Причины возникновения микоза и онихомикоза на ногах
Самыми распространенными возбудителями грибка на ногах являются грибы T.rubrum, однако около 25% от общего числа таких инфекций вызывают дрожжевые грибы. Заражение происходит в результате проникновения бактерии через микроповреждения кожи в глубокие слои дермы. Распознать заболевание легко, посмотрев многочисленные фото с признаками грибка, а избавиться от него непросто.
Грибок ногтей проникает в ногтевое ложе через микроскопические разрывы и трещины. Если зараженный не имеет проблем с иммунитетом и здоровьем, защитные силы организма способны справиться с вредоносным микроорганизмом и подавить его размножение. Когда же иммунитет не может побороть грибок, заболевание начинает медленно, но неизбежно прогрессировать, разрушая ногти и распространяясь на все соседние ткани.
Грибковые инфекции являются чрезвычайно заразными. Их легко подхватить при посещении бассейнов, саун, спортзалов или примерке чужой обуви. Риск развития грибка стоп увеличивают такие факторы, как повышенная потливость ног, несоблюдение гигиены, ношение синтетики, неудобной обуви. Грибок способен появиться из-за снижения иммунитета, произошедшего во время беременности, после болезни или длительного лечения антибиотиками.
Состав и форма выпуска
Выпускают таблетки, мазь Кетоконазол, свечи, шампунь Кетоконазол.
- Одна таблетка препарата Кетоконазол включает 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, низкомолекулярный ПВП.
- В 1 грамме крема Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: лабрафил М, эмулцир 61, нипагин, вазелиновое масло, вода.
- В составе одной свечи Кетоконазол содержится 200 мг одноименного лекарственного вещества. Дополнительные вещества: глицериды полусинтетические (до получения общей массы свечи 2000 мг), бутилгидроксианизол.
Фармакологическое действие: антигрибковое, фунгицидное, фунгистатическое, антиандрогенное действие.
Раствор от грибка
Когда грибковое поражение еще не столь обширное, могут помочь антимикотические растворы. Они устраняют боль и зуд, выступают относительно безопасными средствами и помогают предотвратить развитие инфекции. Такими свойствами обладают следующие средства:
- Ламитель. Состав основан на тербинафине. Плюс этого раствора – даже низкие концентрации обеспечивают фунгицидный эффект. Минусом является воздействие только на дерматофиты и дрожжевые грибки. Кроме того, при индивидуальной непереносимости тербинафина препарат не назначают.
- Нитрофунгин. Активным компонентом выступает хлорнитрофенол, оказывающий противогрибковый эффект. Преимущество в отсутствии противопоказаний. Нельзя использовать средство только при аллергии на состав. Минус – применять можно только с 15 лет.
Эффективные таблетки от грибка ногтей
Противогрибковые препараты пьют для ногтей, чтобы улучшить их состояние. Лекарства недорогие, но эффективные. Желательно получить одобрение специалиста, чтобы терапия прошла результативно и без последствий.
№1. Ирунин
Цена – 500 рублей. Таблетки «Ирунин» активно используются от грибка ногтей ввиду высокой эффективности и минимальной вероятности рецидива. Препарат разработан на основе итраконазола. Вещество проникает через мембрану гриба и разрушает его изнутри. Лекарство обладает пролонгированным действием и накапливается в тканях, вследствие чего эффекта удаётся добиться очень быстро. После завершения курса «Ирунин» действует ещё полгода.
№2. Леворин
Цена – 400 рублей. Это лекарство назначают от грибка ногтей часто, но найти его достаточно трудно. Средство относится к антибиотикам, быстро справляется с инфекцией, разрушая мицелий гриба. Препарат прописывают при поражениях дрожжеподобными грибами. После полного исцеления допускается профилактический приём. К плюсам следует отнести безопасность и быструю усвояемость.
