Цервикопластика

Цервикопластика — это пластическая операция, которая проводится для устранения обвисшей кожи в области шеи и подбородка. От платизмопластики она отличается тем, что при цервикопластике подтягивается только кожа, а при платизмопластике — подкожно-шейная мышца платизмы. Мышечная ткань при цервикопластике остается нетронутой.

Цервикопластика считается более мягкой процедурой, чем платизмоластика, так как подтяжка кожи обычно менее травматичная.

Процедура проходит следующим образом:

1. Пациенту делают анестезию, обычно местную, хотя в редких случаях цервикопластику проводят под общим наркозом.
2. В области шеи и возле ушей врач намечает линии для разрезов.
3. На шее делается небольшой разрез напротив щитовидки, за ушами разрезы пошире, так как там проще спрятать шрамы.
4. Кожа отслаивается от тканей и натягивается, а излишки отрезаются.
5. Ткани сшиваются саморассасывающимися нитями.
6. Поверх накладываются стерильные повязки.

Нередко цервикопластику совмещают с липосакцией и даже платизмопластикой.

Послеоперационные меры

Проснувшись от наркоза, пациент может ощущать слабость, тошноту, головокружение и дрожь. Это нормальные симптомы после общей анестезии, которые пройдут через несколько часов.

При выполнении липосакции под местной анестезией данных проявлений и вовсе не будет.

При загноении ранок (бывает редко) человеку назначаются мази с антибиотиками.

Что касается медикаментозной послеоперационной терапии, то она включает в себя следующее:

1. Обезболивающие препараты и анальгетики используются при сильных болях у пациента.
2. Противоотечные лекарства.
3. Противовоспалительные препараты.
4. Солевые растворы для внутривенного ввода назначаются для восстановления водного баланса.
5. Спазмолитики.
6. Антибиотики применяются при высокой температуре у пациента и попадании инфекции. Колоть их нужно до десяти дней.

В первые дни после процедуры пациенту желательно соблюдать постельный режим.

Узнайте, какие противопоказания к проведению липосакции.

Как проводят липосакцию спины? Подробности в статье.

Методы проведения операции

Суть хирургического вмешательства состоит в придании мышце нового правильного положения путем ее натяжения и последующей фиксации. В зависимости от необходимого для пациента направления натяжения шейной мышцы используется медиальная или латеральная методика пластики шеи.

Медиальная платизмопластика выполняется в виде натяжения мышечной ткани шеи по направлению к центру. Разрез наносится в зоне подбородка, что позволяет хирургу подтянуть и сшить ослабленные мягкие ткани. В ходе операции не затрагиваются боковые стороны зоны коррекции, поэтому невозможно сформировать идеальный угол между шеей и подбородком.

Медиальная платизмопластика

Латеральная платизмопластика выполняется в виде сшивания разошедшихся мышечных краев в горизонтальной плоскости. Разрезы наносятся в области подбородочной складки, за ушными раковинами и в височной зоне. Методика эффективна для ликвидации тяжей в верхней части шеи, но с ее помощью также невозможно сформировать прямой угол между подбородком и шеей.

ВАЖНО: Чтобы действительно добиться идеального результата, нужно сочетать обе эти методики. Кроме классической платизмопластики в современной пластической хирургии используются два более новых метода – эндоскопическая коррекция и SMAS-лифтинг

Кроме классической платизмопластики в современной пластической хирургии используются два более новых метода – эндоскопическая коррекция и SMAS-лифтинг.

Эндоскопический метод

Эндоскопическая методика коррекции области шеи выполняется при помощи эндоскопа – специального аппарата, оснащенного оптикой и камерой. Вместо разрезов специалист наносит проколы в области подбородка, через которые осуществляется введение аппарата и микроинструментов. Эффективность данной методики ниже, чем классической платизмопластики, но послеоперационный рубец отличается малозаметностью и меньшими размерами.

Методика менее инвазивна и применяется для коррекции поверхностных возрастных изменений.

Салонные методы

Удаление второго подбородка в салоне возможно аппаратными или инъекционными методами.

К аппаратным методам относят:

1. аппаратный липолиз;
2. миостимуляция;
3. лимфодренажный массаж;
4. радиоволновый лифтинг.

