Виды вакцин и их название
Многих людей волнует вопрос, как называется прививка от ветрянки, сколько их существует и какая из них лучше. В России применяются два типа основных вакцин: Варилрикс и Окавакс. Рассмотрим каждую из вакцин.
Окавакс
Вакцина Окавакс
Что из себя представляет окавакс?
Окавакс — живая вакцина, в составе которой содержится Вирус Varicella Zoster в допустимых значениях (согласно инструкции, не менее 1000 БОЕ).
Препарат выпускается в двух флаконах: в одном содержится порошок с инфекционным агентом, во втором – жидкость для его разведения.
Сколько раз делают окавакс?
Вакцина окавакс удобна тем, что ее применяют единоразово. В 90% случаев наблюдается сохранения устойчивого иммунитета в течение многих лет (от 20 лет).
Применение у детей и взрослых, во время беременности, планировании и лактации.
Окавакс показана к применению детям от 1 года, которые не были привиты ранее и не болели ветрянкой. Вакцина строго противопоказана при беременности. При лактации решение принимает врач, в некоторых случаях оценивают риск польза – вред.
Женщинам рекомендуется предохраняться от беременности один месяц до и два месяца после вакцинации .
Экстренная вакцинация от ветрянки проводится не позднее 72 часов или 3-х дней после контакта.
Особые указания
После вакцинации следует оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут, чтобы предотвратить аллергические реакции. В день вакцинирования и на следующий день рекомендуется воздержаться от физических и психических нагрузок, не загрязнять и не мочить место инъекции.
Страна-производитель: Японии.
Варилрикс
Вакцина Варилрикс
Что из себя представляет Варилрикс?
Валирикс (правильное название вакцины Варилрикс) представляет собой средство в виде порошка с прилагающимся к нему шприцем, наполненным жидким содержимым. Указанные препараты содержат терапевтическую дозу вируса – возбудителя. Содержание инфекционного агента крайне мало, поэтому никакой опасности для человека введение таких средств не представляет.
Применение у детей и взрослых. Сколько раз применяют?
Разрешена к применению детям с 12 месяцев. У детей до 13 лет вакцина применяется один раз. У и детей старше 13 лет и взрослых два раза с интервалом 6 – 10 недель.
Варилрикс противопоказана при беременности и в период лактации. Планировать беременность следует через 3 месяца после использования вакцины.
Экстренная вакцинация
В экстренных случаях вакцинацию проводят в течении 4 суток или 96 часов после контакта с больным 1 дозой вакцины (0.5 мл). Медики рекомендуют для эффективности сделать прививку все-таки в течение 3 первых суток (72 часов) после контакта.
Страна – производитель: Бельгия.
Для удобства мы сформировали таблицу, где сравнили вакцины окавакс и варилрикс по различным характеристикам.
Характеристики | Окавакс | Варилрикс |
Состав | Вирус Varicella Zoster (штамм ОКА) не менее 1000 БОЕ в 1 дозе (0.5 мл) и вспомогательные вещества | Varicella zoster (штамм Oka), не менее 3.3 lg БОЕ в 1 дозе (0.5 мл) и вспомогательные вещества |
Способ введения вакцины | Подкожно, в руку (в мышцы плеча) | Подкожно, в руку (в мышцы плеча) |
Применение у детей | От 1 года |
От 1 года до 13 лет (1 раз) |
Применение у взрослых | Однократно | Двукратно с интервалом 6- 10 недель |
Применение при беременности и лактации | При беременности – запрещено; при лактации – после консультации с врачом. | Запрещено |
Применение при планировании беременности | Предохраняться за 1 месяц до вакцинации и 2 месяца после вакцинации | Не планировать беременность в течении 3 месяцев после вакцинации |
Экстренная вакцинация | В течении 3 дней (72 часов) после первого контакта | В течении 3-4 дней или 72 – 96 часов после первого контакта |
Особые указания после вакцинации |
30 минут после вакцинации находится под наблюдением врача; Место инъекции беречь от влаги и грязи; В день инъекции и 1 день после воздержаться от психических и физических нагрузок; Не планировать беременность в течение 2 месяцев. |
30 минут после вакцинации находится под наблюдением врача; Не планировать беременность в течении 3 месяцев. |
Действие вакцины | от 10 до 20 лет, легкое проявление ветряной оспы в случае заражения | от 10 до 20 лет, легкое проявление ветряной оспы в случае заражения |
Цена (стоимость) | От 2 000 – 3 500 руб. | От 4 000 до 5 500 руб. |
Страна — производитель | Япония | Бельгия |
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
Варилрикс (Varilrix) — живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), культивированный в культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Варилрикс отвечает всем требованиям Всемирной Организации Здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.
