Ветрянка у беременных
Считается, что если вы в детстве перенесли ветрянку – то формируется пожизненный иммунитет к ней, и вероятность заболеть практически нулевая.
Но, сегодня ветрянка все чаще возникает повторно у тех, кто в детстве перенес ее и имеет в крови к ней антитела, и связывают это с мутированием вируса и приобретением им новых свойств.
Поэтому, на сегодня нельзя уверенно утверждать о том, что ветрянка не опасна для беременных, переносивших ее в детстве – шанс заболеть есть всегда.
Учитывая, что это типично детская инфекция и страдают от нее в 95% дети, риски возрастают при наличии в семье детей дошкольного и школьного возраста или при работе в детском коллективе.
В среднем, по данным статистики ветрянкой болеют 1 на 2000 беременных, и половина из них отмечают факт перенесения ветрянки в детстве.
Выбираем противовирусный препарат: недорогой, но проверенный временем и доказавший свою эффективность ?✔
129798
Причины возникновения
Человек, зараженный инфекцией, начинает страдать от следующих острых симптомов:
- сильного жара, вплоть до развития лихорадочных припадков;
- рвоты и поноса вследствие активизации вирусов в эпителии внутренних стенок пищевода;
- слабости во всем теле, как ответ на высокую температуру;
- головных болей и расстройства нормального режима сна.
Если иммунная система человека не может справиться с вирусом герпеса зостера, то развивается ветряная оспа.
Обычно при поражении организма вирусом ветряной оспы у взрослых, помимо температуры, зудящей сыпи, не должны появляться такие симптомы, как рвота и понос. Зачастую симптомкомплекс развивается на фоне приема антибиотиков, которые имеют определенный перечень неприятных воздействий на работоспособность ЖКТ, проявляющихся признаками диспепсии (расстройства желудка).
Ветрянка, протекающая на фоне поноса и сильной рвоты, характеризуется переходом в генерализованную форму. Болезнь отличается более яркой клинической картиной и распространением высыпаний на поверхности дермы, слизистых ротовой полости и горла.
Инфекция нередко распространяется на поверхности внутренних органов. При этой форме ветрянки больной жалуется на признаки сильнейшей интоксикации, которая сопровождается диспепсическими расстройствами в виде истощающей рвоты и диареи.
Возможна предварительная тошнота и мигрень.
Комментариев нет 10,033
Заболеваемость ветряной оспой среди взрослых составляет порядка 10 процентов от всех зарегистрированных случаев. Как правило, это первичные заражения людей старше 17 лет, не перенесших ветрянку в более раннем возрасте. Однако известны случаи и вторичного заражения, встречающиеся, в основном у больных, страдающих патологиями иммунной системы либо подвергнувшихся химио- или лучевой терапии.
Течение заболевания
Чаще всего, по прошествии инкубационного периода, длительность которого одинакова как у детей, так и у взрослых, ветрянка у последних проявляется в виде повышенной температуры тела, зачастую достигающей критической отметки в 40 и более градусов. При этом появление характерной сыпи может задерживаться на несколько дней. Длительная гипертермия может сопровождаться тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, а также свето- и звукобоязнью.
С появлением высыпаний повышенная температура, как правило сохраняется, либо отмечается незначительное ее снижение. Наблюдается также острая реакция лимфоузлов, выраженная в их увеличении.
Лечение ветрянки у взрослых
Помимо мер, принимаемых для лечения ветряной оспы у детей, в случае заболевания взрослого необходима активная профилактика возможных осложнений. Поэтому лечение производится с применением противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. При наличии показаний используется антибактериальная терапия.
Независимо от возраста больного, необходимо строгое соблюдение норм личной гигиены. Водные процедуры, способные значительно облегчить зуд, возможны сразу же после нормализации температуры тела. Рекомендована также частая смена постельного белья.
Несмотря на широкую распространенность ветряной оспы, это заболевание не является безобидным и требует немедленного реагирования. Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение помогут избежать развития осложнений и значительно сократить длительность течения болезни. Применение любых медикаментов, а также народных способов лечения должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом.
