Рецидивирующий герпес: причины и способы лечения

Медицинская статистика гласит, что вирус герпеса есть у 9 человек из 10. У кого-то симптомы заболевания могут не проявляться годами, а кто-то мучается очень часто. Разберёмся, каковы причины, по которым появляется рецидивирующий герпес, и как лечить заболевание.

Причины рецидивов

Если вирус герпеса однажды попал в организм человека, то он уже его не покинет. Полностью вылечить герпес медики пока не могут. Однако проявления самого заболевания беспокоят далеко не всех носителей вируса. Дело в состоянии иммунной системы. Наиболее вероятной причиной частых появлений симптомов является угнетённый иммунитет. Ослабление защитных функций организма может происходить по многим причинам:

• различные заболевания инфекционной или соматической этиологии;
• переохлаждение организма или его частей, особенно если это происходит регулярно;
• дефицит питательных веществ: витаминов, минералов, аминокислот;
• постоянный или однократный, но сильный стресс;
• интеллектуальное, эмоциональное или физическое перенапряжение;
• токсическое, механическое, тепловое воздействие на участки кожи, где потенциально могут локализоваться герпетические высыпания;
• гормональный дисбаланс;
• нарушения обменных процессов;
• смена климатических условий;
• приём препаратов, угнетающих иммунитет, лучевая или химиотерапия.

Кроме того, иммунитет снижает употребление алкоголя и курение. Повторные герпетические высыпания может спровоцировать долгое пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами: на улице или в солярии.

Классификация

Хронический рецидивирующий герпес классифицируют по периодичности рецидивов и по особенностям их развития.

По периодичности выделяют следующие типы герпеса:

• лёгкий — рецидивы происходят не более трёх раз за год;
• средний — три-шесть раз за год;
• тяжёлый — более шести раз (а может проявляться и гораздо чаще, буквально каждый месяц).

По характеру развития хронический герпес разделяют на:

• типичный — заболевание проходит со всеми присущими герпесу проявлениями;
• атипический — может характеризоваться макросимптоматическим и микросимптоматическим развитием ( в первом случае симптоматика стёрта, пузырьки не образуются, может присутствовать незначительный зуд и мелкие трещинки на месте потенциальной локализации высыпаний; во втором — рецидивы проявляются с выраженными признаками, но некоторые симптомы отсутствуют, сыпи, как правило, нет, ощущаются зуд и дискомфорт в области потенциальной локализации высыпаний);
• абортивный — характеризуется отсутствием герпетических пузырьков, и диагностируется у тех, кто принимал в прошлом противогерпетические препараты, а также у привитых от герпеса;
• бессимптомный — наиболее опасная форма, так как не подозревающий об активации вируса человек, может заразить своих близких, детей, полового партнёра.

Генитальный герпес: признаки

Симптоматика

Хронический рецидивирующий герпес характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматики. В большинстве случаев появляются зудящие высыпания, могут несколько увеличиться лимфоузлы на шее и за ушами. Если у человека хронический генитальный герпес, могут увеличиваться паховые лимфоузлы. Как правило, длительность рецидива от появления первых симптомов до их полного исчезновения не превышает двух недель.

У некоторых рецидивы могут протекать с более выраженными симптомами вирусной инфекции:

• повышением температуры;
• общим недомоганием;
• слабостью.

Также появляются характерные симптомы герпеса:

• сыпь, вызывающая чувство зуда и жжения;
• отёк;
• более поздние проявления, когда сыпь трансформируется в пузырьки, наполненные жидкостью (через некоторое время они лопаются, а на их месте остаются язвочки, покрывающиеся корочкой).

Важно! Снимать эту корочку ни в коем случае нельзя во избежание занесения инфекции.

Рецидивирующий генитальный герпес начинается с зуда, жжения в паховой области, дискомфорта и болевых ощущений. Обычно эти симптомы возникают за два или три дня до первых визуально заметных признаков. Сыпь на гениталиях претерпевает те же трансформации, что и герпес на губах и других участках тела. Высыпания могут присутствовать не только на половых органах, но и ягодицах, верхней части бёдер, области ануса. У мужчин сыпь может появиться на мошонке, а у женщин проявляться на слизистых влагалища и уретры.

Обязательно прочитайте статью про герпес в интимной зоне на нашем сайте.

Диагностика

Для постановки диагноза проводятся культуральный и иммуноферментный анализы, а также ПЦР. Этих методов, как правило, достаточно для постановки диагноза и определения типа вируса. При генитальной локализации заболевания могут быть назначены и другие анализы. Проводят микробиологические и цитологические исследования мазка, анализ на скрытые инфекции.

Лечение

За консультацией следует обращаться к узким специалистам: дерматологу или инфекционисту. Схема лечения рецидивирующего герпеса определяется врачом и включает применение пероральных и местных медикаментозных средств. Лечение проводится в двух направлениях: необходимо подавить жизнедеятельность вирионов вируса и повысить иммунные способности организма.

Медикаменты

Лечение зависит от стадии заболевания, и различается в периоды ремиссии и рецидива.