Внешний вид: от кремово-жёлтого до светло-жёлтого цвета аморфная масса или порошок.Фармакотерапевтическая группа: МИБП — вакцина.Koд ATX: J07BK01.
Иммунологические свойства
Введение вакцины Варилрикс вызывает выработку антител к вирусу ветряной оспы, обеспечивая специфическую защиту от этой инфекции. Определенная степень защиты может быть достигнута при иммунизации в течение до 72 часов после контакта с вирусом Varicella Zoster. Титр антител ≥1/4: установленный методом НРИФ, считается протективным.
Воздействие на здоровых людей
Практически у всех здоровых детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет включительно через шесть недель после вакцинации определялся уровень защиты, который сохранялся, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации.
Тем не менее, у детей, получивших 1 дозу вакцины Варилрикс в сроки, превышающие 42 дня после прививки, регистрировались отдельные случаи заболевания, вызванного диким штаммом Varicella Zoster. Введение 2-ой дозы эффективно предотвращает случаи заражения ветряной оспой. Все дети в возрасте 13 лет после двукратной вакцинации имели выраженный уровень защиты, который сохранялся как минимум один год (во время наблюдения в рамках клинического исследования). В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).
Воздействие на группы высокого риска
Ветряная оспа представляет собой важный фактор риска, ухудшающий течение и прогноз имеющегося тяжелого заболевания в следующих группах пациентов:
- Пациенты с острым лейкозом;
- Пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами, включая применение кортикостероидов;
- Пациенты, которым планируется произвести операцию трансплантации;
- Пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения;
- Здоровые люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими или группами высокого риска, не болевшие ветряной оспой и не привитые ранее.
Пациенты из вышеуказанных групп, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.
У пациентов из групп высокого риска следует периодически осуществлять определение титров антител к вирусу ветряной оспы для принятия решения о необходимости дополнительной прививки.
Цена вакцин от ветряной оспы
Привиться бельгийским средством Варилрикс выйдет в 3300-4900 рублей. Высокая цена объясняется тем, что оба препарата являются импортными.
Отечественных вакцин против ветрянки на территории РФ не выпускают.
В итоговую сумму входит цена препарата и услуга медперсонала по осмотру пациента и постановке укола. Стоимость прививок от ветряной оспы зависит от таких факторов:
- фирмы-производителя;
- региона страны;
- ценовой политики реализатора, медучреждения.
После того как вакцинация против ветрянки будет включена в Национальный календарь и станет обязательной, ее начнут проводить бесплатно в местных поликлиниках и городских больницах. В частных медцентрах иммунизацию будут продолжать выполнять за определенную сумму денег.
Таким образом, для защиты от заражения ветряной оспой сегодня на территории страны используют зарубежные вакцины Окавакс и Варилрикс. Оба препарата высокоэффективные, хорошо переносятся и имеют почти одинаковую стоимость. Выбор прививки делает доктор на основании определенных сведений о вакцинируемом.
Особые указания
Введение Варилрикса следует производить только при наличии средств для купирования анафилактической реакции. После иммунизации состояние пациента следует наблюдать в течение 0,5 часа.
Лицам детородного возраста в течение трех месяцев после вакцинации требуется использование надежных методов контрацепции.
При наличии первичного или приобретенного иммунодефицита вакцинацию необходимо проводить только после предварительного определения количества лимфоцитов.
После вакцинации на фоне массивной терапии иммунодепрессантами возможно развитие ветряной оспы с клиническими признаками.
Медперсонал должен проинформировать пациента о существующем риске передачи вакцинного вируса и необходимости соблюдения мер предосторожности при общении с беременными женщинами, особо чувствительными к ветряной оспе в I триместре периода вынашивания, с больными лейкозом или получающими терапию иммунодепрессантами. Если высыпания выявляются в течение трех недель после вакцинации, пациент должен полностью исключить контакты с беременными (особенно в I триместре) и лицами с состояниями иммунодефицита
Влияние Варилрикса на способность к управлению транспортными средствами и механизмами маловероятно.
