Панариций на пальце руки – лечение в домашних условиях невозможно!
Панариций (код по МКБ-10 — L03.0) – это гнойное воспаление пальцев кистей рук острого характера. Реже поражаются стопы
Своевременное лечение панариция на пальце руки имеет важное значение, поскольку патология, несмотря на кажущееся локальное поражение, представляет опасность и может окончиться ампутацией
Причины появления
Данное заболевание обычно поражает людей активного возраста, но диагностируется и у детей (которые уже могут ходить, у грудного ребенка панариций – довольно редкое заболевание). У ребенка система иммунитета функционирует не в полную силу, поэтому имеется риск более быстрого распространения воспаления.
Причины возникновения панариция – проникновение бактерий вглубь мягких тканей при нарушении целостности кожного покрова. Это происходит в результате ранений, порезов, укусов, переохлаждений и ожогов. Также подобное наблюдается при попадании инородного тела под кожу.
Гнойное воспаление развивается в результате воздействия бактерий из групп стафилококков, стрептококков. В патогенезе могут принимать участие энтерококки и синегнойная палочка. Реже развивается герпетический панариций. Как видно из названия, причина – вирус герпеса.
Значение имеет наличие некоторых сопутствующих заболеваний, которые увеличивают предрасположенность к данной патологии. Они следующие:
- эндокринные нарушения (сахарный диабет);
- атеросклероз и облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей;
- различные иммунодефициты;
- частые переохлаждения;
- длительное воздействие некоторых физических факторов (например, вибрации).
Виды и симптоматика
Панариции классифицируются в зависимости от локализации. Выделяют следующие виды патологии:
- Кожный (или подкожный) панариций поражает только эпидермис. Гной накапливается внутри наружного покрова, при этом воспаление не проходит дальше в дерму.
- Околоногтевой панариций локализуется вокруг ногтевой пластинки. Другое название – паронихий.
- Подногтевой развивается непосредственно под пластиной.
- При костном панариции воспаление распространяется далеко вглубь, затрагивает костную ткань пальца.
- Пандактилит характеризуется локализацией гноя в зоне подкожной ладонной клетчатки.
- При суставном панариции воспаление затрагивает подвижные сочленения фаланг и пястных костей.
- Имеется костно-суставной вид патологии, при котором в процесс вовлекаются все данные элементы.
- При нагноении сухожилий диагностируется сухожильный панариций.
- Герпетический панариций выделяется в отдельный вид.
Обязательно почитайте:
Чем лечить обморожение щек у ребенка
Симптоматика заболевания включает в себя болевой синдром, который постепенно усиливается, приобретает пульсирующий, даже распирающий, характер. Боли становятся нестерпимыми, пациенты чаще всего не могут заснуть, после чего обращаются за медицинской помощью. Это говорит о том, что хирургического лечения не избежать.
Фото панариция на пальце руки
Место гнойного воспаления становится гиперемированным, на ощупь кожа теплая. Происходит образование припухлости, которая трансформируется в пузырек с гнойным содержимым. Воспалительный процесс способен переходить вглубь, в том числе на костную ткань. Функция верхней конечности нарушается, пациент не может двигать рукой.
При тяжелом течении патологии страдает общее состояние больного. Имеются жалобы на повышение температуры тела, слабость, головные боли и головокружения, потерю аппетита.
Как лечить панариций
Лечение панариция на пальце руки комплексное, чаще всего проходит в условиях стационара. Обычно требуется хирургическое удаление гноя с промыванием раны, поскольку в редких случаях пациенты попадают на прием к врачу на начальных стадиях заболевания.
Лечение панариция у детей ничем не отличается от такового у взрослых. С визитом к специалисту нельзя затягивать, чтобы избежать распространения патологического процесса.
Медикаменты
Лечение антибиотиками сводится к их использованию в виде средств для местного нанесения. Таблетированные формы и растворы используются при общем интоксикационном синдроме, осложнениях (лимфаденит, флегмона, сепсис).
