Герпес 2 типа

Герпес второго типа иначе еще называют генитальным. Он является одним из самых распространенных видов патологии среди всех разновидностей (известно более 200 видов, но у человека проявляются только восемь).

При заражении этим вирусом наблюдается возникновение пузырьковых образований, которые локализуются в области гениталий. После их исчезновения герпес переходит в хроническую форму, внедряясь в нервные структуры. В последующем при формировании благоприятных для его развития условий увеличивает свою активность, продвигаясь по нервным путям к области локализации, где проявляются симптомы заражения.

Причины

Причиной возникновения представленной инфекции могут послужить различные факторы, которые в определенной степени влияют на общее с местным состояние иммунитета. Среди них выделяются:

• бактериальные и грибковые инфекции;
• переохлаждения;
• перегревания;
• авитаминозы;
• гиповитаминозы;
• стрессовые ситуации;
• различные заболевания внутренних органов и половой системы хронического характера;
• патологии, связанные с инфицированием генитального тракта;
• высокая частота смены половых партнеров;
• незащищенная половая близость.

При появлении данных признаков часто происходит ослабление иммунной защиты, что способствует увеличению риска заражения генитальной разновидностью герпеса.

Как проявляется 2-ой тип герпеса

Способы передачи вируса

Так как вирус является заразным и основным его переносчиком становится носитель герпеса, возникает вопрос, как передается сам вирус.

Заразиться простым герпесом 2-го типа можно во время полового акта либо генитальным, либо анальным путем. В связи с этим наибольшее количество зафиксированных случаев заражения приходится на возраст, характерный началу половой жизни.

Наибольшему риску подвергаются те, у кого наблюдается сексуальная близость с людьми, имеющими острую форму болезни. Однако заразиться инфекцией можно и при половом акте с партнером, не имеющим явных признаков проявления заражения (вирус находится в латентной форме).

При первичном инфицировании герпес протекает, как правило, без симптомов либо же с минимальными признаками. По статистике заражению больше подвергаются женщины.

Кроме полового контакта заражение может произойти во время родов или при вынашивании, от инфицированной матери. При этом заболевает будущий малыш.

Стадии развития

Активная форма герпеса проходит, сменяя четыре стадии:

1. Наблюдается развитие общих симптоматических признаков заражения. Длится от двух до двадцати суток.
2. В этот период помимо начальных признаков появляется сыпь в виде мелких пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Также усиливаются болевые ощущения и сильнее начинает проявляться дискомфортное состояние. Если происходит поражение слизистой оболочки гениталий, то возможно появление неприятных влагалищных выделений. Продолжительность стадии не больше трех суток.
3. Характеризуется вскрытием сформировавшихся пузырей, а также появлением на их месте язвенных образований. Усиливаются болевые ощущения. Длится данная стадия меньше двух дней.
4. Последняя стадия при активной форме заражения. Наблюдается появление корочек, сменяющееся формированием рубцов на зараженных тканях. Длительность может достигать трое суток.

Общая продолжительность патологии до перехода в скрытую форму не более двух недель.

Стадии развития

Симптомы

При поражении данным типом вируса наблюдаются разнообразные признаки. Клинически они могут проявляться следующими вариациями:

• развитием первичного заражения с ярко выраженной симптоматикой, свойственной вирусу герпеса;
• вторичным видом инфицирования, сопровождающимся скрытым прогрессированием признаков;
• рецидивами с постоянной сменой частоты проявления;
• слабовыраженными симптомами генитального герпеса.

Также помимо разнообразных сочетаний проявления признаков, необходимо отметить тот факт, что симптомы у женщин и мужчин имеют некоторые различия.

Симптомы у женщин

Диагностировать инфицирование вирусом герпеса у женщины можно по следующим признакам:

• наблюдается общая слабость;
• появляется гипертермия, то есть происходит повышение температуры тела;
• ощущаются боли в суставах;
• увеличиваются паховые лимфатические узлы;
• ощущается сильнейший зуд с покалыванием в гениталиях и ближних областях;
• на участке перед высыпанием (обычно это слизистые поверхности и кожные покровы) происходит отекание;
• возникает сыпь герпетического характера (как показано на фото ниже), которая локализуется: в области анального отверстия, на половых губах, на промежных складках;
• часто появляются болевые ощущения во время мочеиспускания.

Симптомы у мужчин

Симптомы у мужчин практически схожи с проявлениями, характерными для женского пола. Однако они отличаются в самой локализации. Высыпания могут наблюдаться:

• на наружной поверхности бедер;
• в паховой области;
• на мошонке;
• на слизистых оболочках уретры.

При этом все симптомы у мужчин практически не проявляются, что ведет к затруднению диагностировать поражение инфекцией.

Если отнестись к рассматриваемому заболеванию халатно и бросить на самотек, то это может привести к довольно серьезным последствиям. Поэтому при обнаружении любого симптома необходимо без замедления обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических обследований.

Диагностика

При выраженной симптоматике, представленной герпетическими высыпаниями в области гениталий, диагностировать заражение вирусом не составляет труда без проведения дополнительных лабораторных способов.

