Герпес во рту у ребенка и взрослого: особенности и методы лечения

Герпесвирус поражает различные участки тела, в том числе ротовую полость. Чаще всего сыпь во рту возникает под влиянием первого типа вируса. Он живет почти у 90%-в населения Земли, но находится в латентной (скрытой) форме, активизируясь при формировании для этого благоприятных условий. Чаще появляется герпес во рту у ребенка, нежели у взрослого.

Особенности

Как правило, герпес проявляется поражая ротовую полость ребенка в возрасте от двух до трех лет. В первый год жизни, а также у новорожденных вирус не дает о себе знать, потому что от матери передаются антитела, защищающие малыша.

Согласно медицинским исследованиям герпес в полости рта проходит три стадии развития:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Также герпес во рту имеет две основные формы:

• острую;
• хроническую рецидивирующую.

Причины, по которым могут появляться герпетические высыпания разнообразны. Все они ведут к ухудшению защитной функции иммунитета, тем самым активизируя популяцию вируса.

Первичными и невыразительными признаками, которые указывают на то, что герпес во рту у ребенка начал развиваться — отказ от пищи и капризы во время чистки зубов. Главный симптом — возникновение сыпи, которая также называется экзантемой.

Лечение в основном сводится к приему лекарственных средств и соблюдению строгой диеты, повышающей иммунитет. Подробнее о том, как и чем лечить сыпь, а также о симптомах мы поговорим ниже.

Причины

Причины, герпеса во рту сводятся к:

• стрессовым ситуациям;
• иммунодефициту (ВИЧ);
• авитаминозам;
• гиповитаминозам;
• ослаблению иммунной системы;
• частым простудам;
• хирургическим операциям;
• онкологическим заболеваниям;
• химиотерапии и лечению антибиотиками;
• воздействию различной температуры, как максимально холодной, так и критически горячей;
• нарушениям работы гормональной системы.

Все эти причины ослабляют защиту иммунной системы и способствуют развитию микроорганизмов, которые внедряются в нервные сплетения и перемещаясь по ним достигают участков поражения, в частности возникает герпес на слизистой рта, на щеке, возле рта.

Помимо того, что существует ряд причин повышающих активность паразита, известно несколько способов проникновения вируса в организм. Наиболее распространенными являются:

1. воздушно-капельный — передается вирус через слизистые, попадая на кожу;
2. трансфузионный;
3. транспланцентарный — такой путь заражения еще называется вертикальным, то-есть происходит внутриутробное заражение плода;
4. половой — происходит при половой близости, особенно повышается риск поражения патологией при оральных ласках;
5. контактно-бытовой — при использовании одной посуды, средств гигиены.

Заражение может происходить как при латентной форме недуга, так и при активной, например, когда у больного возникает простуда во рту или происходит поражение губ. При активной форме контакт с больным представляет наибольший риск заражения.

Формы и стадии

Герпес слизистой оболочки рта имеет две основные формы:

1. Острая — поражение слизистой полости рта происходит вследствие первичного внедрения простой разновидности, которая проявляется ярко выраженными признаками в виде высыпаний: для этой формы характерна сыпь во рту у ребенка, а также сыпь вокруг рта у ребенка;
2. Хроническая рецидивирующая — появляются регулярно повторяющиеся вспышки заболевания у пациентов в любом возрасте, что связано с ослабленной иммунной системой, появляется мелкая сыпь во рту у взрослых.

При поражении организма вирус проходит несколько стадий развития, которые отличаются степенью тяжести:

Легкая

Характеризуется:

• отсутствием симптомов;
• сохранением температуры тела либо ее небольшим повышением;
• отсутствием хорошего аппетита;
• капризами во время чистки зубов.
• отечностью;
• образованием небольшого размера ранок во рту на слизистой оболочке (проходят бесследно).

Средняя

Проявляются ярко выраженные симптомы, кровь изменяет свой состав (кровяные тельца и их соотношение определяются по результатам анализов).

При средней степени необходимо немедленное лечение.

Тяжелая

При тяжелой форме происходит поражение большей площади губ, рта. У пациента наблюдается:

• ухудшение самочувствия;
• возникновение обильной мелкой сыпи на поверхности губ и внутренней оболочке рта;
• повышение температуры тела до критических значений;
• воспаление лимфатических узлов шейной и подчелюстной зон;
• увеличение количества СОЭ (по результатам обследований).

Тяжелая форма орального герпеса представлена на фото.

Симптомы

Оральный герпес можно диагностировать по проявлению внешних признаков, учитывая жалобы пациента.

Развитие патологии проявляется в виде:

• снижения общей активности;
• общего недомогания;
• потери аппетита;
• повышения температуры.

Наиболее яркими признаками, указывающими на поражение вирусом, являются внешние проявления болезни во рту:

На участках, где возможно появление волдырей, пациент испытывает ощущения, связанные с:

• зудом;
• жжением;
• пощипываниями;
• покалываниями.

Во время пальпации лимфатических узлов подчелюстной и шейной зоны пациент испытывает боль;
изменяется окрас десен, слизистой оболочки рта. На деснах проявляется темный окрас. При данном этапе болезни:

• пациенту неприятно пережевывать и глотать пищу;
• происходит увеличение лимфоузлов;
• слюна становится более тягучей;
• во рту обнаруживается неприятный запах;
• во время пальпации десен наблюдаются кровавые потеки;
• возникает красная сыпь на небе (в дальнейшем красные высыпания трансформируются в прозрачные пузырьки во рту, каждый их которых большое количество микроорганизмов);
• в дальнейшем пузырьки с прозрачной жидкостью на небе лопаются, образуя небольшие язвенные формирования с желтоватым оттенком, после этого они покрываются корочкой;
• появляющиеся язвы заживают без формирования рубцов, но наблюдается сохранение легкого отека, кровоточивость десен;
• воспаление лимфатических узлов не спадает.