Лечение только препаратами используется при подкожном типе. Мазь Вишневского при панариции оказывает противовоспалительный эффект, способствует быстрому выводу гноя. Наносится минимум дважды в день на марлю, которая фиксируется на месте воспаления. Мазь Вишневского – доступный препарат, его стоимость составляет 35-50 российских рублей.
Первые симптомы и лечение панариция у ребенка | Медицина | Добренок
Детский панариций – это инфикенно-воспалительный процесс, который часто развивается после травмирования малышом руки или ноги, вследствие чего инфекция попадает под кожу через небольшие ранки и начинает быстро прогрессировать, распространяясь на глубокие ткани пальцев, кисти, предплечья и так далее. К сожалению, панариция довольно часто встречается у детей, так как они постоянно незаметно для себя травмируются во время игр на улице, поэтому родителям стоит узнать о симптомах, лечении и методах профилактики данного заболевания.
Причины развития панариция
Основные причины развития панариция у ребенка, такие же, как и у взрослого человека – это небольшие травмы эпидермиса, благодаря которым в организм попадает инфекция.
Стоит отметить, что на процесс развития инфекционного процесса огромное влияние оказывает общее состояние организма – общий и кожный иммунитет.
Как показывает опыт, дети с низким уровнем иммунной защиты и часто болеющие простудными заболеваниями больше подвержены риску развития панариция при небольшой травме и ранке на коже.
Очень редко, но может развиться панариций у младенцев при травмировании пальчиков, если мама неаккуратно подстригает малышу ногти.
Реже панариций появляется из-за вросшего ногтя, по это причине медики рекомендуют подстригать нотки малышам строго по прямой линии, не затрагивая уголки.
В некоторых случаях инфекция попадает в организм после возникновения подногтевой гематомы, появившейся после нечаянного прищемления пальчика ребенка.
причина появления и развития инфекционного процесса – это бактерии золотистого стафилококка, либо некоторых видов стрептококка. Такого рода патоалогическая микрофлора может обитать на коже ребенка и попадать внутрь при появлении любой небольшой ранки, если своевременно ее не продезинфицировать.
Симптомы проявления заболевания
В грудном возрасте заболевание обычно имеет форму кожного или околоногтевого панариция.
Кожным панарицием медики называют гнойный очаг в коже эпидермиса малыша, например, на пальчике образовался плоский пузырь с гнойным, серозным или кровянистым содержимым.
Очаг воспалительного процесса может располагаться как тыльной поверхности фаланги пальца, так и на ладонной. Иногда пузырь занимает территорию всей фаланги пальца, поэтому вокруг него формируется небольшой валик из отекшей и покрасневшей кожи.
У крохи нарушается сон, он легко возбуждается и часто страдает от повышенной температуры.
В том случае, когда произошло воспаление ближайших лимфоузлов, температура тела ребенка увеличивается до критичной отметки, и при этом происходит общее ухудшение состояния.
Зачастую маленькие дети подвержены развитию так называемого околоногтевого панариция – паронихия. При таком воспалительном процессе очаг инфекции обычно локализуется в толще валика ногтя, над корнем или в боковом его участке. Происходит отек кожи, она сильно краснеет, а при малейшем надавливании на участок выступает гной.
Благодаря своевременному обращению родителей ребенка к врачу, поверхностный панариций редко развивается в глубокую форму воспаления. Но в любом случае нельзя исключать риск развития костного панариция, либо даже остеомиелита у маленьких детей.
опасность развития такого рода заболевания заключается в том, что переход поверхностного панариция в костный по началу не заметен – его нельзя распознать даже на рентгеновских снимках.
Только через две недели становятся заметными первые симптомы попадания инфекции в костную ткань.
Методы лечения панариция
Медики настаивают на том, чтобы родители при первых признаках воспалительного процесса обращались за помощью в больницу.
Ни в коем случае нельзя заниматься лечением панариция у ребенка самостоятельно, так как назначать лечение должен только детский хирург.
В первой стадии заболеваний, когда еще нет образования гноя, допускаются консервативные методы лечения, например, использование тепловых процедур.