Виды прививок
Вакцинацию от ветрянки детям и взрослым проводят двумя официально зарегистрированными препаратами: «Окавакс» и «Варилрикс».
В состав обоих лекарств входит живая структура вируса. Медикаменты отличаются ценой, страной-производителем, особенностями и схемой использования. Остановимся на каждом описании отдельно.
«Варилрикс»
- Производится в Бельгии.
- Используется в России с 2009 года.
- Разрешен детям с 12 месяцев, взрослым.
- Используется в плановой и экстренной вакцинации.
- Для первичного прививания детям потребуется одна доза.
- Ревакцинация проводится детям после 13 лет.
- Для экстренного прививания необходима одна доза.
- Эффективность препарата стандартная: у детей 1–7 лет – 98%, у подростков без ревакцинации – 78%, с ревакцинацией – 98%.
- Вводится внутримышечно, подкожно.
«Окавакс»
- Выпускается во Франции с 2008 года.
- Рекомендуется детям с 1 года, взрослым.
- Переносится без побочных эффектов. Сыпь, зуд появляются у 0,1% привитых через 24 часа после процедуры.
- Вводится подкожно. Если есть поражения кожи – внутримышечно.
- Схема введения аналогична алгоритму использования препарата «Варилрикс».
Побочные эффекты
Как и в случае с другими вакцинами, возможны побочные эффекты от прививки против ветрянки. Однако не все, кто получает вакцину, будут иметь проблемы. На самом деле большинство детей переносит прививку довольно хорошо. Если побочные эффекты действительно имеют место — в большинстве случаев они слабые и не нуждаются в лечении.
Серьезные побочные реакции, ассоциированные с вакциной от ветрянки
Существует ряд редких, но серьезных побочных эффектов, о которых вы должны сообщить врачу.
К ним относятся:
- высокая температура;
- любые необычные изменения поведения у ребенка (помимо обычной капризности, которая возникает после вакцинации);
- фебрильные судороги;
- необычные кровоподтеки или кровотечения, которые бывают признаком низкого уровня тромбоцитов;
- слабость, ощущение покалывания или паралич конечностей. Возможно, это признак синдрома Гийена-Барре;
- пневмония.
Признаки аллергической реакции, такие как:
- необъяснимая сыпь;
- крапивница;
- зуд;
- отек слизистой оболочки в полости носа или в горле;
- хрипы;
- затрудненное дыхание.
Как правило, эти серьезные проблемы настолько редки, что невозможно понять действительно ли они связаны с вакциной.
Распространенные побочные реакции
Вакцина от ветрянки была тщательно изучена в клинических испытаниях, в которых все возможные побочные эффекты контролировались и регистрировались.
В этих исследованиях наиболее распространенными побочными эффектами были:
- реакции в месте инъекции (покраснение, боль или отек) — до 32,5% детей;
- лихорадка — до 14,7%;
- сыпь как при ветрянке — до 5,5%.
Другие распространенные побочные эффекты (встречающиеся у 1 % детей, хотя точные проценты не сообщались) включали:
- поражение верхних дыхательных путей (например, простуда);
- головная боль;
- усталость;
- кашель;
- боли в мышцах;
- тревожный сон;
- тошнота;
- общее плохое самочувствие;
- понос;
- ригидность мышц шеи;
- раздражительность или нервозность;
- увеличенные, чувствительные при пальпации лимфатические узлы;
- озноб;
- потеря аппетита;
- рвота.
Вакцина от ветрянки
Впервые вакцина ветрянки появилась в 2008 году. Врачи отмечают действенность вакцинации, поэтому советуют делать прививку. Основной аргумент «за» вакцинацию ветряной оспы – появление недомоганий и осложнений, вызванных болезнью.
Возможные осложнения после ветряной оспы:
- гепатит;
- осложненная пневмония;
- легкий сепсис;
- вирусный энцефалит и т.д.
Самым опасным осложнением является энцефалит. Бытует мнение, что Зостер может привести к разрушению клеток головного мозга, вызвать нарушение чувствительности, неврологические проблемы, параличи и т.д.
