Иммуноферментный анализ: преимущества и недостатки
Сложно представить себе диагностику заболеваний, выявление причин изменений, оценку результатов лечения без современных лабораторных методов. Одним из таких способов исследований является иммуноферментный анализ крови. Многие диагностические центры имеют возможность проводить широкий выбор исследований ИФА у лиц любого возраста. В ряде случаев, результат, полученный данным методом, будет иметь решающее значение.
Содержание
Актуальность метода
В 20-ом веке всё больший интерес стала привлекать наука микробиология. Большое количество ученых занялись изучением микробов, активно началось исследование теорий и понятий иммунитета, стали появляться новые методы лечения и диагностики, прежде всего, инфекционных болезней. При таких исследованиях сформировалось понятие аллергии, термина иммунитет и способов избавления от чужеродных частиц, и почему некоторые люди, окруженные больными, оставались здоровыми.
В основе метода легли общие принципы иммунологии, которая выясняет, как происходят процессы появления защитных частиц у людей в ответ на попадание чужого субстрата. Все это позволило использовать иммуноферментный анализатор во многих направлениях медицинских услуг, при развитии сельского производства, экологии, научных разработках и других отраслях.
На чем основан метод
Выявление присутствия определенных антител (белковое вещество иммунной системы) к определенным антигенам (чужеродные вещества), это и будет метод иммуноферментного анализа. Варианты ответов могут быть, как качественные, так и количественные.
Использован способ ответа защиты у человека на чужую субстанцию — антиген, в виде появления общего конгломерата с антителами: комплекс антиген-антитело, с последующим происходящим изменением оживленности определенных пометок на антителах организма.
Разработаны прямой или непрямой, конкурентный методы, однако в жизни обычно применяют твердофазный иммуноферментный анализ. Разработки способов проводились с учетом принципов аналитической химии и ферментных теорий, что позволяет выявлять различные соединения макромолекул, бактерий, вирусов, паразитов, простейших и других.
При попадании чужеродного агента в организм, иммунитет встает на защиту и пытается всеми возможными способами не дать ему остаться жить и развиваться в теле пациента. В процессе этой борьбы и появляются специфические иммунные комплексы чужого субстрата и своего защитника — антиген и антитело, то есть к каждому захватчику появится свой личный защитник. Именно на такой специфичности и будет лабораторно выявляться нужный для определения болезни компонент в анализе.
Иммуноферментный анализатор бывает полностью автомат или полуавтоматический. Многие аппараты уже имеют планшетную панель со встроенным термопринтером и дисплеем.
В прямом методе применяют защитные вещества к искомому субстрату, объединенные с конкретной пометкой, которая и будет основой взаимной реакции.
В непрямом исследовании применяют два этапа диагностики:
- Сначала ничем не выделяют защитные вещества.
- При втором цикле используют уже помеченные защитники к первым немеченым защитникам.
Определенный иммуноферментный анализатор позволяет полностью автоматизировать работу, повысить производительность труда.
Основные понятия
Антитела — особые белки иммуноглбулины, которые вырабатывают наши иммунные клетки при попадании к человеку какого-либо необычного субстрата, и даже не обязательно из вне, так иногда даже свои клеточки и вещества, могут превратиться в чужие. Выделяют разные классы или типы антител. Различить что это за вещество можно по его конфигурации и весу, а также по времени, когда оно сформировалось.
Антигены — предмет микроорганизма или продукт определенной собственной системы, которые могут появляться при неправильной работе личной защиты, что бывает при аутоиммунных процессах или при формировании опухолей.
Иммунный комплекс — конгломерат первых двух веществ, сформированный собственным иммунитетом.
Положительные отличия исследования
Иммуноферментный анализ крови имеет свои бесспорные преимущества. А именно:
- антитела связываются лишь с определёнными антигенами, и ни с какими другими веществами, что придает специфичность диагностики до 95-98%-в;
- точность метода;
- отличная чувствительность позволяет найти необходимое вещество, даже при низкой концентрация в материале;
- повтор анализа для определения эффективности лечения и стадий заболевания;
- исследование в очагах массовых заболеваний, в том числе для выявления патологии у контактных лиц;
- относительно низкая цена;
- скорость получения ответов;
- простота методов регистрации;
- возможность автоматизации проведения анализа сводит к минимуму влияние человека, что снижает вероятность ошибки.
- способ ранней диагностики болезней при выявлении иммуноглобулинов определенного класса;
- широкая доступность метода в медицинских учреждениях и частных лабораториях.
Отрицательные моменты метода
Данный метод имеет недостатки, а именно:
- иммуноферментный анализатор может выдать ложноотрицательные или ложноположительные ответы.
