Фармакологические характеристики
Действующее вещество Ботокса – ботулинический нейротоксин – является сильнейшим отравляющим веществом органического происхождения. Ботулотоксины выделяются анаэробными грамположительными бактериями Clostridium botulinum в условиях полного отсутствия кислорода. Клостридии могут размножаться в консервах, сырокопченых колбасах, обитать в больших количествах в желудках и кишечнике рыб, а также в почвах. Токсины, которые данный вид бактерий выделяет в процессе своей жизнедеятельности, называются ботулиническими токсинами. Они имеют белковую природу, большую молекулярную массу (более 155 тысяч атомных единиц масс) и почти в 2,5 раза превышают размер типичной белковой цепочки, что и определяет крайней высокую степень нейротоксичности по сравнению с другими группами токсинов.
Применение Ботокса в косметологии стало возможным благодаря фармакологическим свойствам ботулинического нейротоксина типа A-гемагглютинин комплекса (полное название действующего вещества), главным из которых является специфическое взаимодействие молекул с пресинаптической мембранной оболочкой. В течение 30 минут молекулы ботулотоксина проникают в определенные участки поверхностной оболочки нервного волокна, через которые медиаторы выделяются в синаптическую щель. Терапевтическим эффектом от использования Ботокса являются:
- расслабление интрафузального волокна нервно-мышечного веретена, отвечающего за скорость и сокращение мышц;
- уменьшение активности мышечных рецепторов растяжения;
- снижение интенсивности болевого синдрома, обусловленного мышечным спазмом.
Данные свойства позволили применять Ботокс для борьбы с мимическими морщинами, которые представляют собой кожные складки, образующиеся в результате естественного или вынужденного сокращения лицевых мышц. Препарат при этом воздействует только на нервно-мышечную передачу, структура мышц и нервные окончания не подвергаются каким-либо изменениям и никак не повреждаются в процессе процедуры.
Для ботокса
Мышцы лица в косметологии очень важны при введении ботокса, который ориентирован на удаление мимических морщин, а также придание кожному покрову гладкости. Ботулотоксин является чистым натуральным белком. Уколы на его основе косметолог вводит внутрикожно либо подкожно в мимические мышцы.
Чтобы остановить этап углубления морщин в кожу, а также подтянуть обвисший эпидермис, требуется в мимических мускулах уменьшить восприимчивость к приходящим нервным импульсам.
Лучше всего уколы ботокса демонстрируют свое воздействие на следующих мышцах:
- мускулы в области глаз и рта;
- лобный мускул;
- мускул, который сморщивает бровь, и мускул гордеца;
- носовой мускул;
- подбородочный мускул;
- мышцы, которые опускают уголки рта;
- платизма.
Объем средства для каждого участка мышц определяет исключительно косметолог, который осуществляет процедуру введения ботокса в подкожный покров, и строго в индивидуальном порядке. Результат застывания мимических мышц будет заметен в течение 90-180 дней с момента проведения инъекционной процедуры.
Знание того, где располагаются лицевые мышцы, считается залогом гладкой и подтянутой кожи, поскольку тело полностью пронизано мышечной системой. Очертания определенной зоны определяются ее текущим состоянием и тонусом.
Для сохранения эластичности и упругости в косметологии обязательно требуется осознавать, как функционируют различные группы мышц, а также уметь определять схемы строения.
Классификация, схема
В человеческом организме можно насчитать больше 100 лицевых мышц, которые располагаются на шее и голове.
С анатомической точки зрения, все лицевые мышцы классифицируют по следующим группам:
- глазодвигательная;
- жевательная;
- мимическая;
- ротовой полости;
- шейная мускулатурная;
- языковая.
Некоторые мышцы можно сразу отнести к нескольким другим группам. К жевательному типу принадлежат мускулы, которые активно участвуют в регулировании жевательных движений.
Такими являются следующие мышцы:
- височная;
- жевательная;
- латеральная крыловидная;
- медиальная крыловидная.
За активность нижней части челюсти в период произношения речи или пережевывания пищи отвечает жевательная мышца. Она регулярно пребывает в гипертонусе и не требует каких-либо специфических упражнений. Поскольку группа может быть подвержена спазмам по причине усиленного сжимания зубов, это пагубно скажется на кровотоке, спровоцировав процесс старения.
