхать;
- на месте подсохшей везикулы формируется корочка;
- естественное отпадание корочки происходит спустя 7-14 дней, рубцы не формируются;
- сыпь зудит;
- также образуются ветряночные элементы на слизистых оболочках, они имеют вид небольших язвочек и чаще всего единичны;
- каждые 1-2 дня появляется новая группа сыпи;
- этап возникновения новых высыпаний сопровождается очередным подъемом температуры;
- общая длительность появления новых везикул составляет от 2 до 8 суток, в тяжелых случаях заболевание длится дольше.
О характере сыпи: похожая, но не ветрянка
Притом, что сыпь присутствует при обоих состояниях, она имеет как характерные проявления, так и подвержена определённой эволюции.
Сыпь характерна для разных состояний
Сыпь при ветрянке
Ветряночные высыпания вначале единичные, затем массовые, далее отмечается подсыпание – и начинается обратное развитие форменных элементов. Определённой последовательности захвата сыпью областей кожи и слизистых не существует – сыпь появляется повсеместно.
Она проходит стадии от пятна и воспалительного конуса с гнойной головкой – до язвочки с приподнятыми краями и покрытой корочкой слегка гиперемированной зоны. Пузырёк сохраняется в течение 1-3 суток, корочки отпадают через 2-3 недели, оставляя рубчики на месте расчёсов.
Для ветрянки характерно одновременное присутствие элементов, находящихся на разных этапах развития и возникновение энантемы – аналогов кожных высыпаний, располагающихся на слизистых, появляющихся параллельно с процессом на коже, с заживанием в продолжение 1-2 суток.
Сыпь при аллергии
Аллергические высыпания – это типичные возвышающиеся над поверхностью кожи бледные волдыри различного размера. Они появляются все одновременно, напоминают блины в окружении припёк – периферических элементов округлых или овальных форм, либо образуют особо крупную бляшку в виде сплошного щита с фестончатыми краями. Поражается обычно область в зоне нанесения повреждения (укуса, ужаления, втирания, опыления). Аллергические очаги после исчезновения причины или лечения исчезают без оставления после себя следов в виде пигментации или иного.
Для ветрянки не характерен выраженный отёк кожи – отличительная черта от аллергической сыпи.
Типичная локализация высыпаний при аллергии
Зуд значителен при обоих заболеваниях, но при аллергии он сопровождается ломотой, онемением, «ползанием мурашек» – для ветрянки же это исключительно желание соскрести с кожи раздражающий её фактор.
Об особых вариантах ветряной оспы
Хотя в абсолютном большинстве случаев заболевание, развившиеся в детском возрасте, переносится легко, с формированием стойкого иммунитета есть варианты-исключения.
Сыпь при осложнении
Возможность повторно заболеть ветрянкой существует у лиц, страдающих выраженным иммунодефицитом:
- ВИЧ (СПИД) инфицированных;
- перенесших трансплантацию органов;
- тяжело переносящих перемену климата;
- переживших мощный стресс.
Протекание ветряной оспы у пациентов старше 30 лет характеризуется:
- большей продолжительностью инкубационного периода (до 21 дня);
- наличием симптомов, предшествующих периоду высыпаний (лихорадки, болей в пояснично-крестцовой области, головных болей);
- массивностью высыпаний с выраженным зудом в сопровождении общетоксических проявлений: высокой лихорадки с ознобом, тошноты с позывами на рвоту, двигательного беспокойства, бессонницы, ломоты и болей во всём теле;
- большей склонностью к осложнениям в виде лимфаденита, пиодермий, миокардита, ветряночного энцефалита.
Рубцы после перенесенной во взрослом возрасте ветрянки
В возрасте пожилом и старческом заболевание может проявить себя в виде аналога ветрянки – опоясывающего лишая.
Период продрома характеризуется значительными болями, симулирующими инфарктный процесс в миокарде либо в лёгком, либо иное заболевание со значительным болевым синдромом. Область болей, как правило, ограничена пределами одного-двух межреберий с одной стороны, хотя возможно вовлечение обеих сторон тела.
