Советы врачей — как проводить отдых под южным солнцем при гипотиреозе

Чтобы гипотиреоз и отдых на море не помешали друг другу, рекомендуется тщательно подойти к выбору места поездки. Моря отличаются и по минеральному составу, и по климатическим условиям в прибрежной зоне.

Если существуют проблемы с щитовидной железой, необходимо отдать предпочтение таким курортам:

Побережья с сухим климатом
, мягким и без резких перепадов дневных и ночных температур – тропические джунгли с повышенной влажностью точно не вариант.

Места, где общие температуры воздуха не пугают критически высокими цифрами
– это излишняя нагрузка и для здорового организма, а при гипотириозе – непомерная ноша. Оптимален такой климат, чтобы в течение дня держалась ровная сухая погода, обеспечивающая равномерный прогрев песка, газонов, воды, парковой зоны и мест отдыха.

Курорты и санатории с возможностью лечения
минеральными водами,
по составу богатыми гидрокарбонатами, но с пониженным содержанием хлоридов.

Южные районы
, изобилующие сочными фруктами и ягодами. Очень полезны арбузы и свежий арбузный сок.

Отличия гипотиреоза от гипертиреоза

Щитовидная железа — это маленькая железа, расположенная у основания вашей шеи, иногда описываемая как бабочка. Между тем, в основании мозга находится гипофиз, который выделяет тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ заставляет щитовидную железу вырабатывать и выделять тироксин, главный гормон щитовидной железы.

Так или иначе, ваша щитовидная железа связана с тем, как функционирует каждый орган вашего тела. Гипотиреоз и гипертиреоз — это два состояния, которые влияют на то, как неправильно работающая щитовидная железа может вызывать симптомы во всем теле.

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с щитовидной железой, полезно узнать отличия между симптомами гипотиреоза и гипертиреоза. Эти симптомы определенно нельзя игнорировать и не лечить. Проблема щитовидной железы может ухудшиться.

Гипотиреоз и гипертиреоз — чем отличаются в симптомах и анализах

Симптомы гипертиреоза

Когда вы производите слишком много гормона щитовидной железы, у вас может развиться гипертиреоз. Некоторые из причин гипертиреоза включают опухание щитовидной железы или узелки на щитовидной железе.

Есть много признаков и симптомов, которые ваш врач может распознать как вызванные гипертиреозом, включая:

• Непреднамеренная потеря веса, даже когда ваш аппетит и потребление пищи остаются неизменными или увеличиваются
• Быстрое сердцебиение (обычно более 100 ударов в минуту)
• Аритмия
• Учащенное сердцебиение
• Повышенный аппетит
• Нервозность, беспокойство и раздражительность
• Тремор (обычно мелкая дрожь в руках и пальцах)
• Повышенная потливость
• Изменения менструального цикла
• Повышенная чувствительность к теплу
• Изменения в структуре кишечника, особенно более частые движения кишечника
• Увеличенная щитовидная железа (зоб), которая может появиться в виде отека у основания шеи
• Усталость, мышечная слабость
• Трудности с засыпанием, нарушения сна
• Истончение кожи
• Тонкие, ломкие волосы

По словам медиков, пожилые люди чаще не имеют никаких признаков, или имеют слабо выраженную симптоматику, например, учащенное сердцебиение, непереносимость жары и склонность к усталости во время обычной деятельности. Если их не контролировать, люди с гипертиреозом могут даже терять костную массу, развивать нерегулярное сердцебиение, увеличивая риск развития инсульта ().

Симптомы гипотиреоза 

В отличие от сверхактивной щитовидной железы при гипертиреозе, недостаточная ее функция характеризует гипотиреоз. Если ваш врач проверит вас на предмет гипотиреоза, скорее всего, вы испытываете такие симптомы, как:

• Усталость
• Повышенная чувствительность к холоду
• Запор
• Сухая кожа
• Увеличение веса
• Опухшее лицо
• Охриплость голоса
• Мышечная слабость
• Повышенный уровень холестерина в крови
• Мышечные боли, скованность
• Боль, припухлость в суставах
• Болезненные и/или нерегулярные менструации
• Истончение волос
• Замедленная частота сердечных сокращений
• Депрессия
• Нарушение памяти
• Увеличенная щитовидная железа (зоб)

Отдых на море при заболеваниях щитовидной железы

Категорический запрет на загар и смену климата, в частности выезд к морю, накладывается при раке щитовидной железы, а также при увеличенной функции этого органа, когда повышен гормональный фон.

