Какие симптомы при герпесе у взрослых?

Большинство инфицированных хорошо помнят первый эпизод заболевания, он самый яркий, у каждого седьмого по шесть раз в год отмечаются рецидивы «лихорадки», но основная масса инфицированных время от времени страдает от высыпаний на губах или половых органах.

  • Первый признак заболевания — локальный отёк кожи или слизистой, до этого может появиться в этом месте зуд и жжение, эта стадия держится несколько часов.
  • Постепенно на фоне покраснения начинается рост крохотных пузырьков, наполняющихся желтоватым секретом.
  • Пузырьки легко травмируются, лопаются и на их месте расползается эрозия — как будто ободрана кожа, боль интенсивная, но терпимая.
  • Эрозии покрываются серым налётом, из которого образуются коричневые корочки, они стягивают кожу, часто лопаются и кровоточат. Полное излечение наступает через 3 – 7 дней.
  • На стороне поражения может прощупываться увеличенный и болезненный лимфатический узел.
  • При обильных высыпаниях может развиться общая реакция организма: умеренное повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головная боль.

Всё течение довольно болезненно, и не только в месте кожного поражения, но при генитальном герпесе боли с онемением могут распространяться на внутреннюю поверхность бедра, пах и ягодичную область. Пузырьки на слизистой мочеиспускательного канала вызывают жгучую боль при каждом мочеиспускании.

Вылечить герпетическую инфекцию невозможно, но между рецидивами могут проходить годы, вирусоноситель заразен. Наши врачи-инфекционисты центра инфекционных заболеваний подскажут, что нужно делать, чтобы не стать источником проблем для других людей, помогут облегчить проявления заболевания и предотвратить рецидивы.

Всегда ли необходимо делать анализы на вирус герпеса? В большинстве случаев для диагностики опытному врачу достаточно наблюдать клинические проявления. Симптоматика герпеса довольно типична:

  • Появление неврологической боли до кожных поражений;
  • Цикличность кожных изменений от зудящего пятнышка, через растущий пузырек с постепенно мутнеющим содержимым, до корочки;
  • Развитие общей интоксикации на фоне кожных высыпаний;
  • Неоднократное возникновение похожих изменений в течение жизни;
  • Более или менее типичная локализация на губах и половых органах, крыльях носа и в межреберных промежутках;
  • При опоясывающем герпесе патологические изменения располагаются полосой и только на одной половине.

В клинике Медицина 24/7 в кратчайший срок проведут обследование и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения и сократит период реабилитации. 

Симптомы герпеса в организме человека

У большинства людей симптомы могут не проявляться в течение месяцев или даже лет после заражения. У других они появляются в примерно через 4 дня, в среднем инкубационный период составляет 2-12 дней.

Признаки генитального герпеса

Генитальный герпес — инфекция, передающаяся при незащищенном сексе. Иногда симптомы проходят сами по себе, но могут возвращаться.

Среди признаков инфекции наблюдаются:

  1. Волдыри и язвы на внешних половых органах;

  2. Вагинальные выделения;

  3. Боль и зуд в области гениталий;

  4. Чувствительные, увеличенные лимфоузлы;

  5. Боль при мочеиспускании;

  6. Лихорадка, жар.

В большинстве случаев язвы заживают, не оставляя шрамов.

Симптомы, которые возникают при рецидиве инфекции, с течением времени становятся менее тяжелыми и не длятся так долго, как на стадии первичной инфекции. 

Симптомы герпеса на теле

Обычно у человека с вирусом первого типа нет видимых симптомов. Однако, даже при их отсутствии, он все равно может передать вирус кому-то другому.

Designed by free-images

О вирусе простого герпеса сигнализируют волдыри и язвы. Перед их появлением кожа чешется и краснеет. 

Когда волдырь всё же появится, он может лопнуть и сочиться жидкостью.

Эти волдыри и язвы образуются где угодно, но чаще всего вокруг рта. 

Некоторые из симптомов, связанных с этим вирусом, включают в себя:

  1. разбухшие лимфатические узлы;

  2. головные боли;

  3. утомляемость;

  4. снижение аппетита.

