Диагностика и лечение

Диагностика и лечение любого заболевания или травмы – важный этап на пути к выздоровлению. Лечение ушиба ногтя на руке начинается только после выяснения причины и степени повреждения, к тому же консультация у врача-травматолога и прохождение рентгена необходимо для выявления сопутствующего перелома.

Именно для выявления истинной причины появления патологических признаков необходимо пройти несколько этапов диагностики:

1. Выяснение причины и обстоятельств, в которых был получен ушиб ногтевой пластины.
2. Пальпация.
3. Снятие рентгенограммы (поврежденный участок тела снимают при помощи рентгена для выявления внутренних повреждений костных тканей).

Эти процедуры позволяют выявить степень повреждения пальцев и применить необходимые меры для лечения ушиба ногтя.

Диагностику проводят:

• врач-травматолог;
• хирург.

Также эти специалисты выписывают направления на прохождение рентгена.

Как лечить ушиб ногтя

Лечение ушибленного ногтя разделяется на несколько этапов для профилактики и снижения опасности появления осложнений.

Для снижения опасности нагноения под ногтевой пластиной применяются повязки с мазями антибиотических свойств (повязку следует регулярно заменять на новую).
При сильном ушибе ногтя можно наблюдать появление выраженного отека, для снижения проявлений которого используется трехразовый прием солевых ванночек.
Для снижения выраженности и размеров синяков при ушибах используется гепариновая мазь, а для обеззараживания в случае больших гематом мазь «Левомеколь».
Также для быстрого восстановления рекомендуется прикладывать компресс с «Демексидом» и 0,25% новокаином (в соотношении 1:3). Компресс имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Для того чтобы быстро вылечить сильный ушиб ногтя рекомендуется использовать эмульсию касторового масла

Этот препарат обладает противовоспалительными качествами и способствует быстрой регенерации тканей.
В случае если наблюдается медленное отторжение ногтя, возникает опасность повреждения и нечаянного «удаления» ногтя по неосторожности. Для закрепления положения ногтевой пластины советуют наложить повязку из бинта или закрепить ноготь лейкопластырем, таким образом, он будет отторгаться дольше, но менее болезненно.

К сожалению, несмотря на различную симптоматику, часто возникает проблема определения грибка ногтей и того, как отличить его ушибов (распознать помогает врач, либо можно диагностировать самостоятельно). Главное отличие грибка ногтя и ушиба заключается в том, что в случае грибкового заболевания отсутствует болевой синдром и изменение цвета пластины происходит значительно медленнее.

Как лечить ушиб в домашних условиях

Среди методик снятия отеков и воспаления встречаются разные способы, разработанные в домашних условиях.

Опасным методом является самостоятельное прокалывание ногтя, нарушение проколотой пластины может повлечь за собой тяжелые последствия, так как подобную операцию должен осуществлять только опытный специалист в стерильных условиях больницы.

Один из хороших способов лечения – метод с использованием подорожника и чистотела.

Для применения необходимо:

• взять листья подорожника и чистотела в соотношении 1:1;
• залить сухую смесь 50 мл горячей воды;
• настоять в течение 3 часов;
• положить густую смесь трав в марлю, так чтобы получился мешочек;
• приложить к ушибленному пальцу.

Травы – это естественный источник здоровья, позволяющий увеличить скорость выздоровления организма. К сожалению, эффект от использования народных методик не проявляется в первый день и чаще всего имеет накопительное действие. Кроме того, перед использованием любого метода народной медицины рекомендуется посоветоваться с врачом в избегании последствий и нарушения методики лечения, так как применение таких средств, как компресс с уксусом или нашатырного спирта способны навредить открытой ране, полученной при отхождении ногтевой пластинки.

«Как долго отрастает и стоит ли ждать, чтобы ноготь отрос?» — важно знать, что ноготь вырастет, даже после полного отпадания ногтевой пластины (отрастающие ткани вырастают медленно, возможно временное изменение формы). Если наблюдается отхождение ногтя, стоит подождать пока он отойдет полностью (отходит ноготь с разной скоростью в зависимости от степени травмы), отошедшую пластину желательно не тревожить

Если наблюдается отхождение ногтя, стоит подождать пока он отойдет полностью (отходит ноготь с разной скоростью в зависимости от степени травмы), отошедшую пластину желательно не тревожить.

