Филлеры для лица: РЕЗЮМЕ

Мы надеемся, что теперь вам стало понятно – что такое филлеры для лица, и для вашего удобства ниже мы сгруппируем их по конкретным областям применения. Многие из них имеют одобрение FDA (федеральное бюро в США по контролю качества лекарственных препаратов). Не смотря на то, что рекомендации FDA – это всегда гарантия безопасности и эффективности, в некоторых случаях отсутствие рекомендаций говорит не о плохом качестве препарата, а о бюрократизации и медленном принятии решений. Чаще всего FDA дает свое разрешение только спустя 10-15 лет с момента появления нового препарата (даже не смотря на наличие достаточного объема клинических исследований).

1. Филлеры в губы  –

Очень важный момент для выбора филлера в губы заключается в том, что увеличения объема тела губ и для создания более четкого контура красной каймы губ (в виде «линии Белоснежки» или »лука Купидона») – не оптимальным может быть применение разных вариантов филлеров. Для создания контуров красной каймы могут использоваться чуть более плотные филлеры, чем для придания объема телу губ. В расположенной ниже Таблице 1 – вы найдете перечень препаратов, которые подходят для этих целей.

Очень важно не использовать для увеличения губ слишком плотные филлеры (типа Juvederm Ultra 3 или 4), не смотря на то, что длительность их эффекта будет больше. Это связано с тем, что губы могут потерять свою естественную эластичность, также пациенты могут ощущать в этом случае более плотные включения внутри тела губ

2. Филлеры в скулы, рекомендованные FDA  –

Филлеры в скулы или для увеличения объема щек должны обладать средними показателями плотности и эластичности. Слишком мягкие филлеры совершенно не подходят для этой области, а слишком плотные вы будете ощущать словно инородное тело. Для коррекции скул филлерами FDA рекомендует применять – Juvederm, Radiesse, Sculptra и т.д. Некоторые продукты, хотя и не имеют рекомендаций FDA (например, Restylane Sub-Q или Ювидерм Volume) – были созданы специально для этой зоны лица. Они хорошо держат объем, и результат может быть заметен до 2 лет.

3. Филлеры в носогубные складки, рекомендованные FDA  –

Филлеры в носогубные складки (пациенты их часто называют – филлеры в носогубки) также должны иметь среднюю или высокую плотность геля, а также низкую эластичность. Для этих целей FDA было одобрено большое количество препаратов – Restylane, Juvederm, Belotero, Sculptra, Radiesse, ArteFill и другие. Конкретные варианты филлеров разных торговых марок перечислены нами в Таблице 1 ниже.

Не смотря на видимую простоту применения филлеров в носогубные складки – отзывы будут зависеть не только от правильно выбранной марки препарата, но и от стратегии лечения. Если у пациента имеются выраженные носогубные складки, то врач может выбирать между двумя стратегиями лечения: во-первых – можно выполнить коррекцию самих носовых складок, а во-вторых – ввести филер в области скул и щек, благодаря чему произойдет натяжение кожи назад и складки разгладятся.

При лечении пациентов с большими круглыми щеками предпочтительнее выбирать коррекцию самих носогубных складок. А при лечении пациентов с впалыми щеками и небольшим объемом тканей в области скул – лучше ввести филлер в области щек и скул (у таких пациентов это позволит достичь лучшего эстетического результата).

4. Филлеры под глаза, рекомендованные FDA  –

Ни один филлер пока не имеет одобрения FDA для использования в области глаз. Однако это не означает, что используемые филлеры под глаза являются опасными и отзывы косметологов и пациентов это всячески подтверждают. Как мы сказали выше – отсутствие рекомендаций FDA не означает, что по препарату недостаточно клинических исследований или он имеет плохие отзывы. Для области вокруг глаз используются значительно более мягкие филлеры, чем для носогубных складок, скул или щек (например, Juvederm Ultra 2 или Restylane Touch).

Таблица №1 (согласно рекомендациям Baumann L.)  –

*  В таблице помимо филлеров на основе гиалуроновой кислоты также перечислены и филлеры на основе коллагена (CosmoDerm, CosmoPlast и Evolence), о которых мы также рассказали в начале статьи. Надеемся, что наша статья: Филлеры в косметологии что это такое, фото, отзывы – оказалась Вам полезной!

