Чесотка у детей: симптомы, лечение, стадии и профилактика

Лечение чесотки у детей

Когда диагноз поставлен и не вызывает сомнений, начинается процесс лечения. В части общих рекомендаций при выявлении чесотки врачи обязательно изолируют больного до конца лечения. Также они проводят анализы на наличие недуга у всех проживающих с ребенком людей.

Все вещи зараженного малыша проходят дезинфекцию путем кипячения или обработки горячим утюгом. Такой же обработке подвергается постельное белье, полотенца и вещи всех членов семьи. Квартиру следует как можно тщательнее вымыть с применением специальных средств.

Выбирая (по предписанию врачей!) препараты для лечения чесотки, важно учитывать, что это ребенок, значит дозировка или концентрация лечебного компонента в препарате должна соответствовать возрасту. Для лечения чесотки у детей предлагают средства, которые можно условно выделить в подгруппы:

Для лечения чесотки у детей предлагают средства, которые можно условно выделить в подгруппы:

мази и препараты на основе серы;
скабицидные препараты (синтетические лекарства);
инсектициды, направленные на уничтожение паразита (мыло, мази, эмульсии);
средства народной медицины.

Поскольку зуд – основной неприятный признак недуга, следует принимать необходимые меры по его устранению. Советуем прочесть статью о народных методах лечения чесотки у детей, где представлены наиболее действенные рецепты.

Рассмотрим существующие препараты, которые может предложить дерматолог.

Бензилбензоат

Детям в возрасте до 5 лет назначается мазь (эмульсия) с 10%-ным содержанием этого вещества. Перед обработкой обязательно показано мытье ребенка под душем, скрупулезное, желательно с дегтярным мылом. Мазь втирается во все пораженные места, включая пальцы и ступни.

После проведенной процедуры на малыша одевается чистое выглаженное белье (не синтетическое). Остатки эмульсии не смывают два дня. Обработку повторяют по инструкции на четвертый день. Белье также меняют. Смывание препарата осуществляют на следующий день. Тот, кто обрабатывает, не должен мыть руки после процедуры на протяжении трех часов. Все сопутствующие осложнения (дерматиты, экзема, пиодермия) лечатся одновременно с чесоткой согласно врачебному предписанию.

Серная мазь

Применяется для лечения малышей, начиная с 6-месячного возраста. В течение недели следует наносить мазь ребенку на кожу непосредственно перед сном. Используется мазь, содержащая 10% серы.

Плюсы:

простая в применении;
недорогая.

Минусы: как побочный эффект возможно развитие аллергической реакции. Параллельно необходимо принимать антигистаминные (противоаллергенные) препараты: кларитин, супрастин, лоратадин, зодак и др.

Спрегаль

Новейший препарат выпускается в виде аэрозоля и подходит детям с первого дня жизни. Содержит нейротоксичный яд – эсдепаллетрин, который уничтожает насекомых. Препарат наносится после обработки теплой водой с мылом путем распыления по всей поверхности тела (кроме лица и головы) однократно. Желательно нанесение перед сном. Действие длится в течение двенадцати часов, затем остатки средства смываются.

Малышам во время распыления обязательно необходимо закрыть глазки и рот салфеткой. Зона ягодиц у младенцев обрабатывается при каждой смене подгузников (пеленок). Если повреждены кожные покровы головы или лицо, спрей наносится на ватный диск и делается обтирание.

Медифокс

Известный препарат на основе перметрина, выпускаемый в ампулах или флаконах. Уничтожает взрослых особей паразитов, личинки зудня. Инструкция предписывает применение лекарства детям от одного года, но по предписанию наблюдающего врача можно использовать Медифокс младенцам с двухмесячного возраста.

В этом случае эмульсию зачастую разводят в небольшом количестве воды (дозировку назначает доктор). Нельзя допустить при лечении малышей попадания средства на слизистые оболочки. Обрабатывающий обязательно вымывает руки с хозяйственным (лучше дегтярным) мылом после нанесения эмульсии.

В крайне запущенных случаях, осложненных вторичной инфекцией назначаются системные антибиотики и местные мази, содержащие антибактериальные компоненты.

Профилактика

Избирательность в общении и правильный, здоровый образ жизни помогут родителям уберечь от чесотки грудничка. Чем сомнительнее окружение родителей (алкоголики, люди без определенного места жительства и т. д. ), тем выше вероятность заразы. Эти же меры помогут профилактировать чесотку у ребенка до 2 лет. Малыши, которые начали посещать детский сад, больше рискуют заразиться чесоткой.

В случае выявления больного ребенка, всех остальных детей обязательно осматривает врач. Если признаки болезни обнаруживаются у 3-4 детей, то объявляется карантин в детском саду или школе. Длительность карантина — 10 суток. Всем детям предписывается пройти профилактическое лечение акарицидными препаратами наружно. Иногда бывает достаточно однократной обработки кожи.

Все вещи ребенка после курса лечения от чесотки следует обработать паром, постирать в горячей воде и прогладить утюгом. Это касается и постельного белья. Хоть такой путь передачи считается маловероятным, но вероятность все-таки существует. Матрасы, мягкую мебель в квартире и ковры можно не подвергать специальной обработке.