Простой герпес также может распространиться на глаза, вызывая боль, выделения и ощущение песка в глазах.

Симптомы

Что такое вирус герпеса

С маленькими пузырьками на губе сталкивался каждый второй человек, но это лишь одно из проявлений данного патогенного микроорганизма. Разбираясь в том, что такое герпес, нельзя игнорировать несколько его отличительных черт:

  • Если возбудитель попал в организм, он надежно закрепляется в нервной системе, и человек навсегда остается носителем, и получает хроническое заболевание, которое не излечить.
  • У вируса существует сезонность – он активизируется осенью и весной: классические периоды естественного снижения иммунитета.
  • С первичным заражением преимущественно сталкиваются дети, лишенные противовирусных антител к 3-4 года. Повторные заражения уже зачастую наблюдаются у взрослых.
  • Процесс размножения вируса протекает так: он поражает клетку, видоизменяет синтезирующие системы, и, находясь в ядре, программирует клетку вырабатывать новые вирусные белки. Скорости этого процесса возрастают, если вирус находится в слизистых оболочках или эпителии, либо он попал в кровь/лимфу.

Особенности внутреннего герпеса

Этиология

Возбудитель герпетической инфекции известен с давних времен. Впервые его выделили и описали более ста лет назад. Микроорганизм содержит ДНК и при попадании в благоприятную среду активно делится. Это классический внутриклеточный паразит: его репродукция и образование полноценного вириона происходят только в клетках определенного типа. Чаще всего микробы размножаются в эпителиоцитах и лейкоцитах.

В настоящее время существует большое количество представителей семейства Herpesviridae, но наиболее значимыми для медицины и опасными для человека являются следующие:

  • Лабиальный герпес отличается высокой контагиозностью и проявляется характерной сыпью на губах и крыльях носа. Это самый распространенный вид инфекции, вызывающий развитие стоматита, панариция, энцефалита, экземы, эзофагита, кератоконъюнктивита, ангины.
  • Генитальный герпес распространяется половым путем и поражает органы репродуктивной системы. У детей он протекает в виде неонатальной или диссеминированной инфекции.
  • Опоясывающий герпес вызывает ветряную оспу, а при рецидиве провоцирует опоясывающий лишай.
  • Вирус Эпштейна-Барр — возбудитель инфекционного мононуклеоза, который поражает циркулирующие В-лимфоциты, нарушая клеточный и гуморальный иммунитет.
  • Цитомегаловирус — микроорганизм, максимально опасный для беременных женщин. Он способен вызывать пороки развития плода.
  • Розеоловирус провоцирует внезапную экзантему или детскую розеолу.

Остальные типы герпеса не до конца изучены и менее распространены. Предполагают, что они способствуют развитию рассеянного склероза, синдрома хронической усталости, саркомы Капоши, карциномы шейки матки. Организм человека чаще поражается герпесом 1 и 2 типа. Лабиальный герпес тропен к клеткам кожи и слизистой оболочки рта, носа, глаз. Генитальный герпес поражает различные структуры половой системы. Обе разновидности инфекции называют простым герпесом – herpes simplex. Возбудитель ветряной оспы вызывает патологию преимущественно у детей.

Микроорганизмы чувствительны к нагреванию, ультрафиолету, рентгеновским лучам и дезинфектантам. Они сохраняют свою жизнеспособность при охлаждении, замораживании и оттаивании, высушивании. Резистентны к ультразвуковому воздействию.

Симптомы герпеса

Вторичная профилактика

По умолчанию считается, что каждый взрослый человек является носителем вируса, поэтому основное лечение направлено на укрепление иммунитета. Пока иммунитет силен, вирус себя не проявляет.

Простуда и переохлаждение, как и перегревание, могут случиться с каждым человеком. Поэтому разработан своеобразный стандарт: если герпетическая инфекция рецидивирует меньше 5 раз в год, то особенно беспокоиться не стоит. В противном случае нужно обязательно пройти обследование у врача, поскольку рецидив чаще 5 раз в год свидетельствует о значительном снижении иммунного статуса.