И тут ответ на вопрос, стоит ли делать прививку от ветрянки ребенку, напрашивается сам. Вакцинация ветряной оспы поможет взрослому человеку, который еще не перенес ее. Тем более что ветрянка в зрелом возрасте переносится очень тяжело. Развитие серьезных осложнений в 30-50% выше, чем у ребенка.
Сейчас в России имеются две вакцины ветрянки, которые называются Окавакс и Варилрикс. Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, а Окавакс – во Франции. Основным действующим элементом является вирус Зостер, который при проникновении в организм вырабатывает устойчивость к ветрянке.
Эффективность вакцинации доказана в обоих случаях. Основным различием считается схема вакцинации. Потому перед выбором следует ознакомиться со схемой прививок, дозами, комплектом поставки, ценой.
Вакцина Окавакс
Препарат подходит для прививания детей с 1 года, для взрослых, для профилактики и даже после контакта с больным в течении 72-х часов. По статистике, вакцина Окавакс на 90% формирует и вырабатывает устойчивость к вирусу Зостера.
Одна доза вводится только одному человеку. Объем 0,5 мл. Комплект вакцины состоит из двух флаконов:
- Растворитель,
- Высушенные вирусы Зостера.
Хранить открытые флаконы запрещается и всю дозу вводят за один раз. Вакцинация проводится подкожно или внутримышечно.
В течение двух недель не стоит больше ставить никакие прививки. Оптимальный срок между вакцинацией Окавакс и другими – не меньше одного месяца. Как показывает статистика, дети и взрослые вакцину переносят спокойно.
После прививки в области укола появляется небольшое уплотнение, которое рассасывается спустя 5-7 дней.
Основные осложнения:
- температура;
- высыпания на коже.
Зачастую симптомы проходят самостоятельно спустя пару суток.
Вакцина ставится здоровому человеку. После выздоровления от ОРВИ, ОРЗ вакцину следует делать после 2-4 недель.
Вакцина Варилрикс
Вакцина Варилрикс ставится детям с одного года, и экстренная – не болевшим ранее, также пациенту, контактировавшему с больным не более 72-х часов. Комплект поставки включает в себя так же два флакона:
- растворитель,
- порошок.
Единовременная доза составляет 0,5 мл. Препарат так же вводится внутримышечно либо подкожно. Врачи советуют проводить вакцинацию два раза. Промежуток между инъекциями вакцины может составлять от 1,5-3 месяцев.
В целях профилактики можно ставить всего одну дозу. Эффективность введения прививки из двух доз составляет 99 %.
Вакцина Варилрикс переносится хорошо.
Основные последствия:
- физическое недомогание,
- усталость,
- возможно повышение температуры.
В каком возрасте лучше делать прививку ветрянки?
Вакцина ветрянки детям ставится в возрасте от 12 до 24 месяцев. Врачи советуют проводить вакцинацию в 24 месяца.
Для эффективности прививки детям до 13 лет вполне хватает одной дозы. Взрослым потребуется двукратное введение вакцины.
За и против прививки от ветряной оспы
Нужна ли прививка от ветрянки? Рассмотрим основные «за» вакцинации:
- Ветрянка – сложное заболевание. Несмотря на то, что дети его преимущественно легко переносят, иногда бывают осложненные случаи. Осложнения могут протекать с высокой температурой, поражением ушных раковин, глаз, стоматитом.
- Возможность появление опоясывающего лишая, даже если непривитый человек уже переболел ветрянкой, остается возможность остаточных явлений вируса в нервных ганглиях. При ослаблении общего состояния организма есть риск повторной активации вируса, который приведет к появлению опоясывающего лишая. С подобной проблемой сталкиваются люди в возрасте 35-40 лет.
- Следы после кожных высыпаний. По статистике, у 60-70% переболевших остаются пятна и шрамы. Основные места: руки, лицо, грудь.
- Осложненное протекание заболевания в зрелом возрасте. После 25 лет ветрянка часто переносится тяжело. Прививка ветряной оспы поможет не заболеть при контакте с больным человеком.
Делать или нет? Единственный аргумент «против» – риск введения некачественной вакцины или индивидуальная непереносимость, что случается более чем редко.