Если ярко выраженные признаки не обнаружены, либо проявляются в слабой степени, то врач назначает дополнительные исследования. Как правило, диагностика патологии осуществляется:

• Иммуноферментным анализом. С его помощью определяют появление определенных антител, которые являются результатом реакции иммунной системы на поступление инфекции. Происходит анализ наличия и количественная оценка специфических иммуноглобулинов: IgM, IgG;
• Полимерной цепной реакцией (ПЦР). С помощью данной методики выявляют и идентифицируют вирус в самой локализации, где проявляются симптомы болезни. ПЦР – качественная реакция;
• ДОТ-блоттингом (ДОТ-гибридизацией). Позволяет определить и идентифицировать вирусное ДНК. Достаточно редок в применении.

В основном в медицине проводят анализ, основанный на выявлении различных видов иммуноглобулинов.

ИФА

IgG и IgM

Анализируя представленные элементы можно уточнить степень иммунного ответа, а также провести оценку того, как давно произошло заражение. Эти факторы играют важную роль во время проведения диагностики первичного поражения и рецидивирующего эпизода, а также позволяют спрогнозировать исход беременности при обнаружении инфекции у будущей матери.

• При появлении в крови IgM подтверждается недавнее заражение либо его обострение.
• Обнаружение иммуноглобулинов IgG указывает на довольно продолжительный период с момента поражения.
• На бессимптомное течение болезни будет указывать IgG, находящийся в небольшом количестве. Также наличие данного класса иммуноглобулинов будет свидетельствовать о неактивном проявлении вирусного поражения.
• При здоровом состоянии оба класса иммуноглобулинов не фиксируются в процессе исследования. Такой результат указывает на то, что обследуемый пациент не был подвержен заражению вируса 2-го типа.

Важно! Для точной диагностики герпеса проводится определение обоих видов.

Иммуноферментный анализ является самым информативным, однако для более точной постановки диагноза лучше проводить обследование комплексно.

Результаты ИФА

Лечение

Как правило, лечение генитального герпеса проводится в стационарных условиях из-за следующих факторов:

• инфекция герпеса проявляется диссеминированно, то-есть может распространяться на весь организм;
• нарушается функционирование центральной нервной системы;
• возможно возникновение полной или частичной непереносимости к препаратам, обладающим противовирусными свойствами.

Наибольшую эффективность приносит комплексная терапия, которую разделяют на несколько ступеней.

Ступень первая

Сюда относится лечение различными препаратами, которое проводится в период обострения патологии. Продолжается около семи дней. Используются:

• средства, направленные на угнетение активности вируса герпеса: ацикловир, видарабин, цитарабин, ганцикловир, валацикловир (применяются как в виде мазей, так и в форме таблеток);

• антивирусные лекарства, которые сочетаются с иммунобиологическими препаратами, то есть: иммуномодуляторы, пребиотики, интерфероны, индукторы интерферона (амиксин);

• антиоксиданты природного происхождения (как дополнительные средства) – витамины аскорбиновой кислоты (С), группы Е (курс продолжается две недели);
• если обнаружен сильно выраженный экссудативный компонент, то назначается прием ингибиторов, которые блокируют синтез простгландидов (идометацин).

Вторая ступень

После исчезновения всех клинических проявлений, то есть, когда наступает ремиссия, проводят следующие процедуры.

• На данном этапе лечить больного продолжают с помощью иммуномодуляторов, происходит восстановление угнетенной микрофлоры кишечника с помощью пребиотиков и пробиотиков.
• Благодаря растительным адаптогенам происходит укрепление иммунитета, потому что они позволяют мобилизировать все резервные силы, а также стимулируют центральную нервную систему.
• При обнаружении у пациента иммуносупрессии назначается прием гормонов тимуса (вилочковой железы). Они стимулируют созревание лимфоцитов т-класса.

На данном этапе происходит подготовка больного к лечению с помощью вакцинации.

Третья ступень

На этом этапе проводится специальная противогерпетическая вакцинация после завершения медикаментозной терапии (через пару месяцев). Внедрение вакцины способствует активизации клеточного иммунитета, наблюдается его коррекция.

Четвертая ступень

Заключительная, представлена диспансерным наблюдением, которое сопровождается клинико-лабораторным мониторингом. На последнем этапе нужно регулярно проводить санацию очагов заражения и продолжать курс, способствующий укреплению иммунитета.

Возможно повторное вакцинирование в профилактических целях через определенный срок, который определяется лечащим врачом.

Меры профилактики

К сожалению, вирус герпеса при первичном им заражении остается у человека на всю жизнь, поэтому полностью избавиться от данной патологии невозможно. Однако, следуя некоторым профилактическим правилам, можно снизить риск рецидива к нулю. Основными из них являются:

• отказ от частой смены половых партнеров;
• использование средств контрацепции (презервативов);
• соблюдение личной гигиены;
• диета при герпесе 2 типа с большим количеством продуктов растительного происхождения, содержащих витамины группы С, Е.
• профилактическое посещение врача, чтобы отслеживать состояние иммунитета.

Выводы

Герпес второго типа является весьма распространенной инфекцией и поражает половые органы, как женщин, так и мужчин. Если у человека присутствует в организме герпес 2 типа, симптомы поражения могут проявляться по-разному. При острой форме наблюдаются специфические высыпания, а латентная форма характеризуется слабым проявлением, либо полным отсутствием симптомов.

Лечение заболевания проводят в стационарных условиях, оно разделяется на несколько этапов. При этом необходимо строгое наблюдение со стороны лечащего врача, крайне запрещается заниматься самолечением, оберегая тем самым себя от весьма серьезных осложнений.