Это касается и крыловидных мышц, контролирующих перемалывание твердой пищи. Чтобы подтянуть лицевой овал, остановить риск развития появления глубоких морщин, а также достичь отличной динамики, уход за данным спектром мышц необходимо подобрать непосредственно по показаниям определенного человека.
Функция мимических мышц лица заключена в показе каких-либо эмоций. По причине растяжимости кожного эпидермиса, конструирования складок, которые формируются в вертикальном направлении, а также в зависимости от мускульного сокращения, образовываются эмоции на лицевой поверхности.
Отсюда выходит правило: чем больше человек эмоционален, тем выше вероятность того, что сформируются мимические заломы в лицевой или шейной области.
Мышцы, отвечающие за мимику лица, делят на 3 категории:
- Верхне-лицевые. При растяжении данной категории мускулов провоцируется образование вертикальных морщин в области лба, а также диагональных складок в районе переносицы и образование «гусиных лапок» под веками снизу.
- Нижние лицевые и шейные. Нижние лицевые и шейные мускулы контролируют выпячивание нижней губы и опускание уголков рта.
- Срединные. Срединные влияют на появления «впалых щек», очеркивают носогубные складки, а также способны сделать более заметными морщины под глазами и в губных уголках.
Все перечисленные трудности и дефекты очень легко можно устранить высококачественной обработкой всей мышечной области.
Шейные лицевые мускулы по аналогии с мимическими можно также поделить на 3 категории:
- глубокие;
- поверхностные;
- подъязычные.
Появление кожной дряблости на данной области тела может спровоцировать шейные спазмы, которые становятся причиной формирования морщин и складок, что в дальнейшем запускает механизмы старения. Иногда возможно появление поперечных заломов и второго подбородка.
Также имеются мышцы внутренних органов, а именно: глаз, среднего уха, неба и языка. Данные мышцы активно участвуют в образовании внешнего вида лицевой области и мимики.
Маски с эффектом ботокса
Уколы ботокса не проводятся в домашних условиях, зато в качестве альтернативы можно сделать маску для лица. Конечно, их эффективность значительно ниже, чем у инъекций, но они характеризуются полным отсутствием побочных эффектов. Препараты для наружного применения не содержат ботокса, т. к., токсин под воздействием воздуха практически мгновенно инактивируется.
Аналоги ботокса
Самые известные маски с лифтинг-эффектом ботулотоксина:
-
Маска для лица Ботокс Актив Эксперт. Идеально подходит для овала лица и лечения глубоких морщин в носогубных складках. В состав продукта входит гиалуроновая кислота, экстракт меда сакуры, базовые масла карите и арахиса.
-
Dizao Boto Mask 8. Тяжелое средство для ухода за зрелой кожей. В его состав входит вазелин, токоферол, экстракт зеленого чая, вытяжка алоэ, минеральные соединения.
-
Крем для лица с эффектом ботокса Эвалар Крем Ци-Клим ботоэффект или Циклим Ботокс. Содержит уникальный комплекс пептид аргирелин. Этот компонент характеризуется уникальной способностью расслаблять мышцы и увлажнять эпидермис. Помимо пептида, в состав крема входит гиалуроновая кислота, лецитин, D-пантенол, экстракт риса.
-
Нано ботокс сыворотка для лица. Это уникальная эмульсия, обогащенная ионами серебра и синтетическими пептидами. В результате воздействия препарата, разглаживаются небольшие мимические морщины.
-
Сыворотка Shary. Корейский омолаживающий эликсир содержит Аргирелин, гиалуроновая кислота и комплекс растительных экстрактов.
Отличным аналогом искусственных средств для лифтинга, считается домашняя маска для лица из крахмала вместо ботокса. Она состоит из полностью натуральных компонентов, не загрязняет поры и не сушит кожу.
Пошаговая инструкция приготовления домашнего средства от морщин:
- Столовая ложка картофельного крахмала растворяется в 100 мл воды. Смесь нужно тщательно перемешать, чтобы не было никаких комочков.
- В это же время, нужно вскипятить 50 мл воды. После кипения, влейте в горячую воду холодный крахмальный состав и перемешивайте до образования густой массы.
- После этого кашица охлаждается и соединяется с куриным желтком.
Состав наносится на лицо, шею и декольте. Время выдержки колеблется от 20 до 30 минут. Повторять процедуру нужно каждые 3 дня.