Любой аппаратный метод основан на том, что под кожу проникает волна или луч и растапливает жир, который затем самостоятельно выводится из организма. К достоинствам можно отнести сохранение целостности кожного покрова.

К инъекционным относятся:

1. мезотерапия;
2. инъекционный липолиз;
3. озонотерапия.

Выбор каждого из них зависит от многих факторов. К ним относятся степень отслоения мышц шеи, возраст, анатомические особенности, наличие противопоказаний.

К хирургическим вариантам относят такие виды устранения второго подбородка:

1. платизмопластика;
2. липосакция второго подбородка;
3. имплантация золотыми нитями.

Рассмотрим каждый из них.

Разновидности методик липолиза

Каждый хирург имеет излюбленную методику липосакции и считает ее лучшей. Классическая липосакция ушла в прошлое, уступив место щадящим и более эффективным методикам.

Туменесцентная липосакция

В область жирового депо инъекционным методом вводится раствор Кляйна. В его составе обезболивающее (лидокаин), адреналин и физиологический раствор. Порция раствора по объему равна количеству жира, который предполагается удалить.

Оказавшись в жировой ткани, раствор оказывает деструктивное воздействие на ее клетки. Жировая ткань практически растворяется, после чего происходит ее отсос с помощью канюли.

Двухволновой лазерный липолиз

Способ хорош тем, что подходит для небольших, ограниченных по площади областей, требующих деликатного подхода. Двухволновой лазерный липолиз обеспечивает аккуратную липосакцию нижней части щек, подбородка, шеи без рисков, осложнений и последствий.

Суть этого высокотехнологичного метода заключается во внедрении активного лазерного излучателя через одну-единственную канюлю диаметром 1 мм. Этот луч расщепляет жировые клетки, после чего они в виде эмульсии выводятся через ту же канюлю.

Радиочастотная липосакция

Особенность методики заключается в коротком реабилитационном периоде — всего 2-3 дня. Обычно операция проводится на аппарате BodyTite, с помощью которого контролируется и регулируется температура нагрева клеток и другие важные показатели.

Для создания поля радиочастотного излучения используется два электрода, один из которых вводится в жировую ткань непосредственно, а другой остается на поверхности кожи. Формирующееся излучение разрушает жировые клетки, после чего их откачка становится возможной.

Но не только уменьшение жировых отложений ждет пациента по окончанию операции. Подтяжка и утолщение кожи в обрабатываемой области — приятный бонус, который дает не каждая процедура.

Ультразвуковая липосакция

С помощью ультразвуковых волн необходимой частоты происходит разрушение жировых волокон без повреждения плотных тканей. Для повышения безопасности процедуры необходимо подобрать щадящую, но эффективную частоту волны. Кожа в ходе процедуры немного подтягивается.

Вакуумная или классическая липосакция

Самый травматичный метод, который, можно сказать, отжил свое. Канюля изначально вводилась под кожу и там ею совершали колебательные движения. Во время этих движений игла физически разрушала жировую ткань, и тут же отсасывала ее с помощью вакуумного насоса. Метод не пользуется популярностью, потому что травматизация иглой вела к разрастанию рубцовой ткани под кожей, что могло сделать коррекцию ассиметричной.

Процесс липосакции

Прежде чем назначить вам именно этот метод, врач проанализирует состояние вашего здоровья и перспективы применения других омолаживающих практик. Если альтернативы нет, вас тщательно обследуют на наличие противопоказаний или аллергии (чаще всего к осложнениям ведет именно этот фактор).

Пусть значение слов «хирургическая липосакция» вас не пугает. Это не означает надрезы в проблемной части лица. Существует немало методик липосакции подбородка и их объединяет один важный этап — непосредственная откачка жира с помощью канюли и специального аппарата.

Чтобы вывести жир через канюлю, необходимо провести его деструкцию. Она осуществляется с помощью раствора Кляйна, ультразвука или лазера, электрического тока. Жировые клетки могут быть разрушены различными способами, но финал у жировой ткани один — она выкачивается из проблемной зоны за один сеанс.