Обвинять в заразе кошку или собаку, которые являются домашними питомцами, не стоит. И уже тем более не стоит пытаться от них избавиться в связи с выявленным фактом болезни ребенка. Клещи, которые живут на животных, не могут долго жить на человеке, а зудни, которые вызвали болезнь у ребенка, не могут передаваться животным. Поэтому нет никакой необходимости лишать ребенка возможности общаться с четвероногими питомцами.

Многие искренне считают, что правила гигиены — мытье с мылом, регулярное омывание рук помогут уберечься от такой напасти, как чесотка. Это в корне неверно. Чесоточные клещи не боятся ни воды, ни мыла, они крепко держатся за кожу лапками-присосками, и просто так в ходе омывания рук от них не избавишься.

Эта проблема может коснуться практически любого ребенка, даже если вы очень внимательные и заботливые родители. О том, что такое чесотка, как с ней бороться и как проводить профилактику, смотрите далее.

Что такое чесотка?

Чесотка – это кожное заболевание, вызванное паразитированием чесоточного клеща (Acarus scabiei) в поверхностных отделах кожи.

Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа», поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

чесоточный клещ активен вечером и ночью,
для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

Основные признаки чесотки у взрослых следующие:

Интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время
Появление на коже мелкой, красной сыпи
При ближайшем рассмотрении можно разглядеть чесоточные ходы, которые выглядят как извитые серо-белые полоски. Заканчиваются такие ходы везикулами (узелками, в которых самка откладывает яйца).

Чесоточный клещ у человека

Имеет овальную форму. На передних его конечностях расположены клешни, имеются присоски, а задние покрыты щетинками, что позволяет ему быстро передвигаться. То, сколько живет чесоточный клещ, зависит от его пола и возраста.

Самка

Превосходит в своих размерах самца и достигает 0,5 мм в длину. Срок ее жизни составляет тридцать дней. В течение этого времени она каждый день откладывает 2-3 яйца под роговым слоем кожи.

Однако ее гибель может произойти и раньше, если она покинет хозяина и подвергнется кипячению или заморозке. При плюсовой температуре она может жить на вещах и одежде еще трое суток.

Самец

Срок жизни самца очень короткий: после того как его миссия выполнена, он погибает. Прежде чем превратиться в клеща, его личинка проходит несколько стадий с момента вылупления из яйца. Но уже будучи личинками, паразиты могут перемещаться от одного человека к другому.

Если же рассматривать особенности жизненного цикла клеща поэтапно, то это происходит так:

Самец оплодотворяет самку непосредственно на коже человека, после чего погибает.
После спаривания самка сразу же проникает под кожные покровы, прорыв себе лаз.
Затем зудень формирует всё новые ходы, в каждом из которых оставляет по 2-4 яйца.
Личинки формируются около трех дней, затем они покидают яйца и питаются кровью.
Через неделю личинки становятся половозрелыми и поднимаются на поверхность.
Далее цикл повторяется: спаривание, гибель самца и проникание самки под кожу.

Чесоточные клещи

Однако тут стоит отметить, что, несмотря на достаточно недолгую жизнь паразитов, каждый из них успевает оставить в теле человека около сотни яиц, поэтому очень важно начать лечение при первых же признаках чесотки, чтобы остановить заражение

Первые признаки у детей, симптомы

Если же человек заразился личинками чесоточного клеща, то время скрытого периода увеличивается до двух недель — это время понадобится личинкам для превращения во взрослую особь. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 8–12 дней.

К наиболее ярко выраженным симптомам чесотки относится кожный зуд, который становится приглушенным в дневное время, и усиливается к вечеру. Чем больше становится популяция чесоточных клещей, тем мучительнее становится кожный зуд, периодически он становится нестерпимым.

Поскольку реакция организма на внедрение клеща может быть индивидуальной, то сама чесотка и симптомы болезни могут проявляться с различной интенсивностью. Это зависит от чувствительности организма к клещу. Зуд появляется не только от движения клеща под кожей, но и является следствием аллергической реакции на продукты его жизнедеятельности.

При поражении кожи чесоткой первично зуд появляется через 2 недели после внедрения клеща- за это время вырабатывается ответная реакция организма на аллерген. Ранние симптомы чесотки характерны для вторичного заражения больного чесоткой — раздражение и зуд в таких случаях могут проявиться в первые сутки после поражения организма чесоточным клещом.

Интенсивность кожного зуда зависит от индивидуальных особенностей организма. Отличительными признаками чесотки и симптомами этого заболевания являются чесоточные ходы, серозные корки, везикулы и папулы. Типичные места поражения кожных покровов — сгибы локтевых суставов, область живота, ягодиц, кисти, бедра, область половых органов, у женщин — молочные железы.

Главный симптом из всех существующих — это наличие чесоточных ходов, которые самки чесоточного зудня прокладываю под кожей — на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса. По внешнему виду чесоточный ход — это чуть обозначенная и возвышающаяся над кожей прямая или изогнутая линия (длина от 0,5 до 1 см) грязновато-белого цвета.