Маска с картофелем и крахмалом
По сути, это – одно и тоже. Ботокс – нейротоксин ботулина с высокой концентрацией. Его производит компания Allergan (США). Диспорт – тот же токсин, но только с концентрацией в 2 раза меньше. Это французский препарат компании Beaufour Ipsen. Соответственно, у последнего препарат больший расход и меньшая опасность для здоровья.
Ботокс Allergan
Другие различия ботулиносодержащих инъекций:
- Стоимость. Диспорт значительно дешевле. В среднем, ампула препарата стоит от 15 до 20 долларов. Ботокс ровно в два раза дороже.
- Интересующимся, вреден ли ботокс для омоложения лица, будет интересным, что продукт от фирмы Allergan более опасен, чем препарат Beaufour Ipsen. Аллергическая реакция возникает в результате активной выработки антител. Чем выше концентрация ботулотоксина – тем вероятнее отрицательная реакция организма.
- Эффект после ботокса появляется на 5–7 день и держится до 1 года. Результат от Диспорта проявляется уже через сутки после уколов. Но, длительность его действия – до 3 месяцев.
В какие мышцы лица колют ботокс
Введение ботокса направлено на устранение мимических морщин и возвращение гладкости кожному рельефу. Уколы ботулотоксина (очищенного природного белка) выполняются косметологом подкожно или внутрикожно в мимические мышцы.
Это те мышцы, где необходимо снизить восприимчивость к поступающим нервным импульсам, чтобы замедлить процесс углубления морщин в кожном покрове и подтянуть обвисшую кожу.
Наилучшим образом уколы ботулотоксина показывают своё действие в следующих мышцах:
- в платизме;
- в мышце, опускающей уголки рта;
- в круговых мышцах рта и глаз;
- в подбородочной мышце;
- в носовой мышце;
- в лобной мышце;
- в мышце гордецов и мышце, сморщивающей бровь.
Количество препарата для каждой зоны мышц определяется косметологом, проводящим процедуру введения ботокса под кожу, в индивидуальном порядке. Максимальный эффект «застывания» мимических мышц наблюдается на протяжении 3-6 месяцев после сделанной инъекции.
Как только мышцы начинают совершать первые сокращения, спустя этот период времени, действие уколов ботулотоксина под кожей длится еще примерно в течение полугода.
Мышцы лица (фото с описанием и схемами посмотреть можно выше) следует изучать по представленным фотографиям и схемам. Схемы представлены на русском и на латинском языках. На них можно увидеть подробное описание, где расположена та или иная группа мышц лица.
Если знать точное расположение лицевых и шейных мышц и ознакомиться с принципом их работы, разобравшись в этом посредством изучения описаний, фотографий и схем, то можно посредством последующего грамотного стимулирования определённых групп мышц замедлить процесс старения, сохранив эластичность и молодость кожи на долгое время.
Техника введения препарата
Инъекции Ботокса выполняются исключительно квалифицированными медицинскими специалистами в клиниках или центрах косметологии. Перед процедурой доктор проводит беседу с клиентом, во время которой уточняет наличие у последнего тех или иных заболеваний либо физиологических особенностей, которые необходимо учесть, прежде чем назначить процедуру. Врач оценивает подвижность мимических мышц лица пациента, предложив ему немного «погримасничать», чтобы задействовать нужную зону. Затем пациент подписывает бумагу, в которой фиксируется его согласие на применение Ботокса. Доза, количество инъекций, место введения и частота процедур будут зависеть от индивидуальных потребностей клиента и его реакции на введение препарата.
Подготовительный этап
Какой-либо специальной подготовки перед процедурой не требуется. Во многих клиниках пациенту предложат сделать фото лица до инъекционного лечения, чтобы спустя несколько дней наглядно оценить результат.
В день процедуры не рекомендуется посещать процедуры или занятия, которые могут повлиять на состояние сосудов лица, такие как сауна, массаж, спортивные тренировки. Косметические уходовые процедуры можно совмещать с ботулинотерапией, но проводить их следует перед введением Ботокса.
Необходимая доза Ботокса зависит от обрабатываемой зоны, а также индивидуальных потребностей клиента
Проведение процедуры
Введение препарата длится около 10–15 минут. Инъекции практически безболезненны ввиду применения тончайших игл и малых доз препарата:
- Пациент удобно располагается в косметологическом кресле.