Причины развития заболевания
Панариций у ребенка развивается в процессе заражения тканей такими микроорганизмами, как золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококк и многие другие. К факторам, приводящим к развитию данной болезни у детей, относятся:
- плохой или неправильный уход за ногтями, особенно у детей до 1 года, который нередко может привести к формированию вросших ногтей;
- наличие такой вредной привычки, как постоянное облизывание пальцев, кусание и повреждение ногтевой пластины и прилегающей кутикулы;
- повреждение кожи в виде царапин, которое может возникать при активных играх с животными;
- игнорирование или забывание обработать ссадины, порезы, а также царапины которые возникают во время нахождения ребёнка на улице;
- достаточно часто панариций пальца может возникнуть в результате занесения в него занозы.
В результате проводимых исследований был установлен факт развития высокого риска формирования панариция, в случае наличия у ребёнка грибковой патологии ногтей и кожи стоп
Также немаловажно и то, что в детском возрасте кожный покров достаточно тонкий и нежный и к тому же намного чаще подвергается различным травмам в результате их высокой подвижности и активности
Причины
Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество:
- Царапины, оставленные животными – наиболее частые случаи заражения глубоких слоев тканей болезнетворной микрофлорой, которая в изобилии проживает на когтях домашних и уличных кошек и собак.
- Занозы, загнанные в песочницах, также способны занести инфекцию в ткани пальцев малыша. Опять же источником инфекции являются животные, для которых песочницы зачастую служат местом для испражнения.
- Не обработанные антисептиками порезы, царапины, ссадины пальца, полученные при падении во время уличных игр.
- Многие малыши облизывают, сосут пальцы, грызут ногти, травмируя верхний слой кожи, тем самым обеспечивают инфекции беспрепятственный путь в глубинные слои тканей.
- Неаккуратная либо нечастая обрезка ногтей, вросшие ногти у новорожденных часто становятся причиной травм кутикул, а в дальнейшем – околоногтевого панариция.
Симптомы панариция
симптомы заболевания
- Вначале возникает чувство жжения и распирания.
- Затем появляется небольшая пульсирующая и тянущая боль, которая усиливается постепенно. Особенно она выражена при опускании руки вниз. По мере прогрессирования недуга она приобретает выраженный пульсирующий характер, а иногда даже мешает спать.
- Местно отмечается припухлость (отек) и напряжение мягких тканей, которые больше распространяются на тыльную поверхность пальца.
- Покраснение кожи наблюдается редко.
- Повышается температура тела и нарушается общее состояние при прогрессировании процесса.
антибиотиков
Сухожильный панариций
Симптомы
- Спустя 2-3 часа после травмы появляется резко выраженная пульсирующая боль, усиливающаяся при малейшем движении.
- Быстро нарастает отек, который может распространяться как на тыльную поверхность пальца, так и на ладонную. А в случае повреждения сухожильных влагалищ I и V пальцев иногда переходит и на предплечье. Палец при этом выглядит как «сосиска».
- Нарушается свободное движение пальца, и он принимает полусогнутое положение.
- Кожа краснеет (гиперемия).
- По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы интоксикации: нарушается общее состояние, повышается температура тела, возникает головная боль.
- Имеется боль по ходу сухожильного влагалища.
Суставной панариций
Симптомы
- Возникает выраженная боль в месте пораженного сустава, которая резко усиливается при малейшем движении пальца. Однако нередко болит весь палец.
- Нарастает отек и покраснение сустава, но больше с тыльной стороны. Постепенно они распространяются на весь палец.
- Иногда появляются патологические движения пальца (движения, которые в норме отсутствуют) и хрустящий звук, если в процесс вовлекаются связки.
- Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации: повышается температура тела, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту, головную боль, учащение сердцебиения.
Подногтевой панариций
Симптомы
- Ярко выраженная пульсирующая боль на месте поражения. Поскольку очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, а она неподвижна.
- Сквозь ногтевую пластину иногда просвечивается гной.