В таких случаях при необходимости отдыха его лучше организовать в местности с умеренным климатом, а подвергать организм резким перепадам не стоит.

Если гормональный анализ показал уменьшение функций, то отдых на море или в местах с более теплым климатом, чем привычный, вполне допустим.

При гипотиреозе (пониженной продукции гормонов) человек ощущает зябкость, поэтому многие пациенты стремятся во время отпуска к морю, где можно получить такое желанное для них тепло.

Однако некоторые ограничения стоит учесть:

• гулять, сидеть или лежать под прямыми лучами солнца не стоит, лучше легкая тень,
• загорать нужно в утренние или вечерние часы, а не в полдень,
• следует использовать солнцезащитные кремы.

Наносить крем нужно на все открытые участки тела, потому что воздействие ультрафиолета происходит через кожу. Защищать только область щитовидки бессмысленно.

Итак, море, солнце и щитовидка могут быть вполне совместимы, но получить точную информацию можно только после проведения необходимых исследований.

В одних случаях совершенно противопоказано как пребывание на солнце, так и смена климата, в других время, проведенное в теплом климате, может принести пользу и поддержать организм.

Когда солнце противопоказано

• Высокий уровень гормонов щитовидной железы,
• Узлы, отличающиеся быстрым ростом,
• Злокачественные процессы в железе.

В остальных случаях с разрешения эндокринолога человек может позволить себе отдых на море и наслаждение солнцем, соблюдая общие ограничения.

Лечение гипотиреоза

Устранить гипотиреоз призваны медикаментозная терапия и диета. Питаться следует легкоусвояемой и низкокалорийной пищей. Ведь при гипотиреозе нарушаются метаболические реакции и страдают окислительные процессы в тканях. В рационе обязательно должны присутствовать морепродукты. Ведь они богаты йодом. Сырые овощи и свежая зелень тоже приветствуются. Богатое содержание клетчатки поможет наладить работу кишечника. Также рекомендуется употреблять натуральный кофе. В нем содержатся магний и витамины группы В.

При медикаментозной терапии гипотиреоза больных ждет пожизненное употребление препаратов заместительной терапии. В лечении используются препараты L-тироксин и трийодтиронин. Это аналоги естественных гормонов щитовидной железы человека. Необходимо помнить, что эти препараты не излечивают гипотиреоз, они лишь восполняют дефицит йода в организме. При отмене лекарств симптомы гипотиреоза обязательно вернутся. Лечение начинают с минимальных доз. У людей старше 50 лет дозировку снижают вдвое от стартовой при обычном лечении.

Повышение температуры при гипертиреозе

Избыточное количество тиреоидных гормонов ускоряет основной обмен.

Заболевание может быть острым или хроническим, в первом случае симптомы будут проявляться ярко, во втором – слабо.

По каким признакам можно заподозрить гипертиреоз:

1. Повышенная потливость, даже при отсутствии физической нагрузки.

Пациенты плохо переносят жару, им некомфортно находиться в теплом помещении.

Есть жалобы на чувство лихорадки, на субфебрильную температуру.

1. Острое чувство голода, хороший аппетит.

Снижение массы тела даже при достаточном питании.

После приема пищи возникает тошнота, при остром гипертиреозе – рвота.

1. От избытка тиреоидных гормонов страдает кишечник, возникают поносы и запоры, дискомфорт в животе после употребления некоторых видов пищи.
2. Нарушается согласованная работа сердца и сосудов, появляется тахикардия, субъективное ощущение сердцебиения в венах шеи, в области головы.