1. Доп. проф. образование автора по контурной пластике, 2. Личный опыт применения филлеров, 3. National Library of Medicine (USA), 4. https://aestheticsjournal.com,5. https://www.nlm.nih.gov/ (NCBI, USA),6. «Косметическая дерматология» (Л.Бауман),7. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер).

Профессиональная косметика от носогубных складок

С возрастом проблемы становятся серьезнее, носогубные складки – более выраженными. Как правило, без профессионального ухода в этом случае обойтись очень сложно. Первый шаг – переход к профессиональной косметике для ухода за лицом.

Кремы, сыворотки, маски содержат вещества, проникающие в глубокие слои кожи. Именно они удерживают влагу, оказывают в результате омолаживающее действие.

Кроме того, понятие «профессиональная косметика» включает инъекции. Как правило, это уколы красоты, восстанавливающие рельеф.

Гиалуроновая кислота от носогубных складок

Гиалуроновая кислота – первое, наиболее популярное вещество, используемое в антивозрастной косметике. Ее добавляют в косметические средства, а так же, вводят в виде инъекций. В результате препарат заполняет изнутри морщины, приподнимая кожу. Процедуру проводят в косметическом салоне.

Гиалуроновая кислота удерживает влагу в глубоких слоях коже. При этом, она является естественным ее компонентом. Осложнения бывают крайне редко, но в случае их возникновения под кожу вводится гиалуронидаза, которая расщепляет молекулы гиалуроновой кислоты.

Подтягивающие патчи

Гидрогелевые патчи стали в последнее время очень популярны

Ценовой диапазон разнится в зависимости от производителя и важности бренда. Оптимальны в соотношении цена –качества патчи корейского производства

Патчи, пропитанные полезными веществами, наклеиваются на место проблемной зоны, насыщая и подтягивая ее, разглаживая морщины.

Кремы

Профессиональные кремы от морщин не могут быть дешевыми. Потому что в их состав входят пептиды, аминокислоты, растительные экстракты, ретинальдегид, гиалуроновая кислота, про-ксилан, полипептиды, AHA и BHA-кислоты, коэнзим Q10, антиоксидантные, плацентарные и восстанавливающие комплексы.

Среди популярных, хорошо зарекомендовавших себя производителей — Estee Lauder, Clarins, Vichy, Clinique, Lancome.

Тонизирующие средства

Маски и сыворотки от производителей профессиональных средств позволяют заметно подтянуть кожу и разгладить морщины. Они содержат вещества, оказывающие лифтинг –эффект, но в более концентрированной дозировке, чем кремы.

Сыворотки и маски используют, как правило,  2-3 раза в неделю в качестве дополнительного ухода к ежедневным средствам.

Мнение специалистов-косметологов

О неприятных последствиях после контурной пластики рассказывают косметологи в этом отзыве. Говорят, что чаще всего исправлять побочные эффекты приходится после введения синтетических филлеров, и что способы нейтрализации геля всегда разные.

При дальнейшем обсуждении вопроса пациентка делится осложнением после филлера в носогубки — признаках инкапсуляции и развития перифокально-очагового фиброза

На что косметолог ей отвечает, что решением проблемы может стать введение фермента, а через 2–3 недели — Дипроспана.

Подробнее осложнения после контурной пластики косметологи обсуждают здесь 

О риске проведения контурной пластики пациентам с сахарным диабетом предупреждает косметолог в обсуждении этого вопроса. Говорит, что вина за последствия ложится на врача.

Последствия

Как правило, процедура проходит легко, без осложнений. Иногда возникают последствия, которые считаются нормой:

  • небольшой отек;
  • кровоподтеки;
  • легкая болезненность;
  • гематомы.

Перечисленные симптомы проходят в течение 3–7 дней. Для облегчения состояния пациента врач может назначить:

  • обезболивающие препараты — Дексалгин, Нимесил и прочее;
  • средства от гематом — Лиотон, Синяк-off, Траумель С и т. д.

