Дерматит буллезный

Особенностью, которой характеризуется буллезный и пузырчатый дерматит, является субэпидермальное или интераэпидермальное расположение пузырей. Высыпания называют буллами, если их размер превышает 5 мм и везикулами, если меньше 5 мм.

Причины и симптомы

• воздействие солнечных лучей;
• ультрафиолетовое излучение;
• агрессивные вещества (урсол, скипидар, краска для волос и другие);
• перепады температур;
• наружное лечение агрессивными лекарственными препаратами.

• инфекционные заболевания (импетиго, буллезная дерматофтия, герпес);
• воспаленные дерматозы (буллезная системная волчанка, пузырчатка, буллезный пемфигоид);
• метаболические нарушения (пеллагра, порфирия);
• генетические аномалии (буллезный эпидермолиз, врожденная эритродермия, болезнь Хейли-Хейли).

В зависимости от причин, повлиявших на развитие недуга, выделяют несколько типов буллезного дерматита:

• температурный. Возникает при воздействии низких или высоких температур, проявляется при ожогах и отморожениях 2 степени;
• солнечный. Причиной возникновения является длительное пребывание на солнце, сопровождается гипертермией кожных покровов, жжением, зудом, ухудшением общего самочувствия;
• химический. Локализуется, как правило, на лице и шее, характеризуется отеком тканей;
• диабетический. Пузыри локализуются на дистальных отделах рук и ног;
• наследственный. Образуется в местах незначительного травмирования кожи, характер появления — самопроизвольный;
• энтеропатический. Связан с недостатком цинка, высыпания появляются на дистальных отделах конечностей, губах, вокруг глаз, во рту.

Лечение и профилактика

Главным принципом, на котором основывается лечение буллезной формы дерматита, вызванного внешними причинами, является устранение провоцирующих факторов. Если появление дерматита связанно с другими заболеваниями, проводится комплексная терапия.

Как правило, пузырчатый дерматит у ребенка является следствием эндокринных нарушений или генетической предрасположенности, в таком случае следует проводить симптоматическую терапию.

Для облегчения состояния больного применяют антибактериальные и кортикостероидные наружные средства, противовоспалительные крема и мази, заживляющие препараты. Иногда возникает необходимость производить вскрытие пузырей. Вскрытие проводит специалист и только в стерильных условиях.

Дерматит перианальный – кожное заболевание, которое локализовано в области вокруг ануса. Симптомы поражения кожи следующие: покраснение; болезненность; ощущение мокнутия; зуд, на фоне которого течение заболевания .

Современный образ жизни – это борьба за выживание, а значит – хронический стресс. В результате нервных перегрузок, появилась целая плеяда .

Человеческая кожа подвержена воздействию внутренних и внешних раздражителей. Различают несколько видов аллергических заболеваний, имеющих одно общее название — дерматит. Самыми .

Москва, Мосфильмовская улица, 35с2

ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РУКОВОДСТВОМ К ДЕЙСТВИЮ.

НЕ НУЖНО СТАВИТЬ СЕБЕ ДИАГНОЗ И ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ У СВОЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.

Почему появляются пузыри

Пузырчатый дерматит характеризуется расслоением кожи вследствие скопления жидкости. Ее выход (экссудация) может происходить из мелких кровеносных и лимфатических сосудов и из межклеточных пространств. Образующиеся при этом пузыри могут располагаться под верхним слоем кожи (субэпидермально) или внутри кожи (интрадермально). Их содержимое бывает прозрачным (серозным), геморрагическим (с примесью крови) и гнойным.

Основными причинами этого состояния являются:

• ожоги после воздействия ультрафиолета при пребывании на солнце или искусственном облучении;
• химические ожоги, в том числе вызванные соком некоторых растений;
• обморожения и термические ожоги;
• аутоиммунное поражение кожи;
• наследственные заболевания;
• токсидермия (аллергическая реакция после приема внутрь лекарств), синдром Лайелла;
• бактериальные и вирусные инфекции с прямым повреждением клеток или воздействием токсинов (ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий лишай, стафилококковое поражение кожи), экзема и импетиго;
• чесотка;
• механическое повреждение с образованием мозоли;
• потница;
• некоторые внутренние болезни и эндокринная патология.

Что такое дерматоз?

Дерматоз – собирательное наименование группы кожных заболеваний с особой симптоматикой и причинами появления.

Наиболее популярными заболеваниями-дерматозами являются – дерматит, экзема, ксеродермия, псориаз, чесотка и нейродермит.

Основные симптомы дерматозов – сыпь, покраснение, шелушение кожи, зуд, а также склонность к рецидивам.