У взрослых ветрянка протекает в тяжёлой форме. Связано со способностью иммунитета агрессивно бороться с вирусом. При сопротивлении вызывает головную боль, повышенную до 40 градусов температуру, тошноту, диарею, ломоту в теле. Вслед признакам выступает сыпь.
Осложнения
Стадия атипичной ветрянки развивается в том случае, если иммунная система не может справиться с вирусом герпеса зостер.
Прием антибиотиков, при их неправильном применении уничтожаются полезные и активизируются патогенные бактерии, способствующие нарушению пищеварения.
Осложнения
Что такое ветрянка?
Ветряная оспа – одно из самых распространенных острых инфекционных заболеваний. Характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде мелких пузырьков и лихорадкой. Передается воздушно-капельным путем. Чаще всего ветрянка поражает детей и подростков. Считается, что ветрянкой лучше переболеть в детстве, так как с возрастом это заболевание протекает в осложненной форме: с энцефалитом, первичной ветряной пневмонией.
Причины ветрянки
Возраст.
Состояние иммунитета.
Ветрянка – вирусное заболевание. Повышение температуры как его симптом будет реакцией организма на вторжение и активность возбудителя Варицелла Зостер. Нормальные отметки температуры тела присущи только легкой форме ветрянки, но это не влияет на уровень приобретаемого к инфекции иммунитета.
Сможет ли человек заболеть ветрянкой повторно после перенесения ее в легкой форме, зависит от разных факторов. На этот вопрос врачи не могут ответить со стопроцентной уверенностью.
Разница между легкой и тяжелой ветрянкой состоит в скорости развития заболевания, обильности высыпаний и наличии/ отсутствии температуры. Форма течения ветрянки определяет длительность терапии.
Основные симптомы ветрянки
Традиционно ветрянка начинается с ухудшения самочувствия зараженного человека и повышения температуры. Через некоторое время на теле появляются красные пятнышки с точками внутри. Они превращаются в жидкостные пузырьки размером 2 – 5 мм. Контуры папул выделены розовой или красной каймой. При близком расположении по отношению друг к другу волдыри сливаются в крупный очаг.
Легкая форма ветрянки. У взрослых и маленьких пациентов ветрянка проходит без температуры. Высыпания не обильные. Средняя продолжительность их появления составляет 2 – 3 дня.
Средняя степень тяжести. Пациенты жалуются на сильный зуд, плохой сон, головные боли. Температурные показатели достигают 38 – 39°C. Папул много. Образуются они в течение 5 – 7 суток.
Тяжелая форма ветряной оспы. Характеризуется высокой температурой, лихорадкой, бредом, тошнотой, рвотой, головными болями. Срок появления волдырей – 7 – 10 дней. Папулы наблюдаются на туловище, конечностях, голове, половых органах, во рту.
Выздоровление наступает, когда новые волдыри не появляются. Старые элементы лопаются, а на их месте остаются ранки, которые за 3 – 4 дня покрываются корочками. Как только засохшая ткань отпадет, больной выздоравливает полностью и может выходить в детский сад, школу, на работу.
Лечение легкой ветрянки
Зная, может ли быть ветрянка без температуры, необходимо разобраться в том, как лечить такую простую форму. Несмотря на более-менее нормальное самочувствие, зараженному человеку рекомендован постельный режим и отказ от контакта с окружающими во избежание их инфицирования.
Для профилактики бактериального заражения лопнувших пузырьков проблемные участки следует протирать антисептическими средствами.
Для профилактики вторичного инфицирования кожу при ветрянке можно ополаскивать раствором марганцовки. Для наружной обработки и борьбы с вирусом также используют противовирусные препараты Ацикловир и Инфагель.
Гигиена
В ходе лечения ветрянки важно соблюдать правила личной гигиены. Постельное и нижнее белье подлежит частой смене
При сильной потливости в комнате необходимо поддерживать прохладную температуру воздуха и проветривать помещение.
Принимать душ или купаться при ветрянке можно только при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии. Теплая вода снимет зуд, докучающий больному. Купание не должно быть продолжительным, 5 – 10 минут вполне достаточно для того, чтобы обмыться и испытать облегчение.