Пациенты жалуются на резкие скачки сердечного ритма и артериального давления.

1. Пациенты сталкиваются с тревожным расстройством, паническими атаками, страдают от раздражительности и беспокойства.

Изменение уровня гормонов приводит к неспособности контролировать свое поведение, к нервозности и резким всплескам эмоций.

1. Избыточное количество гормонов щитовидной железы провоцирует нарушение менструального цикла у женщин.

Мужчины страдают от эректильной дисфункции, у многих отмечается увеличение молочных желез.

1. Пациенты жалуются на боль в мышцах и суставах, на сложности с концентрацией внимания, быструю утомляемость, постоянную усталость и слабость.

Память и когнитивные способности ухудшаются.

1. При хроническом течении болезни изменяется внешность пациента.

Волосы становятся тонкими, блестящими и шелковистыми, рано седеют.

Глазная щель увеличивается, развивается пучеглазие.

отрицательно сказывается на состоянии печени, появляется желтуха.

Анализы крови на глюкозу показывают повышенный уровень сахара в крови.

• увеличение щитовидной железы;
• болезненность в области горла, при глотании и кашле;
• ощущение кома в горле;
• частое рефлекторное покашливание и сглатывание слюны;
• охриплость и изменение тембра голоса.

Чем раньше пациент начинает терапию гипертиреоза, тем меньше вреда причинит болезнь.

Без медицинской помощи заболевание прогрессирует и дает опасные для жизни осложнения, например, печеночную или сердечную недостаточность.

Повышенные и пониженные показания термометра

Гипертиреоз сопровождается показаниями 37,1 – 38 °C. В этом состоянии щитовидка вырабатывает больше нужных гормонов. При дальнейшем развитии недуга могут возникнуть серьезные изменения органов, которые лечить сложно. Избавиться от проблем, связанных с проявлениями гипертиреоза без медицинской помощи невозможно. Не стоит надеяться, что недомогание постепенно само уйдет. Такие проблемы могут развиваться очень медленно вначале, но к финишу стремительно бегут.

Иногда больные гипотиреозом имеют температурные показатели пониженные. Большинство случаев низкие показатели при гипотиреозе свидетельствуют о дефиците питательных веществ.

То есть в продуктах питания недостаточное количество витаминов группы B и C, а также железа и магния, антиоксидантов, яблочной кислоты.

Такие пациенты мучаются от брадикардии, от проблем с пониженным артериальным давлением. Больные жалуются на головную боль, головокружения. При этом недомогании пациента беспокоят боли в суставах. Происходит это по причине накапливания продуктов метаболизма.

Без медицинского вмешательства заболевание быстро прогрессирует. Дальнейшее развитие может нести осложнения такие, как сердечную недостаточность. Чем раньше больной обратится за помощью, тем быстрее освободится от болезненных проблем.

Методы диагностики

Анализ тиреотропного гормона (ТТГ)

Основной анализ для предположения наличия гипотиреоза является определение уровня тиреотропного гормона в сыворотке крови. Норма ТТГ – 0,4-4,0 мкЕД/мл. При повышении ТТГ синтез гормонов щитовидной железы угасает, а гипофиз вынужденно продуцирует больше гормонов, чтобы стимулировать функцию щитовидной железы.

Если уровень ТТГ понижен, это говорит о том, что гипофизом не вырабатываются дополнительная доза его гормонов, поскольку щитовидная железа и так активно функционирует. Данная ситуация может, однако, наблюдаться еще в ряде случаев – при беременности, в случае патологий гипофиза, при некоторых заболеваниях

Важно понимать, что между ТТГ и гормонами щитовидной железы существует обратная связь, которая призвана сохранять основной обмен организма

В случае с новорожденными и возможностью бессимптомного течения гипотиреоза, каждому младенцу на 5-7 сутки жизни проводится обследование на предмет обнаружения врожденного гипотиреоза. При повышенном значении ТТГ малышам проводят плановое УЗИ, поскольку в данной ситуации уже подозревается наличие патологии.