Причиной дерматоза могут быть как внешние, так и внутренние факторы, причем возрастной разницы не существует. Болезнь также может быть не только приобретенной, но и врожденной. Наиболее же частыми причинами дерматозов являются – аллергия, нарушение работы иммунной системы, инфекции, стресс, нарушения обменных процессов, несоблюдение правил личной гигиены и проживание в плохих санитарных условиях.

Лечение дерматоза непрямую зависит от его формы, причины и клинических проявлений.

Распространение дерматоза

По оценкам различных статистов, дерматоз в той или иной форме встречается чуть ли не у половины, а то и более жителей Земли. Подумайте, дерматоз у детей в виде атопического дерматита встречается до 20% населения, и это в развитых странах. Псориазом болеет до 11% населения. Что уже говорить о всех остальных дерматитах, экземе, чесотке. Более того, из года в год проблема усугубляется, поскольку образ жизни, качество продуктов питания, экологическая обстановка ухудшаются.

Конечно, панику нужно оставить в стороне, но в случае наличия дерматоза, сделать акцент на изменение, насколько можно, курса дальнейшей жизни в плоскости здоровья все же необходимо. И не в последнюю очередь с надеждой на Божью помощь.

Дерматоз – МКБ

• Дерматит — МКБ-10: L30.9, МКБ-9: 692,9;
• Псориаз — МКБ-10: L40, МКБ-9: 696;
• Экзема — МКБ-10: L20-L30, МКБ-9: 692;
• Ксероз кожи (ксеродермия) — МКБ-10: L85.3
• Нейродермит — МКБ-10: L20.8.

Особенности болезни

Буллезные дерматозы трактуются формированием пузырей (буллы) под кожей или в ней, которые наполнены прозрачной либо кровянистой жидкостью. Величина буллы может быть больше, чем 5 мм. Форма и местоположение пузырей различаются от действующего фактора, который влияет на их появление. Буллы способны лопнуть, оставляя после себя поврежденные болезненные участки кожи.

Дерматоз пузырчатый зачастую является признаком проблем с иммунной системой, физических травм, аллергий и инфекционных поражений, проникновения на покровы дермы солей и щелочных субстанций.

Буллезный (пузырчатый) дерматит обнаруживается наподобие сыпи, как реакция на прием лекарственных средств.

Буллезный эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) – очень часто данная форма встречается у младенцев в результате заражения стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Буллы заполняет серозная жидкость, и высыпания стремительно распространяются по телу. При вскрытии из пузырей вместе с жидкостью младенец лишается большого количества воды и важных для организма электролитов. Возникающие на открытом месте эрозии становятся благоприятными для развития патогенных микроорганизмов. Положение новорожденного сопровождается общим ухудшением, нарушением оптимизированной деятельности желудочно-кишечного тракта (диспепсия), возникновением высокой температуры. В запущенных стадиях с соответствующими осложнениями возможен летальный исход.

Виды дерматоза

Классификация дерматоза происходит следующим образом:

По форме:

Аллергические дерматозы – характеризуется высыпаниями (крапивницей), обусловленными воздействием на организм в течение длительного времени различных аллергенов – продуктов питания, лекарственных препаратов, токсины животных при укусах, контакт кожи с некоторыми растениями и другими веществами, на которые человек имеет аллергию

Сенсибилизация развивается достаточно быстро, поэтому в этом случае, очень важно своевременно обратиться к врачу. Среди других симптомов можно выделить – местные или обширные высыпания, зуд, жжение, эритема, возможно развитие симптомов отравления

К аллергическим дерматозам относят – контактный дерматит, токсидермию, дерматозоонозы.

Буллезные (пузырные) дерматозы – характеризуются злокачественным течением, сопровождающимся формированием на коже и слизистых пузырей, которые по мере развития болезни увеличиваются в размерах и сливаются в большие образования. После, часто появляется мокнутие (мокнущие эрозии), процессы нагноения, эритема, образуются корки различного цвета. Появление сыпи преимущественно обусловлено повреждением целостности кожного покрова, из-за чего под кожу попадают различные инфекционные агенты и, стремительно размножаясь, дополнительно способствуют отравление организма токсинами. Среди таких инфекций можно особо выделить бактерии (стафилококки, стрептококки), вирусы (герпеса, кори), различные грибки. К пузырным дерматозам относят — герпес, дерматиты, пузырчатый дерматит, дерматомикозы, импетиго, буллезный эпидермолиз.

Зудящие дерматозы – характеризуются появлением на коже небольших зудящих высыпаний красноватого цвета, которые по мере развития болезни увеличиваются в размерах, меняются в цвете, после покрываются корками желтоватого, красноватого и беловатого оттенков, в зависимости от причины болезни. Среди других симптомов можно выделить – зуд, чувство жжения и/или онемения, нервное возбуждение и бессонницу. Зудящие дерматозы в основном имеют аллергическую природу – развитие происходит из-за воздействия на человека аллергена. К зудящим дерматозам относят – экзему, нейродермит, полиморфный дерматоз беременных.