Стоит ли делать ребенку и обязательна ли прививка от ветрянки
Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США и Европе такая прививка обязательна для всех малышей. У нас такая вакцинация хоть и включена в прививочный календарь, но является лишь дополнительной. И поэтому большинство детей от ветрянки прививают лишь по настоянию родителей.
Доводы «за»
- Хотя ветрянка в возрасте 2-7 лет зачастую протекает легко, но никто из малышей не застрахован от более сложного течения с высокой , стоматитом, рвотой, ломотой в суставах, обильными высыпаниями, поражением слизистых глаз и другими симптомами. Чем старше ребенок, тем тяжелее проходит эта болезнь.
- Вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм переболевшего ребенка, а в возрасте старше 40 лет нередко становится причиной опоясывающего лишая (в 15% случаев). Такая патология проявляется сыпью и выраженной болью, которая с трудом унимается анальгетиками. При вакцинации в организме ребенка образуются антитела, но сам вирус в нервных окончаниях не останется.
- На коже ребенка, особенно если он в раннем возрасте, могут остаться шрамы, вмятины и рубцы, ведь сыпь при ветряной оспе сильно чешется и маленькие детки расчесывают высыпания. Вовремя сделанная прививка оставит кожу крохи идеально ровной.
- Ветрянка может вызывать опасные для жизни осложнения, например, энцефалит или пневмонию. Вакцинация поможет исключить их появление.
- Если сделать прививку в течение 72 часов после контакта с болеющим ветрянкой человеком, можно избежать заражения. Так что, если родители переживают, можно ли ставить после контакта с больным прививку от ветрянки, то ответ один – не только можно, но и желательно.
- Прививка от ветряной оспы отличается большой иммуногенностью. При введении такой вакцины в возрасте до пяти лет она обеспечивает защиту у 95% детей. После однократного введения подросткам и взрослым иммунитет формируется у 78% вакцинированных, а после повторной вакцинации невосприимчивость к вирусу Varicella Zoster вырастает до 99%.
- Прививка при планировании беременности защитит от передачи вируса Varicella Zoster плоду во время вынашивания, а также обеспечит защиту новорожденного младенца в течение 6 месяцев после родов. Если женщина заражается ветрянкой и болеет этой инфекцией во время беременности, это чревато серьезными пороками у малютки или развитием тяжело протекающей врожденной ветрянки. Если же не болевшая ранее ветрянкой будущая мама решит привиться перед зачатием, она избежит таких последствий и сама в будущем не заболеет ветряной оспой.
Доводы «против»
- Большинство случаев ветрянки в возрасте до 7 лет отличается легким течением, поэтому некоторые родители предпочитают «переболеть» и даже водят своего ребенка в гости к заболевшим ветрянкой малышам.
- Так как прививка против ветрянки необязательна, покупка вакцины и оплата манипуляции ложится на плечи родителей.
- У многих мам есть сомнения, можно ли заболеть после вакцинации. Это действительно возможно, но число вакцинированных деток, у которых после введения прививки развилась болезнь, составляет лишь 1%. При этом инфекция в таких случаях протекает очень легко и быстро проходит без лечения.
Фармакологические свойства
Варилрикс характеризуется иммуностимулирующим действием.
Фармакодинамика
Как указано в инструкции, Варилрикс представляет собой живую аттенуированную вакцину, предназначенную для профилактики ветряной оспы. Она содержит живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), который культивируется в среде человеческих диплоидных клеток MRC-5. Варилрикс соответствует всем требованиям Всемирной организации здравоохранения, предъявляющимся к производству медицинских иммунобиологических препаратов.
После введения Варилрикс стимулирует выработку антител к вирусу ветряной оспы, что позволяет сформировать специфическую защиту организма от данного инфекционного заболевания. Определенная степень защиты достигается в случаях, если иммунизация была проведена на протяжении 3 суток после контакта человека с вирусом Varicella Zoster. Считается, что титр антител, равный или превышающий 1/4 и определяющийся посредством метода непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ), обладает защитными свойствами.
