Диагностика искривленной перегородки (основные признаки)

Прежде, чем направить на оперативное лечение, ЛОР-врач консультирует и обследует своего пациента, интересуется, есть ли жалобы. Существуют универсальные признаки анатомических нарушений, по которым строится устная диагностика:

1. частые риниты и синуситы;
2. затруднение носового дыхания вплоть до полной блокировки одной из ноздрей;
3. небольшие изменения в форме носа;
4. кровотечения;
5. аллергические реакции;
6. храп.

Если 2 и более признаков соответствуют ситуации пациента, врач назначает рентген. Снимок покажет характер искривления, наличие, форму и тип деформаций. После этого уже можно определяться с видом операции.

Проходить диагностику можно и с применением  риноскопии, которая даёт надёжный результат.

Возможные причины патологии носовой перегородки

Классифицируем их на две группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные

Другая возможная причина врожденного искривления перегородки носа – тяжелые роды. Нежные хрупкие костные ткани ребенка могут повреждаться, например, из-за непроходимости головки. Также такое случается при лицевом предлежании плода или неаккуратном использовании акушерами щипцов и других инструментов.

Приобретенные

Травматические причины искривления носовой перегородки встречаются более часто, ведь любое падение лицом вперед, прямой удар или сильный ушиб могут спровоцировать деформацию. По статистике, к потенциальному контингенту людей, среди которых более распространены подобные травмы, относятся юноши и мужчины до 40 лет.

Иногда травма может быть столь сильной, что перегородка ломается. Несвоевременное оказание первой помощи и неправильное сращение костей тоже может привести к искривлению носа. И такую патологию исправить будет гораздо сложнее: без операции здесь точно не обойтись.

В эту же группу можно отнести еще один фактор, который служит причиной искривления носовой перегородки. Называется он компенсаторным. Это когда перегородка деформируется под воздействием других патологических образований в полости носа (полипов и опухолей) или вследствие гипертрофии одной из носовых раковин. Т.е. носовая перегородка компенсирует давление и изменяет свое положение.

Виды септопластики

Конечно, за 100 с лишним лет операция Киллиана претерпела некоторые изменения, появились различные модификации, которые позволяют избежать многих неприятных последствий классической резекции, а именно:

• «Проваливания» спинки носа вследствие того, что опорная часть носовой перегородки убирается почти полностью;
• Излишней подвижности носовой перегородки после операции;
• Обильных кровотечений и перфораций перегородки как следствия большой травматичности операции;
• Часто развивающихся рубцовых сращений полости носа, требующих повторного вмешательства.

Модификации подслизистой резекции

1. Частичная щадящая резекция. Сейчас при подслизистой резекции хрящ в основном сохраняется, удаляются только искривленные участки.
2. Редрессация перегородки. В.И.Воячек предложил методику щадящей операции на перегородке: хрящ отделяется от надхрящницы только с одной стороны, затем четырьмя разрезами со всех сторон формируется подвижный хрящевой лоскут, фиксированный к слизистой оболочке другой стороны. Искривленную часть костной пергородки надламывают. Перегородке придается правильное срединное положение, фиксируется тампонами.
3. Циркулярная резекция. Также в хряще выделяется четырехугольный лоскут, вокруг него циркулярно вырезается и удаляется тонкая полоска для придания еще большей подвижности.
4. Резекция – реимплантация. Выделенная пластинка хряща разрезается на несколько кусочков, которым при помощи скальпеля или специального расплющивателя придается нужная форма. Кусочки укладываются на прежнее место и фиксируются.

Эндоскопическая септопластика

Все хирургические манипуляции проводятся под контролем микроэндоскопа, что позволяет минимизировать операционную травму и более тщательно исследовать и убрать все дефекты. Все операционное поле, увеличенное в несколько раз, хирург видит на экране монитора.

Лазерная септопластика

Термин «Лазерная септопластика» в последнее время сильно раскручен. Лечение лазером – очень модный метод и как магнитом манит страждущих, желающих лечиться «без боли и без крови». Но нужно сказать, что в ринохирургии его значение сильно преувеличено.

В понятии «лазерная септопластика» смешались два метода, которые необходимо четко разделить:

Лазерная септохондрокоррекция. Новый, но довольно ограниченный метод коррекции только хрящевой части перегородки (изолированное искривление хряща встречается редко). Лазерный луч нагревает проблемную часть хряща, она становится пластичной, ей придается нужная форма. Операция действительно малоболезненная, бескровная, проводится амбулаторно. Из-за того, что метод новый, неизвестны отдаленные последствия. Призывы исправить перегородку лазером – это обычно заманивание клиента. На консультации вам наверняка скажут, что нужна традиционная септопластика.