Появление сыпи (при типичном течении не отличающейся от таковой при ветрянке ни морфологией, ни динамикой развития) ограничивается её расположением в границах одного-двух соседних дерматомов (участков кожи с общими источниками кровоснабжения и иннервации).
Заживление сопровождается появлением пигментации, при атипичных формах (гангренозной и геморрагической) – происходит с формированием поверхностных кожных рубцов.
Возможны варианты заболевания:
- с полным отсутствием сыпи и болевых ощущений (абортивный);
- с сыпью в виде крупных пузырей (буллёзный, или пузырный);
- с кровянистым содержимым пузырьков сыпи (геморрагический);
- с некрозом (отмиранием) поверхностного слоя кожи, замещаемого рубцово-перерождённой тканью (некротический, или гангренозный);
- с распространением сыпи по всей поверхности тела (генерализованный, или диссеминированный).
Еще один вариант сыпи при герпесе
Осложнения болезни могут быть как неврологического плана (вплоть до наступления менингоэнцефалита), так и стать причиной поражения внутренних органов (развития гепатита, пневмонии). Нередко после перенесённого опоясывающего лишая сохраняются длительные упорные боли в прежде вовлечённой области, именуемые постгерпетической невралгией.
Контакт с больным опоясывающим лишаём ребёнка, не переболевшего ветрянкой, опасен развитием у него полномасштабной ветряной оспы.
Аллергия или ветрянка в чем разница
Разберем общие черты заболеваний. Как при ветряной оспе, так и при аллергии, бывают:
- Высыпания на коже. Характер сыпи пятнисто-папулезный (пузырчатый). Определяется на разных участках тела.
- Кожный зуд.
- Часто сыпь сопровождается симптомами катаральных нарушений (насморк, покашливание).
Теперь рассмотрим особенности, которые подскажут, как отличить ветрянку (сыпь при ней) от аллергии:
- Высыпания при ветряной оспе имеют волнообразный характер (это означает, что новые элементы сыпи появляются на теле периодически и одновременно). Каждая новая волна сопровождается повышением температуры тела, однако, возможен вариант легкого течения без повышения температуры.
- При заболевании, вызванном герпесвирусом, сыпь имеет полиморфный характер. Это означает, что одновременно на теле фиксируются пятнышки, пузырьки и корочки. Для аллергических проявлений более естественным стоит считать вариант, когда все элементы выглядят одинаково. При этом сыпь во время аллергии склонна к слиянию и даже может выглядеть как одно большое пятно, с разной интенсивностью проявляющееся в течение суток (больше в утреннее время, что связано с естественным выбросом гормонов надпочечников).
- Сыпь на слизистой оболочке (или энантема) – характерный признак ветрянки. Небольшие пузырьки могут возникать на конъюнктиве, половых органах, ротоглотке.
Что такое ветрянка?
Ветрянкой называется заболевание инфекционного характера, которое, как звучит из названия, распространяется в коллективе молниеносно, практически с ветром. То есть заразиться ветрянкой очень просто. Обычно этим заболеванием болеют дети, и переносят они его довольно легко. Чего нельзя сказать о взрослых — для них ветряная оспа становится настоящим испытанием. К счастью, единожды переболев этим заболеванием, организм формирует к нему пожизненный иммунитет.
Заболевание начинается с инкубационного периода, продолжительность которого варьируется в пределах 1–3 недель. То есть, человек, однократно контактировавший с больным ветрянкой, может столкнуться с признаками данной инфекции во время этого срока. Заразить кого-либо больной ветрянкой может за двое суток до высыпания и еще пять суток после него.
Симптомы ветрянки:
- сыпь на кожных покровах;
- выраженный зуд;
- повышенная температура;
- общий дискомфорт.
Главный признак ветрянки — специфические высыпания.
Изначально они выглядят как небольшие пятнышки розового цвета, которые появляются на волосистой части головы, но очень быстро начинают распространяться по всему телу. Вскоре эти пятнышки становятся папулами — пузырьками с жидким содержимым.
Спустя несколько дней эти папулы должны лопнуть, после чего на коже остаются небольшие изъязвления — везикулы, которые следует обработать любым антисептическим средством (обычно предпочтение отдается зеленке), чтобы предупредить инфицирование. Процесс высыпаний продолжается циклично не менее 7 дней. При этом на коже одномоментно могут наблюдаться и новые пятнышки, и папулы, и везикулы.
