Дисгидроз причины

На настоящий момент природа появления данного заболевания не выяснена до конца и к причинам принято относить действие доселе неизвестного медицине антигена, реакция организма на который у каждого человека индивидуальная, ровно как и последствия. Также существует теория, которая говорит о том, что дисгидроз — это прямое последствие реакции ослабленного организма на внешние аллергены, проистекающей на фоне психологических нагрузок и эмоциональной нестабильности. Другими словами — если вы часто нервничаете, систематически устаете и ваш рацион питания нуждается в витаминах — причины для появления пузырьков под кожей кистей рук, под которыми и понимается дисгидроз, у вас есть и надо сконцентрироваться на лечении его на ранней стадии.

Этому заболеванию присуще рецидивное возвращение, так что вполне возможно, что полностью избавиться от него не удастся, однако не стоит думать, что симптомы полностью убрать не получится.

Дерматологические проблемы развиваются при влиянии негативных факторов:

• использование некачественных составов по уходу за руками;
• неправильный обмен веществ;
• употребление высокоаллергенных продуктов;
• применение агрессивных моющих и чистящих средств без защиты кожи рук;
• частые стрессы;
• длительный контакт с химикатами на производстве;
• нарушение функционирования потовых желёз;
• неправильное питание.

Основные причины:

• аллергическая реакция на химические вещества (стиральные, моющие средства и т.д.);
• чувствительность к некоторым медикаментам;
• эндокринные заболевания;
• нарушения в работе ЖКТ;
• иммунодефицит;
• хроническая усталость;
• невроз.

Дисгидроз стоп характерен для людей с излишней потливостью. Протоки потовых желез могут закупориваться.

Что вызывает дисгидроз, ученые пока объяснить не могут. Наиболее распространены версии о неврологическом и аллергическом происхождении нарушений.

Все сходятся во мнении, что дисгидроз на руках – явление полиэтиологическое (имеет одновременно много причин). К основным факторам, вызывающим заболевание, относят:.

• ослабление иммунитета;
• нарушение метаболизма;
• стресс, нервные потрясения;
• нестабильность нервной системы;
• аутоиммунные состояния;
• склонность к аллергии (пища, лекарства, бытовая химия и другие);
• физическое и умственное переутомление.

У каждого перечисленного фактора имеются и свои собственные причины.

Симптомы болезни

Развивается заболевание в районе кистей: на пальцах рук и ладонях. Главные симптомы :

• пузырьки размером 1–4 мм (могут сливаться);
• зуд;
• жжение;
• отек кожи;
• покраснение места повреждения;
• шелушение;
• появление трещин;
• огрубение кожи на местах поражения.

Для дисгидроза характерна периодичность течения. Периоды обострения (весна, лето, осень) сменяются периодами ремиссии. Создается впечатление, что болезнь отступила.Без комплексного лечения всего организма и наблюдения в течение нескольких лет об излечении с уверенностью говорить нельзя.

Патогенез

Для монетовидной экземы свойственна дисрегуляция звеньев иммунитета: Т-клеточное звено работает напряжённо и имеет аллергическую направленность против собственных тканей, а гуморальное обеспечивает повреждение кожи циркулирующими иммунными комплексами. Бактерии, как антигены, провоцируют выработку антител, образуются циркулирующие иммунные комплексы «антиген-антитело», которые запускают аутоиммунный ответ и воспаление.

Нарушение равновесия в работе иммунной системы приводит к невозможности окончательного завершения любого острого воспалительного процесса, что приводит к хронизации инфекционного заболевания. Постоянная циркуляция патогенных микроорганизмов в биологических средах организма вызывает сенсибилизацию и гарантированный ответ со стороны как клеточного, так и гуморального иммунитета. Поэтому наличие хронического очага инфекции в организме будет поддерживать течение экземы.

Патогенез

Наиболее актуальными являются инфекции, вызванные золотистым стафилококком, бета-гемолитическим стрептококком, кишечной палочкой, синегнойной палочкой, протеем, кандидами.

Кожа – это многокомпонентная и сложная система – биотоп, микрофлора которой образует мощный экологический барьер. Изменения состава и равновесия микрофлоры кожи, в совокупности с нарушением местного кожного иммунитета, характерного для этой болезни, ведут к хронизации кожного заболевания.

Состояние кожи, как местного иммунного органа, неразрывно связано с общим иммунитетом. Подавление общей сопротивляемости организма провоцирующими факторами приводит к усиленному росту кожной условно-патогенной флоры, которая может как поддерживать болезнь, так и вызвать самостоятельную нуммулярную экзему при наличии предрасполагающих генетических факторов.