Другой метод, который в основном и рекламируют платные клиники как «лазерную септопластику», – это та же классическая септопластика, только вместо скальпеля в ней используется лазерный луч. Лазер действительно имеет преимущества по сравнению с обычным скальпелем: при разрезе тканей сразу происходит коагуляция сосудов, что значительно уменьшает кровопотерю и сокращает период реабилитации.

Операции, проводимые одновременно с септопластикой

Как правило, операция септопластики носовой перегородки планируется одномоментно с другими вмешательствами в полости носа, имеющими одну цель – улучшение носового дыхания. Это может быть:

1. Конхотомия – подрезание гипертрофированной нижней или средней носовой раковины.
2. Вазотомия – резекция утолщенной слизистой оболочки при хроническом вазомоторном рините.
3. Полипэктомия – удаление разрастаний слизистой носа.
4. Синусотомия – эндоскопический доступ в пораженную пазуху носа, проведение в ней манипуляций, направленных на устранение хронического воспалительного процесса.

Необходимо также отметить, что иногда септопластика проводится сразу с ринопластикой, цель которой – эстетическое исправление формы носа. Такая операция проводится пластическими хирургами.

Лечение носовой перфорации

В зависимости от характера и степени повреждения тканей, пациенту будет предложено несколько видов устранения дефекта. Для удаления перфорации носовой перегородки причины её возникновения также крайне важны.

Лечение медицинскими препаратами и мазями

При незначительном повреждении перфорация назальной перегородки не требует хирургического вмешательства. Особенно это касается тех пациентов, у кого заболевание проходит бессимптомно и не доставляет им заметного дискомфорта.

В таких ситуациях врачи рекомендуют регулярно поддерживать необходимый уровень влажности в назальной полости. Например, для этого хорошо подходят кремы на базе вазелина.

Если при перфорации перегородки в носу образуются корки, то можно использовать средства для промывания назальной полости, увлажняющие, смягчающие мази, кремы и другие средства.

Кроме того, для избегания развития инфекции, можно дополнительно использовать бактерицидные препараты.

Вживление силиконового имплантата

В особо сложных случаях, когда ушить слои оболочек невозможно или повреждения слишком обширны, хирурги вживляют в перегородку специальный имплантат.

Это приспособление не восстановит ткани, но поможет нормализовать ток воздуха и избавиться от чрезмерной сухости носа. Они имеют индивидуальные размеры и, в основном, изготавливаются из силикона.

Операции по устранению перфорации носовой перегородки обычно проходят под местной анестезией, хотя в некоторых случаях может применяться общий наркоз.

После установки имплантата пациенту придется, как минимум раз в год обращаться к врачу для извлечения и дезинфекции заглушки.

При перфорации носовой перегородки стоимость лечения зависит от ценовой политики клиники хирургии, индивидуальных особенностей пациента, а также вида процедуры и степени запущенности болезни.

Хирургическое восстановление тканей

Этот тип хирургической операции имеет название «метод Тарди». Он способен не только восстановить назальную перегородку, но и вернуть носу естественный вид, а также восстановить его утраченные функции.

Материалом для операции служит собственный биологический материал пациента. Для этого хирург применяет лоскуты слизистой оболочки, которые берутся над верхней губой.

Иногда также используются силиконовые заглушки. Этот тип пластики осуществляется только тогда, когда диаметр отверстия составляет не более 5 см.

Небольшие перфорации, окружность которых не превышает 2 см, можно просто сшить, растягивая эпителиальный слой назальной полости (метод Фэйрбенкса, Фридмана).

Эта методика считается лучшей альтернативой вживлению заглушек, так как после процесса реабилитации носовая оболочка восстанавливает свою функцию.

После операции пациенту в назальную полость будут вставлены специальные тампоны, которые извлекаются на следующий день.

Отверстия в назальной перегородке со временем только увеличиваются. Поэтому при наличии симптоматики не стоит медлить и нужно сразу же обращаться к врачу при перфорации носовой перегородки. Лечение в домашних условиях может только усугубить состояние больного.

Лечение искривления носовой перегородки

Лечение искривления возможно только хирургическим путём. Операция такого рода относится к пластическим и выполняется через нос. Поэтому не проводится разрезов на коже лица.