- Возникает отек и покраснение околоногтевого валика, а иногда и кончика пальца.
- Спустя двое-трое суток ногтевая пластина отслаивается на незначительном участке, потому что гной приподнимает её. При этом состояние больных несколько улучшается, а боль уменьшается.
Паронихий (околоногтевой панариций)
Симптомы
- Возникает выраженная боль в месте поражения.
- Напрягается и краснеет кожа околоногтевого валика и ногтевой фаланги.
- При поверхностной форме сквозь кожу начинает просвечиваться полоска гноя.
- При глубокой форме воспалительная жидкость устремляется вовнутрь, иногда поражая ноготь. И тогда, подрытая гноем, ногтевая пластина теряет связь с ногтевым ложем и приподнимается. В дальнейшем при накоплении гноя формируется вторичный подногтевой панариций.
Костный панариций
Первые симптомы
- боль (основной признак) резко выраженная в месте поражения, которая уменьшается с появлением свища
- развивается отек всего пальца
- фаланга приобретает вид веретена
- страдает общее состояние: повышается температура тела, больные жалуются на общее недомогание, появляется головная боль
- кожа краснеет на месте поражения
следует помнить
- Могут воспаляться лимфатические узлы и сосуды (особенно, если инфекция поражает суставы, сухожилия и их влагалища, кости). Поэтому они увеличиваются и становятся болезненными.
- Нередко при любом виде панариция довольно быстро нарастают признаки общей интоксикации: повышается температура тела до 38-39С, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту, головную боль, учащение сердцебиения.
Народные средства лечения
Касторовое масло рекомендуется для компрессов
Кроме традиционных методов лечения воспаления, существуют рецепты народной медицины, которые помогают ускорить выздоровление. Однако их можно применять с одобрения лечащего врача.
Панариций требует комплексного воздействия, потому лечение народными средствами будет гораздо эффективнее вместе с традиционной медициной.
Народная медицина предлагает следующие рецепты:
- Одним из самых эффективных способов лечения является лечение луком. Необходимо очистить от шелухи луковицу среднего размера, затем ее нужно разрезать на две половинки и запечь в духовке. В результате она должна стать мягкой. Если нет духового шкафа, то можно сварить лук в молоке. После положить его на гнойный пузырь и крепко перевязать палец с помощью бинта. Лечебную повязку нужно менять каждые 5 часов. Лук помогает быстрее созреть гнойному пузырю и выйти наружу его содержимому.
- Лечение панариция в домашних условиях возможно при помощью свеклы, из которой готовят компресс, но перед этим больной палец необходимо распарить в теплой ванночке с марганцовкой. Свеклу нужно натереть на терке до образования кашицы, положить на гнойный пузырь и крепко завязать бинтом. Старый компресс на новый можно поменять через пять часов. Свекла помогает приостановить проникновение инфекции и развитие гнойного процесса в самом начале возникновения заболевания.
- Болезнь можно лечить и касторовым маслом, ведь оно помогает ускорить назревание нарыва и выход гноя наружу. Перед тем, как использовать касторку, бутылочку нужно нагреть под струей горячей воды. После взять ватный тампон и обильно смочить его в масле. Приложить тампон к гнойному пузырю и крепко перевязать бинтом. Через 2 часа повязку нужно сменить на новую.
- Целебное растение алоэ помогает в лечении воспаления. С комнатного растения срезать самый мясистый лист. Потом аккуратно снять кожицу с колючками с верхней стороны листика. Мякоть листа алоэ растолочь до образования сока. Именно этой стороной нужно приложить лист на больное место. Алоэ помогает уменьшить воспалительный процесс.
- Хорошие результаты показывает лечение календулой. Используется спиртовая настойка этого лекарственного растения, которую добавляют в теплую ванночку. Одна процедура длится примерно 7 минут. Календула помогает в лечении как подногтевого, так и околоногтевого воспаления.