№3. Ламизил
Цена – 1800 рублей. Несмотря на высокую ценовую политику, таблетки полностью себя оправдывают. Их целесообразно пить от грибка ногтей, который развился на ногах и руках. Также лекарство справляется с молочницей, поражениями кожи головы и пр. Активным компонентом выступает тербинафин. Он разрушает гриб и его мицелий, препятствуя распространению инфекции. Лучший результат достигается при применении лака и крема «Ламизил».
№4. Нистатин
Цена – 60 рублей. Противогрибковые препараты широкого спектра не обходятся без этого средства. Его действия хватает на подавление активности возбудителя и полное уничтожение (при условии приёма в таблетках). Принимая «Нистатин», больше не придётся волноваться на счёт избавления от грибка ногтей. Лекарство полностью угнетает гриб и прекращает его размножение. К положительным особенностям относят неспособность клеток гриба адаптироваться к препарату.
№5. Пимафуцин
Цена – 500—800 рублей. Антибактериальные таблетки от грибка ногтей на ногах причисляются к категории полиенов. Наибольшую эффективность «Пимафуцин» проявляет при лечении инфекции, вызванной грибами рода Кандида. Однако таблетки так же хорошо справляются с другими формами дрожжеподобных грибков. Доктора советуют принимать «Пимафуцин», когда инфекция поразила ногти и кожу.
№6. Флуконазол
Цена – 40 рублей. «Флуконазол» эффективен от грибка ногтей, поскольку разрушает грибной мицелий, тем самым прекращая разрастание поражений. Исследования подтвердили, что лекарство справляется с любыми видами грибов. Оно не отражается негативно на важнейших системах и органах человека, но перед применением нужно ознакомиться с потенциальными противопоказаниями.
№7. Итраконазол
Цена – 350 рублей. Таблетки направлены на избавление от грибка ногтей, который чаще всего образуется на ногах. Средство показало себя только с хорошей стороны. Действующие вещества напрямую воздействуют на патогенные микроорганизмы, подавляя их жизнедеятельность. Продолжительность курса – около полугода.
№8. Тербинафин
Цена – 130 рублей. «Тербинафин» содержит действующее вещество в виде аллиамина. От грибка ногтей удаётся избавиться благодаря разрушению мембраны грибов. Также препарат блокирует выработку белка, из-за этого грибок развивается. Постепенно болезнетворная микрофлора погибает. В день разрешается принимать 250 мг. лекарства. Длительность терапии – 6 месяцев.
№9. Орунгал
Цена – 2900 рублей. «Орунгал» эффективно избавляет от грибка ногтей даже в запущенной форме. Многочисленные отзывы подтверждают действенность препарата, несмотря на высокую цену. Активный состав уничтожает микроорганизмы. В зависимости от степени запущенности терапия продолжается от 2 месяцев до полугода. Изучите инструкцию, чтобы знать, по какой схеме принимать капсулы.
№10. Кетоконазол
Цена – 200 рублей. Таблетки дают хороший результат. Они принимаются по схеме, чтобы избавиться от грибка ногтей на ногах. Активные соединения справляются с большинством известных грибов. Придерживаться курса придётся около 4 месяцев. Нередко таблетки используют в комплексной терапии.
Как правильно выбрать лечебный лак
Грибковые споры – микроорганизмы живучие, быстро адаптирующиеся и к условиям внешней среды, и к медикаментам. Выбирая недорогие и эффективные лаки от грибка ногтей, надо остановиться на одном. Если одновременно использовать несколько марок, то снижается терапевтическая действенность лекарственного средства, после чего у паразитов формируется резистентность ко многим антигрибковым активным веществам.
Следует выбирать лекарственное средство только после консультации с врачом на основании результатов полученных анализов. Дерматолог назначит лечение в соответствии с видом грибковой инфекции, посоветует марку лакового покрытия и длительность терапии
При выборе средства нужно обращать внимание на следующие критерии:
- приобретайте изделия только от проверенных брендов, которые доказали уже свою эффективность;
- концентрация препарата должна соответствовать запущенности болезни: чем глубже инфекция, тем больше должно находиться лечебных веществ в препарате;
- при быстром прогрессировании микоза ногтей, выбирайте средство с 8% содержанием активного вещества;
- для облегчения нанесения выбирайте флакон лечебного средства, который продается с дополнительными приспособлениями (одноразовая пилочка, лопатка, антисептический аппликатор, спиртовой обезжириватель и другие);
- анализируйте цены, ведь лаковое покрытие от известного бренда не будет продаваться дешевле 1000 рублей, а подделку можно купить и за 700 рублей.