Травма ногтя на руке: как лечить повреждение?

Женщин повреждение ногтя на руке расстраивает больше, чем мужчин. Их волнует, не оставит ли травма косметический дефект. Правильные действия после травмы гарантируют, что после восстановления ноготь примет прежний вид.

Повреждение ногтя на руке – это довольно распространенная травма. Ноготь можно повредить механическим воздействием или химическим. Указывает на травму следующая симптоматика.

Ноготь изменил цвет, посинел, пожелтел, стал молочно-белый. В области ногтевой пластины появились болезненные ощущения – иногда достаточно острые, или пульсация.

Ноготь растрескался, часть его обломлена, край облома неровный. Из-под ногтя выделяется кровь или сукровица, верхняя фаланга пальца опухла. При химическом воздействии часть ногтевой пластины может мгновенно отстать от ногтевого ложа и завернуться вверх или вниз. Под ногтем происходит образование гематомы. Иногда после травмирования ногтевого ложа от сильной боли развивается головокружение, тошнота, может возникнуть болевой шок.

Если травма незначительная, посинение под ногтем небольшое, палец не опух, то достаточно приложить к поврежденной фаланге лед. Лед не держат на гематоме постоянно – 10-15 минут, охлаждающий компресс убирают и прикладывают вновь через пару минут.

Что делать в том случае, когда повреждение серьезное? Если ноготь обломился и имеется наружное кровоизлияние, то лечение требуется такое же, как и для лечения любой раневой поверхности.

Рану следует обработать антисептиком: спиртовым раствором, йодом, перекисью водорода. Если под рукой есть йод, то можно сделать йодную сетку, это купирует образование отека.

Обломившийся ноготь, если он не врезался в ногтевое ложе, и его возможно удалить без причинения сильной боли, аккуратно обрезают. Потерявшую форму ногтевую пластину, разбитую на несколько кусочков и воткнувшуюся в подногтевое пространство, самостоятельно удалять не рекомендуется – необходимо обратиться в травмпункт. Точно так же поступают, если химический реагент изуродовал ноготь, сжег часть ногтевой пластины.

До обращения к врачу, если ноготь приподнялся после повреждения над ногтевым ложем, на палец следует наложить давящую повязку.

Травма ногтя на руке, даже если под ногтем произошло значительное кровоизлияние, не всегда требует его удаления. Иногда ноготь врач вскрывает, чтобы удалить гематому. Для этого в пластине ногтя делается отверстие – обычно с помощью продезинфицированного медицинского инструмента, иглы или скальпеля – и эвакуируется накопившаяся кровь. После такого действия пульсация в районе травмы уменьшается. Ноготь удаляется в том случае, если есть подозрение на повреждение ногтевого ложа или при переломе кости.

Когда ноготь рассечен, то одну из его частей обычно приходится снимать. Ложе и кожу около ногтя, в случае травмирования, подшивают. Операцию проводят и в том случае, когда части ногтя ушли в подкожное пространство.

После травмы – особенно если был поврежден матрикс – невидимая часть ногтя, край которой – лунка – ноготь может изменить форму. Появляется косметический дефект. Общий вид портит и возникновение ониходистрофии – дистрофия ногтя. Выглядит заболевание следующим образом: между ногтевым ложем и ногтевой пластиной появляется полость, ноготь на ногтевой пластине не лежит плотно.

В этом случае требуется послетравматическое комплексное восстановление поврежденной ногтевой ткани. Скорее всего, ноготь придется удалить полностью и пропить курс витаминов и минералов, которые помогут укрепить ноготь. Одновременно назначаются физиотерапевтические процедуры: лазер, высокочастотное воздействие или другие. Они помогают матриксу быстрее восстановиться.

Воспаление в травмированной области снимается с помощью лекарственных препаратов или средств народной медицины – ванночек с травами противовоспалительного и укрепляющего действия.

Травмированный ноготь, даже если его пришлось удалить, отрастает через полгода. Пока он восстанавливается, следует тщательно выполнять гигиенические процедуры, чтобы не занести в рану инфекцию.

Воспаленное околоногтевое пространство – это ворота для грибковой инфекции. За раной на пальце нужно тщательно следить, чтобы избежать инфицирования. Травма ногтя на руке не оставит никаких следов, если ее правильно обработать.

