Как проводится септопластика

Перед проведением операции пациент должен сдать ряд анализов, которые ему назначает лечащий врач. Пластический врач проводит поверхностный осмотр и делает трёхмерный снимок носа. Кроме всего этого, подготовка к операции включает в себя следующие действия:

  • Как минимум за две недели до операции следует целиком отказаться от курения, или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет вдвое.
  • Если операция делается женщине, её нужно проводить как минимум через 10 дней после окончания месячных.
  • Нужно отказаться от приёма нестероидных противовоспалительных медикаментов и препаратов для разжижения крови.

Сама операция чаще всего длится в пределах часа, но иногда может занимать и три часа. За один раз во время операции врач должен сделать так, чтобы было достигнуто равномерное сопротивление воздуха через создание одинаковых носовых ходов.

Если септопластика проводится эндоскопическим методом, то посредством эндоскопа, который вводится в носовую полость пациента, врач может видеть, что происходит внутри и выполнять все необходимые действия.

Независимо от вида операции, она включает в себя такие этапы:

  • наркоз;
  • процесс корректировки перегородки носа;
  • наложение швов на слизистую;
  • установка тампонов от кровопотерь;
  • накладка повязки из гипса.

Возможные осложнения после операции

Очень часто пациенты отмечают, что в течение нескольких дней после операции они не могут дышать носом, но это вполне нормально и быстро проходит. Реже могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  1. Появление кровяных сгустков.
  2. Кровотечение.
  3. Перфорация носовой перегородки.
  4. Её нагноение.
  5. Появление гематом.

Чтобы сократить риски появления подобных явлений, санируйте все очаги воспаления и после операции хорошо следите за ними.

Исправление носовой перегородки лазером

Лазерная септопластика является наиболее передовым способом: лазер, совершая надрез слизистой, тут же склеивает повреждённые сосуды. По сути эта операция ничем не отличается от классического метода, но вместо скальпеля доктор применяет лазерный нож.

Перед процедурой делают рентген или томографию, на снимках которых будут продемонстрированы участки для вмешательства. Затем следует сдать анализы и подготовиться к лазерной коррекции.

Сеанс лечения совершается под местной анестезией амбулаторно, длится примерно 30 минут, максимально – полтора часа.

Данная методика менее травматическая, если сравнивать ее с классической операцией.

Есть еще второй вариант лазерной операции. Называется она септохондрокоррекция лазером. Такой вид вмешательства используют тогда, когда искривилась хрящевая часть перегородки.

Процедура заключается в нагревании лазером хряща. После этого он размягчает, начинает напоминать пластилин. Далее доктор конструирует из хрящевой ткани перегородку и фиксирует все тампонами.

Восстановительный период краткий, поскольку ткани не повреждены и отсутствует кровотечение. Уже через час можно идти по своим делам.

Такой лазерный вариант лечения подходит активно работающим людям, у которых нет возможности брать больничный на стационар.

Техника выполнения

Внутри носа хирург делает разрез, который впоследствии не будет виден и не доставит пациенту неудобств. Деформированные участки кости и хряща удаляются из полости, однако не следует полагать, что на их месте в перегородке возникнут отверстия – она лишь станет немного толще, а слизистая и фиброзная ткань останутся на месте.

При необходимости специалист может одновременно провести дополнительные эндоназальные процедуры.

Дыхательные функции носа восстанавливаются не сразу, так как потребуется время для исчезновения отека, заживления полости и удаления корочек.

Улучшение дыхания обычно отмечается через несколько недель.

Факторы, увеличивающие риски осложнений

Шанс на возникновение осложнений увеличивается в таких случаях:

  1. При соглашении на операцию с наличием противопоказаний. Больше того, риск осложнений в несколько раз увеличивается в том случае, когда пациент страдает от болезней сердечно-сосудистой системы, когда у него плохая свертываемость крови либо почечная недостаточность.
  2. При проведении операции малоопытным хирургом, который может травмировать полость носа либо неправильно выполнить саму технику выравнивания хрящевой перегородки носа.
  3. Прием пациентом перед операцией запрещенных препаратов, курение либо употребление спиртных напитков.
  4. Наличие хронических соматических болезней у пациента.
  5. Ослабленный иммунитет пациента.
  6. Неправильное проведение перевязок после операции (недостаточная обработка антисептиками либо не использование необходимых заявляющих мазей).
  7. Отказ пациента выполнять врачебные рекомендации, особенно несоблюдение постельного режима в первые дни после проведения септопластики может вызвать отек, кровотечение и поражение носовой перегородки. При этом весь результат данной процедуры может быть частично утерян.
  8. Выполнение тяжелых физических нагрузок в первый месяц после септопластики грозит частыми кровотечениями и развитием повторного отека.
  9. Несоблюдение диеты, как до операции, так и после нее повышает риск осложнений, так как при этом организм человека будет ослаблен.

Также важно знать, что советы врачей для подготовки к операции следует выполнять не только для того, чтобы септопластика прошла удачно, но и также потому, чтобы пациент смог нормально перенести наркоз. Ведь, как известно, он негативно влияет на состояние здоровья (особенно на сердечно-сосудистую систему)

По этой причине жизненно важно для пациента перед днем операции быть спокойным и ничего не кушать (при употреблении пищи в день введения наркоза человека может стошнить и он поперхнется той едой, которую употребил ранее)

Показания и противопоказания

Итак, давайте разберемся в точных показаниях септопластики.

ПОКАЗАНИЯ

  • наличие сильных деформаций, затрудняющих дыхание;
  • присутствие внутренних кист и аневризм;
  • жалобы пациента на ухудшение общего самочувствия;
  • нарушения метаболизма вследствие кислородного голодания;
  • частые риниты и синуситы;
  • переход пациента на ротовое дыхание.

Когда возникает деформация перегородки, то неприятные симптомы и заболевания верхних дыхательных путей становятся взаимосвязанными.

Назальное пространство становится более узким, из-за чего затрудняется дыхание. В то же время этот недочёт открывает путь инфекциям и бактериям. Начинаются частые синуситы, риниты, сопровождающиеся отёками, а в некоторых случаях – острые и хронические гаймориты.

Это приводит к болям и неприятным ощущениям в верхней части лица, головным болям. При наличии таких признаков следует обратиться к врачу.

Операция необходима для хирургического доступа при резекции опухоли гипофиза, которая возможна через транссептальный трансфеноидальный доступ.

Вмешательство проводят при косметических операциях на носу, так как перегородка является отличным источником донорского хряща для структурной пересадки при ринопластике.

Список противопоказаний не очень большой.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. беременность и лактация;
  2. 1 и 2 тип сахарного диабета;
  3. раковые заболевания;
  4. старческий возраст.
  5. при наличии большой перфорации перегородки;
  6. при злоупотреблении кокаином;
  7. гранулематоз Вегенера;
  8. злокачественные лимфомы или моноклональные пролиферации Т- или В-клеток.

При наличии противопоказаний следует узнать о лазерной коррекции – такой способ лечения является более быстрым и щадящим.

#5 видов операций

Существуют следующие методы проведения вазотомии носовых раковин:

  1. Инструментальный.
  2. Лазерный.
  3. Радиокоагуляция.
  4. Вакуум- резекция.
  5. Ультразвуковая дезинтеграция.

Все перечисленные методы имеют наряду со своими достоинствами и погрешности, способ вазотомии носовых раковин подбирается персонально в зависимости от особенностей организма больного после посещения ЛОР — врача.

Инструментальный метод (3 техники)

Чаще всего используется хирургический способ. Применяются основные техники при проведении операции:

  1. Подслизистая. Что же представляет собой подслизистая вазотомия носовых раковин. Смысл техники основывается на разрушение образовавшихся паутинок из сосудов с использованием скальпеля.
  2. Латероскопия. Методика состоит в необходимости подлома костей и их передвижению ближе к ноздре носа. Таким способ носовой проход становится шире, и воздух без труда проходит.
  3. Конхопластика. Суть способа заключается в удалении части носовой раковины вместе со слизистой, покрывающей раковину.

Вначале больному вводят успокоительные и обезболивающие лекарства без ввода его в наркоз. Больной находится в сознании и может говорить с врачом.

После больному назначается стационарное наблюдение и покой, время пребывания в стационаре зависит возникших осложнений.