- Непосредственно перед процедурой выполняется разметка зоны будущих уколов.
- Специалист очищает лицо от макияжа (если это необходимо) и обрабатывает кожу дезинфицирующим средством.
- Пациента просят напрячь мышцы обрабатываемой зоны: нахмурить брови, сморщить лоб, широко улыбнуться. Уколы выполняют одноразовыми инсулиновыми шприцами с несъёмной иглой.
- Ботулинический токсин вводят, растворяя порошок в физиологическом растворе и вводя его непосредственно в нервно-мышечную ткань. Деликатные области вокруг глаз и губ обрабатываются внутрикожными инъекциями, косметический эффект при этом совершенно не страдает.
- После окончания процедуры кожу повторно обрабатывают антисептиком.
Процедура ботокса для лица
Уколы ботокса проводятся в полностью стерильных условиях. Дома их нельзя делать – возможно занесение инфекции в места проколов кожи. Кроме того, хранение ботулотоксина требует особенных условий: малейший подъем температуры и инъекция может стать причиной серьезного заболевания.
Процесс уколов
Толщины иглы для процедуры не превышает 0,3 мм. Это чуть тоньше человеческого волоса.
Как выполняются ботокс инъекции для лица в лобной зоне:
- Перед сеансом кожа полностью очищается от косметики и выделений. Для этого она обрабатывается дезинфицирующим раствором без спирта.
- Условно, лоб разделяется на несколько участков: центральная точка, боковые, волосяной участок, нижняя зона. Первой прорабатывается центральная зона.
- Косметолог захватывает кожу посередине лба. В результате должна получиться тонкая складка (шириной до 5 мм). В неё до упора вводится игла. Прокалывание происходит буквально до кости.
-
Как только игла упирается в кость, мастер отпускает кожу и начинает медленно вводить раствор.
- Если после снятия иглы идет кровь, то её останавливают простым ватным диском, смоченным в Хлоргексидине.
- Следующая точка укола располагается на одном уровне с предыдущей. Действие полностью повторяется: зажимается складка, в неё до упора вводится игла и после производится укол.
- В зависимости от количества и сложности морщин, на лоб уходит от 6 до 8 инъекций.
Иногда на место уколов образуются шишки. Это своеобразное побочное явление. Скопления ботулотоксина самостоятельно рассасываются со временем.
Инструкция по применению Botox® –
Является самым первым препаратом на основе ботулотоксина. Правильное и полное название препарата – Botox Cosmetic. Выпускается во флаконах, содержащих по 100 ЕД ботулотоксина типа А. Препарат производится в Калифорнии (США) компанией «Allergan Inc.». Это весьма технологичная компания, известная среди врачей во всем мире.
Разведение и хранение – являются очень важными моментами, т.к. значимо влияют на терапевтическую эффективность препарата. Единого мнения по этому вопросу нет, но большинство ведущих специалистов рекомендуют 2,5-кратное разведение ботулотоксина в стандартных флаконах по 100 ЕД (для этого применяется 2,5 мл раствора хлорида натрия). Однако, когда косметологу требуется меньшая степень диффузии раствора в тканях (при одновременно более высокой концентрации токсина) – может использоваться разведение 100 ЕД всего в 1,0 мл хлорида натрия.
Таблица №2 – (соотношение разведения и количества ЕД в 0,1 мл)
Разведение проводится 0,9% раствором хлорида натрия. Раствор выпускается в 2 вариантах – с и без консервантов. Большинство врачей используют раствор именно с содержанием консервантов. Дело в том, что в качестве консерванта обычно выступает бензиловый спирт, который по совместительству является слабым анестетиком. В этом случае инъекции будут менее болезненными (24stoma.ru). Для разведения используются шприцы 1 или 3 мл (с размером иглы 21G), в которых набран раствор хлорида натрия.
При введении растворителя в флакон, раствор должен поступать медленно, без образования пузырьков или пены, т.к. анализ ряда научных публикаций показывает, что это может привести к денатурированию токсина и уменьшению эффективности процедуры. Внутри не вскрытого флакона имеется вакуум, и поэтому при протыкании иглой резиновой пробки (которую предварительно нужно обработать спиртом) – должно происходить автоматическое засасывание раствора растворителя из шприца. Если раствор не засасывается автоматически – флакон нельзя использовать.