Причины удаления ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины требуется только в крайних случаях, когда не получится исправить ситуацию более щадящими методами. Основные причины удаления ногтя:

• Врастание ногтя в ногтевой валик в результате неправильного хирургического вмешательства, неправильным маникюром или врожденными особенностями.
• Удаление грибка с ногтевой пластины.
• Травмы ногтя различного характера.
• Онкопатология с вовлечением ногтевого ложа. Например, плоскоклеточный рак, меланома.

Основной причиной удаления ногтя является именно грибок, который распространяется по организму достаточно быстро. Понять, что ноготь заражен грибковыми бактериями, можно по изменению его цвета на бледно-серый, отделении ногтя от ногтевого ложа, а также по изменению его структуры. При грибке ногти становятся очень хрупкими, быстро ломаются и часто шелушатся. Нередко ноготь идет «волнами», на нем появляются разные неровности.

Лечение грибка удалением ногтя требуется при поражении более 50% площади. В остальных случаях можно обойтись специальным лечением с применением мази и других лекарственных препаратов. Без удаления пораженного участка с вероятностью до 90% через некоторое время болезнь вернется с новой силой.

При грибке

Научное название грибка – онихомикоз. Довольно распространенное заболевание ногтевой пластины, которое вызывает массу неудобств. Удаление ногтя при грибке требуется в случае, когда пораженная площадь составляет более 50%.

Мазь для удаления ногтя, пораженного грибком, не всегда может быть эффективной, поскольку грибковые бактерии располагаются напрямую на ногтевом ложе. Развитие заболевания не только причиняет человеку дискомфорт, но и портит внешний вид его ногтей: ногтевая пластина становится хрупкой, часто шелушится, нередко деформируется и покрывается «волнами».

При незначительных поражениях ногтевой пластины можно обойтись мазями или специальным пластырем, но в особо серьезных случаях без удаления ногтя не обойтись.

При вросшем ногте

Ноготь может быть вросшим с рождения, а также изменить свою форму в результате травмы или механического воздействия. Вросший ноготь доставляет массу неудобств: на поврежденную ногу практически невозможно наступать, руками не получается работать без болевых ощущений.

Понять, что ноготь врастает в кожу, можно по следующим признакам:

• Болезненность движений.
• Появление покраснений в области ногтя.
• Поврежденная зона опухает.

Если вовремя заметить проблему, можно отделаться удалением лишней части ногтя у специалиста. Если болезнь запустить, потребуется удалять всю ногтевую пластину, поскольку вросший ноготь нередко является причиной развития грибковых и других заболеваний. Лучше всего грибок приживается при попадании напрямую через ранки, которые бывают неизбежны при врастании ногтя.

Хирургическое вмешательство является кратковременной процедурой, длительность которой бывает не более 30 минут. Специалист осуществляет местную анестезию, удаляет травмированный ноготь или его часть и бинтует палец. Порой назначаются дополнительные медосмотры у врача, так как необходимо контролировать процесс заживления.

Обычно удаление вросшего ногтя на ноге происходит хирургическим путем. Эта мера необходима, чтобы не допустить возможности повторного врастания ногтя в кожу, так как она напрямую зависит от особенности ногтевого валика и ногтевого ложа

Особое внимание стоит уделить лечению после удаления вросшего ногтя на ноге, так как в открытые ранки могут попасть всевозможные инфекции

При травме

При травме ноготь часто деформируется и меняет свой внешний вид. К тому же, он может расколоться или отойти от ногтевого валика, чем доставлять боль и неудобства. В результате деформации ногтевой пластины в рану могут попасть болезнетворные бактерии, которые вызывают инфекционное заражение, нагноение, покраснение ногтя.

При травме часто удаляется не вся ногтевая пластина, а только пораженный участок. Меры по ликвидации воспаления помогут сохранить здоровье всего ногтя и не допустить серьезного инфекционного поражения.

Лечение в домашних условиях

Если повреждение небольшое, то после консультации с доктором его можно лечить с помощью народной медицины. Убрать воспалительный процесс и отек тканей можно с помощью картофельного крахмала. Следует взять сырую картофелину, натереть ее на терке, положить в отрезок марли и приложить к месту ушиба. Такой компресс необходимо держать в течение часа. Между компрессами стоит дезинфицировать палец.