Осложнения

Их опасность в том, что они могут появляться даже через несколько недель после инъекционной ринопластики.

Что может быть:

  • миграция геля — появляется после травмы носа или если был введен низкокачественный препарат;
  • аллергическая реакция — назначаются антигистаминные средства;
  • инфекционные воспаления вследствие нарушения правил санитарии во время контурной пластики носа или же попадания бактерий после процедуры, если пациент нарушил правила ухода за обработанной зоной;
  • некроз, закупорка сосудов, эмболия — филлер попал в кровеносный сосуд при введении инъекции;
  • появление бугорков, асимметрия — неправильное или чрезмерное введение препарата.

Подобные последствия возникают чаще всего по неопытности врача.

Почему нет результата

Причиной такого исхода контурной пластики может стать некачественный препарат, введение его в слишком глубокий слой или же индивидуальная особенность кожи пациента.

Когда рекомендована и как проходит процедура?

Контурное моделирование овала лица с применением гиалуроновых филлеров имеет определенные показания, при которых достигается самый лучший эффект. Показания к процедуре:

  • некрасивая форма подбородка;
  • тонкие, несимметричные губы с расплывчатым контуром;
  • впалые щеки;
  • заломы и морщины разного происхождения и глубины;
  • асимметрия ил деформация контуров лица, полученных от травм или операций.

Контурную пластику может применить любая женщина, которая недовольна овалом лица. Есть несколько способов приведения контуров в эстетичный вид.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится процедура контурной пластики:

Коррекция

Проводится при асимметрии лица, впалых и обвисших щеках. Вся процедура проводится, так же как и при подтяжке, только филлер вводится именно в то место, которое предстоит откорректировать. При выполнении этой процедуры могут быть применены разные виды введения препарата, для того, чтобы добиться максимального эффекта.

Процедура коррекции может длиться до 40 минут – все зависит от количества вводимого препарата и зон для исправления.

Филлерами делают не только коррекцию овала, но и других зон лица:

  • коррекция носа;
  • применение филлеров в лоб;
  • коррекция носослезной борозды.

Избавление от второго подбородка

Филлеры на основе геалуроновой кислоты являются идеальным препаратом, который может не только убрать второй подбородок, но и подтянуть провисшую кожу шеи.

Процедура проводится без анестезии, но если у вас очень низкий болевой порог, то врач может обезболить кожу в местах введения препарата специальным гелем или спреем. Длительность введения филлера 15-20 минут, при этом результат будет заметен после того, как пройдет отек.

От морщин

Ориентировочная стоимость контурного моделирования в Москве с учетом цены на препарат – 11500 р, в Санкт-Петербурге – 9000 р.

Салонная ликвидация носогубных складок

В косметологических салонах в настоящее время предлагаются различные методики для коррекции носогубных складок. Подбор подходящего варианта остается за специалистом.

Липофилинг

Липофилинг – достаточно радикальный способ омоложения, так как требует короткой диспансеризации. В ходе липофилинга выполняется заполнение складок и морщин жировой тканью, взятой у пациента в области ее излишнего содержания (талия, бедра). Липофилинг не представляет опасности для здоровья, не вызывает отторжения и аллергических реакций. Результат заметен практически сразу и длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

Использование гиалуроновой кислоты

Эффективность процедуры длится от полугода до года и зависит от плотности вводимого наполнителя и состояния кожного тургора. В ходе введения филлеров в носогубные складки специалист с помощью тончайшей иглы восполняет недостающий объем тканей. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты безопасны для человека, она не отторгается организмом. После филлинга не остается рубцов, гиалуроновая кислота выводится из организма самостоятельно.

Коррекция носогубных складок гиалуроновой кислотой считается аппаратной методикой, подразумевающей использование особого аппарата, проводящего в кожные покровы быстрые импульсы, способствующие ускорению обменных процессов.

Выполнение инъекций гиалуроновой кислоты проводится под местным обезболиванием. После процедуры нередко появляется отек, проходящий через пару дней, и кожа приобретает гладкость. Подобную коррекцию в дальнейшем можно повторять необходимое количество раз.