Диета и сон
Для быстрого выведения токсинов, образованных нарушенным из-за болезни обменом веществ, врачи рекомендуют увеличить объём потребляемой жидкости. Пить можно чай, соки, негазированную воду, компоты. Полезно пить отвары ромашки, зверобоя, календулы. Напитки принимают часто и мелкими порциями.
Осложнения
потеря зрения:
артрит;
неврит зрительного нерва.
Распространённое осложнение переболевших ветрянкой – кожные инфекции. Появляются вследствие расчёсывания заражённых участков кожи грязными руками. Для лечения назначаются антибиотики.
В жизни бывают такие неприятные ситуации, когда понос и температура, которые застают человека в самый неподходящий момент. Такое состояние может быть вызвано инфекциий, болезнями желудочно-кишечного тракта, а также может проявляться как побочный эффект от принятия того или иного вида лекарственных средств и препаратов.
Так как диарея и высокая температура — вещи крайне неожиданные и малоприятные, то каждый человек должен знать, как бороться с этими симптомами и как их лечить у самого себя или у своего ребенка.
- 1Общая характеристика
- 2Температура и понос у взрослого
- 3Причины и лечение проявлений
- 4Неприятные симптомы у ребенка
Профилактические мероприятия
Все профилактические мероприятия делятся на:
- самостоятельные – проводятся без консультации врача;
- специфические – с использованием лекарственных препаратов.
Что можно и нужно делать самостоятельно? При планировании беременности уточнить у родственников, болели ли вы ветрянкой в детстве. Если ответ положительный, то беспокоиться вам не о чем.
В противном случае врачи рекомендуют пройти вакцинацию против ветряной оспы еще до предполагаемой беременности. Но если вакцина введена уже во время ожидания ребенка, это не является показанием для аборта.
Если же зачатие произошло, женщине нужно избегать посещения детских поликлиник и больниц. Кроме этого, обязательно нужно соблюдать элементарные правила гигиены.
Для прививки используется живая вакцина Окавакс или Варилриск. Они рассчитаны на плановую и экстренную вакцинацию. Если прививка делается на этапе планирования беременности, то зачатие должно произойти только через 3 месяца после введения живой вакцины.
Реакции на препарат в месте введения редко бывают тяжелыми. Возможно возникновение очагов сыпи в течение нескольких дней после прививки.
После контакта беременной женщины и больного ветряной оспой проводят следующие действия:
- Обязательно ставится в известность участковый гинеколог.
- Проводится экстренная вакцинация в период от 72 до 96 часов после контакта.
- Вводятся иммуноглобулины варицеллон внутримышечно и варитект внутривенно. Это следует сделать в течение 3 суток после вероятного заражения.
- Если срок беременности составляет 37 недель и больше, то необходимы мероприятия по торможению родовой деятельности. Следует решить вопрос о возможном оперативном родоразрешении.
Мы привыкли относиться к ветрянке, как к безобидному детскому заболеванию. Но в условиях сниженного иммунитета, а беременность относится к таким состояниям, опасен любой вирус.
Если вы не переболели ветрянкой в детстве, следует принять все меры предосторожности еще на стадии планирования беременности. Ирина Кулешова
акушер-гинеколог
Ирина Кулешова
акушер-гинеколог
Ветряная оспа при беременности, как и любое инфекционное заболевание, несет в себе опасность для будущей матери и плода. 1 триместр важен для плода, так как в этот период происходит формирование органов и систем, поэтому заражение может спровоцировать самопроизвольный выкидыш из-за того, что плацента не сформирована. Заражение ветрянкой во 2 триместре не несет в себе опасности для плода, так как сформированная плацента не пропускает вирус. Опасность представляет ветрянка после 36-ой недели беременности из-за того, что не происходит формирование иммунитета. Это чревато развитием врожденной ветрянки у ребенка. Если женщина не болела ветряной оспой, необходимо до наступления беременности пройти вакцинацию. Только прививка способна защитить и мать, и ребенка от инфекции.
Как получают больничный лист
Тематические хабы
Последствия для матери
Специфических особенностей ветрянка у беременных не имеет. Она одинаково тяжело протекает как у мужчин, так и у женщин. В любом случае проявление симптомов ветрянки у взрослых вызывает ряд осложнений.