Подготовка к процедуре липосакции подбородка

Мнение эксперта

Эльза Бородина

пластический хирург

Чаще всего мы выбираем хирургический метод Face tight (липосакция с увеличением тургора кожи, что позволяет сократить/подтянуть кожу на месте оперирования). Частой причиной второго подбородка является плохая осанка, привычка спать на высоких подушках, переедание, поэтому липосакция даст временный эффект, если человек не поменяется свои привычки. Стоит отметить, что липосакция никак не влияет на брыли. Брыли – это опущенные комки Биша. Бороться с ними можно только их удалением и пластикой слизистой.

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Липосакцию можно отнести к радикальным методикам. Из косметологии может помочь избавиться от второго подбородка мезотерапия, криолиполиз, а также введение липолитиков. Советую сначала попробовать более щадящие способы.

пластический хирург

Липосакция действительно является отличной процедурой, но она актуальна в том случае, если второй подбородок образовался вследствие накопления лишних жировых клеток. Если он появился из-за птоза тканей, тогда потребуется подтяжка с удалением лишней кожи.

Общая информация о методике

Ментопластика относится к реконструктивным хирургическим вмешательствам эстетического назначения. Операцию выполняют с целью гармонизации внешности при неудовлетворенности естественным анатомическим строением. Потребность обусловлена стремлением к идеальной внешности. Эталон может существенно отличаться в зависимости от возраста, пола пациента.

Популярна пластика:

• по увеличению, уменьшению, коррекции угла расположения подбородка;
• по изменению контуров линии, пограничной нижней челюсти;
• гармонизирующая угол подбородка и шеи.

Манипуляция направлена на достижение визуального совершенства. Ментопластика относится к технически простым, но редким вмешательствам эстетического назначения. Чаще всего пациенты идут на гениопластику подбородка.

Подготовка

Ментопластика причисляется к стандартным хирургическим вмешательствам. Манипуляция выполняется под общим наркозом. Это отражается на подготовке к процедуре. Врач обязательно проводит первичную консультацию. Беседа с пациентом позволяет собрать анамнез, выявить дефекты, подобрать варианты исправления дефектов.

В случае положительного решения о проведении операции пластический хирург делает компьютерное, 3d моделирование, подбирает, подготавливает импланты. Врач назначает анализы, оговаривает тонкости подготовительного процесса.

За 2 недели до вмешательства рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя, прекратить курение

Важно согласовать с врачом возможность приема лекарств. Обычно ограничивают употребление аспирина, антикоагулянтов, гормонов

В течение недели перед манипуляцией пациенту придется пройти обследование. Потребуется:

• анализ крови (общий, биохимия);
• исследование на ВИЧ, TORCH-инфекции;
• стандартный анализ мочи;
• информация о группе крови, резус-факторе;
• выполнение электрокардиограммы.

Обезболивание во время процедуры

Уровень болезненности и дискомфорта для пациента при выполнении лазерной липосакции подбородочной области намного более низкий, чем при проведении процедуры классическим методом. Но без обезболивания области планируемой коррекции обойтись не получится. Места нанесения проколов тонкой иглой обычно заживают в течение нескольких суток.

Для проведения лазерной липосакции используется местная анестезия (гели, кремы, инъекции препаратов с лидокаином и другими анальгетиками). При сильном волнении перед работой врача пациенту следует дополнительно принять седативные (успокаивающие) препараты.

#5 видов липосакции подбородка

Липосакция является одной из видов пластических операций. Она направлена на борьбу с лишними жировыми отложениями.

Кстати, Америка является страной, занимающей лидирующие позиции по проведению такого рода хирургического вмешательства. Именно здесь самое большое количество людей, страдающих от лишних килограммов.

Основные способы липосакции:

• классическая;
• лазерная;
• тумесцентная;
• шприцевая;
• липомоделирование.

Такими методами проводят липосакцию подбородка и брылей. А брыли – это отвисшие щеки, деформирующие контур нижней челюсти и подбородка.

Сама липосакция данной области– это небольшая операция, но не стоит забывать, что это вторжение в организм, поэтому нужно серьезно и тщательно подготовиться.

Необходимо проконсультироваться со специалистами в этой области, проверить реакцию организма на применяемые препараты, состояние организма с помощью сдачи анализов.

Давайте более детально разберемся в видах этого вмешательства.