Если нет возможности попасть в аптеку и приобрести антисептик, можно обрабатывать травму спиртом, водкой, самогоном или одеколоном, но не следует переусердствовать, ведь алкоголь может сушить кожный покров, а одеколон вызвать аллергию. Обработка такими средствами может быть только в качестве временной меры, пока не получится купить нормальный антисептик, в идеале — раствор йода.

Помочь остановить кровь, купировать болевой синдром и снять воспалительный процесс хорошо помогает касторовое масло. Кастора может предотвратить гематому, если она еще не успела образоваться, а также быстро регенерирует ткани. Касторовое масло не наносится непосредственно на палец, им необходимо пропитать отрезок бинта и замотать травмированную фалангу.

На третий день после получения травмы можно начать лечение Гепариновой мазью, которая препятствует свертыванию крови, тем самым, рассасывая гематому, а также мазями с арникой в своем составе, снимающими воспаление. Мазь наносится вокруг ногтя три раза в день, а на ночь накладывается компресс, пропитанный в Димексиде. Положительный эффект от такого лечения можно увидеть уже через неделю терапии.

Народное лечение

В связи с этим лечить травмированный ноготь нужно при помощи народных средств. Для этого могут применяться такие методы.

Сухие листья подорожника и сухие листья тысячелистника смешиваются в равных пропорциях, далее к ним добавляется небольшое количество кипятка. Смесь настаивается на протяжении двух часов. Далее кашица распределяется на стерильном марлевом мешочке, который накладывается на травмированный ноготь. Данный компресс нужно накладывать 2-3 раза в день.
Из чистой воды и порошка бодяги делается кашица, которой обмазывается ногтевая пластина. Нужно выждать время пока состав высохнет и только потом смыть его ромашковым отваром.
В стакане кипяченной воды нужно смешать 10 г соды и 10 г соли. Ванночки из такой смеси нужно применять в утреннее и вечернее время

После каждой ванночки важно смазывать ноготь перекисью водорода или йодом.
30 г хозяйственного мыла черного цвета нужно измельчить, а далее смешать его с таким же количеством масла камфорного дерева и нашатыря. В смесь влить 50 мл церковного лампадного масла и стакан скипидара

Такой мазью нужно смазывать пострадавший ноготь.
Стакан уксуса, стакан вина и одну чайную ложку соли смешать. В такой смеси нужно вымочить марлевую повязку и наложить на поврежденный ноготь.

Нередко случается так, что после подобных травм состояние ногтя ухудшается. Такой ушиб может принести массу неприятностей в виде повышенной температуры тела, покраснения и опухлости пальца

В случае, если через три недели болезненность только усиливается, а из пальца выделяется жидкость, важно сразу же обращаться за врачебной помощью. Ушиб ногтя на пальце руки может стать результатом серьезных осложнений

Не исключена и возможность потери пальца. Чтобы определить, есть ли переломы или трещины на пальце, важно сделать рентген.

После того, как прошло лечение ногтя, он отрастает долго (несколько месяцев). На месте удаленного ногтя новый может появиться примерно через один год

В это время важно обеспечить все условия, которые будут способствовать росту ногтя. Если данная травма случилась на ногте пальца ноги, обувь должна быть просторной

Ходьба без обуви исключается. Если же неприятность случилась на пальце руки, то работа с землей должна осуществляться в перчатках. При работе с различными химическими веществами важно обеспечить все условия для предотвращения попадания веществ на палец, в особенности на ноготь.

Как напоминание об ушибе ногтя может быть отросшая видоизмененная ногтевая пластина, явная чувствительность ранее поврежденного пальца, тонкая ногтевая поверхность. Если пострадавшего не устраивает эстетичный вид ногтя, можно обратиться за помощью к мастеру маникюра.

Правильное лечение пострадавшего ногтя подразумевает выполнение всех советов врача. Только в таком случае ногтевая пластина станет гладкой и обретет правильную форму, которую не нужно будет все время скрывать

Стоит обратить внимание и на то, что если первая помощь была оказана своевременно и правильно, то неприятных последствий можно избежать, и стоит помнить, что ушиб вполне излечим. Главным образом нужно исключить попадание микробов под поверхность ногтя

Да-да, если вы ударили палец, не бойтесь, что Вас сразу повезут на операцию, хирурги прекрасно знают как лечить ушибы консервативно — то есть без операции. Ушиб ногтя на ноге врачи относят к травмам, и лечит их врач травматолог или хирург.