- Популярным методом можно назвать лечение чистотелом. Необходимо взять 1 ч. л. измельченной травы и залить ее половиной литра воды комнатной температуры. После поставить емкость на плиту и прокипятить на медленном огне в течение 10 минут. Дождаться, когда отвар остынет до 70 °С. После, не фильтруя, применять полученное средство в качестве лечебной ванночки. Держать в составе больной палец около 15 минут. Делать ванночку 2-3 раза в сутки.
Эвкалипт является отличным средством при недуге
- Воспаление на ногах лечится эвкалиптом. Можно купить в аптеке готовую спиртовую настойку эвкалипта и использовать ее в лечебных ванночках. Для этого потребуется добавить в 0.5 литра горячей воды 1 ч. л. настойки. Можно из сухого травяного сырья приготовить отвар. Для этого залейте половиной литра воды 1 ст. л. свежих листиков или 2 ч. л. сухого травяного сырья. После поставьте на плиту и прокипятите на медленном огне примерно 10 минут. После нужно дождаться, когда отвар остынет до 70 °С. Опустить в него больной палец и подержать там минут 15. Лечебную процедуру повторить еще 2-3 раза.
- Среди популярных методов – лечение чесноком. Нужно сначала почистить и измельчить целую головку чеснока. После образовавшуюся кашицу необходимо залить стаканом горячей воды, температура которой равна 80 °С. Накрыть емкость крышкой и оставить настаиваться примерно 3-5 минут. Затем опустить воспаленное место в получившуюся ванночку. Продолжайте процедуру, пока настой полностью не остынет. После профильтруйте его. Чесночный жмых приложите к больному месту и крепко перевяжите бинтом.
- Панариций у детей лечится содой и солью. Эти компоненты необходимо использовать в приготовлении ванночки, температура воды в которой не выше 70 °С. Детская кожа особо нежна, потому нужно быть очень аккуратным, чтобы не сжечь ее. Для одной процедуры будет достаточно половины литра воды, в которую следует добавить по 1 ст. л. соли и соды. Все хорошо перемешать, пока соль и сода полностью растворятся в воде, затем опустить больной палец ребенка в ванночку. Продолжать процедуру рекомендуется в течение 15 минут. Повторять можно еще 2 раза за сутки.
Лечение
Для устранения нагноения показана комплексная программа. Лечение легкой формы панариция у детей проводится в домашних условиях народными рецептами и медикаментами. При тяжелых формах патологии назначается операция.
Домашние методы лечения панариция у ребенка
В домашних условиях можно лечиться компрессами и ванночками – они направлены на снятие отека, боли и покраснения. Некоторые народные средства содержат натуральные антисептики, убивающие микробы.
Несколько популярных способов:
- Самый простой метод – анальгезирующий компресс. В целлофан помещается кубик льда, снаружи оборачивается тряпочкой. Прикладывается к больному пальцу на 5-10 минут.
- Для естественного вскрытия абсцесса можно попробовать такое средство – касторовое масло смешивается с соком алоэ 1:1, емкость ставится в теплое место. Затем вата смачивается в растворе и прикладывается к области повреждения на пару часов.
- Для снятия болезненности и воспаления смешивается в равных пропорциях морская соль и марганцовка, добавляется в ванну при купании. Процедура совершается 15-20 минут, после чего вокруг ногтя наносится пантеноловая мазь.
Не рекомендуется лечить панариций у ребенка только народными средствами. Это хорошая укрепляющая терапия в сочетании с аптечными лекарствами.
Медикаменты для лечения панариция у ребенка
Фото с сайта orebenke.info
Базисное лечение панариция пальца на руке или ноге у детей проводится при помощи медикаментов. Препараты применяются для устранения симптомов и причины болезни.
Легкие формы патологии можно лечить:
- Анальгетиками (Найз, Кетанов)– приказаны при боли и отечности. Препараты этой группы только снимают симптомы, которые могут доставлять сильный дискомфорт ребенку.
- Обеззараживающими мазями (Ихтиоловая, Эплан) – убивают патогенные бактерии в ране, препятствуют распространению инфекции.