Лазерная

Лазерный метод очень популярный, связано это с невысокой стоимостью, большой эффективностью и несущественной травматизацией.

Во время процесса вазотомии работает врач световодом, вводимым в носовую полость, а лазерный луч выпаривает ненужные ткани.

Больной находится под местным наркозом. Обезболивание проводится с помощью специальных тампонов, смоченных болеутоляющим, после чего устанавливаются в носовые раковины.

Радиоволновая

При проведении радиоволновой вазотомии необходимо, чтобы пациент находился без движения, поэтому его погружают в сон.

Во сне в горло вставляют трубку, способствующую оттоку крови, на это потребуется примерно 20-40 минут.

Суть операции заключается в размещении зонда в подслизистую полость, от передатчика исходит радиоволна, под ней ткани подслизистой нагреваются и разрушаются.

Можно также использовать нетепловой метод, при котором зонд охлаждает ткани и разрушает их. Этот метод менее травматичный. Такой способ также называется криодеструкцией.

Операция длится примерно 2 часа, далее пациента переводят в палату. Трубки, установленные в ноздрях и ватные тампоны, поддерживают дыхание больного.

После выхода из наркоза возможно появление болей в носу, иногда люди сталкиваются с мигренью. Поддерживается гигиена носа в течение 1-2 недель: промывания специальными растворами.

Вакуум- резекция

Проводится резекция при введении больному местного наркоза и тщательным контролем эндоскопа. Инструмент для проведения операции выглядит как система трубок, к которым присоединен насос.

Первым делом осуществляется разрез, после чего в подслизистую носа помещается трубка, край ее очень острый, срезает ткани, которые стоит удалить. Насос служит неким пылесосом, который высасывает эти ткани с кровью.

После высовывания трубки, в нос вставляется ватный тампон, фиксирующий слой клеток, чтобы остановить кровотечение. Тампон оставляют в ноздре примерно на 30-50 минут. Удаленные ткани направляют на гистологическое исследование.

Ультразвуковой метод

Используют данный метод лишь при небольших осложнениях, при незначительном увеличении носовых раковин.

Пациенту надевают фартук, так как может возникнуть кровотечение. В слизистую пациента направляется волновод, имеющий вид спицы, под действием волн пораженные сосудики склеиваются.

Вечером уже дома, возможно, будет выделяться сукровица, в этом нет ничего страшного. В течение 7 дней дыхание уже полностью нормализуется. После операции стоит неоднократно посетить врача, который удалит корочки в слизистой носа.

Что такое септопластика?

Понятно, что септопластика – это оперативное лечение костно-хрящевой деформации назальной перегородки. Но ее часто считают косметической процедурой и относят к ринопластическим операциям – это ошибочное мнение.

В отличие от ринопластики, ее основная задача – восстановление нормального носового дыхания. Именно нарушение последнего часто является причиной хронических патологий носоглоточной области, например: синуситы, риниты, полипы, апноэ и др.

Так же следует знать, что не существует прямых возрастных ограничений для проведения данной операции. Особенно в детском возрасте, как считалось ранее. Согласно последним данным “Конференции общества ринологов РФ (2019 г.)” – септопластика проводится у детей при наличии нарушений носового дыхания, и причинно-следственных сопутствующих заболеваний (САС, риносинусит, аденоидные вегетации и др.).

Осложнения и последствия

Любая операция несет в себе риск для человека и часто сопровождается осложнениями. Их возникновение во многом зависит от профессионального опыта врача, его действий, а также соблюдения рекомендаций в послеоперационный период.

Самыми распространенными последствиями септопластики считается развитие отека, появление гематомы, затрудненное дыхание или его отсутствие, возникновение гайморита или синусита. Также после операции нередко появляется головная боль, повышается температура тела, болят зубы, происходит онемение, слабость и припухлость.

Отек

Отек появляется после операции довольно часто и является следствием повреждения целостности кожи. Он держится около 2 недель или больше, после чего постепенно спадает.

Гематома

Появление гематом и синяков обуславливается повреждением кровеносных сосудов. Чем больше площадь поражения, тем сильнее гематома. Она может мешать нормальному дыханию, скапливаясь в носовой полости. Поэтому назначают промывание и применение лекарственных средств. Полностью спадает за месяц и более.