Если Вы уронили на нижнюю конечность что-то тяжелое или, наоборот, с размаху ударились об диван или другой жесткий предмет, то в этих случаях — самая распространенная травма. Ушиб ногтя относится к ушибам всего пальца, поэтому отдельного диагноза ушиб ногтя на ноге не существует.

При этой травме обычно беспокоит резкая боль в области удара. Под ногтем образуется гематома (синяк). Бывают гематомы довольно больших размеров, которые со временем темнеют и могут привести к потере ногтя. Если произошел удар сустава, он может опухнуть через несколько часов.

Ушиб ногтя: диагностика

С точки зрения диагностики ушиб ногтя не представляет больших сложностей: очевидна причина, наблюдаются характерные местным симптомы. Однако синюшность, отечность тканей, интенсивная боль сопровождают не только ушибы, но и переломы. Поэтому диагностика должна проводиться тщательно.

• Сбор анамнеза. Стандартная процедура опроса, в ходе которой врач уточняет, когда и при каких условиях получена травма, насколько сильно выражен болевой синдром и задает ряд других наводящих вопросов.

• Пальпация поврежденного ногтя

При проведении пальпации важно учитывать, что боли могут быть очень сильными

Немаловажно также знать, к какому специалисту обратиться, если был получен ушиб ногтя. • Травматолог — специалист, к которому следует обратиться в первую очередь

• Травматолог — специалист, к которому следует обратиться в первую очередь.

Распространенность

Повреждения кончиков пальцев и ногтевого ложа наблюдаются у людей любого возраста, причем пик заболеваемости приходится на 4-30 лет. В зависимости от механизма травмы могут быть различные повреждения. Чаще всего возникают вследствие защемления, например, дверью.

Ногти защищают дорсальную поверхность дистальных фаланг – наружную часть кончиков пальцев

Они помогают брать в щепотку мелкие предметы, несут косметическую функцию, поэтому важно знать признаки повреждений и уметь оказывать первую помощь

Медики классифицируют травмы ногтей следующим образом:

• острые возникают в результате очевидного повреждающего воздействия на ноготь (удар, отрыв) и сопровождаются разрывами кровеносных сосудов. Кончики пальцев очень чувствительны, поэтому из-за сильнейшей боли человек может потерять сознание;
• хронические появляются следствием длительного воздействия повреждающего фактора, например, постоянного ношения тесной обуви или медленного, но упорного прогрессирования грибка ногтей. Их характерный симптом — образование продольных и поперечные трещины ногтя.

Приблизительно 50% травм ногтевого ложа, требующих вмешательства хирургов, связаны с переломами дистальных фаланг. При травме пальца обязательно нужно пройти рентгенографию. Код повреждений по МКБ-10: S60.

Подробнее о строении ногтей:

Виды травм

К травмам ногтей относят:

• ушиб ногтя;
• порезы;
• проколы;
• сдавления;
• надрыв при отслоении ногтя;
• разрушение или деформация ногтя при грибковом поражении.

В зависимости от характера проявлений травмы разделяют на острые, хронические. В отдельную группу выделяют травмы матрикса и повреждения при маникюре и педикюре.

Острая травма

Острая травма – это повреждение, которое провоцируется интенсивным кратковременным воздействием того или иного травмирующего фактора (например, ушиба, ущемления, прокола, пореза или надрыва пластины, травмы на производстве, во время маникюра или педикюра и пр.). При острых травмах ногтевых пластин практически всегда происходит повреждение целостности кровеносных сосудов, приводящее к появлению гематомы под ногтем.

При таких повреждениях:

• скопление крови вызывает появление пульсирующих болей;
• ногтевая пластина вначале синеет, а затем – чернеет;
• повышается локальная температура кожи;
• палец распухает и краснеет;
• при тяжелых повреждениях кровоподтек приводит к ее дальнейшему отслоению от ложа.

Острые травмы могут сопровождаться и другими симптомами:

• прокол пластины с выделением крови;
• надрывы;
• рваные раны с ровными и неровными краями.

При переломах и раздроблении пальцев у больного нарушается двигательная функция кисти и развивается интенсивный болевой синдром.