Неврологические дерматозы – появление различных высыпаний обусловлено частым психоэмоциональным перенапряжением больного (стрессовые ситуации) или же заболеваниями нервной и психической систем (дерматозойный бред и другие).

Профессиональные дерматозы – появление сыпи и развитие болезни обусловлено особенностями работы больного, например, при постоянном контакте человека со:

• строительными материалами — краска, клей, асбест, цемент, стекловата;
• агрессивными химическими веществами — масла, кислоты, щелочи;
• механические факторы – подверженность организма электрическому току, излучению, повышенной или пониженной температуре воздуха.

Дерматоз при беременности является частым явлением, особенно в период с 6го по 9й месяц. Дерматоз беременных характеризуется появлением в основном сыпи и зуда. Может протекать в виде нескольких форм – крапивницы, кожного зуда, папиллом, импетиго, пруриго и других. Беспокоится не стоит, но позволить врачу контролировать этот процесс все-же рекомендуется.

По типу:

• Акне;
• Витилиго;
• Герпес;
• Дерматиты;
• Дерматозооноз;
• Импетиго;
• Ихтиоз;
• Ксеродермия (ксероз кожи);
• Нейродермит;
• Псориаз;
• Фурункулез;
• Чесотка;
• Экзема.

По клиническому течению:

• Общие дерматозы – характеризуются общим недомоганием, повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (тошнота, потеря аппетита, рвота) и незначительными образованиями на коже;
• Местные дерматозы – характеризуются сыпью и местными симптомами, такими как зуд, красные пятна, онемение, жжение, болевой синдром.

В зависимости от возраста:

• Дерматоз у младенцев чаще всего выражается покраснением и зудом на лице, руках и ногах;
• Дерматоз у детей обычно выражается в виде аллергических реакций;
• Дерматоз у подростков обычно связан с гормональной перестройкой организма и выражается чаще всего появлением угрей и перхоти;
• Дерматоз и пожилых людей чаще всего выражается истончением кожи и появлением бородавок.

В независимости от возраста, у человека может появиться инфекционный дерматоз.

Симптомы пузырчатого дерматита

Наиболее часто пузырчатый дерматит характеризуется следующими симптомами:

• на открытых участках кожи появляются мелкие пузырьки округлой формы, внутри которых серозная жидкость;
• в состоянии покоя ощущаются неприятные болезненные покалывания;
• в месте высыпания — сильный зуд и жжение;
• появляются признаки гиперемии.

Классификация пузырчатого дерматита

В дерматологии принято выделять несколько видов дерматита, зависящих от факторов, воздействующих на кожные покровы:

• контактный вид, возникающий в результате попадания на верхний слой эпидермиса щелочных, солевых соединений либо чрезмерно агрессивных кислот;
• токсический вид, развивающийся на фоне воздействия ультрафиолетового облучения;
• аллергический вид, появляющийся в результате использования декоративной косметики, красящих составов для волос, бровей и ресниц, а также под воздействием определенных растений;
• температурный вид — развивается в результате ожогов либо обморожений;
• механический вид встречается редко и связан, прежде всего, с образованием мозолей у взрослых либо опрелостей (потницы) у детей.

Пузырчатый дерматит на ногах или руках имеет четыре формы проявления:

• обыкновенная: с образованием на кожных покровах мягких округлой формы пузырьков, которые при малейшем дотрагивании начинают лопаться, а зачем шелушиться;
• вегетирующая форма: сыпные высыпания образуются в паховой области, а также в зоне подмышечных впадин;
• листовидная форма: сыпь образуется на открытых участках лица, а также волосистой части головы с постепенным распространением на грудную клетку и другие здоровые участки тела;
• себорейная форма: пузырьки преимущественно появляются на волосистой части головы, распространяясь на шею, грудь и верхние участки спины. При обильных высыпаниях для данной формы характерно повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и озноб.

Узнать подробнее

Способы лечения буллезного дерматита

Современная медицина изобилует самыми различными способами, избавляющими от проблемы. Также есть альтернатива традиционным методам – народная медицина. Поговорим детальнее об этих способах.

Медикаментозное

Лечение заболевания имеет общие принципы и задачи:

• буллы маленького размера следует обрабатывать средством, которое способно подсушить их и дать образоваться корочки. К ним можно отнести: зеленку или раствор калия перманганат;
• буллы больших размеров должны быть вскрыты, но так, чтобы дно высыпания не было повреждено, иначе это приведет к образованию эрозий;
• в том случае, если дно было повреждено, образованную рану следует вести согласно общехирургической практике.

