Постгерпетическая невралгия: симптомы и лечение

Постгерпетическая невралгия троичного нерва (пгн) — это часто встречающееся осложнения такой болезни, как опоясывающий лишай. Сущность патологии заключается в том, что заболевание вирусом герпеса 3-го типа (Варицелла-Зостера) приводит к ослаблению иммунитета, микроорганизм начинает активно размножаться, что в дальнейшем может привести к проблемам с кожей и мышцами.

Вирусное расстройство имеет код по МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) — G53.0. Расшифровывается так: «невралгия после перенесенного опоясывающего лишая B02.2».

Схема Вируса Варицелла Зостер

Причины

Рассматриваемая болезнь может начаться после какого угодно этапа развития опоясывающего лишая. Хотя есть некоторые провоцирующие факторы, которые предупреждают об этом заранее:

  1. возраст пораженного инфекцией (у пожилых людей заболевание проявляется сильнее, чем у молодых, т.е. чем старше заболевший, тем тяжелее ему вылечиться);
  2. присутствие других болезней в анамнезе пациента (объясняется это тем, тем, что иммунная система расходует свои силы не только на борьбу с лишаем, но и на другие болезни, что и увеличивает риск появления невралгии);
  3. также важно место, в котором обнаружился лишай (если он сформировался на лице либо шее, то вероятность невралгии во много раз выше, чем, когда недуг возник, например, на ребрах).
Признаки опоясывающего лишая
Опоясывающий герпес

Симптомы

Развитие постгерпетической невралгии сопровождается рядом симптомов.

Основной симптом — боль в том месте, где проявлялся опоясывающий лишай. Бывает она нескольких типов:

  • внезапная, похожа на удар током;
  • постоянная непрекращающаяся;
  • возникающая от любого даже самого слабого прикосновения.

Все эти виды боли могут поразить человека одновременно.

Боль на месте герпеса

Кроме проявления болей, возможно:

  • покалывание;
  • зуд;
  • парестезия (характеризуется онемением, возникновением мурашек).

Как уменьшить боль, подробно расписано в одном из следующих разделов.

При поражении у человека возникают сбои в работе организма:

  • сон становится беспокойным, поверхностным, часто возникает бессонница;
  • как следствие человек быстро устает;
  • больной часто раздражителен, не может сосредоточиться на каком-либо деле;
  • развиваются депрессивные состояния, апатия;
  • формируется и проявляется невралгический синдром, характеризующийся ухудшением координации движений;
  • отсутствует аппетит.

Длительность

Длится постгерпетическая невралгия всегда по-разному. Иногда относительно недолго — несколько месяцев (обычно 12), но бывает, что болезнь затягивается и на несколько лет. Более того она может перейти в хроническую стадию, в этом случае развивается тригеминальная невралгия троичного нерва и симптомы проявляются периодически.

Однако в медицинской практике были случаи, когда патологию вылечивали в кратчайшие сроки. В абсолютном большинстве же случае лечение довольно длительное и все симптомы у заболевших проходят примерно через год.

Невралгия и ветрянка

Часто пациенты спрашивают, зависит ли эта болезнь от перенесенной в детстве ветрянки. Документально, а так же опытном путем, установлено, что заболевание ветряной оспой в детстве не является препятствием для развития болезни опоясывающим лишаем. Более того, опоясывающий лишай и как его следствие постгерпетическая невралгия троичного нерва может развиться только у того, кто уже переболел ветрянкой.

Сыпь при ветрянке у взрослого
Симптомы ветряной оспы

Лечение

Как известно, самое лучшее лечение любой патологии — это профилактика. При опоясывающем лишае лучше не допускать возникновения осложнений. То есть, развития постгерпетической невралгии.

Врачи часто советуют одновременно лечить заболевание препаратами и народными средствами, но последние больше для профилактики развития осложнений.

Важно! При постгерпеттической невралгии и выборе схемы лечения нужно обязательно консультироваться со специалистом, самолечение может сильно навредить. А народная медицина не должна быть основой терапии. Ее можно использовать как дополнение врачебной помощи и в целях профилактики.

Препараты

Медикаментозные средства можно разделить на несколько групп:

Лидокаиновые пластыри

Они содержат обезболивающее средство, постоянно выделяют анестетик, за счет чего наблюдается временное облегчение, и конечно же, столь желаемое многими больными, уменьшение боли.

Лидокаин

Пластыри с капсаицином

Содержат вещество, которое производится из жгучего перца, блокирует болезненные рецепторы кожи. Прописать его может только врач. Долго этим средством лечится нельзя, вся терапия занимает пару часов, но эффект длится 3 месяца. Если нужно, то процедуру можно пройти повторно.

Капсаицин

Другие медикаменты

Также нужно использовать следующие группы препаратов:

  • лекарства против конвульсий — отлично обезболивают, но также имеют ряд побочных эффектов, в частности наиболее частые из них — снижение концентрации внимания, отек ног, и т.д.;
  • лекарства против депрессии (например, Дулоксети) — влияют на выработку тех веществ головного мозга, которые отвечают за снижение боли, а также угнетают депрессивное состояние, улучшая его;
  • при устойчивой боли врач может назначить обезболивающие, содержащие в своем составе наркотические вещества.

Также врачи настоятельно рекомендуют принимать такие средства:

  • оксикодон;
  • трамадол.

Дулоксетин, оксикодон, трамадол

  1. Иногда врачи советуют иглотерапию, как дополнительный метод лечения.
  2. Так же возможно применение кортикостероидов. Однако стоит учитывать, что применять их вдвойне опасно, если они не были прописаны врачом, но, в то же время, они являются очень эффективными.
  3. Для лечения постгерпетической невралгии в домашних условиях используют, например, чеснок, пихту, полынь, сосну.

Итоги

Лечение постгерпетической невралгии возможно. Но лучше попытаться её предупредить, чем сталкиваться и решать последствия. Отзывы пациентов, уже прошедших лечение весьма противоречивы. Но в целом они говорят, что эту болезнь все же можно вылечить.

Ссылка на основную публикацию