Хронические травмы

Хронические травмы – это повреждения, вызываемые слабыми, многократными или длительными воздействиями:

• ношением неудобной обуви;
• ортопедическими проблемами;
• привычкой грызть ногти;
• попаданием под ноготь щепок, осколков или заноз;
• длительным течением онихомикозов;
• осложненным панарицием и т. п.

При хронических повреждениях болевые ощущения, гематома и отек выражены слабее из-за отсутствия сильного кровотечения. Остальные симптомы остаются прежними.

Осложнениями всех хронических повреждений становятся:

• неэстетичный внешний вид;
• ониходеформация (искривление формы и нарушение толщины, прозрачности и цвета ногтевой пластины);
• врастание.

Иногда процесс отягощается гнойными воспалениями, грибковыми поражениями.

Микротравмы матрикса

Эти повреждения выделяют в отдельную группу из-за особенностей клинического течения. При травмировании этой зоны проявления возникают спустя какое-то время – обычно через 1-2 месяца, когда ногтевая пластина уже успела отрасти. Поражение зоны роста приводит к возникновению белых пятен или точек, поперечных выпуклых борозд и других ониходеформаций.

Травмы при маникюре

Эти повреждения могут быть как острыми, так и хроническими. Они возникают при неправильном проведении процедуры маникюра или педикюра:

• порезы;
• уколы;
• травматичное удаление эпонихия с повреждением матрикса.

Травмы, приводящие к инфицированию раны вокруг ногтевой пластины, опасны, так как при отсутствии лечения заражение может приводить к выраженному гнойному воспалению (например, панарицию). Так же, при использовании нестерильных инструментов в салонах маникюра педикюра, сохраняется высокая вероятность инфицирования клиента такими опасными для жизни инфекциями как:

• ВИЧ;
• гепатиты В и С;
• сифилис;
• микозы и др.

Ошибки, приводящие к травме матрикса, приводят к разным последствиям, связанным с ониходеформацией. После таких травм человеку может понадобиться много времени для исправления неэстетичной кривизны ногтевой пластины.

Диагностика

При появлении первых признаков вросшего ногтя, необходимо отправиться на прием к хирургу, либо к подологу. Врач даст направление на сдачу общего анализа крови, что позволит оценить степень воспалительной реакции. Также нужно будет определить уровень глюкозы в крови. Этот анализ даст возможность исключить или подтвердить сахарный диабет.

Если имеются симптомы грибка ногтей, то необходимо посетить дерматолога. Без устранения основного заболевания справиться с проблемой вросшего ногтя не удастся.

Хирург дополнительно может направить пациента на рентгенографию, что позволит оценить масштаб поражения, исключить остеофит (так называется костный вырост на пальце). Симптомы этого нарушения имеют схожую клиническую картину с вросшим ногтем.

Осложнения и последствия

В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.

Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью.  В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.

Когда возможно самостоятельное лечение

Отправить пострадавшего человека домой без вызова «Скорой помощи» и посещения травмпункта можно, но только если повреждения не опасные. Например, небольшое точечное кровоизлияние под ногтем или прокол кожи ногтевого ложа. Лечение на дому возможно, когда подногтевая гематома занимает менее 25% всей площади пластины, палец не деформирован, отсутствует рана.

В этом случае нужно посетить поликлинику и далее лечиться дома самостоятельно:

• использовать лед и обезболивающие препараты по мере необходимости. Боль и отек проходят в течение недели.
• лед обычно требуется в первый день травмы. Его можно заменить на холодный продукт из морозильной камеры (овощная или фруктовая смесь, кусок рыбы). Никогда не прикладывай лед прямо на кожу, так как можно получить обморожение. Заверни холодный предмет в полотенце или любую ткань и прикладывай к больному месту на 10 минут каждый час.
• в первые дни может потребоваться прием обезболивающих препаратов: Ибупрофен 200 мг три раза в день, Анальгин 0,5 г два-три раза в день, Кетанов 10 мг четыре раза в день. Принимай их не для профилактики, а только если возникает боль. Не используй разные лекарства одновременно. Не принимай лекарство на голодный желудок – только после еды. Через несколько дней боль уменьшается, так что кратность приема снижай до одного-двух раз в день.

Если есть небольшое повреждение кожных покровов в виде царапины, то достаточно использовать одноразовый стерильный пластырь с антисептиком.