Назначение
Средства от онихомикоза прописываются пациенту на первых двух стадиях развития грибковой инфекции. Для профилактики рецидива после излечения тоже назначают данный препарат. В качестве основного лекарственного средства недорогой и эффективный лак от грибка ногтей используют:
- если площадь грибкового заражения составляет не больше 60% от всей величины ногтевой поверхности;
- если сохранились здоровыми на одной конечности, как минимум, 2 ногтя;
- после хирургического удаления ногтя, чтобы блокировать развитие оставшихся болезнетворных бактерий.
Содержание активных веществ
Противогрибковые лаковые средства продаются в разной концентрации активных веществ. Для профилактики онихомикоза следует выбирать препарат с небольшим содержанием основного компонента (5-8%). Чем глубже бактериальная инфекция, тем больший процент активного вещества должен находиться в лекарственном средстве. Если онихомикоз находится во второй стадии заболевания, когда болезнь прогрессирует, необходимо покупать препараты в концентрации от 10% и выше.
Лучшие и наиболее эффективные препараты против заболевания
Однозначно определить, какое средство будет лучшим, способен только врач.
То, что эффективно для одного пациента, может быть совершенно бесполезно для другого.
Успех лечения зависит от правильной диагностики и определения причины болезни.
Вместе с тем существует ряд лекарств, доказавших свою эффективность и ставших выбором множества пациентов.
Тербинафин
Препарат выпускается в таблетках, оказывает быстрое воздействие. Эффективен для борьбы практически со всеми известными типами грибка. Назначается раз в сутки по одной таблетке после еды. Для пожилых пациентов с почечной недостаточностью дозировка может быть уменьшена до 0,5 таблетки. Столько же принимают дети старше 3 лет. Если ребенок весит больше 40 кг, дозировка приравнивается к взрослой.
Рекомендуется 3-месячный курс лечения, за время которого поврежденный ноготь должен полностью отрасти. Прекращать прием в этот период нежелательно. В первую неделю лечения при запущенной стадии врач назначает прием 2 таблеток в сутки. Тербинафин может вызывать расстройство кишечника и головокружения. Не рекомендован при беременности, кормлении грудью, сосудистых патологиях.
Экзодерил
Выпускается в виде мази и раствора для наружного применения, имеет выраженный запах спирта. Мазь наносится на пораженный участок тонким слоем и небольшую площадь около него, остается до полного впитывания. Раствор продается в емкости с дозатором: достаточно 2 капель на ноготь. Длительность лечения — от 2 до 4 недель в зависимости от стадии заболевания.
Не рекомендуется при наличии ран на коже, детям и беременным женщинам. Может вызывать незначительное жжение или зуд. При усилении симптомов следует промыть ноготь чистой водой.
Важно!
Признаки болезни могут исчезнуть уже после 7–10 дней после начала лечения, однако останавливать прием нельзя. Иначе они быстро вернутся.
Кандид
Производится в виде крема, который следует наносить ежедневно тонким слоем на ноготь и тщательно втирать. Длительность такого лечения — не менее месяца. Практически не имеет противопоказаний, после консультации с врачом может даже назначаться беременным и кормящим пациенткам. Редко вызывает покраснение, зуд кожи, отеки.
Лоцерил
Представляет собой лечебный лак, который наносят тонким слоем и оставляют до полного высыхания (около 5 минут).
Полученное покрытие лечит и защищает ткани в течение 3–5 дней. При повреждении слоя лак наносят снова.
Длительность такого лечения может занять 8–12 месяцев до полного избавления от признаков грибка.