Даже изменение состояния организма, например, беременность, будет влиять на окончательный результат.
Обнаружение определенных антитетел у детишек, говорит о контакте мамы с данным возбудителем или ее болезнью, а не о заболевании малыша, в большинстве случаев; - при подозрении на инфекционную природу изменений у человека ИФА анализ крови не выявит сам микроорганизм, а сможет указать на наличие контакта человека с возбудителем, при обнаружении антител в крови, поэтому оценивать результаты должен специалист.
Когда нужен анализ
Широкое применение способа позволяет выявлять разные вещества, особенно в медицине. Врач может направить при подозрении или для исключения инфекционного заболевания также сделать:
- иммуноферментный анализ крови на паразитов;
- для исследования уровня гормонов у пациентов;
- при обследовании на онкомаркеры или аутоиммунные комплексы;
- для выяснения причин личной непереносимости веществ или аллергических реакций;
- для оценки эффекта от курса лечения, определения тактики ведения человека или прогнозе при выявлении заболевания.
Применить можно иммуноферментный анализ во всех направлениях медицины, и он не имеет ограничений по возрасту. Но хороший специалист будет учитывать и индивидуальные особенности личности при интерпретации результатов.
Как проводят анализ
Нельзя кушать перед сдачей анализа крови, забор делают из периферической вены в небольшом количестве, редко исследуют спинномозговую жидкость, околоплодные воды, мазки со слизистых. Эти материалы обычно требуются при нахождении человека в больнице, нежели при амбулаторном исследовании. Но если такой возможности в стационаре нет, то всегда можно самостоятельно сдать материал в частной лаборатории гемотест.
При приеме медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом, когда отменить препарат. Это особенно важно, если пациент пьет таблетки от аллергии или при заболевании щитовидной железы.
Результат обычно готов через 1-2 дня. Если необходимое вещество будет обнаружено в материале, то лаборатория выдает положительный результат подтверждающий качество, то есть наличие искомой частицы. Либо определяет количество вещества с указанием конкретных цифр.
Такая оперативность будет важна при ситуациях, когда требуется быстро решить вопрос о лечении. Например, чтобы не заразиться иммунодефицитом, заболеванием печени. А у беременных, как лучше вести роды, чтобы не передать малышу болезнь мамы.
Возможные результаты
Иногда при качественном анализе можно получить неопределенный результат. Так нередко бывает при начале инфекций, например при иммунодефиците. Тогда специалист рекомендует пересдать анализ через 1-2 месяца или пройти другое исследование.
Уровень определения вещества при исследовании на качество или количество материала практически одинаковые, но могут различаться у некоторых фирм.
Если специалист, направивший пациента, получает ложный результат, то может также потребоваться пересдача анализа или проведение других методов исследования.
Лабораторные методы всегда будут вспомогательными для постановки диагноза для грамотного специалиста, так как подход должен быть индивидуальным.
Трактовка результатов у будущих мам и грудничков
Положительные результаты, как количественные, так и качественные, не всегда говорят о наличии проблемы, а могут подтверждать ранний контакт с агентом.
Беременных часто обследуют на все возможные инфекционные агенты, и нередко у мам получаются положительные ответы на вирус краснухи или токсоплазмоз, и тогда дело за грамотным специалистом, который должен правильно интерпретировать анализ и определить тактику ведения.
Кроме того, в анализах крови у детишек до полутора или двух лет могут выявляться положительные результаты на антитела к разным возбудителям, что также может говорить о перенесенной инфекции у мамы, а не у ребенка, и это конечно определит грамотный врач.
В народе как раз и есть понятие, что малыш не болеет из-за материнского иммунитета. Но к возрасту трех лет у детишек уже сложно найти материнские вещества, поэтому чем старше малыш, тем больше достоверности в положительном анализе.
Нередко, врачи направляют на повторные исследования после курса терапии, для выявления эффективности пройденного цикла. Например, после укуса клещей при необходимости назначают специфическое лечение, и затем лечащий доктор оценивает эффективность, по наличию или отсутствию определенных антител, переход в затяжное течение или излечение заболевания.
Иммуноферментный анализ или метод ИФА постоянно совершенствуется, что позволяет и увеличить количество материалов для исследований, так и углубиться в саму диагностику. Все это приводит к упрощению методик проведения, сокращению сроков получения ответов, также повышает точность результатов. И это исследование уже давно применяется не только в медицинской отрасли. Необходимо помнить, что интерпретировать результаты и определить пути решения возможной проблемы должен грамотный специалист.