В патогенезе болезни важную роль играет состояние кишечной микрофлоры, которое прямым образом связано с поддержанием защитных сил организма.

Симптомы

Нуммулярная экзема характеризуется появлением на коже сыпи с очень переменными характеристиками. Эти пятна могут быть:

• овальной или круглой формы;
• величина может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров;
• цвет пятен может быть как розовым, так и красно-коричневым;
• высыпания могут быть как сухими, чешуйчатыми и потрескавшимися, так и влажными, опухшими;
• пятна вызывают зуд, жжение и боль.

Манифестация нуммулярной экземы может происходить в острой, подострой и хронической формах. В большинстве случаев обострение наблюдается в холодный период.

Клинические проявления заболевания характеризуются следующими отличительными особенностями:

• монетовидная, четко очерченная форма очаговых высыпаний и тенденция к их распространению;
• хорошо заметное капельное мокнутие;
• полиморфный характер сыпи, когда один очаг содержит разные ее морфологические элементы: одновременно присутствуют и везикулы, и сформировавшиеся корочки, и отшелушивающийся эпидермис;
• устойчивость к терапевтическим мероприятиям.

Наиболее распространенная локализация сыпи — на разгибательной поверхности рук и тыльной стороне кистей; на передней стороне бедер и голеней; реже на коже туловища.

1. При начальных стадиях развития нуммулярной экземы появляются бляшки, которые по форме круглые, с четкими границами и возвышаются над уровнем кожи.
2. По размерам они до трех сантиметров, а на вид розового или красного цвета, очень редко они приобретают синюю окраску.
3. На протяжении всего течения заболевания больного беспокоит сильный зуд, который имеет способность нарушать сон и делать пациента более нервным.
4. Монетовидная экзема может мокнуть, это значит, что на верху пораженных участков кожи наблюдаются капельки жидкости.
5. В том случае, когда нуммулярная экзема переходит в хронический вид, мокнутие прекращается, а ранки становятся сухими, они начинают шелушиться, наблюдается появление трещин и корок.
6. Места локализации поражения могут быть самыми разнообразными, но в основном нуммулярная экзема замечается на верхних и нижних конечностях.
7. Бляшки имеют способность сливаться маленькие в большие и тогда образовывается генерализованый очаг поражения.
8. При тяжелых стадиях заболевания у больного нарушается общее самочувствие, например, ощущается слабость, повышается температура тела, нарушается сон и другие подобные симптомы.
9. В то время, когда воспалительный процесс начинает немножко стихать, пораженные кожные покровы становятся сухими и с трещинками.

При заболевании происходят своеобразные проявления: поражения выглядят как ограниченные округлые очаги, по форме похожие на монеты. В связи с этим заболевание имеет несколько других названий – монетовидная, дисковидная экзема.

В отличие от других дерматологических заболеваний, монетовидная экзема имеет свойство проявляться и исчезать без очевидных причин.

Монетовидная экзема имеет следующие признаки:

1. На внутренней части бедра, руках и ногах постепенно появляются круглые розовые пятна с четкими границами.
2. Вначале пятна выпуклые, имеют размер 1-3 см.
3. Высыпания сильно чешутся.
4. Цвет бляшек может быть розовым, красным и синюшным.
5. Внутри пятна располагаются группы везикул (скопление мельчайших пузырьков, которые от расчесывания лопаются, и бляшка начинает мокнуть).
6. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
7. На следующей стадии пятно начинает шелушиться и покрывается корочкой. Корка способна растрескиваться, после чего начинает выделяться гной с сукровицей.
8. Пятна со временем разрастаются и могут сливаться друг с другом в большое образование неправильной формы.
9. Кожные проявления дополняются ухудшением самочувствия: ощущается слабость, немного увеличивается температура тела, нарушается сон, больной становится нервным и раздражительным.
10. Когда воспалительный процесс проходит, остаются сухие пятна, заметно отличающиеся по цвету от здоровой кожи.

Осложнения

Если не заниматься лечением монетовидной экземы, избежать последствий заболевания вряд ли удастся. Чаще всего патологический процесс осложняется наслаиванием вторичной инфекции — бактериальной или грибковой, на фоне чего возникают следующие клинические симптомы:

• общая слабость, неудовлетворительное самочувствие;
• лихорадка;
• сильное мокнутие, боль в очаге поражения;
• образование гнойных участков.