Лечение хронических болезней – обязательный пункт. Дремлющие в организме бактерии постоянно находятся в состоянии ожидания, чтобы начать размножение. Нужно понимать, что все бактерии, болезнетворные в том числе – это форма жизни, которая использует любую возможность, чтобы воспроизвести себя. Для бактерий наше тело – всего лишь органический питательный субстрат, который используется по максимуму в своих интересах.

Для профилактики герпеса требуется всеми средствами укреплять иммунитет. Основные составляющие все те же:

  • размеренный режим труда и отдыха;
  • достаточный сон;
  • полноценное питание;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • свежий воздух;
  • умеренное солнечное облучение в утренние или вечерние часы.

Такие рекомендации кажутся банальными и надоевшими, однако альтернативы просто нет. Игнорирование любого из пунктов ведет к нарушению гомеостаза, следовательно, к снижению иммунитета.

Симптомы герпетической инфекции

Попадая в организм, возбудитель разносится по всем его системам через кровь, лимфу и «селится»  в основном в нервных волокнах, окончаниях. При неблагоприятных условиях для человека и благоприятных для вируса — это стрессы, переохлаждение, хронические заболевания, то есть их обострение, снижение иммунитета (например ВИЧ-инфекция) он начинает «заявлять о себе».

Инкубационный (скрытый) период  от 2 до 20, в среднем 6 суток. Перед тем как «отметиться» высыпаниями, существует так называемый продромальный период — это жжение, чувство «покалывания иголочек», который длится около 24 часов

В это время важно и начать лечение, чтобы прекратить дальнейшее развитие заболевания

В последствии, при классическом течении, появляются пузырьки с серозным содержимым (светлая жидкость), которые в дальнейшим «перерастают» в корочку. Состояние может характеризоваться ухудшением самочувствия: недомогание, озноб, головная боль, повышение температуры. Локализация разная, в зависимости от серотипа вируса. Это кожа и слизистая: губы, гениталии, различные участки кожных покровов, глаза.

Герпетическая инфекция, высыпания на губах

Гораздо тяжелее протекает инфекция, вызванная Herpes Zoster (опоясывающий лишай), при котором инфекция распространяется по ходу нервов с сильными болями, высокой температурой. Высыпания, как правило, носят более обширный характер или могут даже вообще отсутствовать и из-за этого могут быть  расценены как банальный остеохондроз или невралгии. Больному приходится выписывать больничный лист. Опасность заключается в том, особенно если не лечить или неправильно лечить, что происходит разрушение оболочки нерва с развитием хронической невралгии. Человека начинают беспокоить постоянные боли, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами. Наступает инвалидизация. Частая локализация Herpes Zoster — это межреберные и нервы конечностей.

Опоясывающий герпес

Вирусы простого герпеса могут обусловить воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Герпетическое поражение глотки проявляется в виде язвенных изменений задней стенки глотки. Герпес, вызываемый вирусом простого герпеса типа I, встречается в 10 раз чаще, чем вирус, вызываемый вирусом простого герпеса типа II.

Существую так же герпетическое поражение глаз, наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Герпес вызывает стойкое помутнение роговицы, вплоть до слепоты.

Герпетическое поражение вещества и оболочек головного мозга. Течение болезни тяжелое, резко повышается температуру тела, нарастает мышечная, суставная и головная боль, появляется светобоязнь. Летальность без лечения составляет 30%. Так же могут поражаться и другие органы и системы.

Наиболее тяжело герпетическая инфекция протекает у лиц получающих химиотерапию, гормональную терапию, иммунодепрессанты, так как они угнетают иммунитет.

Злокачественным течением характеризуется герпетическая инфекция у ВИЧ — инфицированых (может быть единственным симптомом при СПИДе): частые рецидивы, некротическая форма болезни (гибель участков кожи), более распространенными высыпаниями, поражением всех внутренних органов. Герпетическая инфекция у ВИЧ – инфицированных, не имеет тенденции к самопроизвольному излечению. При сочетании ВПГ 8 типа и вируса иммунодефицита, развивается такое заболевание, как Саркома Капоши. Эта злокачественная опухоль сосудистого происхождения проникает в кожу, лимфоузлы и практически во весь организм. Больные быстро погибают.