Нельзя трясти флакон или пытаться откачать пену или пузырьки воздуха при помощи шприца, т.к. это может привести к денатурированию молекул токсина. После введения растворителя флакон можно только прокрутить вокруг своей оси, добиваясь гомогенности раствора. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать включений. Согласно инструкции время использования разведенного раствора составляет всего 24 часа (в условиях холодильника, при температуре 2-8 градусов Цельсия).
Особенности применения –
Расчет дозы ботулотоксина зависит от типа мимических мышц, их выраженности (мощности), а также пожеланий пациента. Например, пациент может захотеть достижения сразу жесткого выраженного, либо легкого естественного эффекта. Безопасная однократная суммарная доза Ботокса в любом случае не должна превышать 100 ЕД. Делать повторные инъекции в прежней дозе через короткий промежуток времени недопустимо, однако коррекция результата минимальными дозами может быть проведена уже примерно через 3-4 недели.
На уколы Ботокса для лица отзывы чаще бывают положительными, когда косметолог работает по принципу «мягкой коррекции», принятой в Европе. Этот принцип означает, что пациенту при первичном обращении вводятся только минимальные дозы, чтобы сохранить естественность внешнего вида. И только спустя 3-6 недель после этого проводится повторный осмотр, во время которого принимается решение о необходимости небольшой коррекции введением еще небольшого количества ЕД препарата. Это позволяет избежать состояния «застывшей маски» на лице и повышает конечную удовлетворенность пациента от обращения к косметологу.
→ Ботокс официальная инструкция по применению
Внешнее решение проблемы
Временно замаскировать возрастные изменения получится инъекционным способом. Уколы ботокса обездвижат мышцы, поддерживающие кожу. Это приведет к разглаживанию морщин, приостановке опущения мягких тканей, коррекции различных дефектов. В области нижней линии лица препаратами на основе токсина убирают:
- носогубную, подбородочно-губную морщину, сглаживают глубину провисания;
- нарушенные контуры;
- завышенную (десенную) улыбку;
- морщинки в области рта.
Популярна процедура получения «улыбки Моны Лизы». С помощью токсина происходит расслабление мышц, подверженных гиперактивности. Результатом инъекционной терапии становится поднятие уголков губ, удержание участка от регресса.
Ботоксом получится устранить бугры, морщины в области нижней челюсти. Достигаются ровные контуры, более естественная картина натяжения кожи. Процедура ботокса также эффективна при гармонизации овала: борьбе с квадратообразной нижней челюстью, острым выступающим подбородком.
Инъекции ботокса помогут скорректировать овал, убрать брыли, очертить нижнечелюстную границу. Манипуляцию именуют подтяжкой Нефертити. Эффективность процедуры уколов ботокса заметна на начальных стадиях формирования проблем. Чрезмерно дряблая, тяжелая кожа с серьезными провисаниями (явный второй подбородок) инъекционной коррекции токсином не подлежит.
Уколы ботокса в жевательные мышцы способствуют сужению овала. Контуры становятся более четкими, выделяются скулы, лицо приобретает изящные очертания. Эта процедура популярна не только у возрастных дам, но и молодых девушек с массивными формами.
Значение для тейпирования
В косметологии тейпирование представляет эффективную методику, которая направлена на подтяжку лицевого контура, улучшение работы мышц и омоложение кожного покрова. Как и золотые нити, уколы красоты и хирургические вмешательства, данная процедура отлично справляется с возрастными изменениями.
Пройдя полный курс методики, можно добиться следующих положительных изменений:
- в кожном покрове улучшается обменный процесс, поэтому он становится гораздо эластичнее;
- уходит дряблость кожного эпидермиса;
- носогубные складки становятся не слишком выраженными;
- осуществляется клеточное омоложение и улучшается окрас лица;
- происходит корректирование овала лица;
- разглаживаются в районе глаз и лба маленькие морщины;
- снижается отечность под глазами;
- уменьшается второй подбородок.
Тейпирование можно выполнить не только в салоне красоты, но и домашних условиях. Однако для уменьшения воспаления лицевого нерва процедуру обязательно должен осуществлять специалист. При этом могут исчезнуть головные боли, которые были вызваны спазмом мышц.
Порядок проведения процедур и реабилитация после них
Инъекции Ботокса относительно просты и не требуют от пациента специальной подготовки. Достаточно лишь записаться на процедуру к врачу-косметологу и прийти в клинику в указанное время.