Операция по исправлению кривой перегородки носа называется септопластикой.

Суть операции состоит в том, чтобы выпрямить обратно часть перегородки носа, которая была искривлена, при сохранении слизистой оболочки. Операция по выпрямлению носовой перегородки выполняется в условиях стационара. Накануне операции следует пройти комплексное обследование, сдать все необходимые анализы.

Есть несколько противопоказаний к проведению подобной манипуляции. Это – инфекционные заболевания, хронические болезни, протекающие в тяжёлой форме, плохая свёртываемость крови, пожилой возраст, психические расстройства.

Инновационность, суть и особенности лазерного исправления носовой перегородки

Дыхание носом важно для здоровья человека, поскольку в его полости воздух согревается и очищается. Если данный процесс нарушается, это приводит к хроническим заболеваниям ЛОР-органов

Чаще всего причиной этого является неровность носовой перегородки. Это костно-хрящевая структура, которая делит полость вертикально поровну. Деформации поддается преимущественно хрящевая ткань, которая может развиваться неравномерно с рождения, или искривиться при травмировании.

Данные дефекты раньше можно было устранить только хирургическим путем, который был довольно травматичным. Но современные технологии позволяют провести исправление носовой перегородки лазером.

Инновационность данной методики заключается в том, что:

1. Она позволяет осуществить оперативное вмешательство бескровно и малоинвазивно. При резекции тканей лазерный луч одновременно запаивает сосуды, позволяя избежать кровотечения, отека слизистой.
2. Операция длится не более получаса, реабилитация проходит без осложнений, в короткие сроки.
3. Она обладает антисептичным эффектом. Лазерный луч убивает болезнетворные бактерии, микроорганизмы, препятствуя их проникновению в организм и дальнейшему развитию инфекции.
4. Эффект достигается с первого раза — перегородка выравнивается, нормализуется дыхание, работа ЛОР-органов. Осложнений практически не бывает.

Период восстановления после вазотомии

Также после ринопластики не следует пить и есть что-то очень горячее или холодное.А значит, нельзя пить горячий кофе и кушать холодное мороженное. Этого режима лучше придерживаться в течение 2-х месяцев.

Лучше всего придерживаться бессолевой диеты, чтобы уменьшить отечность.

Можно ли принимать антибиотики после ринопластики? Обычно
этот вопрос решает лечащий врач. Чаще всего прием антибиотиков
назначается в обязательном порядке. Это делают для того, чтобы не
начались воспалительные процессы.

Когда можно планировать беременность после пластики носа? Советуется планировать пополнение не раньше, чем через полгода,
а лучше через год после операции. Это нужно для того, чтобы женщина
могла окончательно восстановиться и лучше перенести беременность и роды.

Но после удаления тампонов и спадания отеков функции носовой полости постепенно восстанавливаются. В большинстве случаев этот период занимает около семи дней.

Основной реабилитационный период занимает две недели. В последующем пациенту необходимо соблюдать рекомендации, но уже можно приступать к работе и ведению привычного образа жизни.

Во время реабилитации нужно придерживаться нескольким указаниям:

• постоянно посещать специалиста;
• не курить;
• не злоупотреблять спиртным;
• правильно обрабатывать полость носа;
• не находится в жаркую погоду на улице слишком долго;
• не носить очки;
• исключить тяжелые физические нагрузки;
• при появлении осложнений обращаться к врачу.

Общий период реабилитации занимает около трех месяцев. Однако, эти сроки индивидуальны. У некоторых пациентов, особенно при сложных патологиях, реабилитационный период занимает до полугода.

Узнайте, как выглядит костная мозоль после ринопластики.

Опасна ли ринопластика закрытым способом? Подробности здесь.

Что такое жиросохраняющая блефаропластика нижних век? Смотрите в статье.

Нужно взять во внимание ряд рекомендаций, чтобы реабилитация после септопластики прошла успешно

Гигиена носа

Уход за носом включает ежедневное промывание и очищение слизистой оболочки. Выполнять необходимо до тех пор, пока пациента не перестанут беспокоить выделения из носа.

Для устранения отеков используются сосудосуживающие капли. Не стоит часто ими пользоваться, так как они могут вызвать привыкание. После снятия швов используются мази с ранозаживляющим действием. Также они помогают рассосать послеоперационные рубцы.

Питание

Особых ограничений в еде в период реабилитации не требуется. Однако лучше исключить острую, соленую и горячую пищу. Лучше всего употреблять пищу в жидком виде или те продукты, которые легко жуются.