Опасно заражение и во время беременности, когда у матери отсутствует защита в виде иммуноглобулинов — это G и М. Тогда возможны выкидыши, внутриутробное инфицирование плода, врожденные уродства. Другие заболевания, передаваемые половым путем, при сочетании с вирусом герпеса «мешают» нормальной сопротивляемости организма и адекватному иммунному ответу на возбудитель и   вышеуказанные осложнения возможны намного чаще. Но не надо отчаиваться, как правило, при правильном поведении роды протекают без осложнений, и рождается здоровый ребенок

Для этого важно пройти диагностику герпетической инфекции

Присутствие в организме вирусов герпеса 6,7 и 8 типа может десятилетиями протекать бессимптомно, но известно, что вирус герпеса 6 типа может осложнять течение других вирусных заболеваний (в том числе ангины, энтеровирусных инфекций). 

Рецидив герпеса

На время рецидива следует избегать поцелуев. Не нужно забывать и о вреде сексуальных контактов. Они могут стать причиной передачи генитального герпеса здоровому партнёру. Поэтому при генитальном сексе следует использовать презерватив. Незащищённые области нужно обработать антисептиком или любой противовирусной мазью. На время обострения лучше избегать анального и орального секса.

Причины рецидивов

Основной причиной развития инфекции, вызванной , является ослабевание иммунного статуса. Приводить к этому могут такие факторы:

  • пагубные привычки – курение, часто употребление крепких напитков;
  • нежелание двигаться;
  • хронические заболевания;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • недостаток в организме витаминов;
  • бесконтрольный приём гормональных и антибактериальных препаратов;
  • недосыпание, избыточные физические нагрузки;
  • перегрев, переохлаждение;
  • онкологические заболевания, сахарный диабет.

Поэтому основной профилактической мерой, которая позволит избежать обострения, является укрепление иммунной системы.

Меры профилактики рецидивов

Профилактика рецидивов герпеса заключается в принятии мер по укреплению иммунитета. Во-первых, следует наладить питательный режим. В меню человека, болеющего герпесом, следует включать продукты, содержащие большое количество витамина «С» (петрушка, болгарский перец, чёрная смородина). Морепродукты, молоко, свежие овощи, фрукты, растительные жиры, мясо (помимо говядины), рыба, яйца также должны быть в рационе заражённого вирусом. Во-вторых следует помнить и о потреблении большого количества воды (не менее 2 литров в день).

Профилактика обострения заключается также в необходимости занятия спортом. Неинтенсивные физические нагрузки позволят укрепить иммунитет, увеличить выносливость и поднять настроение. Избегание стрессовых ситуаций, высыпание, своевременное лечение хронических патологий, отдых, гуляние на свежем воздухе – это тоже меры, которые помогут избежать рецидивов болезни и усилить защиту организма.

Чтобы не допустить самозаражения, следует:

  • чаще мыть руки;
  • не трогать места с высыпаниями;
  • наносить противовирусные препараты местного назначения с помощью ватной палочкой;
  • не выдавливать пузырьки, не сдирать корочки;
  • использовать только свою посуду, декоративную косметику и личные вещи во избежание заражения других членов семьи;
  • соблюдайте правила посещения бань, саун, бассейнов;
  • не смачивать слюной контактные линзы.

Ещё одним эффективным методом профилактики является приём противовирусных препаратов. Причём, целесообразно пить только таблетки. Мази и гели в этом случае не окажут эффекта. Для профилактики болезни чаще всего назначают:

  1. «Валацикловир».
  2. «Фамвир».
  3. «Ацикловир».

Если хотя бы раз в полгода проходить курс противовирусной терапии, то это снизит вероятность рецидива на 75%. Однако самостоятельно назначать себе лекарства не следует, поскольку у них есть противопоказания. Кроме того, средства приводят к нежелательным эффектам. Поэтому лучше прежде проконсультироваться с доктором.