Заложенность носа

В первые сутки после септопластики, у пациента в носовой полости находятся ватные тампоны, которые мешают нормальному дыханию. В некоторых случаях, после их удаления могут сохраняться проблемы с носом, появляется заложенность. Нередко дышит только одна ноздря. В таком случае необходимо посетить врача, при необходимости повторную операцию проводят только через год.

Синехии

Так называют процесс развития в носовой полости спаек, соединяющих соединительную ткань. Они образуются по причине травмирования мягких тканей вследствие хирургического вмешательства.

Септопластика

Эта хирургическая операция позволяет исправить деформированную носовую перегородку и удалить наросты с хрящевидной и костной перегородок. Зачастую эту операцию объединяют с ринопластикой, что даёт возможность параллельно с решением проблемы затрудненного дыхания скорректировать форму носа.

Показания и противопоказания к септопластике

Врождённые или приобретённые патологии являются причиной деформационных изменений носовой перегородки. Чаще всего это механические травмы носа, полипы и опухоли, нарушения развития тканей. Искривления и смещения перегородки проявляются в виде деформации хрящевой ткани или образовании гребня, костного шипа, а также их комбинации. Это в свою очередь приводит к развитию воспалительных процессов в носовых пазухах, утрате обоняния, дискомфорту при дыхании, из-за недостаточного поступления кислорода – к ухудшению памяти и снижению работоспособности.


Показаниями к проведению септопластики служат:

  • нарушение процесса носового дыхания;
  • хронический насморк;
  • часто повторяющиеся носовые кровотечения;
  • храп во время сна;
  • асимметричная форма носа.

Наличие диабета, онкологии, острых инфекций, обострение хронических недугов, низкая свертываемость крови – факторы, при которых проведение септопластики противопоказано.

Способы проведения операции

Исправление дефектов происходит несколькими способами.

  1. Классический или открытый метод коррекции носовой перегородки применяется для устранения сильно выраженных недостатков. В случае его применения, для получения доступа к тканям с помощью скальпеля выполняются надрезы в районе колумеллы. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, хирургом выполняется иссечение и выравнивание хряща, его постановка на место. В настоящее время к подобному способу проведения операции прибегают в исключительных случаях, поскольку он является травматичным.
  2. Лазерный метод предполагает использование специализированного оборудования. Во время операции, длящейся, как правило, около получаса, лазерным лучом производится разрез тканей и коррекция носовой полости с сохранением естественной целостности носовой перегородки. К преимуществам подобной процедуры относятся:
  • возможность избежать послеоперационного стационарного лечения;
  • снижение риска инфицирования тканей;
  • профилактика носовых кровотечений в период восстановления.
  1. Эндоскопический метод операционного вмешательства предполагает введение в носовые ходы эндоскопа с камерой, передающей изображение на монитор, проведения резекции носовой перегородки. Продолжительность операции зависит от сложности конкретной ситуации и составляет 50-120 минут.

К менее популярным способам коррекции дефектов носовой полости относится радиохирургический метод, при проведении которого используется радионож, а также ультразвуковой метод, предполагающий применение ультразвукового оборудования.

Подготовка к операции

Хотя риск инфицирования по время лазерной септопластики минимальный, пациенту придется пройти обследование для выявления противопоказаний, заболеваний и патологий.

Список подготовительных анализов:

  • Исследование крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис, свертываемость, биохимию, группу крови и резус-фактор.
  • Анализ мочи.
  • Исследование на онкозаболевания, опухоли.
  • Проверка артериального давления.
  • Флюорография.
  • Внешний осмотр отоларингологом.
  • Аппаратное обследование (включает рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопическое исследование).

По заверениям медиков, патология носовой перегородки встречается у половины населения. Причинами деформации бывают как врожденные патологии, так и травмы, ушибы, переломы.

В период подготовки к хирургическому вмешательству медики рекомендуют отказаться от спиртосодержащих напитков и сигарет, не простужаться.

Виды вазотомии: как делают операцию?

И хотя классические хирургические операции все чаще уступают менее травматичным малоинвазивным вмешательствам, нельзя однозначно сказать, какой метод лечения наиболее хорош. Оптимальный вид лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей.