Лоцерил не рекомендован детям, аллергикам, беременным. Может вызывать покраснение кожи и зуд, которые обычно проходят в течение 2 часов. После применения нельзя окрашивать и подпиливать ногти.
Ламизил
Выглядит как крем или гель. Последний проникает в ногтевую пластину быстрее. Наносится на больной ноготь тонким слоем и слегка втирается. Обычно достаточно использовать средство 1 раз в сутки, при запущенном случае — утром и вечером. Срок лечения составляет от 2 до 4 недель.
Ламизил не рекомендуется беременным женщинам, аллергикам, а также лицам, имеющим заболевания почек и печени или страдающим от алкоголизма. Кроме того, препарат противопоказан людям с эндокринными нарушениями. Среди побочных эффектов — жжение, зуд.
Флуконазол (аналоги Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)
Относится к средствам для внутреннего применения и является антимикотиком, подавляющим появление и развитие грибка.
Дозу определяет лечащий врач в зависимости от состояния ногтя. Обычно назначают прием 3 раза в сутки по одной таблетке (15 мг) до полной смены ногтевой пластины.
Такое обновление может занять от 6 до 12 месяцев.
Противопоказания: детский возраст до 4 лет, беременность, лактация, аллергия. Для пациентов с проблемами почек или печени дозировку уменьшают. Не рекомендуется применение одновременно с алкоголем. К побочным эффектам относят:
- снижение аппетита;
- тошноту и рвоту;
- метеоризм и диарею;
- судороги;
- высыпания на кожных покровах;
- отеки и судороги конечностей.
Высокоэффективными аналогами препарата являются микосист, дифлюкан, флюкостат. Они также относятся к антимикотикам, в роли активного компонента, в которых выступает флуконазол.
Противогрибковая мазь
Еще одно место в рейтинге антимикотических препаратов отводится мазям. Их активность против грибка очень высокая. После нанесения на ногтевую пластину мазь образует пленку, которая обеспечивает парниковый эффект. Благодаря этому перекрывается доступ кислорода к возбудителю инфекции, из-за чего тот погибает. Таким действие обладают следующие мази:
- Ламизил. Основой мази выступает вещество тербинафин – одно из самых эффективных против грибка, так как обладает широким спектром действия против многих его видов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие, а в высоких – фунгистатическое. Плюс в том, что мазь при местном нанесении практически не вызывает нежелательных реакций. Недостаток – отсутствуют исследования по поводу применения во время беременности и лактации.
- Микозан. Эта необычная мазь, она выпускается в тубе с кисточкой-аппликатором для нанесения. В наборе присутствуют также пилочки для одноразового применения. Ими удаляют пораженные части ногтя. Активным компонентом мази выступает ферментативный фильтрат ржи. Преимущество – набор включает шаблон, который позволяет отслеживать изменения цвета ногтя, и дневник, благодаря которому вы не забудете провести процедуру. Минусом является возможное раздражение в месте нанесения.
Как правильно выбрать крем от грибка на ногах
Подобрав подходящее средство, можно избавиться от грибка уже спустя месяц. Прежде, чем идти в аптеку, следует сдать анализ на определение вида микоза. В большинстве случаев болезнь появляется из-за плесневых и дрожжевых грибов или дерматофитов. Определив вид грибка, врач назначит крем для него. Все мази делятся на два вида:
- азоловые;
- аллиламиновые.
Первые прекращают рост клеток спор, заставляя грибницы исчезнуть. Мази из этой группы содержат в названии частицу «азол». Второй вид кремов убивает все виды грибов и снимает воспаление. К ним относятся Бутенафин и Экзодерил. Их можно использовать на протяжении длительного времени.
Формы, в которых проявляется заражение стоп грибковой инфекцией
Скорость выздоровления и эффективность лечения в целом зависят от препаратов, подобранных для лечения. Чем раньше будет определена болезнь и назначен нужный препарат, тем ощутимее будет эффект от его применения. Безусловно, перед началом лечения требуется консультация с врачом-специалистом, который оценит степень развития болезни и назначит подходящее недорогое, но эффективное средство.