Классическая

Липосакция, проводимая таким методом, травмоопасна и сопровождается значительными кровопотерями.

В ходе операции врач осуществляет надрезы в области мочек, а также один надрез возле челюсти.

Через надрезы помещается канюля, она соответствует объему удаляемых жировых клеток. Вакуумный аппарат подключается к канюлям и они совершают двигательные движения, что и проводит к разрушению и удалению жира.

На фото до и после липосакции подбородка видно результат.

Лазерная

При таком способе применяется лазерное излучение, которое оказывает воздействие на жировые отложения на подбородке, те в свою очередь превращаются в жидкую эмульсию.

Лазерная энергия поступает через трубочки, вводимые через проколы в челюстях, также их делают возле ушных мочек.

После чего жировые клетки нагреваются, а при помощи вакуумного отсоса эти расплавленные жировые отложения выводятся из организма. Такой метод позволяет сохранить полученный результат на долгое время.

Ультразвуковая

Этот метод удаления второго подбородка не менее популярен. Как правило, при ультразвуковой липосакции нет побочных явлений.

Суть такой процедуры заключается в ультразвуке, который превращает жировые отложения в пузырьки. Те в свою очередь быстро выводятся из организма специальными трубочками.

Для проведения такого метода липосакции надрезают кожу во рту, чтобы не испортить эстетику лица.

Радиочастотная липосакция и другие виды

Такой способ очень похож на описанный выше в пункте лазерной липосакции. Но воздействие здесь происходит при помощи высокотехнологичных приборов.

Благодаря используемым аппаратам можно контролировать температуру нагрева, таким образом, отеки после операции намного меньше по размерам. Косметологи отмечают, что этот способ способствуют приданию эластичности кожи.

Шприцевая липосакция применяется для откачивания жировых тканей небольших размеров. При использовании шприца можно контролировать момент давления, таким образом, аккуратно осуществлять все действия.

При липомоделировании применяется электрический ток для откачивания жиров. При этом канюли размещаются не на порезах, а походят через проколы. Под воздействием электрического тока активизируется метаболизм, тем самым клетки лучше снабжаются кислородом.

Самыми популярными видами остаются в настоящее время лазерный и ультразвуковой способ, но они также сопровождаются и негативными последствиями:

• дороговизна;
• отеки больших размеров;
• ожоги, получаемые во время процедуры.

Полученные осложнения после проведения процедуры в виде синяков и отеков – нормальное состояние. Стоит подождать некоторое время, в течение 2-3 недель, они либо исчезнут, либо количество их сократится.

Липосакция шеи и подбородка — оптимальный метод для коррекции контуров лица

Современные методики позволяют совмещать липосакцию с некоторыми другими видами оперативных вмешательств. Например, в случае образования кожных растяжек в указанной зоне у пациентов старшего возраста разумно сразу же провести и платизмопластику — удаление лишней кожи с подбородка и шеи. Это позволит сформировать зону декольте, подчеркнуть овал лица и в целом придать более молодой и свежий вид.

Такие операции проводятся под местной либо общей анестезией, которая подбирается для пациента индивидуально, и занимают не более полутора часов. Откачивание жира производится через небольшие проколы, обеспечивающие быстрое заживление и отсутствие рубцов.

Существует также  лазерный метод липосакции, и двухволновой лазерный метод, который считается более щадящим — лазерный луч действует избирательно, не требует наложения швов, гарантирует отсутствие гематом и шрамов. Такая операция проводится под местным наркозом и характеризуется коротким реабилитационным периодом по сравнению с механической липосакцией. В последнее время пластические хирурги всё чаще стали рекомендовать пациентам лазерную липосакцию, отдавая дань явным преимуществам перед другими видами.

Порядок проведения контурной пластики

Для проведения контурной пластики подбородочной области применяются филлеры с наибольшей плотностью. Эти средства хорошо удерживают форму, благодаря чему эффект от их применения сравнительно долго сохраняется на лице пациента.

Препарат внедряется в кожные покровы с помощью шприца с очень тонкой и длинной иглой, которая вводится к глубокие слои мягких тканей.