В первое время рекомендуется ограничить потребление аллергенных продуктов. В виде аллергической реакции может быть насморк, чихание и другие проявления, которые значительно замедлят реабилитационный период.

Не стоит после перенесшей операции:

• ходить в баню, посещать тренажерный зал;
• осуществлять физические нагрузки;
• заниматься бегом;
• выпивать алкоголь.

Можно обрабатывать слизистую носа нейтральными маслами, к примеру, можно использовать персиковое или облепиховое. Врач может назначить антибиотики и обезболивающие для купирования возникающих болей.

Для того чтобы реабилитационный период после проведенной септопластики прошел максимально комфортно необходимо четко соблюдать все рекомендации данные специалистами:

• спать необходимо только на спине, на протяжении нескольких недель;
• не наклонять голову;
• исключить физические нагрузки;
• воздержаться от посещений бассейнов, пляжа, сауны или бани;
• не рекомендуют носить очки в течение месяца;
• желательно избежать возможности заражения простудными заболеваниями.

Продолжительность реабилитационного периода после исправления перегородки

В первые сутки после операции на носовой перегородке возникают трудности с дыханием привычным способом. Пациенту приходится вдыхать воздух через рот и к этому придется привыкнуть. В течение 1-3 суток из прооперированного носа убирают тампоны, и удается нормализовать привычную дыхательную деятельность. Процедура удаления тампонов считается довольно неприятной, поскольку они могут присохнуть к слизистой и становиться источником боли. Для того чтобы избежать такого дискомфорта, необходимо предварительно размочить тампоны перекисью водорода с обеих сторон.

Спустя 10 суток после операции по исправлению носовой перегородки пациенту обычно назначается применение назальных капель от образования корочек. На самом деле, капать такие лекарственные средства обязательно, поскольку такая процедура считается одним из важных этапов восстановительного периода. Такие капли помогают увлажнить слизистую носовой полости и устранить корочки. Часто на таком восстановительном этапе назначается спрей Назонекс, благодаря которому удается уменьшить отечность тканей и восстановить дыхание. Ускорить заживление слизистой полости носа удается с помощью физраствора или масляной жидкости, которые необходимо закапывать в орган.

Реабилитация после операции по исправлению носовой перегородки обычно продолжается 2-3 недели и после ее окончания человек может вернуться к привычной жизни. Продолжительность реабилитационного периода после операции по коррекции перегородки носа определяется особенностями тканей пациента, но в среднем он длиться около месяца. Окончательная оценка полученного результата проводится через несколько месяцев после оперативного вмешательства.

Вопрос — ответ

Когда можно убирать тампоны?

Зачастую их вынимают уже на 2-3 день. Но у людей, которые склонны к кровотечению, они могут стоять около недели. Самостоятельно убирать их нельзя, так как это должен делать доктор.

Больно ли вынимаются тампоны из носовых проходов?

Конечно, такую манипуляцию невозможно назвать приятной. Но если вы проходите лечение у хорошего доктора, он сделает все с минимальными болевыми ощущениями. В дальнейшем восстановление проходит легче.

Сколько требуется времени на заживание носа?

На это влияют особенности человека. Зачастую для этого требуется около месяца. Но полноценное восстановление произойдет через 3-4 месяца.

Ход и виды септопластики

Ход септопластики не одинаковый — он зависит от того, каким методом проводится операция. Мы рассмотрим пять основных методик.

Классическая септопластика

Это старый, проверенный и надежный метод, самый простой, но при этом недорогой. Хирург при классической септопластике работает обычным скальпелем, операция занимает около часа. Чаще всего она проводится под местной анестезией, но если у пациента аллергия на анестетики или операция на лице вызывает у него страх и стресс, можно осуществить все манипуляции под общим наркозом.

Первым делом разрезается слизистая оболочка носа изнутри, что позволяет добраться до хрящевой ткани. После этого тем же скальпелем хирург обрабатывает перегородку и выравнивает ее. В редких случаях перегородку приходится полностью вырезать, извлекать, выравнивать и помещать обратно в нос.

Чтобы хрящ после извлечения не сдвинулся, на него накладывается специальная сетка. Она создает прочный каркас, а примерно через год рассасывается сама.

Септопластика

Сегодня этот метод септопластики применяют редко, в основном в муниципальных клиниках. Он требует достаточно долгого восстановления и чаще вызывает осложнения, поэтому считается несколько устаревшим.