Когда женщина обнаруживает беременность, заражение данной инфекцией не предполагает радужных событий. В первые 3 месяца (12 недель) у плода развиваются важные внутренние органы: сердце, мозг, формируется кровообращение. Ослабленная иммунная система пропускает ветрянку, которая способна сильно отразиться не только на показателях жизнедеятельности молодой матери, но и на развитии будущего ребенка.
Выделяют следующие моменты, чем опасна ветрянка для беременных:
- Развитием миокарда сердечной мышцы;
- Воспалительными процессами с органами зрения;
- Патологические нарушения в нормальном состоянии суставов;
- Воспаления аппендикса, а также негативное развитие аномалий поджелудочной железы;
- Возникновение гломерунефрита – нарушения в работе почек.
Кроме этого, возможно проявление нетипичных последствий – нарушение координации движений, а также проявление энцефалита – воспалительных процессов в головном мозгу. Все формирующиеся процессы негативно воздействуют на формирующиеся внутренние органы ребенка.
Узнать о патологическом развитии плода можно на 2-ом скрининге путем проведения ультразвукового исследования. Если у формирующегося ребенка выявляются отклонения, несовместимые с жизнью, беременной предлагают провести искусственный аборт.
Если заражение происходит ветрянкой при беременности 2 триместр, в этот момент плод надежно защищен плацентой. Поэтому инфицирование ребенка происходит только в крайних случаях, даже если мать поражена тяжелой формой протекания. Опасность заболевания в 3-ем триместре возрастает в несколько раз.
Ребенок может заразиться перед самыми родами, когда происходит раскрытие матки и отхождение вод, а также в первые сутки после рождения. В таком случае ветрянка диагностируется как врожденная болезнь.
Когда инфекция развивается повторно
Что происходит при ветрянке во время беременности, если мама болела в детстве? Все зависит от иммунного статуса. Случаи реинфицирования иногда встречаются, вопреки законам иммунологии. После перенесенной ветряной оспы образуются специфические антитела, которые активно борются с вирусом в организме. Через несколько лет количество «бойцов» уменьшается, а часть из них трансформируется, превращаясь в «клетки памяти». По неизвестным причинам происходит уничтожение защитных антител, тогда происходит реинфицирование.
Плохая экология, частые стрессы, вирусные заболевания существенно подрывают иммунитет женщины, что способствует активации дремлющей инфекции. Влияет и физиологическое снижение иммунитета в первые недели беременности. На практике случаи реинфицирования диагностируются лишь у 1% переболевших оспой женщин.
При повторном заражении ветрянкой пациентке необходима консультация инфекциониста и генетика. По показаниям проводится амниоцентез (исследование околоплодных вод) и кордоцентез (забор пуповинной крови) для выявления аномалий у плода. Состояние ребенка контролируется с помощью УЗИ.
Иногда при контакте с Varicella-Zoster Virus появляются признаки не ветрянки, а опоясывающего лишая. В этом случае риск появления аномалий у ребенка сохраняется.
От чего появляется рвота
Рвота – удаление содержимого желудка через рот при помощи рефлекса. Заболевание часто является возбудителем воспаления в желудке, тошнота, понос пытаются избавиться от неприятных ощущений. Высокая температура может быть причиной инфекции.
При рвоте необходимо установить диагноз, проконсультировавшись с врачом, бороться с заболеванием. Тошноту лечить не надо – пройдет при выздоровлении ребёнка.
Когда к тошноте добавился понос, принимают меры по предотвращению обезвоживания. Следует пить жидкость для восстановления водно-солевого баланса. Иначе организм ослабнет – появится осложнение. Инфекции попадают в желудочно-кишечный тракт через грязные овощи, игрушки, немытые руки, при заболеваниях: ОРВИ, гастрит, ветряная оспа.
Последствия
Беременная женщина очень внимательно соотносится к своему здоровью, поскольку именно от самочувствия мамы зависит здоровье будущего малыша и его развитие. Наибольшую опасность в этот период представляют вирусные заболевания, поскольку они способны причинить ребенку наибольший вред. И ветряная оспа – одно из них. Если посмотреть статистику, то ветрянка у беременных встречается не слишком часто.