Инъекции Ботокса

Достаточно радикальный вариант устранения носогубных складок – выполнение инъекций ботулинического токсина, или Ботокса, содержащего нейротоксин, препятствующий передаче нервных импульсов по мышечным волокнам. Под влиянием ботулотоксина происходит расслабление мышц, а затем – разглаживание морщин и складок. Результат сохраняется на 4-12 месяцев, но возможно смещение препарата в тканях или превышение его дозировки. Если это произошло, может произойти опущение в проблемных областях и мимические нарушения. 

Носогубные складки «ДО» и «ПОСЛЕ» инъекций ботокса

По истечению срока действия препарата пропадают его положительные моменты и побочные эффекты, сам он выводится естественным путем из организма.

Глубокий пилинг

Глубокий пилинг поможет ликвидировать морщины и носогубные складки. Процедура основана на снятии верхнего кожного слоя, что подразумевает устранение носогубных складок. Одновременно в коже запускаются регенеративные процессы. Результатом процедуры является разглаживание морщин и складок, удаление шрамов и пигментации, а также сужение пор. В качестве побочных эффектов специалисты перечисляют отечность и покраснение тканей. Несмотря на это, лицо быстро восстанавливается, результаты заметны уже через неделю.

Возможны такие противопоказания для проведения глубокого пилинга, как период беременности и лактации, нарушения кровяной свертываемости и наличие соматических заболеваний.

После проведения процедуры запрещается посещение тренажерного зала, солярия, бани, сауны на срок до 2 недель. В это время не рекомендуется путешествовать в жаркие страны.

Инъекции филлеров

Для заполнения морщин и складок применяются специальные наполнители (филлеры). Носогубные складки удаляются при помощи препаратов с содержанием:

  1. Гиалуроновая кислота;

  2. Силикон;

  3. Коллаген;

  4. Собственная жировая ткань пациента;

  5. Биокерамика.

Каждый из перечисленных активных компонентов призван решать узконаправленные задачи, поэтому в каждом отдельном случае специалист осуществляет индивидуальный подбор препарата для филлинга. Препараты, используемые в ходе филлинга – неживотного происхождения, поэтому исключена вероятность осложнений и аллергических реакций.

Дозировку вводимого препарата специалист должен тщательно рассчитывать, поэтому его квалификация и опыт должны быть максимально высокими. При излишнем поступлении активных веществ в организм возможно отмена действия препарата, что резко ухудшит состояние кожи.

Стоит знать, что все важные решения остаются за специалистом. В ходе выбора методики коррекции носогубных складок и дозировки препаратов врач или косметолог учитывает особенности строения лица пациента, выраженность складок и морщин, а также пол и возраст.

Виды препаратов

На основе гиалуроновой кислоты

От количества процентного содержания гиалуроновой кислоты в гелях, наполнители разделяют на монофазные и двухфазные.

Монофазные гели гибкие и эластичные. Они легко вводятся под кожу. При работе с ними, не всегда требуется обезболивание, так как анальгетики уже входят в состав некоторых из них.

После введения препарата, у врача есть возможность легко придать ему нужную форму и распределить пальцами через кожу.

Коррекция не представляет трудностей. Биодеградация таких филлеров происходит равномерно. Применяют для сглаживания складок, выравнивания морщин или рубцов, корректировки формы губ.

Двухфазные филлеры нашли применение при более серьёзных дефектах. Они имеют более плотную консистенцию, поэтому работать с ними и распределить под кожей гораздо труднее.

Основное преимущество – длительный эффект (6–12 месяцев, иногда до полутора лет). Но ввиду того, что первичная деградация достигает 30%, вскоре требуется дополнительная коррекция.

Используются для устранения глубоких морщин, контурной пластики лица, исправления форм спинки носа, подбородка, придания нужного объёма губам.

Препарат Скульптура

Замечательный эффект омоложения и исправления дефектов на лице можно получить применяя гидрогель под названием New Fill, в России его называют «Скульптура».

Средство, применяется косметологами более двух десятков лет, и за это время получило высокую оценку специалистов и их клиентов.