Почти у всех здоровых детей, возраст которых варьировался от 9 месяцев до 12 лет включительно, через 6 недель после вакцинации отмечался достаточно высокий уровень защиты, сохраняющийся как минимум на протяжении 7 лет после введения Варилрикса. Введение даже 1 дозы вакцины позволяет эффективно предотвратить 81% всех случаев госпитализации пациентов детского возраста, обусловленных этим заболеванием, и 87% визитов к врачу в амбулаторном режиме. Однако у детей, которые получили 1 дозу Варилрикса, наблюдались отдельные случаи заболевания, спровоцированного диким штаммом Varicella Zoster, в сроки, превышающие 42 дня после проведения вакцинации.
У всех детей старше 13 лет после двукратной вакцинации был зарегистрирован выраженный уровень защиты, сохраняющийся по меньшей мере 1 год (во время мониторинга в рамках клинического исследования). Клинические исследования подтвердили, что большая часть вакцинированных, впоследствии вступивших в контакт с больными ветряной оспой, либо не подвержены данному заболеванию, либо переносят его в значительно более легкой форме (отсутствует лихорадка, количество высыпаний оказывается существенно меньше).
У пациентов, относящихся к группам высокого риска, необходимо периодически определять титры антител к вирусу ветряной оспы, что позволяет вовремя принять решение о необходимости дополнительной вакцинации.
Категории пациентов, для которых ветряная оспа представляет собой значимый фактор риска, способствующий ухудшению течения и прогноза имеющегося тяжелого заболевания:
- здоровые люди, вступившие в непосредственный контакт с заболевшими ветряной оспой или группами высокого риска, не болевшие данным заболеванием и не привитые ранее;
- больные с острым лейкозом;
- больные, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (нервно-мышечные нарушения, эндокринные и метаболические расстройства, муковисцидоз, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и легких);
- больные, которым вскоре должна быть проведена операция трансплантации.
Пациенты из вышеуказанных групп, которые проходят курс терапии иммунодепрессантами (включая прием кортикостероидов) в связи с лечением злокачественных опухолей больших размеров или тяжелых хронических заболеваний (бронхиальная астма тяжелой степени, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные заболевания), считаются предрасположенными к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.
У пациентов из групп высокого риска уровень сероконверсии достигает 80%, а у пациентов с лейкозом – приблизительно 90%. Результаты одного исследования подтвердили, что заболеваемость ветряной оспой у больных с лейкозом оказалась ниже у вакцинированных больных, чем у больных, которым вакцина не вводилась, а инфицирование произошло естественным путем. Также сообщалось о передаче вируса, содержащегося в Варилриксе, между сестрами и братьями с иммунодефицитом, однако у заразившихся детей кожные высыпания были выражены слабо.
Нужно ли защищаться от ветряной оспы
Безопасность ветряной оспы во всех смыслах обманчива. Болезнь вызывает агрессивный инфекционный агент — вирус Зостер из семейства герпесвирусов. Заразиться ветряной оспой чрезвычайно легко. Инфекция передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Она неизбежно вызовет болезнь у любого, кто не встречался с вирусом ранее.
Попадая внутрь организма, вирус быстро размножается в слизистых оболочках, лимфатических узлах, откуда проникает в кровь. Присутствие инфекции в сосудистой сети вызывает мощный ответ организма в виде повышения температуры тела и общего недомогания. Во всех случаях болезнь сопровождается характерной сыпью на коже: красные пятна сменяются пузырьками, которые затем трансформируются в корочки. Весь процесс занимает около недели.
Сыпь на коже в виде мелких пузырьков — типичное проявление ветряной оспы
Однако такое течение болезни характерно далеко не для всех случаев. Вирус, проникший в организм плода, вызывает необратимые анатомические изменения большинства формирующихся органов. Такие пороки развития часто приводят к выкидышу и мертворождению.
Ребёнок может родиться с признаками ветряной оспы, если вирусом заразилась беременная женщина. В этом случае новорождённому грозят серьёзные осложнения болезни: воспаление бронхов, лёгких, кишечника и серого вещества головного мозга.
Взрослые люди по-особенному переносят инфекцию. Как правило, лихорадка у них выражена сильнее, сыпь на коже причиняет нестерпимый зуд. Кроме того, изменяется сам характер высыпаний. Небольшие пузырьки, проходящие бесследно у детей, у взрослых могут превращаться в свою извращённую копию. Вместо типичной сыпи появляются большие пузыри с кровянистым содержимым. На их месте формируется не здоровая кожа, а заметные рубцы.