Хирургическая операция

Открытое хирургическое вмешательство — классический вариант, предполагающий применение таких методик как:

  1. Латеропексия. Носовая раковина смещается к стенке ноздри и закрепляется. Это позволяет облегчить дыхание за счет увеличения диаметра воздухоносных путей.
  2. Подслизистая. В ходе операции отделяется слизистая оболочка, разрушаются подслизистые сосудистые сплетения.
  3. Конхопластика. В ходе операции подвергается резекции часть носовой раковины и слизистая этого участка.

Операция может выполняться как под общим наркозом, так и с применением лишь местной анестезии.

Турбинопластика

Радикальный метод лечения, предполагающий удаление фрагмента раковины. Является довольно травматичным, а потому длительность восстановительного периода более продолжительна в сравнении с малоинвазивными методиками. Операция должна выполняться опытным специалистом — за счет высокой травматичности возникновение осложнений является нередким явлением.

Шейверная деструкция

Это также хирургический метод, который предполагает использование шейвера, представляющего собой вращающийся нож с соединенным электроотсосом. При помощи шейвера могут осуществляться все перечисленные выше методики.

Лазерная вазотомия носовых пазух

Лазерная вазотомия носа предполагает удаление сосудистых сплетений при помощи лазера.

Это востребованная процедура — она проста в исполнении, малотравматична, восстановительный период короткий, осложнения наблюдаются редко. Стоимость лазерной вазотомии носовых раковин относительно невысокая.

Радиоволновая вазотомия

Радиоволновая вазотомия — еще один современный метод лечения, также именуемый радиоволновой деструкцией. Суть его заключается в коагуляции сосудов — так быстро, безболезненно решается проблема вазомоторного ринита и других хронических заболеваний носа. Радиоволновая вазотомия получает положительные отзывы.

Холодноплазменная вазотомия

Является одним из методов радиоволновой хирургии. Коблация, так называют этот метод, способствует нагреванию тканей до 70 градусов. Метод сочетает в себе высокую эффективность и низкую травматичность.

Ультразвуковая вазотомия

Метод основан на склеивании стенок сосудов слизистой, за счет чего уменьшается отек и восстанавливается дыхание. Метод хорош при незначительных гипертрофических изменениях, а в более тяжелых случаях рекомендуют другие методы.

Электрокаутеризация

Суть заключается в прижигании тканей, которые впоследствии рубцуются, сдавливают сосудистые сплетения, что позволяет восстановить дыхание. Сегодня процедура выполняется все реже, ведь появилось множество более современных и менее травматичных видов лечения, которые не травмируют окружающие здоровые ткани.

Реабилитация после септопластики


провести два дня в клинике

После операции септопластика в нос пациента вставляют специальные воздухозаборные трубки, через которые происходит дыхание, и тампоны, которые меняют по мере пропитывания сукровицей. Необходимо обильное питье, так как ротовая полость сильно пересыхает из-за необходимости дышать ртом: как показывает практика, мало кто способен свободно дышать через трубки. Образующуюся на месте разреза корочку врач временами удаляет, слизистую смазывают вазелиновым маслом.

На второй день после септопластики может наблюдаться затрудненное дыхание из-за того, что воздухозаборные трубочки забились кровью. В этом случае их необходимо регулярно промывать каждые 1,5-2 часа. В это время может наблюдаться повышенная температура, головная боль, так как организм вступил в активную фазу восстановления.

На третий день тампоны из носа полностью вынимают. Если кровотечение возобновится, его останавливают при помощи ватки или повязки.

В течение следующих дней необходимо регулярно удалять образующуюся корочку и сгустки крови, орошать полость носа специальными растворами на основе морской соли (их выпишет врач) и закапывать физраствор для растворения слизи и размягчения корки. Дополнительно врач может назначить прием антибиотиков. Все это необходимо проводить не менее 4 раз в день, каждые 2-3 дня требуется посещать врача.

В первые две недели лучше избегать сильных нагрузок и занятий спортом, не употреблять острой пищи и алкоголя. Не рекомендуется носить очки, чтобы не давить на носовую перегородку, отказаться от посещения сауны, бани и бассейна. Также не стоит сильно наклонять голову, сморкаться и спать только на спине.