Но самым сложным последствием становится эритродермия. Состояние характеризуется интенсивными воспалительными изменениями на кожных покровах, которые распространяются на значительные площади тела и серьезно отягощают ситуацию, провоцируя нарушения иммунного и нервно-психического статуса, нередко приводя к развитию сепсиса.

Чтобы предупредить прогрессирование монетовидной экземы и ее осложнения, важно своевременно обратиться к врачу за медицинской помощью. Только специалист может поставить верный диагноз, выяснить причины заболевания и подобрать действительно эффективный курс терапии

Если же продолжать лечить патологию своими силами, существует высокий риск перечисленных выше последствий.

Что такое монетовидная (нуммулярная) экзема

Монетовидный тип экземы считается хронической патологией, которая поражает кожные покровы. Ее относят к дерматозу с микробной составляющей неизвестной этиологии. Проявляется достаточно яркими симптомами:

• выступающие над поверхностью очаги с покраснением кожи и окантовкой правильной формы;
• сильный зуд в затронутой части кожи;
• проявление высыпаний на покрасневших местах в виде папул с серозным содержимым.

Конкретные признаки будут во многом зависеть от того, насколько ослаблен иммунитет и присоединилась ли вторичная инфекция

Важно понимать, что нуммулярная экзема всегда имеет патогенную составляющую. Современные врачи предполагают, что основано данное состояние на нарушении гуморальных и клеточных звеньев защитных сил организма

Именно поэтому кожа отвечает на присутствие любого микроорганизма локальным воспалением монетовидной формы.

Данная патология нередко сопровождается иммунными нарушениями и сопутствующими болезнями ЖКТ.

Провоцирующие факторы

Существует несколько факторов, которые, по мнению специалистов, способствуют развитию монетовидной экземы. Их классифицируют на внешние и внутренние.

К внутренним относятся:

• дисфункция эндокринной системы, гормональный сбой,
• нарушение защитной функции кожи в связи со сбоем обмена веществ и изменением водно-солевого баланса,
• патологии ЦНС,
• нарушение кровообращения,
• сильная потливость,
• метаболические патологии,
• сахарный диабет.

• потеря большого количества воды и солей,
• стрессы,
• контакт с химическими реагентами, агрессивной бытовой химией, косметическими средствами,
• некорректный прием лекарственных препаратов (нарушение дозировки, употребление несовместимых медикаментов),
• постоянный контакт с водой,
• смена климата.

Помимо любых из перечисленных факторов, присутствует фоновое заболевание или воспалительный процесс, обуславливающий снижение иммунитета.

Лечение истинной экземы в России

Экзема — распространенное явление, поэтому найти специалистов для борьбы с ним не представляется проблемой. При обращении в клинику врачи устанавливают дифференциальный диагноз на основании иммунологического и аллергического обследования и подбирают необходимые лечебные мероприятия. В их основе лежит лекарственная терапия.

Рассмотрим, в какие клиники Москвы и Санкт-Петербурга можно обратиться:

• Медицинский центр «Логон-АС», г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1. Многопрофильное лечебное учреждение европейского уровня с высоким качеством обслуживания. Специалисты клиники предоставляют своим пациентам широкий спектр медицинских услуг по диагностике, лечению и профилактике дерматологических заболеваний. Основное направление деятельности «Логон-АС» — комплексное оздоровление пациентов с использованием современных технологий и инновационных разработок.
• Медицинский центр иммунокоррекции имени Р.Н. Ходановой, г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6. Клиника более 20 лет оказывает специализированную помощь по диагностике и лечению иммунных патологий и заболеваний иного происхождения, к которым относится экзема. Специалисты центра обладают высоким уровнем профессионализма, который поддерживается их непосредственным участием в международных конференциях и обмене опытом с иностранными коллегами.

Медицинский центр «РеаСанМед», г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 5, корп. 3. Частная клиника, предлагающая лечение кожных и иных заболеваний. Медицинская помощь при выявлении экземы в стенах центра оказывается не только взрослым, но и детям. Лечебное учреждение оснащено всем необходимым современным оборудованием, в клинике работают дерматовенерологи, аллергологи, гомеопаты, массажисты, диетологи, реабилитологи, психологи и многие другие.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Ангелина, 28 лет. «Хочу отметить работу специалистов клиники «Логон-АС» как идеально организованную и эффективную. Обратилась к ним с экземой, врачи смогли определить ее форму и возможные причины, подобрали курс необходимого лечения. Благодаря клинике я забыла о болезни».