Ультразвуковая диагностика

Если у врача возникает подозрение о наличии гипотиреоза у пациента, то в качестве дополнительного исследования на определение возможной причины гипотиреоза или оценки общей массы щитовидной железы, рекомендуется прохождение планового ультразвукового исследования. Данные не всегда имеют отражение гипотериоза, при наличии измененных уровней щитовидных гормонов. Однако ультразвуковое исследование всегда является частью диагностических процедур при постановке данного диагноза. УЗИ при гипотиреозе способно определить признаки аутоиммунного тиреоидита, из-за которого часто и развивается. Наблюдаются локальные или обширные уплотнения щитовидной железы. Она может быть как увеличена — при гипертрофии, так и уменьшена — при атрофии. Если у пациента обнаруживается только узловатость на УЗИ, а иные симптомы гипотиреоза отсутствуют, то диагноз не ставят. Требуется оценка клинической картины и данных лабораторного обследования тиреоидных гормонов.

Дифференциальная диагностика

Постановка такого сложного диагноза, как гипотиреоз, требует дифференциальной диагностики, поскольку симптоматика заболевания свойственна и многим другим патологиям в организме

При этом важно обращать внимание на ведущий клинический симптом, присущий конкретной болезни. По таким симптомам гипотиреоз важно дифференцировать от следующих патологий с аналогичной клиникой:

• хроническая ишемическая болезнь сердца, осложненная недостаточностью кровообращения, при которой, как и при гипотиреозе, может наблюдаться отечность подкожной клетчатки, одышка, инверсия зубца Т, гиперхолестеринемия, но в отличие от рассматриваемой патологии, здесь будет наблюдаться учащенный сердечный ритм, а не брадикардия, на отеках будет оставаться след от давления из-за слабого кровообращения;
• хроническая болезнь почек, возникшая при различных заболеваниях почек, при которой, по аналогии с гипотиреозом, отеки конечностей и одутловатость лица, анемия, бледность кожи, но при этом не будет присутствовать амимия и заторможенность, артериальная гипотензия, а в крови будут признаки уремии;
• анемия, которая похожа на гипотиреоз бледностью, недостатком эритроцитов и гемоглобина в анализе крови, но отличается от него отсутствием психомоторной заторможенности, ригидности к противоанемическими лекарственным средствам, брадикардии;
• также дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями: гепатит, полисерозит, полиартрит, депрессии, дискинезии ЖВП.

Лечение гипертиреоза

Терапия тиреотоксикоза — сложный и многокомпонентный процесс, требующий скрупулезного подхода и тщательного контроля. Разберем его основные принципы. При гипертиреозе у больных повышен энергетический обмен, а значит, они в повышенном количестве тратят белки, жиры и углеводы, что приводит к потере веса. Именно поэтому необходимо скорректировать питание. Первой задачей станет повышение общей калорийности суточного рациона. Поддерживать ее нужно на уровне 3500 килокалорий. Больше кисломолочных продуктов, свежих фруктов, овощей и нежирного мяса. Из рациона следует исключить кофе, специи, крепкий чай, грибы и продукты с высокой жирностью. Медикаментозное лечение гипертиреоза зависит от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний или осложнений. Антитиреоидные средства действуют на клетки щитовидной железы и блокируют синтез тироксина и трийодтиронина.

Эффективность такой терапии достаточно высока и составляет 50 %. Принимать препараты необходимо около 8 недель до полного исчезновения признаков гипертиреоза. Эта терапия подходит пациентам моложе 50 лет, не имеющих сопутствующих заболеваний. Лечение радиоактивным йодом используют на пациентах старше 50 лет с запущенным течением заболевания и узловыми перерождениями щитовидной железы.

Эта терапия приводит к разрушению тиреоцитов, и симптомы исчезают. Категорически противопоказано лечение радиоактивным йодом беременным, кормящим и пациентам младше 20 лет. Если медикаментозная терапия не дает эффекта, то прибегают к хирургическому лечению, заключающемуся в радикальном удалении щитовидной железы. Данный метод также используют при неуточненном процессе или подозрении на онкологическое заболевание.