Гель оказывает лифтинг–эффект, с его помощью имеется возможность сокращать морщины, увеличивать объёмы губ, а также корректировать щёки, подбородок, лоб.

Для специалистов работа с полимером сложностей не вызывает, а качество коррекции видно уже после первого сеанса. Кожа, становится более гладкой, мелкие морщины исчезают.

К тому же, после курса процедур, гидрогель способен стимулировать выработку коллагена и эластина и поддерживать гладкое состояние дермы в течение 1—3 лет.

Данный полимер признан самым безопасным и высокоэффективным средством для контурной пластики, так как не вызывает аллергической или другой какой бы то ни было побочной реакции.

Препарат Радиесс

Изготавливается на основе гидроксиапатита кальция (входит в состав костной ткани человека). Применяется в инъекциях для сглаживания неглубоких морщин и действует больше 12 месяцев.

Производитель – США. Препарат рекомендован от 35-летнего возраста. Можно применять для восполнения убыли мягких тканей во всех частях тела.

Радиесс способен устранить шрамы и морщины, изменить форму лица и отдельных его частей. Распространено применение геля в урологии, косметологии, стоматологии и хирургии.

Имеет действие классического филлера, то есть заполняет пустые участки под кожей, тем самым, увеличивая объём, и приблизительно через 20 дней начинает стимулировать образование коллагеновых волокон.

Кроме того, он гипоаллергенен и не имеет совершенно никаких побочных действий.

Оценить результат действия одного из препаратов можно, посмотрев видео.

В чем суть процедуры?

Филлеры – это косметологические заполнители, которые вводят под кожу в виде уколов. Основное их предназначение – устранение морщин, оздоровление участка кожи и локальное омоложение. Филлеры – это препараты, которые представлены в виде геля и содержат различные лекарственные вещества, способствующие разглаживанию кожных складок, лучшему питанию клеток кожи и восстановлению возможных повреждений.

Можно выделить следующие преимущества филлеров:

  • достигается полное заполнение морщин изнутри любой глубины, в результате чего выравнивается рельефа лица;
  • кожные покровы становятся эластичными;
  • гиалуроновая кислота – природный компонент дермы, так что аллергия и отторжение сведено к минимуму;
  • правильно подобранная дозировка филлера предотвратит смещение его под кожей;
  • полученный от процедуры эффект сохраняется от 3 месяцев до 1 года, а на протяжении этого периода гиалуроновая кислота расходуется тканями и рассасывается природным путем;
  • процедура активизирует синтез коллагена и эластина;
  • если результат не оправдал ожидания, то исправить ситуацию можно путем введения препаратов, которые ускоряют биодеградацию геля;
  • процедура не влияет на мимику и не меняет черты лица, как это происходит при уколах ботокса.

Скорость всасывания геля определяется с учетом особенностей организма. Если кожные покровы сухие, то гиалуронат расходуется активно для своей регенерации, а филлеры в носослезке растворяются быстро.

Внимание! Чтобы добиться пролонгированного эффекта, необходимо заранее провести мезотерапию гиалуроновой кислотой, которая насытит все ткани.

Есть у филлеров свои минусы:

  1. Не длительность эффекта. Уже через 6-12 месяцев придется снова повторить процедуру.
  2. Большинство силиконовых филлеров способны к миграции по всему телу, провоцируют развитие уплотнений в области введения и воспаления.
  3. Силиконовые гели остаются в организме пожизненно, так как не распадаются и не выводятся метаболическими механизмами.
  4. Коррекция носослёзной борозды может привести к отечности и покраснению под глазами, так как там кожа очень нежная.

Фото до и после процедуры

У вас еще остались сомнения по поводу того, следует ли отправляться на манипуляции к косметологу? Правильно, предварительно нужно хорошенько подумать и взвесить, насколько это нужно. Постараемся немного облегчить вам выбор, и предлагаем просмотреть фото после контурной пластики носослёзной борозды.

Носослёзная борозда – один из наиболее явных дефектов, который с высокой точностью указывает на возраст. Не нужно пытаться замаскировать её тоннами косметики – простая процедура быстро вернёт молодость и свежесть лицу.

