Методы удаления

Существует несколько способов удаления, представленных как в государственных, так и частных дерматологических клиниках.

Фото: удаление радионожом

Все они имеют свои преимущества и недостатки:

1. традиционным считается удаление бородавок или кондилом с помощью хирургического инструментария в условиях операционной. Способ хорошо подходит для удаления крупных образований или группы папиллом на участках тела, закрытых одеждой. Связано это с тем, что возможны последствия в виде рубца. Недостаток – невозможность определения нужной глубины вмешательства и как следствие, высокая вероятность рецидива;
2. радиоволновое удаление. Удобный, безболезненный способ, при котором радиоволна, подобно режущему инструменту отделяет патологически измененные ткани от здоровых. Подходит даже для удаления нежелательных образований на шейке матки, подходит детям. Противопоказания: обострение любых хронических болезней, острые инфекционные заболевания, наличие кардиостимулятора;
3. удаление лазером – тонкая во всех смыслах методика, когда луч лазера, словно кончик скальпеля, отделяет нарост от нормальной кожи. Несомненный плюс: возможность точно рассчитать глубину проникновения и удалить ткани в том объеме, в котором необходимо. Противопоказан при проблемах со свертывающей системой, наличии опухолевых процессов в организме.

Чтобы определиться со способом удаления новообразований можно почитать отзывы об удалении кондилом или бородавок или поговорить с реальными пациентами.

Околоногтевые

Одна из форм обычных (вульгарных) бородавок. Местом поражения выбирают кожу кутикулы рядом с ногтем на руках или ногах. Поверхность имеет шершавую структуру. Имеют вид плоских узлов или шаровидную форму.

Не всегда появляются на поверхности пальца, иногда находятся под ногтем, что является проблематичным фактором для удаления.

Доставляют эстетически неприятный дискомфорт, оказывают негативное влияние на сохранность ногтевой пластины. Основная причина образования – использование не стерильных маникюрных принадлежностей.

Доставляют эстетически неприятный дискомфорт, оказывают негативное влияние на сохранность ногтевой пластины

Принцип работы

Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.

Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче — частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.

Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.

Круглый петлевой волновод (на фото)

Треугольный петлевой волновод (на фото)

Шариковый электрод-волновод (на фото)

Скальпель-волновод (на фото)

Что лучше – электрокоагуляция или радионож?

По отзывам врачей – лучше радионож.

1. Быстрота операции
2. Бескровность операции
3. Минимальная боль после операции
4. Значительно меньше отек окружающих тканей
5. Быстрое заживление раны после операции
6. Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
7. Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия

Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?

Отзывы врачей – лучше Сургитрон! Прочесть подробную статью о прижигании жидким азотом.

1. При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
2. После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
3. Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
4. Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
5. После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.

Что лучше — лазер или сургитрон?

По отзывам специалистов – лучше Сургитрон. Подробная статья про удаление папиллом лазером.

1. Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
2. Нет ожога окружающих тканей
3. Меньше период заживления раны
4. Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
5. Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга

Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения

А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.

Осложнения после криодеструкции папиллом

На фото последствия удаления папиллом жидким азотом

Побочные эффекты жидкий азот дает крайне редко, в основном это происходит по причине игнорирования существующих противопоказаний для проведения процедуры. Также к осложнениям может привести низкая компетентность врача, отсутствие у него нужного опыта и выбор ненадежной медицинской клиники.

Среди осложнений удаления папиллом жидким азотом встречаются следующие проблемы:

• Пигментация тканей. Это процесс формирования на кожном покрове более темных по сравнению с окружающими участками пятен, размер которых может быть самым разным — от одного до нескольких сантиметров. В ряде случаев эти точки сливаются вместе, образуя обширные очаги поражения. Внешне они похожи на множество веснушек, особенно если появляются на лице.
• Образование рубца. Причиной этому становится неправильное заживление раны, оставшейся после процедуры и отпадания появившейся вследствие этого корочки. Такое осложнение удаления папиллом жидким азотом возникает не сразу, а лишь спустя несколько недель. Внешне дефект выглядит как неэстетичный шрам, который может быть и небольшим, и крупным. Устранить его довольно сложно, для этого понадобится применение лазера.
• Появление пузырей. Формируясь на кожном покрове, они напоминают собой последствия ожога, полученного при контакте с огнем или раскаленными поверхностями. В дополнение к ним нередко появляется тонкая, еле заметная для окружающих пленка, которая спустя какое-то время исчезает самостоятельно. Эти пузыри имеют свойство лопаться, в результате чего ткани покрываются многочисленными точками с вытекающим из них жидким содержимым (лимфой). На этом этапе повышается вероятность заражения крови путем проникновения в нее инфекции через раны.
• Отек тканей. Распознать такое последствие удаления папиллом азотом, согласно отзывам, несложно, для него характерно воспаление кожных покровов, окружающих то место, где раньше был нарост. Нередко ткани покрываются красными пятнами, что сигнализирует о трудностях в реабилитации. Сама по себе эта проблема не проходит, для ее устранения нужно применять противовоспалительные средства, например, Финалгон. Его следует наносить на проблемное место 2-3 раза в сутки тонким слоем, распределяя равномерно по поверхности и оставляя до впитывания. Нужная продолжительность его применения — 1-2 недели.
• Раздражение кожи. В основном оно возникает при проведении процедуры в случае наличия каких-либо противопоказаний, прежде всего — аллергической реакции тканей на используемое вещество. Последствия удаления папилломы азотом по отзывам проявляются в виде покраснения, зуда, отечности кожного покрова, которые чаще всего у пациентов объединяются. Ситуацию усугубляет тесный контакт одежды с местом обработки, которая, натирая ткани, провоцирует еще более сильный зуд.

Сразу после удаления папилломы жидким азотом на ее месте появляется белесое пятно, которое потом покрывается корочкой. Это вполне нормальное явление, на которое не следует реагировать при отсутствии неприятных ощущений.

Также не должен настораживать и небольшой волдырь, обычно наполненный прозрачной жидкостью. Он указывают на воздействие низких температур на глубокие слои кожи и успешное разрушение проблемных клеток. При отсутствии таких последствий можно заподозрить, что проникновение жидкого азота оказалось не глубоким, и это может привести к рецидиву папилломы.

Способы лечения у взрослых

Самостоятельно избавляться от новообразований на веках, появление которых спровоцировано вирусом папилломы человека, не рекомендуют и взрослым людям. Начинать терапию лучше с медикаментозного способа. Чтобы повысить защитные силы организма назначаются препараты типа:

• Циклоферона;
• Иммунокса;
• Альфаферона.

Подавляют вирусы, принимая Ликопид, Панавир, Изопринозин. Когда нарост все же приходится удалять, врач определяют штамм возбудителя папилломы. Если в образце ткани, раковые клетки не обнаружат, назначается один из методов:

• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• радиохирургия;
• прижигание химическими средствами.

Стоит ли тратить деньги на глазные капли Рестасис поможет разобраться статья.

Средство иммуностимулирующее, повышающие неспецифическую резестентность организма

Луч, который используется во время процедуры, рассекает новообразование постепенно. Здоровые ткани при этом не затрагиваются. Кровотечение не начинается, поскольку сосуды запаиваются, закрывается путь для проникновения инфекции.

При таком способе удаления папиллом:

1. Обеззараживают пораженный участок.
2. Вводят анестезию.
3. Ставят специальный расширитель.
4. Лазером выпаривают клетки нароста.
5. Накладывают повязку.

После манипуляции, там, где было новообразование, остается покраснение. Чтобы ранка быстрее затягивалась, ее обрабатывают мазью Левомиколь.

Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона

Избавиться от маленькой папилломки иногда получается, если воспользоваться народными рецептами, в которых применяются природные средства.

Листья ореха грецкого и чистотела измельчают, помещают в спирт и ставят в темное место. Настойку процеживают и смазывают ею папилломы. Манипуляции продолжаются в течение месяца.

Выводят наросты, обрабатывая их смесью из касторки, лимона и чайного дерева. Примочки из сока картофеля алоэ, каланхоэ, тоже справляются с новообразованиями.

Сравнительная таблица способов удаления

В таблице представлены способы удаления бородавок и их сравнительные характеристики:

Метод	Болезненность манипуляции	Местная анестезия	Количество необходимых сеансов	Длительность и безопасность процедуры	Эффективность	Заживление после манипуляции	Наличие шрама, рубца	Стоимость процедуры	Обработка и уход за ранкой
Лазерное лечение	Легкая болезненность	Требуется	1	Процедура безопасна, около 1 минуты	Максимально эффективный способ	Быстрая регенерация кожи	Нет	300– 6000 рублей	Корочка на месте ранки отпадает сама в течение 7 дней. Срывать нельзя. Не допускайте попадания воды на корочку и не смазывайте ничем, включая крема и мази.
Криодеструкция (жидкий азот)	Практически безболезненно (за исключением агрессивного метода)	Требуется в редких случаях	1–2	10–40 секунд, процедура безопасна	Эффективно	Медленный процесс заживления	В редких случаях	200–1500 рублей	1.Пузырь, образованный на месте раны нельзя протыкать. 2.Кожа должна иметь доступ к открытому воздуху, поэтому заклеивать рану лейкопластырем нельзя. 3.2 раза в день участок кожи обрабатывается 2% салициловым спиртом, а затем накладывается (свободно) стерильная повязка из бинта.
Электрокоагуляция	Болезненность	Требуется	1	15–40 минут, процедура безопасна	Эффективно, но не применяется при образовании бородавок на подошве	Медленный процесс заживления	Редко	1200–1700 рублей	Пораженное место 1–2 раза в сутки в течение 10 дней подвергайте обработке антисептическим средством (раствор Люголя или Йодинол)
Хирургический	Болезненность	Требуется	1	Около 40 минут, процедура безопасна	Малоэффективно, редко применяется при образовании бородавок на лице	Медленный процесс заживления	Остаются	От 2000 рублей	Нельзя мочить рану, срывать корочку и подвергать солнечному воздействию. Корочка должна отвалиться сама. Принимайте витамины А, С и Е, они влияют на скорость регенерации кожных покровов
Радиоволновая хирургия	Болезненность	Требуется	1	Процедура безопасна, 1 минута	Эффективна	Медленный процесс заживления	Сниженный уровень риска образования шрамов	Высокая стоимость (от 5000 рублей)	Корочку не срывать и не мочить. Отпадает сама в течение 10 дней. Дополнительный уход не требуется

Методы терапии

Онкологи и дерматологи рекомендуют хирургическим путем удалить появившиеся бородавки. Использование современных технологий позволяет выполнить такую работу полностью безболезненно, а вся процедура занимает от силы несколько минут. Только в тех случаях, когда затронут участок кожи площадью в 5 сантиметров и более, выполняют иссечение скальпелем пораженных тканей.

Наибольшее распространение получили следующие способы удаления папиллом:

• оперативное вмешательство;
• удаление лазером;
• электрокоагуляция;
• радиоволновая технология;
• обработка новообразований жидким азотом.

В последние годы наибольшей популярностью пользуется удаление бородавок азотом и лазером — что лучше, может подсказать врач, исходя из особенностей новообразования. Несомненным преимуществом криодеструкции азотом и удаления лазером является тот факт, что исключается воздействие на здоровые ткани. При этом врач имеет возможность полностью очистить пораженный участок от клеток новообразования.

Лазерная обработка

Удаление бородавок лазером выполняется с использованием местных обезболивающих средств. Доктор перед началом процедуры обрабатывает кожу около опухоли антисептиком, что позволяет исключить воспаление и повреждение здоровых тканей. Бородавка рассекается и вычищается лазерным лучом, который отделяет пораженные клетки от эпидермиса. Современные установки дополнительно охлаждают ткани во время проведение процедуры, что позволяет устранить неприятные ощущения.

Лазерная коагуляция является на сегодняшний день самым эффективным и современным способом удаления папиллом. Для выполнения такой работы могут использоваться три различных типа аппаратов:

• углекислотный лазер использует инфракрасный диапазон и может применяться для удаления бородавок в районе ногтей или устранения различных стойких наростов, которые убрать скальпелем или криообработкой не представляется возможным;
• эрбиевый лазер работает с волнами короткой длины и имеет небольшую зону поражения, что исключает образование рубцов и повреждение здоровых тканей;
• неодимовый лазер использует инфракрасный диапазон и имеет минимальный риск появления рубцов, что позволяет применять его для удаления папиллом на лице и других открытых участках тела.

Преимущества криодеструкции

Криодеструкция, то есть разрушение бородавок жидким азотом, — это современная технология, которая отличается полной безопасностью, отсутствием боли, эффективностью и простотой выполнения. Удаление новообразований осуществляется следующим образом:

1. На опухоль прикладывают специальный аппликатор, подключенный к баллону с азотом.
2. В течение 30 секунд на бородавку воздействуют жидким азотом.
3. Бородавка после проведения манипуляции может покраснеть, побелеть; появляется небольшой отёк — серозный пузырь, который нельзя прокалывать).
4. На месте пузыря через 7 дней образуется сухая корка, которая вскоре отпадает.