Полное восстановление после септопластики займет около 3 месяцев, но уже через 15 дней можно будет полностью вернуться к нормальной жизни.

Проблемы с дыханием после операции

Септопластика, как и любая другая операция, является сложной операцией, и после ее проведения могут развиваться различные осложнения. Пациентам, решившимся на такой шаг, следует знать, какие негативные последствия могут наблюдаться после операции.

В реабилитационный период после операции на носовой перегородке распространенным осложнением являются проблемы с дыханием. Такому естественному процессу обычно препятствуют ватные тампоны в носовой полости, отечность слизистой, образовавшиеся корочки и послеоперационная повязка. С помощью наложенной повязки удается плотно фиксировать хрящи и кости, что помогает не допустить их смещения. Она причиняет дискомфорт больному лишь в первые сутки после хирургического вмешательства, а спустя некоторое время человек ее просто не ощущает.

Отек слизистой носа сохраняется в течение 5-7 суток, после чего начинает уменьшаться и спустя 3 недели полностью исчезает. Для того чтобы быстрее снять отечность в восстановительный период после септопластики, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • соблюдать постельный режим;
  • принимать лекарства, действие которых направлено на укрепление сосудистых стенок;
  • пить антигистаминные препараты;
  • наложить компрессионную повязку со льдом;
  • проводить физиотерапевтические процедуры;
  • увлажнять воздух в жилом помещении;
  • применять назальные спреи.

После операции на искривленной носовой перегородке возможно появление болевых ощущений в зубах и носу, а также онемения в этой области. Развитие такого патологического состояния связано с тем, что через носовую полость проходят нервные окончания от десен и челюсти. При проведении хирургического вмешательства может происходить их растяжение или повреждение, и в последующем на протяжении нескольких месяцев человека мучают дискомфортные ощущения.

Нередко после операции по искривлению носовой перегородки возникает боль в горле и происходит это по причине незначительных повреждений слизистой. Спустя несколько недель такой неприятный симптом исчезает и больше не беспокоит пациента. Характерными проявлениями после септопластики считается повышенная сонливость, легкое головокружение и слабость. В реабилитационный период возможно развитие аллергической реакции на медикаменты, а в некоторых случаях это может произойти во время операции. При таком осложнении больному подбирается иная схема лечения либо назначается прием антигистаминных средств.

Суть операции

Эндоскопическая септопластика – щадящая операция, с помощью которой возможно:

  • Восстановить правильное положение носовой перегородки;
  • Удалить лишние ткани;
  • Произвести коррекцию костной или хрящевой стенки.

Процедура проходит в стационарных условиях с помощью специальных инструментов и оборудования.

Первый день после хирургического вмешательства больной находится в стационаре, а полное восстановление трудоспособности происходит спустя 7-10 дней.

Септопластика проходит почти без крови, эндоназальным методом (через ноздри), и не оставляет на лице шрамов. Внешний вид носа также остается неизменным.

Цена эндоскопической септопластики от 20000 до 80000 рублей – в зависимости от города, клиники и сложности операции.

Как ускорить реабилитационный период?

Лазерная септопластика носовой перегородки, по сравнению с другими операциями, предполагает минимальный восстановительный период. Поскольку после данного вида пластики нет кровотечения, реабилитация пациента проходит в амбулаторном режиме, при отсутствии осложнений — в домашних условиях.

Для быстрого восстановления он должен:

  • вести щадящий образ жизни (избегать физических нагрузок, отдыхать);
  • не употреблять горячее питье;
  • регулярно обрабатывать носовые ходы антисептическими средствами;
  • носить бинтовую повязку на протяжении недели после операции;
  • увлажнять слизистую специальными растворами;
  • не посещать бассейн, сауну, солярий минимум месяц после операции;
  • бережно ухаживать за областью вокруг носа;
  • питаться сбалансировано, принимать витамины.

Классификация данных операций

Выпрямление носовой перегородки может проводиться несколькими способами. Виды септопластики:

  1. Классическая. Во время проведения оперативного вмешательства

    До и после септопластики

    специалист работает скальпелем. Врач надрезает слизистую и через отверстие формирует перегородку. По индивидуальным показаниям, хрящ иссекается, выравнивается и ставится на место.