Эндоскопическая септопластика

При классической септопластике хирург работает полностью вслепую — если перегородка не извлечена, ему приходится выравнивать ее «на ощупь», что иногда приводит к недостаточно удовлетворительным результатам.

В случае с эндоскопической септопластикой в нос вводится специальный зонд. Он подсвечивает область операции и снимает все происходящее на микроскопическую камеру, выводя изображение на монитор.

В остальном операция проводится также, с помощью скальпеля, с возможным извлечением носовой перегородки. Из-за более тщательного контроля она может длится и два часа, но в итоге травматичность процедуры получается меньше, что облегчает восстановление и уменьшает вероятность осложнений. По этой причине эндоскопический метод считается предпочтительнее классического, если говорить об операциях, проводимых с помощью скальпеля.

Лазерная септопластика

В лазерной септопластике вместо скальпеля для разреза слизистой используется лазерный луч. Это обеспечивает сразу несколько преимуществ:

• Лазер всегда стерилен, инструмент напрямую не контактирует с тканями, так что риск воспаления и осложнений после процедуры сводится практически к нулю.
• Лазерный луч оказывает дополнительный дезинфицирующий эффект.
• Лазер запаивает, прижигает кровеносные сосуды в разрезаемых тканях, что предотвращает кровотечение. Благодаря этому операцию можно проводить даже при некоторых противопоказаниях.
• Лазер рассекает ткани гораздо быстрее скальпеля, что позволяет закончить операцию примерно за полчаса.
• Благодаря отсутствию кровотечений и воспаления реабилитация после операции проходит легче и быстрее.

Но есть у лазера и недостаток — его мощности недостаточно, чтобы исправлять искривленные кости. Поэтому он применяется только при незначительных искривлениях, когда изменен только хрящ.

Радиоволновая септопластика

Этот метод сочетает в себе достоинства лазерной и классической септопластики — он достаточно эффективен для работы с костью, но при этом гораздо менее травматичен, запаивает костные сосуды и не предусматривает соприкосновение инструмента с раной. Единственный его минус — отсутствие обеззараживающего эффекта, но при правильном проведении операции этого и не требуется.

Правда, совсем сильное искривление кости радионожу исправить все же не под силу. Кроме того, он достаточно дорог и сложен в использовании, поэтому доступен далеко не во всех клиниках и популярен даже чуть меньше, чем лазер.

Ультразвуковая септопластика

Ультразвуковой нож — еще более совершенная и современная технология. Он рассекает слизистую максимально быстро, запаивает сосуды, не перегревает ткани, а мощности его хватает на то, чтобы исправить серьезное искривление и даже удалить костяные наросты и шипы. Но такая технология еще дороже и непопулярнее, и сейчас встречается в основном только в элитных клиниках Москвы или Санкт-Петербурга.

Особенности операции у детей

Лечение по исправлению носовой перегородки детям рекомендуют не раньше, чем в 14-16 лет, при выраженной дыхательной недостаточности с 6 лет, это связано с тем фактом, что организм человека, в частности, косно-хрящевая система растет до 24-25 лет, поэтому раннее вмешательство может только навредить здоровью ребенка.

Отмечаются случаи, когда дети перерастали подобные состояния, без хирургического вмешательства.

Этапы проведения операции

1. Подготовительный этап, который включает в себя консультацию пластического хирурга и специалистов разных профилей. Консультация анестезиолога – это обязательный этап подготовки, во время которого выбирается вид обезболивания.  Детям септопластика проводится только под общим наркозом.
2. Операционный этап заключается в обработке операционного поля и осуществлении эндоназальных разрезов. Следующим этапом в процессе выполнения хирургического вмешательства является разведение мягких тканей и резекция деформированного участка носовой перегородки. Далее, специалист корректируют правильную форму и накладывает рассасывающие швы. Для фиксации нового положения и профилактики носовых кровотечений носовые ходы тампонируются тугими ватными турундами. После операции на внешний нос накладывается гипсовая повязка, также используемая для фиксации.
3. Послеоперационный этап представляет собой наблюдение пациента медицинским персоналом в течение нескольких дней в стационаре. В этот период отмечаются такие осложнения, как: отек мягких тканей, носовые кровотечения, болевой синдром в редких случаях- гематомы вокруг глаз.

Основные методы септопластики

На сегодняшний день известно несколько основных методов исправления деформированной носовой перегородки. В зависимости от объема работы применяют лазерную и хирургическую коррекцию.