Приведём обзор возможных форм, в которых проявляется заболевание:
Интертригинозная форма
Первые симптомы проявляются через неделю – полторы после начала развития инфекции. Областью, которая первостепенно подвержена появлению грибка, является промежуток между третьим – четвёртым/четвёртым – пятым пальцами ног. Кожа начинает краснеть, затем на её поверхности образуются небольшие шелушащиеся чешуйки.
Имеется одна особенность – ввиду интенсивного процесса выделения пота, что, в свою очередь, носит название парникового эффекта, поражённый участок кожи увеличивается в размерах и по мере дальнейшего увлажнения разрыхляется. Вследствие этого уже присутствующий на этот момент слабый зуд переходит в статус нестерпимого. Всё происходит в сопровождении жжения. В частности, при появлении грибковой инфекции на стопе имеется вероятность заражения ногтей. Поэтому не стоит забывать про эту многострадальную зону и, проходя курс лечения, следует хотя бы изредка обрабатывать и её.
Гиперкератотическая форма
Инфекция распространяется в основном на подушечках пальцев ног. Достаточно эксклюзивными являются случаи поражения областей пяток. Кожа становится в разы суше и толще. Сопровождается данный эффект появлением «рисунка», образованного небольшими бороздками.
Конечно, данный процесс происходит не без появления зуда. Его вызывает даже незначительное воздействие на зоны, где появляются эти бороздки. Также процесс образования такой формы грибковой инфекции может показаться сродни обычным натоптышам, но, к сожалению, даже небольшое прикосновение сразу же разрушает появляющиеся по мере развития болезни трещинки, которые время от времени кровоточат.
Дисгидротическая форма
Образуется на сводах стоп. Первыми признаками являются покраснение и появление водяных пузырьков небольшого диаметра, не превышающего сантиметра. Разрыв данных пузырьков сопровождается достаточно сильной болью, что приносит человеку, подвергшемуся заражению данной формой грибковой инфекции, постоянный дискомфорт.
При условии, что больной никаким образом не будет воздействовать на зону поражения (банально – чесать), то места разрыва пузырьков достаточно быстро высыхают. Образуется чешуйчатый налёт. В некоторых случаях может даже показаться, что болезнь вовсе сдаёт позиции, но, к сожалению, это является лишь приготовлением к новой стадии развития инфекции. Никогда не стоит обходиться без комплексного лечения вне зависимости от того, как ведёт себя болезнь на той или иной стадии своего существования.
Сквамозная форма
Заметное отличие данной формы грибковой инфекции от перечисленных выше заключается в том, что она не сопровождается зудом и заметным покраснением. Отличают её сухость и глянцевый вид кожи. Происходит образование гиперемированных бляшек, разрастающихся по области поражения.
Болезнь распространяется при тактильном воздействии.
ВИДЕО: Средства от перхоти
Что надо знать, выбирая средство
Противогрибковые препараты, применяемые при онихомикозе, классифицируют по химическому составу активного вещества. Действующий компонент определяет:
- Каким образом препарат взаимодействует с грибковой клеткой;
- Степень антимикотической активности на различные виды возбудителей инфекции.
Классификация противогрибковых препаратов:
Азолы
Для наружного применения (производные имидазола):
- Клотримазол;
- Бифоназол;
- Миконазол;
- Эконазол;
- Изоконазол;
- Оксиконазол.
Для системного применения (производные триазола):
- Итраконазол;
- Флуконазол;
- Кетоконазол.
Для наружного применения:
- Нафтифин;
- Тербинафин.
Для системного применения:
Тербинафин.
Препараты разных групп
Для наружного применения:
- Аморолфин;
- Циклопирокс;
- Препараты йода.
Для системного применения:
Гризеофульвин.
Критерии выбора препарата для противогрибковой терапии:
- Вид возбудителя инфекции и его чувствительность к лекарственному средству (поэтому необходима диагностика для качественного лечения);
- Особенности фармакологического воздействия на инфекцию, уровень токсичности на организм.
Во внимание также принимается общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих системных заболеваний