- Антибактериальными мазями (Эритромициновая, Левомеколь) – останавливают размножение и рост микробов в поврежденных тканях.
- Противогрибковыми средствами (Ламизил, Тербизил) – назначаются при определении конкретного вида возбудителя. Лечение проводится длительными курсами.
Операция при панариции у ребенка
Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях при неэффективности домашней терапии. В зависимости от формы панариция у ребенка, могут быть рекомендованы следующие виды операции:
- удаление вросшего ногтя и обработка раны антисептиком;
- вскрытие абсцесса в мягких тканях с последующей санацией;
- откачивание нагноения из глубоких слоев с промыванием антибиотиком.
После операции ребенок находится под наблюдением врача. Назначаются профилактические курсы антибактериальной терапии со сменой повязок.
Полезное видео про панариций у детей и беременных
Список источников:
- Ботов В.М., Синицин К.Д. Лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти с применением биологической пломбы с энзимами. // В кн.: Материалы 23-й Научно-практической конференции врачей округа. Тез. докл. — Куйбышев, 1981. — С. 170-171.
- Воробьев В.В. Сравнительная оценка современных методов лечения костного панариция. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ленинград, 1983.-26 с.
- Крикуновская Л.А., Березиков В.А. Дефекты лечения гнойных заболеваний кисти и пальцев на различных этапах медицинской помощи. // Хирургия. 1983. — № 6. — С. 84-86.
- Попов В.А., Воробьев В.В. Сравнительная оценка открытого и закрытого способов ведения раны после оперативного лечения костного панариция. // В кн.: Материалы научно-практической конференции врачей. — Владивосток. 1980. — С. 59-62.
https://youtube.com/watch?v=wQc9D1epZK0
Нет похожих статей.
Развитие заболевания
Лечение панариция пальца на руке или на ноге должно проводиться только под контролем квалифицированного специалиста. Ведь воспалительный процесс на этом участке тела очень быстро прогрессирует.
Одной из главных функций кожи является защитная. Она оберегает организм от проникновения инфекций в подкожную клетчатку. Соответственно, различные повреждения кожи открывают вход для гноеродной микрофлоры. Она способна вызвать целлюлит — воспаление мягких тканей пальца. Таким образом, даже маленькая ссадина может привести к инфицированию, сопровождающемуся образованием воспалительного инфильтрата. Затем уже развивается абсцесс с большим содержанием воспалительной жидкости — гноя.
Панариций по своей природе — это инфекционное воспаление клетчатки в мягких тканей фаланг пальцев кисти или стопы. Строение и сообщение этой ткани предотвращает распространение инфекции на другие участки руки или ноги. Но в то же время и способствует образованию абсцессов.
Из-за увеличения давления тканей (чему способствуют воспаление и отеки) пациент отмечает сильную боль в кисти (стопе). При дальнейшем развитии заболевания, неправильном лечении воспалительный процесс переходит на сухожилия, суставы, кость.
Чем глубже от кожи распространилось воспаление, тем сложнее лечить болезнь. На запущенной стадии панариций может привести к поражению всех анатомических структур пальца, развитию гангрены. Тут ситуация решается только ампутацией. Более того, абсцедирующие формы болезни часто рецидивируют. Поэтому необходимо вскрыть все пораженные ячейки подкожной клетчатки, очистить их от уже воспаленных тканей. Лечение панариция на пальце ноги, руки в таком случае проводится в условиях стационара.
На стопе панариций возникает гораздо реже. Связано это с тем, что пальцы руки травмируются чаще, чем ножные. Развитие воспалительного процесса же в обоих случаях одинаковое.
Классификация панариция на пальцах рук и ног
Существует несколько видов патологии, классификация основана на локализации очага размножения бактерий и воспаления, диагностируют:
- кожный;
- подкожный;
- околоногтевой;
- подногтевой;
- костный;
- суставный;
- сухожильный.
Каждый из видов стоит обсудить отдельно, так как они имеют разное происхождение, характерные симптомы и различия в лечении.