1 триместр
Прекрасно известно, что при беременности, особенно в первом триместре, любая инфекция опасна. И ветрянка не исключение, поскольку именно первые двенадцать недель – период закладки органов и тканей будущего ребенка. Плацента еще не сформирована, а потому не может защитить плод от инфицирования. Заражение происходит довольно редко. Но если у ребенка развивается внутриутробная ветрянка, то без последствий это практически никогда не обходится. Это может грозить гибелью плода, самопроизвольным выкидышем либо тяжкими уродствами органов и тканей, которые оказались пораженными. Также может иметь место поражение ЦНС, органов зрения и недоразвитию ног и рук ребенка. Как правило, все последствия внутриутробного заражения становятся известными лишь после проведения УЗИ второго триместра. Если осмотр выявит тяжелые уродства, несовместимые с жизнью, то беременность будет прервана.
Инфицирование вирусом ветряной оспы в первом триместре не повышает риска возникновения замершей беременности или естественного выкидыша.
2 триместр
Если женщина заболела ветрянкой на этом сроке, то волноваться не стоит. Плацента к началу второго триместра уже полностью сформирована и отлично защищает малыша. Заражение практически полностью исключено, даже если болезнь у женщины протекает в тяжелой форме.
3 триместр
Болезнь, протекающая на поздних сроках гестации, очень опасна, но это лишь в том случае, если женщина заразилась уже после 36 недели беременности. И опасность увеличивается по мере приближения времени родов.
Дело в том, что организм женщины не успевает сформировать иммунитет к заболеванию и малыш может заразиться как перед родами, так и во время прохождения через родовые пути и уже в первые дни жизни. В этом случае у ребенка формируется врожденная ветрянка, которая протекает очень сложно. При этом поражается не только кожа и слизистые оболочки, но и внутренние органы с ЦНС.
Опасна ли ветрянка для беременных? Вопрос, волнующий многих женщин. Опасность представляет не само заболевание, а его последствия. Особенно неблагоприятный исход может наблюдаться, если женщина заболела в конце третьего триместра, т.е. непосредственно за несколько дней до родов. В организме матери не успевают выработаться антитела, способные купировать развитие болезни и тем самым защитить ребенка.
Если болезнь проявилась за 4 дня до родов, то в среднем внутриутробную ветрянку получают от 10 до 20% всех малышей. Не выживают при этом от 20 до 30% всех деток. Если высыпания появились больше 5 дней назад, то ребенок также может быть инфицирован, но течение болезни проходит в легкой форме, либо вообще бессимптомно.
В любом случае ребенку назначается пассивная иммунизация. Она снижает риск развития заболевания всего на 40%, но гарантированно помогает избежать летального исхода.
Ответ на волнующий вопрос будет звучать следующим образом: уровень опасности и для будущей мам, и ее малыша зависит от тяжести болезни и гестационного срока, на котором произошло инфицирование.
Применение тридерма при герпесе: когда назначают лечение
Ветрянка при беременности
Симптоматика
Клиническая картина вируса проявляется в зависимости от периода в следующих явлениях:
- Инкубационный – явная симптоматика отсутствует, ветрянка на 17 неделе беременности развивается во внутренних оболочках.
- Продромальный – высыпания на коже высокий жар держатся от 1 до 3 суток.
- Период ярко выраженной сыпи, сопровождается зудом и продолжается от 2 от 9 суток.
- Стадия формирования корочек – начинается спустя 5-6 суток, высыпания покрываются струпом. Это означает, что ветрянка во втором триместре беременности перестала развиваться.
После того как инфекция попадет в кровоток, начинает повышаться температура тела, возникает лихорадка и сыпи. Это натуральная реакция организма на метаболиты вируса.
Когда проявляется головная боль, значит, началось отравление организма токсинами. Это также сопровождается ломотой в костях, слабостью и снижением аппетита женщины. Есть риск, что при вынашивании малыша будет проявляться тошнота и сильная рвота.
Загрузка...