Основным недостатком криодеструкции является невозможность контролировать глубину воздействия азота на бородавку, соответственно, при новообразованиях больших размеров требуется несколько процедур, что позволяет полностью избавиться от опухолей на коже. Это приводит к увеличению расходов пациента — стоимость такой работы может составить 2−4 тысячи рублей и более.

Какими методами можно убрать наросты

Прежде чем отправляться в кабинет и прижигать наросты, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование, чтобы точно установить характер образований. Внешнего осмотра в данном случае будет недостаточно. Кроме стандартных анализов, доктор предложит пациенту сделать иммунограмму и ПЦР-анализ крови для выявления вирусов.

Если будет выявлено снижение естественного иммунитета в значительной степени, то врач подберет комплексное лечение, обязательно включающее прием иммуномодуляторов и противовирусных препаратов системного действия. В противном случае даже после хирургического удаления папиллом вирус снова даст о себе знать внешними проявлениями.

Мелкие образования на веках глазах можно маскировать с помощью декоративной косметики, или же попробовать прижечь азотом

Если разрастания незначительны, вначале будут назначены прижигающие и противовирусные препараты местного действия. Если же наростов много и они стремительно увеличиваются, поможет только хирургическое лечение. В современной медицине используются такие методы удаления наростов на глазах:

• Криодеструкция. Папилломы прижигаются жидким азотом. Но его допустимо применять только в том случае, если образования максимально удалены от края век и слизистой. Процедура требует от врача высокой квалификации и точности.
• Лазерный. На образования направляется лазерный луч определенной длины и интенсивности, выпаривающий дефектные клетки эпителия. Считается, что это метод самый безопасный, так как риск инфицирования минимальный, а рецидивы после обработки пораженных тканей лазером случаются крайне редко.
• Диатермоэлектрокоагуляция. Бородавки прижигаются током. Такой метод позволяет быстро избавиться даже от глубоких и обширных разрастаний, но риск повреждения самого глаза в ходе процедуры также достаточно высок.

Каждый из методов имеет свои противопоказания и побочные эффекты, потому принимает решение о целесообразности и безопасности того или иного способа хирургического удаления в первую очередь врач, а не пациент

И также важно соблюдать все врачебные рекомендации в послеоперационный период. Пациенту потребуется наблюдение офтальмолога во время реабилитации

Не ждать планового осмотра, а срочно обращаться к доктору потребуется при таких симптомах:

• сильный отек, который с каждым днем не проходит, а проявляется сильнее;
• воспаление век;
• появление гнойных или кровянистых выделений;
• боли и дискомфорт;
• нарушения зрения.

Пытаться справиться с проблемой самостоятельно крайне опасно, помните об этом.

Удаление любых образований на чувствительной коже век с помощью лазера сегодня доступно почти в каждой офтальмологической клинике и считается наиболее безопасным методом

Полезный совет: Кожа на веках имеет свои особенности, она очень тонкая и чувствительная, жировой прослойки под кожей практически нет. Но при этом здесь расположено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Неосторожные действия легко травмируют их и могут вызвать инфицирование глаза, развитие абсцесса. Кроме того, неправильное лечение часто приводит к прогрессированию размножения вируса, то есть – активному росту папиллом не только на веках, но и других частях лица и тела. По этой причине не рекомендуется пытаться удалить наросты самостоятельно. Надежнее обратиться к врачу и довериться современным, проверенным методам.

Возможные осложнения

Осложнения и побочные эффекты от лазерного воздействия появляются очень редко.

1. Самым распространённым побочным явлением является инфицирование ранки в восстановительный период. Но возникает такая проблема очень редко, так как после процедуры остаётся сухой след, который очень быстро зарастает корочкой. Проблему создаёт сам пациент, когда дотрагивается до обработанного участка немытыми руками. Как итог, требуется лечения местными антисептическими средствами, а если процесс сильно запущен, то и антибиотиками.
2. Рецидив: появление новых наростов на месте удалённых. Если высокоактивный вирус папилломы человека спровоцировал появление многочисленных наростов, устранять только видимые проявления вируса будет недостаточно. Перед или после сеанса требуется пройти лечение иммунокорректирующими медицинскими препаратами, рекомендованные врачом, чтобы восстановить и отрегулировать функции защитной системы организма.

В редких случаях возникают осложнения

Как появляются папилломы и почему от них нужно избавляться?