Лазерная септопластика

Исправление деформированной носовой перегородки осуществляется с помощью лазерной аппаратуры, под местной анестезией.

Реабилитационный период длится недолго, пациент восстанавливает свою полную работоспособность уже через неделю после операции.

Сам процесс занимает не более 20 минут, тампоны из носовых ходов удаляются на следующий день.

Хирургическая септопластика

Этот метод лечения заключается в отслойке слизистой оболочки носа и удалении деформированных хрящевых и костных отростков.

На сегодняшний день все популярней и популярней становиться эндоскопический метод коррекции искривленной носовой перегородки, который проводиться непосредственно через ноздри.

Стоимость коррекции перегородки в носу лазером. Из чего состоит цена?

На цену исправления носовой перегородки лазером влияет:

1. Сложность проведения операции.
2. Вид анестезии.
3. Необходимость использования спецоборудования.
4. Регион проживания.
5. Статус клиники, квалификация врача.

Чтобы не переплатить за операцию, а также не выбрать услугу низкого качества, рекомендуется ориентироваться на средние цены по региону.

В России стоимость лазерной септопластики составляет от 25-30 тыс. рублей (Екатеринбург, Владивосток, Краснодар, Самара). В Санкт-Петербурге, Рязани цена операции стартует от 50 000 рублей, в столице от 80 тыс. рублей.

В Украине стоимость устранения неровностей носовой перегородки при помощи лазера составляет от 14 000 гривен.

До и После

Показания к пластике носовой перегородки

Это одна из самых распространенных причин проведения септопластики. Данная процедура показана пациентам, которые имеют видимую деформацию перегородки, но не обнаруживают никаких других идентифицируемых причин для заложенности носа, которые лечатся другими путями. К таковым можно отнести полипы, аллергические отеки, гипертрофию носовых раковин, хронические заболевания легких, при которых консервативное лечение, например, с применением носовых стероидных спреев, не удалось.

Носовое кровотечение

Если доступ к сосудам задней носовой поверхности ограничен сильным отклонением носовой перегородки, септопластика выполняется в первую очередь, чтобы получить доступ к кровоточащей области с целью дальнейшего лечения.

Повторяющиеся носовые кровотечения

Если при нормальном потоке воздуха возникает турбулентность, как вторичное явление по отношению к отклонению носовой перегородки, часто возникает высушивание слизистой оболочки и образование корки. Такое явление нередко приводит к регулярным носовым кровотечениям. Септопластика способна решить эту проблему.

Сужение каналов носовых пазух

Септопластика иногда необходима, чтобы исправить отклонение перегородки, которое может блокировать комплекс лабиринтов носовых ходов, ведущих в пазухи.

Травма

Телескопический разрыв и дислокация перегородки является частым явлением при закрытых носовых травмах. Смещения наиболее часто возникают на стыке между четырехугольным хрящом и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Неисправленное расположение ходов после перелома носа часто приводит к его заложенности.

Косметические цели

Изменения в структуре носа, которые являются частью ринопластики, могут вызвать заложенность носа у некоторых клиентов пластических клиник, если перегородка не выпрямляется во время процедуры. Она является отличным источником донорского хряща для структурного восстановления носового силуэта в ринопластике.

Хирургический доступ

В некоторых сложных операциях на головном мозге, например, при резекции гипофиза, доступ возможен через полость носа, но для этого необходимо частично сместить носовую перегородку. В медицине такой доступ называется транссептально-транссфеноидальным.

Диагностические мероприятия

Опытному специалисту чтобы поставить диагноз патологического искривления перегородки носа достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза.

Но чтобы определить степень возникшего патологического процесса, и избежать врачебной ошибки назначаются следующие диагностические процедуры:

1. Рентгенографическое исследование производится в 4 проекциях. Это позволяет оценить состояние носовых пазух, а также установить наличие костной аномалии.
2. Компьютерная томография выявляет наличие изменений в задних отделах носа. Кроме этого, с ее помощью выявляются сопутствующие заболевания уха, горла и носа.
3. МРТ. Является информативным видом исследования. Помогает выявить наличие образований разного генеза или полипозных разрастаний.
4. Риноэндоскопия. Проводится с помощью эндоскопа с применением местных анестетиков. Данная методика позволяет оценить состояние и рассмотреть задние отделы носа.
5. Риноскопия. Вид исследования позволяет оценить состояние передний части носа, и глубоких отделов перегородки.
6. Ринометрия позволяет установить препятствие при прохождении вдыхаемого воздуха.