Кожный панариций
Кожный панариций является наиболее распространенной формой этого заболевания, развивается она при повреждении верхних слоев дермы. В травмированной области появляется одна или несколько пустул, заполненных мутным гнойным содержимым, иногда с примесями крови, кожа по контуру этого пузыря краснеет из-за воспаления тканей. В зоне очага инфекции появляется пульсирующая боль или жжение, со временем проявления могут стать ярче и болезненнее – это свидетельствует об углублении инфекции в ткани.
Вылечить кожный панариций легче всего, он редко дает осложнения, ведь большая часть повреждений припадает на эпидермис и верхний слой дермы. Если пациент пытается самостоятельно прокалывать пустулы, отказывает от медикаментозной терапии и не соблюдает правил гигиены воспаление усиливается, охватывая лимфатические сосуды.
Подкожный панариций
Подкожный панариций локализуется в средних слоях дермы, развивается на внутренней стороне ладоней и пальцев при более глубоких повреждениях. Так как кожа в этих местах более плотная из-за частого физического воздействия, нарыв развивается внутри, а воспалительный процесс уходи вглубь.
Подкожный панариций опасен тем, что из-за длительного пребывания очага воспаления в средних слоях дермы растет риск поражения сухожилий, суставов и костей.
Околоногтевой панариций
Паронихий или околоногтевой гнойный панариций характеризуется инфицированием и воспалением валика кожи вокруг ногтевой пластины.
Подхватить эту форму заболевания можно в салонах красоты, если мастер перед маникюром не дезинфицирует свои инструменты, также мелкие трещины и заусенцы являются входными воротами для патогенов. При околоногтевой форме у больного воспаляется валик вокруг ногтя, кожа приобретает бурый оттенок, на поверхности могут появиться плотные гнойники.
Подногтевой панариций
Иногда при швейных работах или при обработке древесины под ноготь могут попасть игла или заноза, что спровоцирует подногтевой панариций. Эта форма опаснее предыдущей, иногда может стать ее осложнением, очаг инфекции перемещается под ногтевую пластину.
Гной оказывается «заперт» в тканях и не может выйти наружу, из-за чего подногтевой панариций провоцирует разрушение ногтя и распространение инфекции вглубь тканей.
Костный панариций
Костный панариций может развиться как самостоятельное заболевание при заражении открытых переломов пальца либо он появляется как осложнение подкожной или подногтевой формы. Инфекция постепенно разрушает твердые ткани, из-за чего пациент испытывает интенсивную пульсирующую боль.
Костный панариций вызывает сильный отек фаланги, кожа становится натянутой и гладкой, приобретает красный или фиолетовый оттенок. Двигательная активность пальца практически полностью прекращается из-за сильной боли. Костный панариций быстро дает не только местные, но и общие признаки инфицирования – лихорадка, озноб, слабость.
Суставный панариций
Проникающее повреждение суставных сумок, внутренние переломы в фалангах пальцев или распространение инфекции от мягких или костных тканей приводит к развитию панариция.
Суставная форма заболевания опасна тем, что нагноение внутри капсулы приводит к разрушению ее тканей, из-за чего полностью прекращается двигательная активность фаланги и ее необходимо ампутировать. При пальпации отмечают сильное напряжение сумки сустава, палец отекает и приобретает фиолетовый оттенок.
Сухожильный панариций
Сухожильный панариций или тендовагинит является одним из наиболее опасных видов данной патологии, связано это со строением сухожилий. Они представляют собой образования из фиброзной ткани, состоят из собранных в пучки коллагеновых волокон, окруженных влагалищем – оболочкой, облегчающей скольжение.
Сухожильный панариций приводит к быстрому распространению инфекции по этим структурам, патогены попадают в мягкие ткани мышц, в кости и суставы.
Сухожильный панариций сопровождается сильной лихорадкой, слабостью, пораженный палец отекает, остается в слегка согнутом состоянии, любые попытки пошевелить им приводят к сильной боли.