Папиллома появляется при проникновении в организм ВПЧ и является доброкачественным образованием. ВПЧ попадает в организм при половом контакте или контактно-бытовом. Он способен проникать через травмированную кожу или ранки на слизистых оболочках.

Папилломы – последствия активности ВПЧ в организме

Однако при ослаблении защитных сил организма вирус активизируется и переходит в «наступление». К нарушению выработки антител приводят такие причины:

• период беременности;
• рецидивы хронических заболеваний;
• расстройства кишечника, дисбактериоз;
• травмы и тяжёлые формы болезней;
• вредные привычки и нездоровый образ жизни;
• снижение защитных функций организма;
• неблагоприятные условия труда.

При ослаблении иммунитета могут возникнуть папилломы

1. Если наросты появляются на открытых участках тела, они портят внешний вид, часто вызывая чувство неполноценности у их владельцев. Травмирование образований провоцирует их рост и инфицирование.
2. Папилломы на закрытых участках тела могут повреждаться предметами одежды. Травмирование образований провоцирует их рост и инфицирование.

3. Воздействие вредных факторов приводит к озлокачествлению новообразований. Это случается довольно редко, но игнорировать такой риск не следует. Особенно риску перерождения подвержены папилломы на половых гениталиях. К тому же они мешают таким важным функциям, как мочеиспускание, сексуальные контакты и процессы дефекации.

4. Разрастающийся нарост, локализовавшийся на слизистой поверхности органов дыхания, вызывает нарушения дыхания и может даже спровоцировать приступы удушья.

Подводя итог вышесказанному, нужно отметить, что устранять такие образования на поверхностной ткани органов или эпидермиса необходимо не только для того, чтобы решить проблемы эстетического характера, но и свести к минимуму возможность развития опасных заболеваний.

Радиоволновое воздействие

Удаление папиллом радиоволновым методом отличается от прочих тем, что хирург не входит в прямой контакт с телом пациента. Вся процедура производится на расстоянии. Медицинский инструмент заменяется радиоволнами. Под их воздействием ткани раздвигаются в стороны. Надрез выходит очень тонким и аккуратным. Радиоволны предотвращают размножение и распространение патогенных микроорганизмов, которые могут случайно попасть в ранку. Кожа не перегревается, а мелкие капилляры не лопаются.

Благодаря радиоволновому методу, можно устранить, как одиночное новообразование, так и целую группировку папиллом. Такой вид удаления не оставляет шрамов и рубцов. Однако, несмотря на эффективность процедуры, она имеет свои противопоказания:

• Запрещено применение при онкологических недугах;
• Нельзя использование при воспалительных процессах на коже;
• Не рекомендуется в период вынашивания плода и грудного вскармливания;
• Нежелательно применение во время менструального цикла;
• Нельзя проводить процедуру при обострении любых патологий.

Несмотря на то, что процедура не требует госпитализации и длится всего несколько минут, любое оперативное воздействие на органы — это сильный удар для организма. Именно поэтому удаление новообразований на нижнем веке происходит в лежачем положении. Проводится следующим образом:

1. Пациенту делается анестезия. Существует несколько вариантов: крем, инъекция или спрей.
2. Оперативное воздействие совершается от десяти до тридцати минут.
3. Радиоволновый скальпель совершает надрез нужной глубины и устраняет папиллому с корнем.
4. На месте бывшего новообразования остаются небольшие впадинки. Это вполне нормально, они заживут через какое-то время.
5. Иссеченную ткань, специалист в обязательном порядке отправляет на гистологическую экспертизу.

В реабилитационный период необходимо выполнять гигиенические правила:

• Промывать ежедневно ранки теплой кипяченой водой с мылом;
• Нельзя входить в длительный контакт с водой;
• Запрещено нанесение косметических средств;
• Дважды в сутки необходимо менять повязку и обрабатывать ранки назначенной врачом мазью;
• Избегайте ультрафиолетовых лучей.

Удаление папиллом при помощи радиоволн, пользуется огромным спросом среди пациентов. Прооперированные отмечают, что их страхи и волнения перед хирургическим вмешательством были напрасными. Оперативное воздействие прошло довольно скоротечно и абсолютно не больно. Реабилитационный период прошел без каких-либо проблем. На месте бывших новообразований не осталось никаких следов.