Народные средства при профилактике также активно применяются. В основном это отвары, настои, настойки, приготовленные на основе лечебных трав, или смеси из натуральных продуктов, которые принимаются для укрепления защитных функций организма. Самыми эффективными являются:

  • настойка на основе листьев грецкого ореха;
  • настой из хвои ели;
  • клюква с зелёным яблоком и грецкими орехами;
  • смесь из грецких орехов, изюма и кураги;
  • сок редьки, лимона, моркови и мёда;
  • чай на основе плодов шиповника и девясила;
  • лимон с чесноком.

Фитолечение герпеса↑

Профилактика герпеса

Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100%, так как передача вируса может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом. Вообще, беспорядочная половая жизнь всегда была бичем населения и инструментов массовых эпидемий на протяжении всей человеческой цивилизации, и не даром, это действие является грехом, описанным в Священном Писании (Библия), как — блуд.

Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

Тщательным образом мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи.

Постоянно мойте руки после пребывания в общественном транспорте, касания руками денежных купюр, перед приемом пищи и т.д. Исследования показывают, что больше всего вирусных бактерий находится на: деньгах, мобильном телефоне, в общественном транпорте (поручни), клавиатуре, общественных туалетах.

Обязательно пользуйтесь личными предметами гигиены и храните их отдельно от других.

После туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластике).

При генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов.

Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека. Поэтому откажитесь от орального секса с незнакомым партнером или тем, у которого есть генитальный герпес. Также, оральный секс с герпесом губ партнера может вызвать генитальный герпес.

Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

Симптомы герпеса

Герпетическая инфекция проявляется в зависимости от того, каково состояние интерферонового звена иммунитета у человека. Так, герпес может проявляться по-разному: от практически незаметных пузырьков на кожном покрове до тяжелых поражений нервной системы человека. Этот вирус может поразить практически каждый орган человека. Заболевание протекает хронически и выражается разными клиническими проявлениями. Однако чаще всего герпес поражает кожные покровы и слизистые оболочки.

Симптомы герпеса проявляются через 3-7 дней после контакта с больным человеком в виде покраснения кожи и образования на этом месте болезненных пузырьков с прозрачным содержимым диаметром 0,1-0,3 см. В связи с понижением сопротивляемости организма, у больных герпесом язвочки могут возникать также на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Герпес в такой ситуации больше похож на респираторное заболевание.

Вследствие воздействия вируса простого герпеса второго типа у человека проявляется генитальный герпес, для которого характерно жжение кожи, появление высыпаний, покраснение половых органов. На начальном этапе болезни у человека часто возрастает температура тела, проявляется общая слабость.

Генитальный герпес протекает более остро, возникая на слизистой оболочке половых органов. Это приводит к образованию язв, а также поражению  влагалища, шейки матки у женщин, и поражению уретры, простаты и яичек у мужчин.

При герпесе могут быть увеличены лимфатические узлы, нарушается процесс мочеиспускания, часто наблюдаются боли как в покое, так и при мочеиспускании.

У женщин симптомы герпеса начинаются с появления болей внизу живота и в области половых органов, гноевидных выделений из влагалища. Часто это сопровождается повышением температуры, головной и мышечной болью, недомоганием. После инфицирования герпесом через 3-7 дней в местах первичного поражения появляются небольшие пузырьки, постепенно ссыхающимися в гроздья.  Гроздья изъязвляются, лопаются, и на их месте появляются болезненные язвочки, покрытые корками, после чего поверхность кожи заживает, не оставляя рубцов. Генитальный герпес у женщин локализуется как на слизистой оболочке влагалища и шейки матки, так и  на клиторе и в области половых губ, а также на коже ягодиц и внутренней части бедер.

У мужчин герпес проявляется на головке полового члена, крайней плоти, уретре. Больные жалуются на боль, жжение в уретре во время мочеиспускания.

