Схожие препараты

Существуют не только аналоги Зовиракса, но и схожие с ним средства.

Валацикловир и фамцикловир

На вирус герпеса оказывают отрицательное влияние препараты валацикловира. Он является пролекарством, предшественником ацикловира, который образуется непосредственно в организме в результате ряда химических реакций. Аналогичным действием обладает фамцикловир. Оба вещества не используются для создания кремов и мазей.

Пенцикловир

Пенцикловир схож по химическому составу и действию, но не является полным аналогом ацикловира. На его основе изготавливают исключительно средства для наружного применения, например:

• вектавир (1%-ый крем объемом 2,0 мг);
• фенистил-пенцивир (1% крем объемом 2,0 мг), который можно приобрести в практически любой аптеке в среднем за 250 рублей.

Цена аналога от герпеса почти идентична оригинальному зовираксу, но препарат имеет явные преимущества перед ним за счет особенностей действующего вещества:

• эффективен на более поздних стадиях болезни;
• создает более высокие концентрации действующего вещества внутри клетки, что помогает быстрее бороться с инфекцией;
• имеет длительный период выведения из клетки, около 7-20 часов, что позволяет уничтожить большее число вирусных частиц.

Инструкция по применению фамвира

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат. После приема внутрь фамцикловир быстро превращается в пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster (вирус опоясывающего герпеса) и Herpes simplex типов 1 и 2 (лабиальный и генитальный вирус простого герпеса), а также вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной тимидинкиназы быстро превращается в монофосфат, который, в свою очередь, при участии клеточных ферментов переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат находится в инфицированных вирусами клетках более 12 ч, подавляя в них репликацию вирусной ДНК.

Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на неинфицированные клетки.

Пенцикловир активен в отношении недавно обнаруженных устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с измененной ДНК-полимеразой.

Частота возникновения резистентности к фамцикловиру (пенцикловиру) не превышает 0.3%, у пациентов с нарушенным иммунитетом — 0.19%.

Резистентность выявлялась в начале лечения и не развивалась в процессе лечения или после окончания терапии. Было показано, что фамцикловир существенно снижает выраженность и длительность постгерпетической невралгии у пациентов с опоясывающим герпесом.

Было показано, что у пациентов с нарушенным иммунитетом вследствие ВИЧ-инфицирования фамцикловир в дозе 500 мг 2 раза/сут уменьшает число дней выделения вируса простого герпеса (как с клиническими проявлениями, так и без них).

Фармакокинетика

После приема внутрь фамцикловир быстро и почти полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после перорального приема Фамвира составляет 77%. C_max пенцикловира после приема внутрь в дозах 125 мг, 250 мг или 500 мг фамцикловира достигается в среднем через 45 мин и составляет 0.8 мкг/мл, 1.6 мкг/мл и 3.3 мкг/мл соответственно.

Фармакокинетические кривые «концентрация -время» совпадают при однократном приеме фамцикловира и при разделении суточной дозы на 2 или 3 приема.

Связывание с белками плазмы пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника составляет менее 20%.

При повторных приемах препарата кумуляции не отмечено.

T_1/2 пенцикловира из плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз составляет около 2 ч.

Фамцикловир выводится в основном в форме пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника, которые экскретируются с мочой в неизмененном виде; фамцикловир в моче не обнаруживается.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с гравировкой «FV» на одной стороне и «125» — на другой.

Аналоги

Основной заменой рассматриваемого препарата являются виворакс и ацикловир. Объясняется это тем, что в основе их состава лежит ацикловир. Ниже представлена таблица, где показаны сравнения зовиракса и этими аналогами.

Изредка в аптеках могут встретиться следующие аналоги зовиракса:

1. Виролекс, крем для наружного применения 5% объемом 5,0 г (Словения);
2. Гервиракс, крем для наружного применения 5% объемом 10,0 г (Россия);

1. Лизавир, крем для наружного применения 5% объемом 3,0 г (Италия);
2. Цикловир, крем для наружного применения 5% объемом 5,0 г (Индия).