Основу лечения буллезного дерматита составляет гормональная терапия. Гормональные препараты назначаются в больших дозах.

Также специалисты назначают цитостатики и иммунопрессивные препараты. Данные группы лекарственных средств способствуют уменьшению дозировки гормональных средств, а также удлиняют ремиссию.

Препараты продолжают назначать даже после исчезновения клинической симптоматики, в противном случае может появиться обострение заболевания.

Кроме того, не обойтись и без следующих лекарственных средств:

1. антигистаминные;
2. седативные;
3. противовоспалительные;
4. антибактериальные препараты.

При вскрытии буллезных высыпаний требуется придерживаться правил асептики и антисептики.

Может понадобиться физиотерапевтическое лечение: ультразвук, магнитное поле, лазер, электрический ток.

Народные рецепты

Народная терапия при буллезном дерматите проводится пол строгим контролем специалисты. Из лекарственных растений готовятся отвары, настойки, мази, которые способствуют скорейшему заживлению эрозивных ран.

Поговорим о популярных рецептах народной медицины:

тимьян. Из этого растения готовят как настойки, так и мази. Для приготовления натурального лекарственного средства берут щепотку тимьяна и заливают его стаканом воды. Уваривать жидкость следует до уменьшения размера примерно в два раза. После того, как отвар остынет, в него можно добавить любую масляную основу, после чего можно смазывать пораженные участки кожи;

зверобой. Из зверобоя также можно приготовить эффективный крем, только в отличие от предыдущего рецепта, берется не засушенное растение, а свежевыжатый сок. Зверобой аналогичным образом уваривают на огне с водой до уменьшения в жидкости размерах. Затем в качестве масляной основы берут сливочное масло из расчета, чтобы по количеству оно превышало в четыре раза. Смазывать натуральным кремом пораженную кожу на протяжении суток, а хранить лекарственное средство можно в холодильнике;

отвары. Можно приготовить отвар из таких растений: ромашка, кора дуба, череда, березовые почки. После того, как отвар остыл, им смачивают тампоны и протирают кожу;

овощные и фруктовые соки способствуют устранению сыпи, а также препятствуют повторному их появлению. Можно делать соки из следующих продуктов: яблоко, картофель, огурец. Свежевыжатым соком можно промокнуть тампон и смазывать им пораженную кожу;

продукты пчеловодства. Если у человека нет аллергической реакции, тогда можно использовать: мед, маточное молочко, воск, прополис

Если же в анамнезе имеется сенсибилизация, то применять эти продукты следует с большой осторожностью. Из прополиса берут масло и с помощью него делают аппликации

Масло будет способствовать скорейшему заживлению ран.

Что делать при мокнущем дерматите? Подробности тут.

Лечение буллёзного дерматита

В лечении контактного буллёзного дерматита основное — это устранение провоцирующего фактора. Если дерматит является проявлением или осложнением других заболеваний, то в первую очередь проводят лечение основного заболевания. При наследственных формах буллёзного дерматита проводится симптоматическое лечение.

Местно могут применяться кортикостероидные и антибактериальные мази, противовоспалительные смеси, средства способствующие заживлению эрозий, остающихся после пузырей. При необходимости производят вскрытие пузырей с тщательным соблюдением условий стерильности.

Что делать, чем и как лечить

Если раздражитель имеет инфекционный характер и на теле появляются пузыри с выделением гноя, то стоит прибегнуть к использованию антибиотиков. Особенно опасны случаи, когда поражены большие участки кожи. Если вовремя не начать лечение, это приведет к острой почечной недостаточности.

Используя средства наружного применения (мази, крема, гели), можно значительно уменьшить болезненные ощущения и предотвратить поражение новых участков кожи. Это особо актуально при поражении кожного покрова на руках, т.к. именно на руках скапливается огромное количество бактерий.

При лечении наиболее эффективными являются следующие препараты:

• Радевит, Скинкап, Зиртек, Целфаст, Кларитин – предотвращают воспаление и уменьшают зуд.
• Тридерм, Адвантан – устраняют симптомы болезни.
• — Преднизолон, Триамцинолон – используются при острой форме болезни и поражении больших участков тела.
• Левомеколь, Экзодерил, Фуцидин – противовирусные препараты. Следует принимать при острой форме развития болезни.
• Бепантен, Белодерм, Декспантенол – имеют наружное применение. Используются для заживления пораженных участков кожи.

Кроме использования медикаментов также могут проводиться процедуры физио- и магнитотерапии и электрофореза.

Следует помнить, что лечение нужно проводить под надзором лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением или прибегать к использованию средств народной медицины, т.к. это  может вызвать обострение болезни и обернуться более тяжелыми последствиями.