Какие ещё бывают виды герпеса: симптомы и причины болезни 3-го серотипа

Среди видов герпеса, которые появляются на теле, выделяют вирус третьего типа или вирус Зостер. Это достаточно распространенная форма такой инфекции. Герпес 3 серотипа имеет хорошее сродство с тканями эпителия, нервных окончаний и слизистых. Поэтому его локализация происходит именно на данных участках.

Впервые проявляется чаще всего в детском возрасте и носит название ветряной оспы. После острого течения заболевания вирус не исчезает из организма и остается в нем навсегда. Он переходит в латентную стадию и располагается в тканях нервной системы и спином мозге. Рецидивом этого заболевания у взрослого будет опоясывающий лишай. Причинами, запускающими повторное обострение заболевания герпесом, считаются следующие:

  1. Инфекционные поражения организма.
  2. Хронические воспалительные очаги.
  3. Болезни эндокринной системы.
  4. Психоэмоциональное состояние больного.
  5. Химиотерапия.
  6. Полученные тяжелые травмы.
  7. Перенесенная трансплантация органов.
  8. Иммунодефицит.
  9. Онкопатологии.
  10. Гормональные препараты и др.

Проявление герпеса у взрослых на теле в виде опоясывающего лишая чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста, также повышен риск столкнуться с болезнью и у беременных женщин.

Вирус Зостер (ветряная оспа) ежегодно поражает около 4 млн. детей младше 10 лет. Заболевание заразное, передается воздушным путем, поэтому при наличии больного в детском коллективе вероятность заражения здоровых детей возрастает в десятки раз. Инкубационный период достаточно длительный (до 21 дня), после чего резко появляются первые признаки герпеса (ветрянки) у детей:

  • Повышение температуры.
  • Общая слабость.
  • Появление розовых пятен на теле.

Далее на коже возникает характерная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом. Вначале она локализируются на туловище, постепенно распространяясь на верхние и нижние конечности, голову, слизистые. Одновременно на кожных покровах ребенка можно наблюдать сыпь герпеса, разного проявления с симптомами, характерными для папул, везикул, пустул, эрозированных участков. Конечным этапом сыпи будет образование корочек на месте поражений. Все это сопровождается:

  • Общей интоксикацией.
  • Ломотой в теле.
  • Увеличением лимфатических узлов.

Медики отмечают, что тяжесть течения ветряной оспы у детей во многом зависит от их возраста: чем он ниже, тем менее тяжело ребенок перенесет заболевание. Хотя такая градация весьма условная и многое зависит от сопротивляемости организма.

Тяжелое течение ветряной оспы может спровоцировать такие виды высыпаний при герпесе у детей:

  1. Геморрагические.
  2. Буллезные.
  3. Гангренозные.
  4. Генерализованные.

Первый вид характеризуется появлением везикул, которые имеют в себе геморрагическое содержимое, у больного визуализируются кровоизлияния под кожей или слизистой.

Буллезный вид отличается наличием крупных пузырей, в средине которых есть гнойное содержимое. Гангренозный герпес характеризуется тем, что проходит с некротическим поражением тканей. Такая сыпь зачастую оставляет глубокие шрамы.

Если же вирус Зостер локализируется на внутренних органах, то ставят диагноз генерализованного поражения.

Чаще всего третий серотип герпеса проявляется у взрослого в виде рецидива и в медицинской практике носит название опоясывающего лишая. При этом поражается не только кожные покровы, но и нервные окончания. Первые симптомы заболевания ярко выраженные и проявляются так:

  1. Резкая боль в области поражения.
  2. Признаки невралгии или неврита.
  3. Ощущение жжения, онемения.
  4. Общая слабость.
  5. Ломота в теле.
  6. Повышение температуры.
  7. Болезненность лимфатических узлов, расположенных вблизи области поражения.

На 3-5 день появляется сыпь, которая явно указывает на болезнь герпесом, а симптомы, перечисленные выше постепенно начинают уменьшаться. Локализируются высыпания вдоль нервных стволов, они достаточно обширные и могут сливаться.

Ссылка на основную публикацию