Противовирусные препараты назначаются при первых звоночках, предвещающих появление высыпаний. Чем раньше начать лечение, тем легче будут симптомы очередного рецидива и тем быстрее пройдёт болезнь.

Для приёма внутрь могут быть назначены следующие лекарства:

• Ацикловир;
• Валацикловир;
• Фамцикловир;
• Интерферон;
• Бонафтон.

В качестве местной терапии назначают мази:

• Ацикловир;
• Пенцикловир;
• Зовиракс;
• Алпизарин;
• Панавир;
• Фенистил Пенцивир.

При генитальном герпесе назначаются препараты, которые не наносят повреждений слизистым оболочкам. Довольно эффективными в этом отношении считаются мази Докозанол, Тромантадин. Для женщин выпускаются вагинальные свечи Виферон.

Достаточно эффективной остаётся оксолиновая мазь для лечения герпеса. Этот препарат разработан несколько десятилетий назад, но до сих пор вирус не выработал к нему устойчивости.

Следует помнить, что для лечения герпеса на кожных покровах применяется мазь с 3-х процентным содержанием действующего вещества, а при лечении высыпаний на слизистых оболочках — с 0,25-ти процентным содержанием оксолина.

В период ремиссии рекомендуется принимать иммуномодулирующие средства. Лечение может проводиться препаратами для внутримышечного введения Тактивин, Тимоптин и им подобными. Также рекомендуется курсовой приём витаминно-минеральных комплексов, биологически активных добавок.

Народные средства

В дополнение к медикаментам можно проводить терапию средствами народной медицины.

Следует помнить, что к лечению вирусной инфекции в хронической форме нужно относиться ответственно: обращаться к врачу, проводить курсы медикаментозной терапии и следовать рекомендациям специалиста. Народные средства следует рассматривать как вспомогательные и не полагаться исключительно на них.

1. Наши мамы и бабушки пользовались таким средством: обрабатывали пузырьки и язвочки ушной серой. Сегодня врачи не рекомендуют прибегать к такому способу лечения, особенно при генитальном герпесе.
2. Хорошим средством против любой патогенной микрофлоры является чеснок, но наносить его на слизистые также нельзя. Для местного лечения массу из измельчённого чеснока наносят на сыпь и пузырьки. На вскрывшиеся язвочки это средство следует наносить с осторожностью.
3. Хорошо подсушивает проявления герпеса смесь из мёда и яблочного уксуса. Её нужно наносить на поражённые участки два или три раза в день.
4. Помогает бороться с вирусом эфирное масло мелиссы. Рекомендуется обрабатывать этим средством участки потенциального появления герпетической сыпи. Применение масла в период ремиссии с большой долей вероятности поможет не допустить появления высыпаний.

Рецидивы во время беременности

Состояние беременности — это серьёзная гормональная перестройка, поэтому довольно часто у женщин появляется герпе. Кроме того, будущие мамы часто испытывают дефицит питательных веществ, так как они направляются в первую очередь на формирование органов и систем организма малыша. Особенно часто всё это происходит на ранних сроках. Активация вируса в это время крайне опасна для будущего ребенка.

Чтобы герпес при беременности не появился, будущей маме необходимо с первых недель уделять большое внимание питанию, не допуская дефицита питательных веществ, витаминов и минералов.

Генитальный герпес при беременности крайне нежелателен. Особенно опасна активация вируса перед родами. Во время родоразрешения вирус через высыпания может передаться малышу. Поэтому будущей маме необходимо обязательно сдать все анализы, назначенные врачом, и соблюдать все рекомендации наблюдающего гинеколога. Очень важно заботиться о своём здоровье, не допускать стрессовых ситуаций и избегать любых негативных факторов, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.

Обязательно прочитайте статью про герпес во время беременности у нас на портале.

Профилактика

При частых рецидивах герпеса нужно особое внимание уделить профилактическим мерам. Независимо от локализации высыпаний нужно придерживаться правил личной гигиены:

• тщательно мыть руки с антибактериальным мылом или гелем после улицы, до и после еды;
• мыть интимные зоны хотя бы дважды в день;
• обязательно нужно иметь отдельные предметы личной гигиены: мочалку, полотенца;
• при обострениях необходимо отказаться от близких контактов: поцелуев, сексуальных отношений.

Людям с рецидивирующим герпесом следует:

• уделять внимание поддержанию в норме иммунитета (следует дважды в год пропивать курс иммуномодулирующих препаратов: витаминных комплексов и растительных биологических добавок);
• отказаться от вредных привычек, приводящих к снижению иммунитета: курения, употребления алкоголя, вредных продуктов;
• своевременно лечить все имеющиеся заболевания, прибегая к помощи медиков.

Также существует прививка от вируса герпеса, её рекомендуется проводить при хроническом заболевании в период ремиссии. Вакцина способствует выработке антител к вирусу и укрепляет защитные силы организма.
При часто возникающих рецидивах следует задуматься о том, как избежать провоцирующих факторов: не допускать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня, давать организму умеренную физическую нагрузку. Пока врачи не нашли способа навсегда вылечить хронический герпес, но можно самостоятельно предотвратить частые рецидивы болезни.