Гипотиреоз: первые симптомы

Гипотиреоз — это состояние организма, связанное с недостатком гормонов щитовидной железы. Это заболевание также может носить первичный, вторичный и третичный характер. По клиническим симптомам он также делится на субклиническую, манифестную и осложненную формы. Больные отмечает снижение настроения, усталость, сонливость, увеличение массы тела. Сухость кожных покровов, ломкие волосы, запоры, замедленное сердцебиение, понижение артериального давления — все это должно натолкнуть на мысль о гипотиреозе и стать поводом для скорейшего обращения к врачу. Чем отличается гипотиреоз от гипертиреоза?

Общие советы по посещению солярия

Следующие советы касательно посещения солярия являются универсальными и не зависят ни о возраста и ни от пола:

• загорать нужно, сняв одежду и украшения;
• необходимо прикрыть волосы одноразовой шапочкой, а глаза спрятать за солнцезащитными очками;
• нельзя загорать на пустой желудок или после того, как вы объелись;
• загорать можно только тогда, когда кожные покровы чистые и сухие;
• женщинам необходимо наклеить липкий защитный кружочек на ареолу молочной железы;
• есть и пить во время работы аппарата не рекомендуется;
• после сеанса не принимайте ванну или душ на протяжении 3 часов – цвет может проявляться на протяжении 1 часа после сеанса, если преждевременно намочить кожу – он не «зафиксируется». Подвергнетесь облучению – а желанного результата не получите;
• нельзя комбинировать посещение солярия с косметическими процедурами, которые характеризуются глубокой проработкой кожи – в частности, с пилингом. Совместное действие гликолевой кислоты, которую применяют при пилинге, и облучения может вызвать сильное раздражение кожи. После пилинга загорать можно не ранее, чем через 3-4 дня.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

15,510 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Лечение

При гипотиреозе назначают лекарства, которые будут восполнять нехватку гормонов (L-тироксин, Эутирокс и др.).

Для уменьшения выработки Т3 и Т4 гормональная терапия может быть направлена на снижение выработки тироксина и трийодтиронина (препараты Метимазол, Тиамазол и пр.), при запущенных стадиях рекомендуется удаление измененных тканей железы.

Важной частью лечения является назначение диеты. Для профилактики отклонений в работе железы требуется достаточное количество йода в рационе

Восполнить его нехватку удается приемом препаратов с этим элементом (Йодомарин и др.).

Метод Барнса

Чтоб не упустить развитие недуга на ранней стадии, можно воспользоваться методом Барнса. Этот метод очень простой. Он не требует финансовых затрат. Нужно только десять минут утреннего времени и градусник.

Загодя надо приготовить градусник, лист бумаги и ручку или карандаш. Показания ртути на термометре должны быть 35 °C. Градусник нужно держать 10 мин., это время можно еще полежать. Показатели термометра записывать лучше сразу, дабы не забыть. Женщинам проводить диагностику лучше в начале месячного цикла.

Итак, что можно узнать:

1. Нормальные значения: 36,5 °С – 36,8 °С,
2. Если показатели ниже 36,5 °С, вероятнее всего, начинается гипотиреоз, если при этом возникает депрессивное состояние, преследуют частые простуды, есть ощущения постоянной усталости.
3. Но когда показания выше 36,8 °С, в таком случае развивается гипертиреоз. Возможно, в организме происходит воспалительный процесс.

Если болезнь будет обнаружена в самом начале ее развития, то заболевание принесет минимальный ущерб для организма.

Диагноз гипотиреоз: можно ли загорать на солнце?

Приближение очередного пляжного сезона некоторые представительницы прекрасного пола ждут с тревогой. Причина – гипотиреоз щитовидной железы. Совершенно справедливо возникает вопрос: можно ли загорать при гипотиреозе? Не навредят ли еще больше организму прямые солнечные лучи? Чего надо остерегаться?

Что это за болезнь?