Симптомы
Признаки панариция у грудного ребенка можно распознать только по внешнему изменению ногтя и окружающих тканей. Родителей должен насторожить постоянный плач, беспокойство малыша и симптомы проявления болезни. К ним относятся:
- Воспаление – о его наличии говорит припухлость, покраснение, иногда повышение местной температуры. Это защитная реакция организма на проникновение чужеродных микробных агентов.
- Боль – панариций у грудничка сопровождается пульсирующей, ноющей или дергающей болезненностью. Она может отдавать в палец или кисть, что приводит к постоянному плачу, беспокойству, нарушению сна.
- Напряжение кожи – проявляется в результате отечности. Мягкие ткани набухают и увеличиваются в размерах, что приводит к повышению упругости на фоне болезненности.
- Появление абсцесса – внешне выглядит как пузырек желтого или белого цвета, вокруг которого отмечается покраснение. Это скопление микробов и отмерших клеток иммунной системы (гноя).
- В тяжелых случаях – увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Это говорит об интоксикации организма вследствие прогрессирования воспаления.
Виды панарици
Острый гнойный воспалительный процесс, развившийся в мягких тканях или на кожном покрове возле ногтя, называется панарицием. Способы лечения такого проявления, в том числе и в домашних условиях, зависят непосредственно от формы, в которой оно проявилось.
При этом может применяться разное терапевтическое воздействие.
Панариций может проявляться в следующих формах:
- Кожная разновидность панариция. Проявляется на пальце около ногтя. Сначала возникает покраснение и некоторое жжение. Затем такие симптомы сменяются на образование отёка и появление периодических болей. Кожа в месте воспаления приобретает ярко-красный отёк. При этом скопившийся гной под верхним слоем кожного покрова образует пузырь, который постепенно увеличивается. При отсутствии должного лечения воспалительный процесс распространяется на ткани, расположенные глубже.
- Околоногтевая форма заболевания. Зачастую возникает из-за неправильного выполнения маникюра или при обрывании заусениц. Через 3-5 дней после получения микротравмы появляются болезненные ощущения и покраснение кожного покрова. При неглубоком проникновении инфекции в ткани возможно увидеть просвечивающуюся полосу гноя. Воспаление околоногтевого валика получило название паронихий.
- Ногтевая форма. Может проявиться из-за привычки грызть ногти или омертвевшие частицы кожного покрова вокруг ногтевых пластин. Также эта форма может проявиться при попадании занозы, а совместно с ней и инфекции под ноготь. Из-за воспалительного процесса появляется отёчность последней фаланги пальца. Давящий гной из-под ногтя в конечном итоге приводит к отслаиванию ногтевой пластины. Только в этом случае болевые ощущения начинают утихать.
- Подкожный панариций. Такая форма проявляется на кончике пальца со стороны ладони. Появляется отёчность и покраснение кожи. Образующийся в мягких тканях гной не может выделиться наружу из-за плотного кожного покрова на пальцах. Из-за этого, при отсутствии терапевтического воздействия, очаг воспаления распространяется на связки, сухожилия и костную ткань.
- Костная форма. Проявляется при отсутствии своевременного лечения предыдущих форм заболевания или из-за открытых переломов пальцев и последующего попадания инфекции. Эта форма возникает довольно редко. Однако проявляется резко в сопровождении очень неприятных симптомов.
- Суставная форма заболевания. Чаще всего проявляется совместно с костным панарицием. При этом согнуть воспалённый палец довольно трудно из-за боли и сильной отёчности.
- Сухожильная форма. Это тяжёлая разновидность заболевания. Возможна потеря двигательной способности, что приводит к инвалидности. Требуется серьёзное лечение, зачастую с применением хирургического вмешательства.
Первые две формы заболевания получили название поверхностный панариций. При таком развитии абсцесса гной скапливается под верхним эпидермиальным слоем кожного покрова пальца. Остальные формы относятся к глубокому панарицию, поскольку в развитие гнойного процесса вовлекаются внутренние ткани – сухожилия, связки и даже кости.