Во взрослом возрасте встречается нетипичная ветряночная сыпь в виде больших пузырей (буллёзная форма)
Элементы сыпи, содержащие жидкость, являются прекрасной средой для жизнедеятельности бактерий. Пузырьки могут нагнаиваться, бактериальная инфекция склонна распространяться из поверхностных слоёв кожи в глубину и вызывать очаги скопления — абсцессы и флегмоны. Бактерии из первичного очага с током крови могут попасть в сосудистое русло, после чего им не составит труда создать подобные гнойные образования во внутренних органах. Эта очень серьёзная ситуация носит название сепсиса.
Бактериальная инфекция при ветрянке может стать причиной абсцесса
Кроме того, в любом возрасте ветряная оспа может обернуться серьёзными осложнениями. Вирус Зостер способен проникать внутрь нервных клеток и повреждать их структуру. Этот процесс, в зависимости от своего местонахождения, повлечёт за собой парезы и параличи скелетных мышц, расстройства речи, глотания, зрения и слуха. Наиболее тяжёлым является нарушение дыхания и деятельности сердца.
Вирус в пределах нервной клетки хорошо защищён он влияния иммунитета. Пережив здесь период активной борьбы, возбудитель при ослаблении иммунного контроля эпизодически устраивает вылазки на поверхность кожи с формированием сыпи из типичных сгруппированных ветряночных пузырьков. Это состояние встречается у взрослых людей и носит название опоясывающего лишая. Помимо того, что при этом процессе чрезвычайно страдает общее состояние и беспокоит кожный зуд, такой человек представляет для окружающих несомненную опасность заражения вирусом Зостер.
Ветряночный вирус может долго сохраняться в организме, периодически вызывая проявления опоясывающего лишая
Ветряная оспа после окончания периода выздоровления на протяжении следующего года обусловливает значительное снижение иммунитета. Организм в этот период становится беззащитным перед лицом других инфекций, в том числе гриппа, острых респираторных и кишечных заболеваний.
Профилактика такой серьёзной инфекции является не только медицинской, но и социальной проблемой. В настоящее время приобрести иммунитет против болезни возможно гораздо более безопасным способом — при помощи прививки. Вакцина избавит от негативных симптомов инфекции и её осложнений не только особо уязвимые группы людей, но и любого человека независимо от возраста и пола.
Ветряная оспа, перенесённая автором в подростковом возрасте (13 лет), оставила сильные воспоминания: волнообразная лихорадка, обильная зудящая сыпь, которая в некоторых местах превратилась в рубцы. Более двух недель ушло на выздоровление. С высоты сегодняшнего опыта и медицинского образования могу только сожалеть, что в моем детстве не было вакцинации против ветрянки.
За и против — делать прививку или нет?
Иммунизация против ветрянки проводится исключительно по желанию родителей. Эта процедура даёт стойки и продолжительный эффект, а также обладает следующими достоинствами:
- снижает риск заражения вирусом ветряной оспы у привитых детей на 90-100%;
- отсутствие противопоказаний к проведению вместе с другими прививками (за исключением пробы Манту и БЦЖ);
- оказывает быстрое воздействие на организм, благодаря чему можно провести вакцинацию после контакта с носителем вируса;
- уменьшает вероятность развития аутоиммунных процессов, запускаемых из-за течения ветряной оспы;
- иммунитет против вируса сохраняется на протяжении 20 и более лет при условии отсутствия заболеваний, угнетающих защитные механизмы организма.
Ещё одно важно достоинство иммунизации заключается в том, что вводимые в детстве препараты предотвращают заражение ветрянкой взрослых. У пациентов старшего возраста заболевание вызывает тяжёлые осложнения вплоть до смерти
Из недостатков постановки прививки против ветрянки выделяют следующие:
- риск заражения ветрянкой сохраняется;
- необходимо проводить ревакцинацию;
- ребёнок остаётся некоторое время заразным, так как в основе вакцины лежит ослабленный вирус ветряной оспы;
- существует вероятность развития осложнений.
Ветряная оспа диагностируется у 90% детей. Заболевание хорошо переносится большинством пациентов. Однако на фоне заражения ослабляется иммунитет, что может привести к развитию осложнений. Иммунизация против ветрянки позволяет снизить на 90-100% риски инфицирования ребёнка вирусом.