Гипотиреозом называют стойкий, длительный дефицит тиреоидных гормонов щитовидной железы. По сути, это даже не заболевание, а неправильная работа органа, его функциональная недостаточность.

При неправильном лечении или его полном отсутствии возможны осложнения. Самым тяжелым из них, которое может даже угрожать жизни, является гипотиреоидная кома. Ее могут спровоцировать острые инфекции, интоксикация организма, травма железы. Чтобы не допустить подобного, следует неукоснительно выполнять все рекомендации врача-эндокринолога.

Солнце – враг или друг?

Перед тем как отправляться на юг, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом-эндокринологом. Только он сможет определить, будет ли вредно солнце именно для вас.

Имея диагноз гипотиреоз, можно ли загорать на открытом солнце? Как показывает многолетняя врачебная практика, вред солнечных лучей при гипотиреозе слишком преувеличен. Именно солнце активизирует работу гормонов щитовидной железы, которые обеспечивают организм энергией. Отсутствие же такой «подзарядки» может привести к усугублению ситуации.

Внешнее тепло значительно снижает функциональную нагрузку на орган. Он начинает работать активнее. Солнце же, наоборот, «заставляет» щитовидную железу правильно функционировать и как приятный бонус – дарит вожделенный загар.

Большинство больных, имеющих такой диагноз, испытывает зябкость, низкий уровень артериального давления, понижение температуры тела до 35,5 градуса. Все эти признаки как раз свидетельствуют о нехватке внешней тепловой энергии солнца, которая необходима для полноценной работы железы.

Как действуют солнечные лучи на кожу. Иллюстрация

А если есть узелки и новообразования?

Как быть в этом случае? Неужели можно тоже беспечно загорать при болезни щитовидной железы в такой стадии? Если образование не носит онкологический характер, то умеренная порция ультрафиолета вам не повредит.

Появление узелков говорит о том, что ваша железа работает «из последних сил», пытаясь обеспечить организм недостающим количеством гормонов.

Клетки органа перенапрягаются и начинают менять свое состояние. На УЗИ их обычно определяют как коллоидные узлы, которые являются доброкачественными образованиями. Такие узлы никогда не перерождаются в злокачественные.

Чрезмерное перенапряжение клеток иногда может провоцировать увеличение самой железы. Все эти изменения являются ярким свидетельством одного – щитовидная железа работает на износ, пытаясь поддерживать оптимальный теплообменный баланс организма. А пребывание на солнце поможет вашему органу справиться с поставленной задачей.

Как правильно отдыхать, если «сбоит» щитовидка

Наличие такого недуга потребует от вас тщательного выбора места отдыха. Как же нужно и можно загорать при аутоимунном тиреоидите?

• Выбирайте места с мягким, сухим климатом. Побережье, песок, лавочки, дорожки, парки, вода должны быть хорошо прогреты. Причем тепло должно быть сухим. Жара и повышенная влажность нежелательны при таком недуге.
• Старайтесь бывать на открытом солнце до 11 утра. Вечернее время для прогулок начинается после 16.30.
• Не забывайте пить много воды без газа. Очень полезна минеральная вода, в которой содержится повышенное количество гидрокарбонатов и мало хлоридов. Вода не должна быть ледяной.
• Ешьте больше арбузов и других сочных сладких фруктов, которые содержат полезные для железы сахара.
• Не переохлаждайтесь. Помните – холод и сырость, ваши враги.

Как и любое другое заболевание, гипотиреоз не может лишить человека маленьких радостей. Однако окончательный вердикт выносит только врач. Именно ваш лечащий врач точно скажет, как, где и сколько можно нежиться на солнце.