Герпес в ротовой полости локализуется на разных областях, и от места проявления патологии зависят признаки:

На десне

Начинается с лихорадочных судорог, которые сохраняются до семи дней.

• Сыпь при этом похожа на мелкие пузырьки, которые образуются на воспаленных деснах.
• Появляются высыпания при стабилизации температуры.
• Из-за воспаления ощущается дискомфорт в области десен, пространство между зубов становится синюшного цвета, происходит кровотечение десен при чистке зудов либо при приеме пищи.

На небе

Ярче всего симптомы герпеса проявляются в верхней части рта, то-есть на небе:

• зараженные области покрываются налетом с желтоватым оттенком, который не удаляется обработкой;
• формируется гнойный налет;
• повышается слюноотделение;
• поверхность языка покрывается налетом.

Признаки развития болезни представлены на фото:

Герпес на небе может прогрессировать в нескольких формах:

1. диссеминированная — характеризуется появлением нескольких очагов поражения, которые находятся далеко друг от друга;
2. геморрагическая — характеризуется наибольшей степенью тяжести и проявляется кровянистыми высыпаниями, которые располагаются на миндалинах.
3. мигрирующая — происходит образование высыпаний на новых участках во время каждого рецидива;
4. эрозивно-язвенная — характеризуется формированием пузырьковой сыпи, которые долго заживают, такие дефекты имеют серовато-желтый налет;
5. отечная — представлена отсутствием высыпаний и проявляется лишь небольшой отечностью.

При второй форме возможно:

• возникновение изъязвлений;
• проявление некроза;
• появление невралгии троичного нерва:
• головокружения;
• интоксикация общего характера;
• болевые ощущения в мышечном корсете.

Внутри нижней губы

Герпес на внутренней нижней части губы диагностируется по:

• зуду;
• жжению;
• покраснению и отеку пораженной области, где в дальнейшем возникаю пузырьки, содержащие водянистое вещество;
• лопающимся пузырькам и формированию язв спустя несколько дней (после на этих местах образуется коричневая корочка);
• после отслаивания струпа остаются кровоточащие трещины.

На гландах

При возникновении герпеса на гландах возникают небольшие изолированные либо сгруппированные высыпания, которые быстро преобразуются в язвенные эрозии. Главный очаг, пораженный герпесом —овал с ровными краями и мутно-белесым налетом наверху.

Без необходимого и самое главное грамотного лечения герпес ротовой полости может поразить внутренние органы, поэтому при первом подозрении на вышеперечисленные признаки нужно обратиться к врачу за помощью в определении диагноза. Также это связано с тем, что большое количество других заболеваний характеризуется появлением сыпи, что затрудняет возможность поставить диагноз правильно самостоятельно.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить точный диагноз врач осматривает ротовую полость, отмечая внешние признаки болезни и учитывает при этом показания пациента.

Для подтверждения диагноза берется анализ мазка, либо проводится определение наличия антитела к клеткам вируса в кровеносной системе.

После подтверждения диагноза врачом определяется, каким образом будет, проходить лечение больного. Обычно оно проводится комплексно и включает в себя:

• прием лекарственных средств и витаминных комплексов;
• соблюдение диеты;
• поддержание водного баланса во время острой формы заболевания;
• соблюдение постельного режима.

Из-за того, что вирус невозможно полностью уничтожить, можно только избавиться от признаков заражения. Для этого применяются противовирусные лекарственные средства, подавляющие активность паразита. Зачастую врачи прописывают курс:

• ацикловира;
• зовиракса;
• мегосина;
• фамвира;
• валтрекса;
• диолина;
• холисала;
• солкосерила.

Для обеззараживания поласкают рот:

• соленной водой;
• фурацилиновым раствором;
• мирамистиновым раствором;
• раствором хлорфилипта.

При болезненных ощущениях применяют калгель.

После того, как сняты признаки заражения, применяют препараты для стимуляции иммунной системы и прописывают курс мультивитаминных комплексов. Среди таких средств чаще всего используются:

• декарис;
• имудон;
• гистаглобулин.

Крайне важно во время лечения соблюдать диету, которая способствует снижению воспаления. Она подразумевает под собой употребление:

• только теплой пищи в виде: бульона, супа, молочной каши;
• продуктов, содержащих в больших количествах лизин и аргинин, то есть употребление молочных и кисломолочных продукты (основа диеты при лечении герпеса): сыров, молока, творога, сливочного масла.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения герпесом необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни;
• употреблять в пищу больше витаминизированные продукты (фрукты, овощи, зелень);
• обязательно отказаться от курения, употребления алкогольных напитков;
• не иметь интимной близости с малознакомыми партнерами.

Заразиться можно различными путями от простых прикосновений и использования общих предметов до незащищенного полового акта.

Вылечить болезнь полностью нельзя, потому что сейчас нет нужных препаратов, но можно устранить признаки болезни. Возможно это благодаря комплексному подходу, с использованием противовирусных средств, витаминов и диеты с водным балансом.