Ирина, 34 года. «В Медицинском центре иммунокоррекции Ходановой я оказалась в состоянии отчаяния — меня несколько лет мучила экзема. Несмотря на усилия разных врачей, болезнь продолжала прогрессировать и распространяться по всей площади тела. В клинике мне предстояло пройти полное обследование, которое выявило немало сопутствующих проблем в виде болезней кишечника и щитовидки, пищевой аллергии, гинекологических расстройств и пр. Специалисты центра порекомендовали решать проблему комплексно, то есть заняться лечением и коррекцией обнаруженных патологий, плюс сами подобрали курс терапии, направленный на укрепление иммунитета. Постепенно кожа стала очищаться, я рада положительному результату».

Валерий, 43 года. «Работаю в сфере экономики. Примерно года четыре назад стали преследовать очаги экземы на запястьях, плавно перешедшие в подмышечные впадины и на область плеч. Обратился в Санкт-Петербурге в клинику «РеаСанМед», прошел обследование и подобранный курс лечения в комплексе с физиотерапией. Лечение на 100 % помогло, где-то год нет высыпаний. Клинику рекомендую».

Лечение монетовидной экземы

Заметив у себя описанные проявления, испытав зуд и неприятные ощущения, у каждого пациента возникает вопрос — как лечить монетовидную экзему? Обратившись к врачу и грамотно проводя все назначенные процедуры, прогноз довольно благоприятный. Полностью избавиться от заболевания невозможно, но добиться ремиссии на длительное время можно.

Борьба с недугом должна проходить комплексно, сочетая медикаментозные препараты, физиотерапевтические методики и народные средства. Сначала санируют хронические очаги и корректируют соматического характера

Важно стабилизировать функции различных систем: эндокринной, нервной, органы ЖКТ

Седативные средства — применяют, снимая стресс. Сначала пробуют более лёгкие, травяные настои. Если результат не удовлетворяет, прописывают антидепрессанты. Также используют транквилизаторы и нейролептики. Иногда может понадобиться десенсибилизация организма. С помощью внутривенных вливаний, насыщают организм солями кальция и натрия. При необходимости антигистаминных препаратов, используют: Супрастин, Димедрол, Тавегил и др. Сложные случаи лечат топическими стероидами, дезинтоксикационными, плазмазаменяющими и антибактериальными препаратами. Причём курсы, сугубо индивидуальны.

Гистаглобулин поможет предупредить обострения. На монетную экзему причинами которой диагностируют микробную форму, хорошо действует витаминная терапия и препараты очищенной серы. Также назначают средства, улучшающие пищеварение и устраняющие дисбактериозы.

Местное воздействие и уход за очагами поражения, помогают избавиться от вторичных вирусных или бактериальных инфекций, из-за которых время течения заболевания затягивается. Здесь монетовидная экзема лечится народными средствами, наряду с медикаментозными препаратами. Мокнущие эрозии в зависимости от тяжести обрабатывают гормональными аэрозолями, применяют антибактериальные и вяжущие мази, имеющие в основе цинк. Примочки с димексидом или борной кислотой неплохо подсушивают. Часто назначают физиотерапевтические процедуры.

Во время затихания, хороши вещества содержащие топические стероиды, антисептические и антибактериальные средства в виде мазей. При обширных поражениях кожаных участков, дерматолог может назначить кортикостероидные гормоны. Как правило, это преднизолон, а иногда необходимы инъекции кортикостероидов. Особо тяжёлые случаи требуют плазмафереза и гемосорбции, для очищения крови от веществ, несущих негативное влияние на покровы кожи.

Что такое нуммулярная экзема?

Нуммулярная или дисковидная экзема – это разновидность кожного заболевания, имеющего нервно-аллергическую и инфекционную природу. Она выражается в характерных для дерматитов симптомах: покраснении кожи, появлении везикул, образовании корок на поверхности воспалённых участков, сильном зуде, жжении. Часто вылечить недуг полностью не удаётся – оно принимает хронический характер с частыми рецидивами.

Причины возникновения

Предпосылками к началу нуммулярного воспаления служат:

• наследственные факторы;
• нарушения гормонального фона в организме;
• неправильный обмен веществ;
• повышенная потливость, нарушающая защитные функции кожи;
• заболевания нервной системы и стрессовая перегрузка;
• неправильное периферическое кровообращение;
• сахарный диабет.

По мнению патофизиологов, в большинстве случае основной причиной появления высыпаний является снижение регенераторных и иммунных свойств кожи. Перечисленные выше отрицательные факторы могут быть как причиной ухудшений, так и дополнительным фактором, провоцирующим экзему.