Причины и виды тиреоидита

Вид тиреоидита	Причины развития тиреоидита	Механизмы воздействия на щитовидную железу
Острый тиреоидит Гнойный (струмит)	Острые и хронические инфекционные заболевания: сепсис, пневмония, гайморит, гнойная ангина и другие.	Острый тиреоидит развивается в результате попадания инфекции в ткань щитовидной железы через кровь (гематогенно). В клетках железы происходит классическая картина неспецифического воспаления. Чаще возникает процесс в одной доле щитовидной железы, поражение может носить очаговый и диффузный характер. Гнойное воспаление может привести к образованию абсцесса (гнойника) щитовидной железы. При поражении клеток щитовидной железы воспалением может развиться гипотиреоз (снижение ее функции).
	Травмы,кровоизлияния в ткани железы при заболеваниях крови,радиационное излучение (лучевая терапия и другие виды облучения).	Кровоизлияния в строму щитовидной железы способствуют выведению из строя части фолликул, развитию в них негнойного (асептического) воспаления, что способствует уменьшению выработки гормонов Т3 и Т4.
Подострый тиреоидит: Гранулематозный тиреоидит де Кервена, пневмоцистный, лимфоцитарный.	Острые вирусные инфекции: грипп, ветряная оспа, краснуха, паротит, корь, цитомегаловирусная герпесная инфекция и другие.Пневмоцистное воспаление щитовидной железы у больных СПИДом.	Под действием вирусов или пневмоцист развивается гиперплазия фолликулярных клеток щитовидной железы, в них нарушается деление клеток, образуются гигантские многоядерные клетки. После поражения эпителия фолликула, происходит выход коллоида, фолликул разрушается, а на его месте образуется фиброз (спайки).
Хронический тиреоидит Аутоиммунный тиреоидит Хашимото	Подострый тиреоидит. Послеродовый период может вызвать аутоиммунный тиреоидит в результате снижения иммунитета. Нарушения иммунитета. Наследственная предрасположенность (генетика). Другие аутоиммунные заболевания (ревматизм, аутоиммунный гепатит, гломерулонефрит и другие). Тяжелый сахарный диабет. Перенасыщение йодом.	Иммунные нарушения приводят к формированию патологических Т-клеток (лимфоцитов) к «своим» клеткам щитовидной железы. Эти аутоиммунные антигены могут стать «убийцами» для следующих клеток: фолликулярные клетки, вырабатывающие Т3 и Т4, клетки гипофиза, вырабатывающие ТТГ (увеличивая или уменьшая его выработку), рецепторы эпителиальных клеток, реагирующих на ТТГ. Данные патологические изменения влияют на регуляцию функции и производство гормонов щитовидной железы. Это поражение может проявляться как увеличением, так и уменьшением размеров железы, однако, в любом случае, снижает ее функцию.   Хронический аутоиммунный тиреоидит является одной из распространенных причин рака щитовидной железы.
	Этиология данного вида тиреоидита на данный момент на 100% не изучена. Известно, что некоторые факторы могут стать провокаторами в развитии хронического фиброзного тиреоидита: хронические инфекционные и вирусные заболевания, аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз (гипертиреоз), оперативные вмешательства на щитовидной железе, генетика, аутоиммунные процессы в организме, аллергические заболевания, тяжелый сахарный диабет.	При фиброзном тиреоидите происходит атрофия фолликулярных клеток щитовидной железы и распространение соединительной ткани (фиброза, обширных спаек). Часто фиброзный процесс сопровождается аутоиммунным воспалением.   При небольших (очаговых) поражениях щитовидной железы нарушений ее функций не наблюдается. При распространенном (диффузном) поражении железы наблюдаются симптомы гипотиреоза. При обширных поражениях фиброз может прорастать и в окружающие ткани, связывая щитовидку с другими органами (вплоть до средостения).
	туберкулез, сифилис, грибковая и микозная инфекция.	Может развиваться как первичное поражение щитовидной железы специфическим воспалением, так и вторичное при обсеменении с других источников заболевания. Специфическое воспаление способствует разрушению фолликулярных клеток, формированию на их месте фиброза, опухолевидных образований или каверн (деструкций). Могут образовываться свищи (прорыв гнойного содержимого) в кожу, трахею, пищевод. Данное заболевание встречается достаточно редко и протекает тяжело, лечится специфическими препаратами, часто подлежит хирургическому лечению.