Через несколько дней язвочки затягиваются корками, которые вызывают зуд и вскоре отпадают. При сильных расчесах этих корочек, на коже после заболевания могут остаться характерные шрамы.
Заболевание у каждого больного протекает индивидуально. Если у кого-то появилось немного прыщиков и болезнь прошла легко, с незначительным повышением температуры, то другие могут быть покрыты высыпаниями с ног до головы, а папулы обнаруживаться даже во рту и на слизистой оболочке глаз.
Еще одним заметным симптомом ветрянки является зуд выраженного характера. Высыпания начинают чесаться после подсыхания везикул и появления на них корочек. В этом случае на помощь придут антигистаминные препараты.
Почему женский алкоголизм неизлечим?
Пути попадания
Аллергия проникает в организм несколькими способами:
- вдыхание аллергена через дыхательный путь;
- при напылении его на кожу;
- впрыскивание под кожу, что характерно при укусах насекомых.
Что такое аллергия?
Аллергия — это заболевание, признаками которого могут быть зуд, сыпь на кожных покровах, отеки, насморк, слезотечение и многое другое. Высыпания — частые спутники аллергии, и появляются они после непосредственного контакта организма с аллергеном.
В отличие от ветрянки, сыпь распространяется по телу больного неравномерно.
Аллергены, как провокаторы заболевания, могут быть самыми разными. Обычно аллергические заболевания, сопровождающиеся кожными высыпаниями, вызывают:
- продукты пиания;
- химические вещества;
- растительная пыльца;
- пылевые клещи;
- шерсть животных.
Лечение аллергии основано на исключении взаимодействия с аллергенами, провоцирующими заболевание, и пероральном назначении антигистаминных лекарственных средств.
В настоящее время аллергия выявляется все чаще. С каждым годом рождается все больше детей-аллергиков
Поэтому знать, как отличить аллергию от ветрянки, важно всем родителям
Как отличить ветрянку от аллергии?
Если в начале сыпь при ветрянки и аллергии схожи. То со временем сыпь если это действительно ветрянка, меняется и превращается в волдыри внутри которых видна жидкость. Потом они лопаются и на месте образуются корочки.
Также при аллергии высыпаний с самого начала много, при ветрянке сыпь появляется постепенно. И когда на старых появляется корочка, новые продолжают появляться.
Так как ветрянка инфекционное заболевание, то она обычно сопровождается температурой, слабостью, сонливостью, отсутствием аппетита.
Также возможно, что ветрянка сначала начинается с температуры, которая держится несколько дней, а затем уже появляется сыпь.
Еще знаю, что при ветрянке высыпания могут также быть на слизистых, например рта, глаз, половых органах. При аллергии же в тих местах высыпаний практически не бывает.
Часто молодые мамочки не знают, как отличить те или иные высыпания на коже у ребенка.
Как отличить ветрянку от аллергии, краснухи и потницы по внешним признакам показано на картинке.
Кроме характерной сыпи ветрянка отличается от аллергии выраженным лихорадочным состоянием- температура поднимается до 39-40 градусов. Ни при какой форме аллергии такой гипертермии нет.Ещ характерным отличительным симптомом является головная боль при ветрянке.
При ветрянке появляется характерная пузырьковая сыпь. С аллергией она не сходна.Антигистаминными препаратами не лечится, только зуд снимается супрастином. Сыпь чешется и постепенно проявляется обычно на всем теле. После того, как пузырек лопается, образуется корочка. Их не рекомендуют расчесывать, чтобы не оставалось шрамиков ветряночных после перенесенной болезни. Так же может подняться температура до 39 обычно. Для аллергии несвойственна такая симптоматика.
Самый верный способ отличить ветрянку от аллергии — это деференцировать сыпь на теле.
При ветрянке сначала образуеются прыщи с жидкостью внутри, которые затем лопают и на том месте образуется корочка.
Так же для ветрянки характерно повышеная температура, что не свойственно для аллергии.
Полезное видео
https://youtube.com/watch?v=31CBJ1w06pA