Сама процедура начинается с исследования лица и имеющихся у пациента дефектов. На этом этапе косметолог оценивает целесообразность применения ботулотоксина вообще, изучает специфику расположения мышц на лице пациента, составляет схему точек введения препарата и подбирает нужное количество средства.
Перед тем как начать колоть ботулотоксин, специалист внимательно изучает лицо пациента.
После этого пациент подписывает информированное согласие на проведение процедуры, а врач готовит препарат. Большинство средств представляют из себя лиофилизаты для приготовления раствора для внутримышечного введения, которые нужно развести водой, чтобы получить готовое к введению средство. Концентрации и дозировки препарата врач подбирает исходя из запланированной схемы введения и других критериев.
Минимальное количество вводимых единиц препарата может быть любым, максимум за один раз вводится 70-80 единиц Ботокса или 100-110 единиц Диспорта. Как правило, стандартная доза для устранения морщин на переносице или на лбу – 20-25 единиц, в области всей верхней трети лица – 30-45 единиц Ботокса или его аналогов.
Для введения раствора используют шприцы с очень тонкими иглами. По отзывам большинства пациентов, сами уколы либо вообще безболезненны, либо ощущаются как легкое покалывание. Сильную боль пациенты иногда испытывают при постановках уколов Релатокса либо при обостренной чувствительности. В таких случаях врач может смазать места введения препарата лидокаином или приложить к ним лед.
В зависимости от размеров инъецируемой мышцы препарат вводится под кожу на разную глубину – от 1 до 9 мм. От глубины введения зависит в том числе скорость диффузии препарата и сила проявляющегося эффекта. Уколы проводятся один за другим, специальные интервалы между ними не делаются. Одновременно с введением раствора врач может немного массировать место укола, контролируя распределение жидкости в тканях.
Интересно, что для устранения конкретной морщины укол делают не в сам залом, а в мышцу, которая может находиться несколько в стороне от него.
Ботулинотерапия предусматривает введение препарата не в саму морщину, а в мышцу, благодаря которой этот залом образовался.
Техника инъекций Ботокса достаточно сложна и требует досконального знания анатомии лица. Врач, в частности, должен хорошо знать глубину залегания разных мышечных волокон и схему их расположения, чтобы ввести препарат именно в целевое волокно.
Вся процедура обычно занимает от 20 до 50 минут, в редких случаях дольше. После нее пациент остается в кресле на протяжении получаса и врач наблюдает за ним, чтобы в случае развития острой аллергической реакции успеть принять меры. Если нежелательных последствий не происходит, сеанс завершается.
После инъекций Ботокса пациенту следует избегать любой активности, которая может приводить к напряжению мышц, в которые проводились уколы, и приливу к ним крови. Например, при инъекциях в мышцы лица нельзя в течение 3 часов лежать, в течение суток заниматься спортом и сильно наклоняться, долго находиться летом на солнце, загорать на пляже и в солярии, принимать горячую ванну или париться в сауне. Не рекомендуется употреблять алкоголь и острые блюда как минимум сутки после процедуры.
В течение суток после ботулинотерапии нельзя употреблять спиртное и острые блюда.
Также нельзя в один день колоть Ботокс и филлеры либо сразу после ботулинотерапии проводить другие косметологические процедуры – лифтинг, пилинг, ринопластику или блефаропластику, татуаж и тому подобные.
Для инъекций Ботокса в разные части тела ограничения в период реабилитации могут быть иными.
Правила поведения после ботулинотерапии могут показаться достаточно строгими, однако именно их нарушения нередко приводят к появлению или усилению побочных эффектов.
Значение анатомии лица для косметологов
Инновационные косметологические процедуры не должны реализовываться без базовых представлений об анатомии человека: его строении, характеристиках покровов эпидермиса.
Эти сведения помогают косметологу выстроить корректную программу работы над возрастными модификациями эпидермиса, улучшить его состояние. Они же необходимы при выборе косметологических воздействий, массажных техник.
Изучение особенностей строения, мимики, анализ по методологическим таблицам, схемам — базовые сведения, которыми должен руководствоваться косметолог. Без них невозможно проведение ни одной эстетической процедуры: ни массажа, ни ботоксного воздействия, ни инъекционной терапии.