  2. Эндоскопическая. Оперативное вмешательство проводится под видимым контролем. Специалист во время процедуры вводить в носовой ход эндоскоп, на конце которого имеется камера, выводящая изображение на экран монитора.
  3. Лазерная. При проведении операции, используется лазерное оборудование. Хирургическая процедура считается малокровной и предупреждающей присоединение вторичной инфекции.
  4. Радиохирургическая. Оперативное вмешательство проводится при помощи радионожа. Процедура считается малокровной.
  5. Ультразвуковая. Во время проведения операции не возникает носовое кровотечение. Пациент быстро реабилитируется после её проведения.

Виды оперативного вмешательства – вазотомии:

Слева до вазотомии, справа после вазотомии

  1. Подслизистая вазотомия (Инструментальная). Проводится под местным или общим наркозом. Во время осуществления надреза слизистой оболочки специалист использует хирургический инструментарий.
  2. Турбинопластика. Относится к тяжёлой хирургической операции, в процессе которой пациенту отсекают часть или целую носовую перегородку.
  3. Шейверная деструкция. Во время проведения операции используется шейвер. Визуально он представляет собой рукоятку, на конце которой находится вращающийся нож. При проведении операции с его помощью ткани, к которым он прислоняется, отсекаются.
  4. Лазерная. Хирургическая операция относится к самым популярным, при проведении вазотомии. Во время процедуры используется лазерное оборудование.
  5. Радиоволновая. Операция включает в себя введение под слизистую оболочку в носовых ходах зонда, который излучает радиоволны.
  6. Коблационная. Хирургическая операция основана на воздействии на носовую перегородку высоких температур от 40 до 70 градусов по цельсию.
  7. УЗД — ультразвуковая деструкция (вазотомия) носовых раковин. Задействуется современное ультразвуковое оборудование.

Если пациент недоволен ещё и формой своего носа, то проводится комплексная операция Риносептопластика.

Послеоперационный период

Процесс реабилитации включает 3 этапа — послеоперационный, восстановительный, окончательный. Первый длится 2 недели, ведение процесса реабилитации происходит под наблюдения у врача. Восстановление занимает около 3 месяцев, пациент находится в домашних условиях. После завершения заживления можно вести полноценный образ жизни, результаты сохраняются на всю жизнь. Шрамов не остается, так как разрезы располагаются на слизистых с внутренней стороны.

Послеоперационный этап:

  1. Пациент находится в стационаре в течение 2–3 суток. Медицинский персонал следит за состоянием, при возникновении осложнений оказывает помощь.
  2. В носовые ходы вставляют трубки, тампоны, фиксируют повязкой, пациент ощущает жажду, дышать может только через рот. Первые часы после операции пить нельзя можно лишь полоскать рот или увлажнять губы водой. Затем можно пить без ограничения до 3 л чистой негазированной негорячей воды.
  3. Каждые 2 часа осуществляется промывание трубок физраствором или препаратами Аквалор, Долфин для удаления кровянистых сгустков.
  4. Первые дни нежелательны прогулки, а также интенсивная физическая активность.
  5. Из меню исключаются лишь соленые, пряные, горячие блюда, вызывающие сложности пережевывания.
  6. При болезненных ощущениях, нарушении сна, связанного со сложностями дыхания, врач может назначить обезболивающие и седативные препараты.
  7. Для профилактики возникновения воспалительного процесса проводится антибактериальная терапия, для лечения пациенту назначается обычно пенициллиновая группа.
  8. На третий день проводится удаление тампонов, сплинты и пластины извлекаются врачом через 2 недели. Швы снимать не нужно, так как используются биодеградируемые нити.
  9. Корочки удаляются врачом, после выписки пациент аккуратно размягчает вазелиновым или персиковым маслом, убирает ватной палочкой.
  10. После выписки пациенту нужно на протяжении 2–3 недель периодически посещать отоларинголога для наблюдения за процессом заживления, а также для гигиенических процедур носовой полости. Если становится хуже, резко меняется состояние, нужно обращаться к врачу.
Ссылка на основную публикацию