На переднем конце просматривается черная точка — это и есть самка чесоточного клеща. Нередко наблюдается другая картина — чесоточные ходы выглядят как цепочка мелких пузырьков, расположенных на одной линии. Если заболевание носит длительный характер (при этом не проводилось специфическое лечение), то можно легко обнаружить старые чесоточные ходы в виде ороговевших трещин на кожной поверхности.

Чесоточные ходы — не единственный признак заболевания. Для болезни также характерно — высыпание мелких пузырьков или узелков розового цвета,появление зон интенсивного расчесывания,многочисленных корочек и гнойничков (присоединенная кожная инфекция). Самым характерным местом видимой локализации клеща являются кисти рук, лучезапястные суставы, локтевые сгибы, области бедер, молочные железы.

Чесотка у детей имеет свои характерные особенности. У детей быстро поражается большая площадь кожных покровов, даже ладони, подошвы, волосистая часть головы, лицо. Дети грудного и младшего возраста страдают от кожного зуда кистей рук , внешне особенно сильно могут видоизменяться ногтевые пластины — утолщаются, становятся рыхлыми, растрескиваются.

Картина чесотки у детей может быть схожа с признаками и проявлениями мокнущей экземы, не поддающейся традиционным методам лечения. Вторичная инфекция нередко присоединяется к чесотке у детей раннего возраста.

Диагностируется чесотка по данным анамнеза, после осмотра тела ребенка и лиц, пребывающих в постоянном контакте с ребенком. При лабораторных исследованиях обнаруживается чесоточный клещ.

Если у вас появились симптомы чесотки, следует обратиться к дерматологу или дерматовенерологу немедленно. Если же по результатам исследований чесотка не подтвердится, то вас дополнительно обследует невролог или аллерголог. Нельзя оставлять такое явление, как настойчивый кожный зуд, без внимания!

Первые признаки чесотки, симптомы и фото

Первые признаки чесотки фото, чесоточного ход

Типичная чесотка выглядит как попарно расположенные кожные высыпания, соединенных просвечивающемся сквозь кожу сероватым ходом длиной не более 1 см.

При близком рассмотрении можно увидеть внешние признаки чесотки: на одном конце ходя имеется повреждение кожи — входное отверстие, а на другом — красноватые папулы (отложенные личинки).

Стадии чесотки:

Инкубационный период — от попадания чесоточного клеща до появления первых признаков чесотки проходит 7-10 дней. Инкубационный период более длительный (до 6 нед.) у очень чистоплотных людей, ежедневно принимающих душ.

Массовое попадание паразита на кожу ускоряет появление симптомов болезни.

Первичное повреждение кожи — изначально в месте внедрения клеща появляется сильный зуд. Непреодолимое желание почесать обусловлено не только повреждением рогового слоя эпидермиса, но и специфической аллергической реакцией на слюну паразита и отложенные личинки.

фото 3

Даже при локальном распространении высыпаний, зудит практически все тело, особенно вечером и ночью, что провоцирует бессонницу. Днем человек раздражителен и ощущает стеснение в обществе.

Одна самка проделывает несколько ходов. На коже появляются расчесы, которые в итоге заживают с образованием серозных или кровянистых корочек.

Повторная атака чесоточного клеща — через 2-3 недели, вылупившиеся паразиты повторяют свой путь. Сыпь распространяется на отдаленные участки кожи. Нарастает нервозность, эмоциональная нестабильность.

Стадия осложнений — отсутствие лечения чесотки и постоянное расчесывание кожи приводит к присоединению инфекции. В итоге сначала появляются небольшие гнойники, в дальнейшем возможно развитие распространенной пиодермии.

Атипичные формы чесотки встречаются редко. Возможны следующие варианты течения болезни:

У людей нечистоплотных (алкоголики, бомжи) и с иммунодефицитом зуд может практически отсутствовать даже на этой стадии, а единственным симптомом чесотки будет характерная сыпь, распространенная по всему телу.
Чесотка чистоплотных — со слабо выраженным зудом протекает чесотка и у чрезмерно чистоплотных людей, на их коже можно обнаружить лишь единичные попарные высыпания.
Узелковая чесотка — вокруг чесоточного хода формируется круглое красноватое уплотнение. Чаще всего узелки немногочисленны, обнаруживаются на половых органах, в зоне пояса, в подмышечных впадинах.
Норвежская чесотка — возникает у людей с выраженным иммунодефицитом (туберкулез, СПИД) и при снижении чувствительности кожи (паралич, нейропатии). На фоне отсутствия зуда формируются очаги гиперкератоза (утолщения, огрубения кожи), разрастающиеся по периферии и сливающиеся в обширные зоны. Патологические изменения распространяются на лицо, ногтевые пластины, волосы. Панариции соседствуют с грязно-желтыми корками толщиной до 3 см.
Псевдочесотка — спровоцирована укусами клещей, живущих на коже животных. Единичные или множественные (не парные!) укусы уже через несколько часов провоцируют локальное покраснение и сильный зуд. Псевдочесотка незарана и при небольшом количестве укусов не требует лечения.