Симптомы

Чаще всего нуммулярный дерматит поражает руки, предплечья, спину, живот, грудь и ноги. Поражённые части тела покрываются круглыми и овальными пятнами. Статистически данный вид экземы чаще проявляется у мужчин.

Дисковидная экзема выражается в виде слегка приподнятых над поверхностью кожи пятен с чёткими границами. Цвет может быть розовым, красным, красновато-коричневым и даже фиолетово-синим. Как правило, не образуются пятна диаметром более 30 мм.

Вместе с появлением высыпаний кожа начинает зудеть, доставляя сильные неприятные ощущения. Зуд бывает настолько сильным, что мешает спать, концентрироваться на выполнении бытовых или рабочих задач.

Редко дополнительным внешним симптомом становится пропотевание экссудата, когда на поверхности поражённых участков образуются мелкие капли прозрачной жидкости. После прохождения острой фазы воспаления экзема начинает хронизацию. В результате кожа в местах поражения иссушается, трескается, шелушится, покрывается коркой.

Тяжёлые случаи нуммулярной экземы могут сопровождаться следующими симптомами:

• сонливостью и вялостью;
• общей физической слабостью;
• повышением температуры тела.

После избавления от назойливого зуда и снятия воспалительного кожа долгое время остаётся покрытой трещинами, сухой и тонкой.

Осложнения

Как и множество других заболеваний, появление которых обоснованно местными и общими иммунными нарушениями, нуммулярная экзема может получить осложнение в виде присоединения вторичной бактериальной инфекции. Причиной этого становится расчёсывание и вскрывание ран с занесением инфекции с пальцев, одежды, воздуха.

Попадание и развитие вторичной инфекции в ранах выражается в повышении температуры тела, тошноте и рвоте, головной боли, головокружении и ознобе. Далее начинается нагноение, из-за которого на поверхности дисковидных болячек появляются капли мутной гнойной жидкости. При надрыве или прокалывании пузырёк лопается, а на его месте остаётся эрозивный участок кожи с неприятным запахом.

Другой тип осложнения – это эритродермия или генерализация нуммулярного дерматита. В данном случае пятна увеличиваются в размерах, обретают выраженный красный цвет, появляются отёки.

Детский нуммулярный дерматит

Нуммулярная экзема у детей – одно из самых распространённых заболеваний, с которыми сталкиваются педиатры. Чаще всего оно проявляется в возрасте 2-5 лет, но может появится и в более старшем возрасте. Многие родители ошибочно принимают экзему за аллергическую сыпь и пытаются лечить ребёнка противоаллергенными медикаментами. Такое лечение часто не даёт ощутимого результата, а устраняет лишь некоторые симптомы недуга.

Причины детской нуммулярной экземы:

• аллергия на продукты, ткани;
• наследственное получение заболевания;
• нарушения метаболизма;
• неспособность иммунной системе противостоять инфекциям;
• нарушения работы почек, печени или эндокринной системы;
• нарушения неврологического плана.

Для лечения нуммулярной экземы у детей применяются методы, аналогичные терапии взрослых пациентов. При этом лечащий врач при планировании курса лечения и выписывании препаратов делает поправку на особенность здоровья и развития маленького пациента.

Как правило, в лечении экземы у ребёнка делают упор на натуральные средства и препараты мягкого действия. Для усиления лечебного действия рекомендуется применение народных методов. В любом случае, точная программа лечения назначается индивидуально и может сильно отличаться даже в двух похожих случаях.

Клиническая картина

Характерные симптомы при нумулярной экземе:

• Появление пятен округлой формы, имеющих четкие границы и возвышающихся над поверхностью кожи.
• Диаметр появившихся бляшек – 1-3 см.
• Цвет на местах поражения – розовый, красноватый, иногда – синюшный.
• Сильный зуд, который носит постоянный характер, вызывая нервные расстройства у больного и нарушая его сон.
• Иногда при нумулярной экземе наблюдается мокнутие – появление на поверхности бляшек экссудата в виде капелек.
• Когда нумулярная экзема переходит в хроническую форму, мокнутие прекращается, на поверхности бляшек появляется сильное шелушение, трещины и корки.
• Локализация высыпаний может быть различной. В большинстве случаев, появление бляшек отмечается на ногах и руках, но высыпания могут возникнуть и на других участках тела.
• При нумулярной экземе нередко отмечается рост бляшек и их слияние с образованием генерализованного очага поражения.
• При тяжелой нумулярной экземе иногда отмечается нарушение общего самочувствия – появление ощущения слабости, повышение температуры.
• После стихания воспалительного процесса кожа в местах поражения становится очень сухой, на ней нередко появляются трещинки.