Чем лучше удалять папилломы: лазером или жидким азотом

УÃÂÃÂðýõýøõ öøôúøü ð÷þÃÂþü ÃÂþöõ ÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàÃÂÃÂÃÂõúÃÂøòýÃÂü üõÃÂþôþü ñþÃÂÃÂñààúþöýÃÂüø ýðÃÂþÃÂÃÂðüø. ã ýõóþ ÃÂþöõ õÃÂÃÂàÿÃÂõøüÃÂÃÂõÃÂÃÂòð.

ÃÂÃÂøþôõÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂøàøÃÂÿþûÃÂ÷ÃÂÃÂàôûàÃÂôðûõýøàñþûÃÂÃÂøàýþòþþñÃÂð÷þòðýøù, àúþÃÂþÃÂÃÂüø ýõ ÃÂÿÃÂðòûÃÂõÃÂÃÂàûð÷õÃÂýþõ òþ÷ôõùÃÂÃÂòøõ. ÃÂýð þÃÂûøÃÂðõÃÂÃÂàôõüþúÃÂðÃÂøÃÂýþù ÃÂÃÂþøüþÃÂÃÂÃÂÃÂ. ÃÂþ ÿþÃÂûõ ýõàÃÂÃÂõñÃÂõÃÂÃÂàñþûÃÂÃÂõ òÃÂõüõýø ýð òþÃÂÃÂÃÂðýþòûõýøõ.

âðúöõ ýõàòþ÷üþöýþÃÂÃÂø ÃÂõóÃÂûøÃÂþòðÃÂàóûÃÂñøýàþÃÂûðöôõýøÃÂ. ÃÂð ÃÂÃÂÃÂàÃÂÃÂþóþ üþöýþ ÿþòÃÂõôøÃÂà÷ôþÃÂþòÃÂõ úûõÃÂúø ûøñþ þÃÂÃÂðòøÃÂàÃÂðÃÂÃÂàÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøÃÂ, ÃÂÃÂþ òõôõàú ÃÂõÃÂøôøòÃÂ.

âõü ýõ üõýõõ ÿÃÂø ýðûøÃÂøø ÿÃÂþÃÂøòþÿþúð÷ðýøù ú ûð÷õÃÂýþüàÃÂôðûõýøàÃÂðÃÂÃÂþ øÃÂÿþûÃÂ÷ÃÂÃÂàúÃÂøþôõÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂøÃÂ. ÃÂÃÂñþàüõÃÂþôð ÷ðòøÃÂøàþàøýôøòøôÃÂðûÃÂýÃÂàþÃÂþñõýýþÃÂÃÂõù þÃÂóðýø÷üð.

áÃÂõôø ÿþÿÃÂûÃÂÃÂýÃÂàüõÃÂþôþò ÃÂôðûõýøàÿðÿøûûþü, ñþÃÂþôðòþú ø ÃÂþôøýþú üþöýþ ýð÷òðÃÂàûð÷õÃÂýþõ òþ÷ôõùÃÂÃÂòøõ. ÃÂýþ ÿþôÃÂð÷ÃÂüõòðõàÃÂð÷ÃÂÃÂÃÂõýøõ úûõÃÂþú ýþòþþñÃÂð÷þòðýøàø÷ûÃÂÃÂõýøõü. ÃÂþô ôõùÃÂÃÂòøõü ûð÷õÃÂð ø÷ ýøàòÃÂÿðÃÂøòðõÃÂÃÂàöøôúþÃÂÃÂÃÂ, ø ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúðàÃÂúðýàÿþóøñðõÃÂ.

ã ÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂàõÃÂÃÂàÿÃÂõøüÃÂÃÂõÃÂÃÂòð, ð õÃÂÃÂàýõôþÃÂÃÂðÃÂúø. âðúöõ ýÃÂöýþ ÃÂÃÂøÃÂÃÂòðÃÂàÿÃÂþÃÂøòþÿþúð÷ðýøÃÂ, ø÷-÷ð úþÃÂþÃÂÃÂàÃÂÃÂþàüõÃÂþô üþöõàòÃÂ÷òðÃÂàþÃÂûþöýõýøÃÂ. ÃÂþÃÂÃÂþüàÃÂôðûÃÂÃÂàýõþÿûð÷øø ÃÂðúøü ÃÂÿþÃÂþñþü ÃÂÃÂþøàûøÃÂàÿþ ýð÷ýðÃÂõýøàòÃÂðÃÂð ø ò üõôøÃÂøýÃÂúþü ÃÂÃÂÃÂõöôõýøø.