Невероятно! Узнайте, кто самая красивая женщина планеты 2020 года!

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Побочные эффекты и осложнения –

Самое опасные осложнения, с которыми можно столкнуться в процессе коррекции носогубных складок филлерами на основе гиалуроновой кислоты – это сосудистые осложнения. Они возникают, во-первых, из-за введения большого количества филлера вблизи сосуда, что может приводить к его сдавлению и нарушению кровообращения данной области. Во-вторых – возможно повреждение сосуда иглой (редко – тонкой канюлей), что может привести к эмболии из-за попадания филлера прямо в просвет сосуда.

В этих случаях сначала возникает ишемия, сопровождаемая побелением тканей, которая в случае отсутствия оказания помощи может перейти в некроз тканей. Побеление тканей без болевого синдрома говорит о сдавливании сосуда, а побеление с резкой болью является симптомом эмболии. Но в редких случаях побеление тканей может вызывать наличие в филлере анестетика лидокаина, симулируя ишемию. Лечение ишемии и эмболии должно быть экстренным и требует проведения инъекций гиалуронидазы.

Примеры некоторых осложнений  –

   

Другим осложнением является эффект Тиндаля, который возникает из-за того, что слишком плотные филлеры вводятся слишком поверхностно. Это приводит к изменению особенностей преломления света и тому, что под кожей начинают просвечивать голубоватые или розоватые полосы в местах введения филлера. Если такой эффект появился, то устранить его можно только путем растворения филлера при помощи инъекций гиалуронидазы.

Другим осложнением являются гранулемы, но их появление чаще характерно для полуперманентных и перманентных филлеров, чем для филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Тем не менее при использовании филлеров с ГК это также возможно. Гранулемы в виде мелких пузырьков на поверхности носогубных складок возникают из-за того, что организм реагирует на филлер как на инородное тело и старается от него отгородиться при помощи капсулы из гранулематозной ткани (гранулемы могут быть как воспалительного, так и не воспалительного характера).

Часто гранулемы образуются при высоком содержании в филлерах остаточных веществ, используемых для стабилизации (сшивания) молекул гиалуроновой кислоты. К такому компоненту относится, например, BDDE. Его рекомендуемая остаточная концентрация в филлере не должна превышать 0,9-1,0%, и поэтому не стоит выбирать совсем уж дешевые филлеры.

Обзор препаратов

Для контурной пластики носа используются различные препараты.

Radiesse (Merz Aesthetics)

Немецкий филлер на основе гидроксиапатита кальция. Эффективно заполняет пробелы, придавая в нужных местах объем надолго. По истечении 2–3 месяцев макрофаги клеток полностью поглощают введенный гель и начинается активность микросфер кальция. Это приводит к выработке собственного коллагена, в результате чего кожа омолаживается. Эффект Радиесса длится до 2 лет. Стоимость препарата Radiesse составляет около 8000 рублей.

Yvoire volume s (LG Chem)

Корейский филлер на основе гиалуроновой кислоты с плотной структурой — 22мг/мл гиалуроната натрия. Держится от 9 до 12 месяцев. Выпускается в упаковке со шприцом объемом 1 мл. Купить можно примерно за 4500 рублей.

Princess Volume (CROMA)

Австрийский препарат с концентрацией гиалуроновой кислоты 23мг/мл. Помимо пластики, устраняет угревую сыпь. Эффект длится от 8 до 12 месяцев. Стоимость филлера Принцесс составляет около 3600 рублей.

Surgiderm 30 ХР (Corneal)

Плотный филлер на основе гиалуроновой кислоты с длительным эффектом — до полутора лет. Придает объем, хорошо разглаживает рубцы. Концентрация гиалурона составляет 24 мг/мл. Стоит Сурджидерм около 8500 рублей.

Restylane Perlane (Q-med)

Шведский препарат с вязкой и плотной структурой — 20 мг/мл гиалуроновой кислоты. Подходит для коррекции разных зон на лице и носа в том числе. Сохраняет эффективность 1–2 года. Купить Рестилайн Перлайн можно примерно за 7000 рублей.

Ссылка на основную публикацию