Фамвир: применение в лечении

Когда используют противовирусный препарат фамвир? Инструкция содержит перечень следующих видов герпетических инфекций и заболеваний, который они вызывают:

• Первичное инфицирование вирусами простого герпеса — лабиальным и генитальным (другими словами — ротовым и половым) — пузырьковая сыпь на лице, губах, вокруг рта или на половых органах и рядом с ними, возможно с температурой.
• Лечение вторичных проявлений инфекций (рецидивов спящего вируса) — высыпаний в тех же местах, чаще без температуры.
• Ветряная оспа (третий тип вируса герпес) — высыпания по всему телу на фоне высокой температуры.
• Опоясывающий лишай (рецидив ветряночной инфекции) — болезненные высыпания чаще — в зоне туловища, реже — на конечностях.
• Постгерпетическая невралгия (осложнение опоясывающего лишая) — сохранение болезненности после исчезновения сыпи, пузырьков, ран.
• Офтальмогерпес (осложнение лабиального вируса — сыпь на роговой оболочке глаз).
• Лечение перечисленных вирусов герпеса на фоне иммунодефицита.

Выбор сроков лечения и дозировки приёма препарата зависит от локализации сыпи её обширности. Рекомендации по выбору дозировки для лечения той или другой инфекции приведены в инструкции.

Противопоказания

Запрещено применять лекарство при индивидуальной непереносимости главного действующего и вспомогательных веществ, которые составляют основу лекарства и помогают активному компоненту быстрее оказать эффект.

Также препарат противопоказан людям с заболеваниями печени, почек.

Из побочных эффектов отмечены диарея, помутнение сознания, боли в голове, аллергия в виде покраснения и зуда, краснота кожи, отек, иногда анафилактический шок и головокружение, повышение количества сердцебиений, тошнота, боли в животе.

Детям лекарство противопоказано, потому что действие на детский организм неизвестно. Пожилым людям разрешено использовать в дозировке и по схеме, указанной в инструкции для всех взрослых пациентов.

Неизвестно также то, каким образом лекарство влияет на развитие плода в утробе беременной женщины, будет ли он оказывать действие на его здоровье и будут ли врожденные пороки. Исследований на то, попадает ли главное действующее вещество в молоко кормящей женщины не было.

В том случае, когда исследования не проводились, использовать лекарство этим группам лиц запрещено. В случае острой необходимости лечащий врач может назначить лекарство, но только при условии, что ожидаемая польза для беременной будет больше, чем возможный риск для плода. Если женщина кормит грудью и ей необходимо принимать лекарство, кормление требуется временно прекратить.

Интересно знать

Информация о возможной передозировке отсутствует, но существуют данные о том, что передозировка характеризуется лишь побочными действиями  и передозировку требуется лечить симптоматически.

Препарат запрещено использовать совместно со средствами от подагры, так как резко увеличивается степень проницаемого главного компонента лекарства Фамвир. Также запрещено употреблять алкоголь во время лечения.

При курсе терапии надо соблюдать рекомендации по хранению лекарства, то есть хранить его при комнатной температуре не более трех лет, не оставлять в доступном для детей месте.

Купить лекарство можно только при наличии на него рецепта.

Фамвир – аналоги дешевле

Фамвир – это швейцарский препарат нового поколения и стоимость его в отечественных аптеках начинается от 1500 рублей. Прямой аналог Фамвир – Виракса, произведенная в Греции, но найти ее на полках российских аптек практически невозможно, и Минакер — более доступный канадский препарат приобрести который можно в средне за 550 рублей (20 пилюль по 125 мг).

Более доступные аналоги Фамвира содержат другие активные компоненты и входят в список заменителей по терапевтическому действию:

• Ацикловир— от 200 рублей (Россия);
• Валацикловир — от 510 рублей (Россия);
• Валцикон — от 680 рулей (Россия);
• Вайрова — от 780 рублей (Индия);
• Гевиран — около 500 рублей (Польша);
• Веро-Рибавирин — от 100 рублей (Россия) и прочие.

Краткий обзор аналогов

Заменители препарата Фамвир используются в случае затруднений купить лекарство в местных аптеках (при его отсутствии) или в случае противопоказания у пациента.

Самостоятельно искать себе аналог запрещено, потому что возможные последствия могут негативно отразиться на здоровье пациента. Подбирать аналоговое средство, которым можно заменить крем и мазь Фамвир требуется в присутствии квалифицированного специалиста.

Аналоги могут быть как по активному компоненту, так и по действию, оказываемого препаратом. К наиболее популярным и эффективным аналогам Фамвир с низкой ценой относятся следующие средства:

• Зовиракс.
• Минакер.
• Вайрова.
• Ацивир.
• Биоцикловир.
• Триворин.

Данные аналоги имеют такой же активный компонент и оказываемое действие.