Инъекции препарата проводятся несколькими методами:

1. Наиболее распространенным способом являются трансдермальные уколы, которые предполагают введение иглы непосредственно в кожные покровы над областью, которую необходимо скорректировать.
2. Более редким методом введения препарата являются трансоральные инъекции, которые вводятся со стороны слизистой ротовой полости. Такая процедура не сопровождается появлением видимых изменений на коже, что является ее основным преимуществом.

Пластика второго подбородка в среднем занимает 20-30 минут (в зависимости от количества инъекций).

После извлечения иглы кожные покровы обязательно обрабатываются антисептическим средством, чтобы предотвратить нагноение тканей.

Специалист оценивает состояние женщины, и если у нее отсутствуют побочные реакции, то он отпускает ее домой.

Эффект от контурной пластики подбородка на фото до и после в сети можно заметить сразу же после введения филлеров.

Реабилитация после операции

После гениопластики на подбородок накладывают тугую повязку. Дренаж из раны убирают на вторые сутки, но повязку из эластичного бинта нужно носить в течение 3 недель.

В раннем периоде наблюдается отечность, умеренная болезненность подбородочной области, трудности при пережевывании пищи. Для уменьшения симптомов можно использовать холодные компрессы и принимать противовоспалительные препараты, назначенные хирургом. Питаться лучше теплой жидкой и кашеобразной пищей, избегая горячих и твердых продуктов, требующих тщательного пережевывания.

В первые дни после гениопластики может иметь место онемение нижней губы и кожи в области подбородка. Это временное явление. Его причиной является не повреждение, а компрессия нервов вследствие отека тканей. После уменьшения отека чувствительность кожи и слизистой оболочки полностью восстанавливается.

Показания к проведению

Ментопластику выполняют исключительно для достижения эстетического совершенства области нижней челюсти. Показаниями к вмешательству называют:

• нестандартный размер подбородка, нарушающий пропорции;
• асимметрию расположения;
• анатомические или приобретенные дефекты;
• возрастные изменения, отражающиеся на гармоничном восприятии лица.

Ментопластику не выполняют пациентам до 18 лет. Врачи рекомендуют не задумываться о манипуляции до 23–25 лет. В это время еще происходит формирование окончательного костного скелета естественным образом.

После 60 лет задумываться об операции хирурги также не рекомендуют. В преклонном возрасте тяжело проходит заживление, а ментопластика предполагает тяжелую реабилитацию.

Выполнение манипуляции позволяет:

• гармонизировать очертания нижней челюсти;
• устранить различные дефекты строения области подбородка;
• подтянуть, смоделировать нижнюю треть лица.

Манипуляция помогает достичь изменений конкретной области, переворачивающих восприятие лица. Это не значит, что перемены принесут вожделенный идеал. Перед процедурой врач выполняет компьютерное моделирование результата. Можно ориентироваться на указанные изменения, но эффект пластики не всегда полностью соответствует запланированному варианту.

Описание операции

Операция лифтинга шеи обычно осуществляется под внутривенным наркозом. Объём операции и особенности техники выполнения зависят от эластичности кожи, веса, возраста пациента и характера изменений в области шеи. При избыточном весе пациента платизмопластика может сочетаться с липосакцией шеи и подбородка. При выраженном растяжении кожи (например, после сильного похудения или при серьёзных возрастных изменениях) хирург может убрать её излишки.

В подподбородочной складке делается надрез, при необходимости производятся дополнительные небольшие разрезы за ушными раковинами. Врач располагает надрезы в естественных складках, что улучшает косметические качества рубца, и дополнительно его маскирует. В результате тонкий косметический шов выглядит, как складка кожи . Следующий этап — укрепление платизмы. Для этого разошедшиеся края мышцы сшиваются по средней линии. При необходимости, дополнительное клиновидное иссечение внутреннего края платизмы помогает лучше подчеркнуть контур угла между шеей и подбородком. При наличии выраженного подплатизменного жира выполняется также его резекция (удаление).

Затем рана сшивается послойно с сохранением равномерного натяжения мышцы, на кожу в месте разрезов накладывается косметический шов. Для закрепления эффекта и уменьшения послеоперационного отёка на область шеи и подбородка накладывают давящую моделирующую повязку, которую необходимо носить несколько суток.

Возможные осложнения

Вероятность развития негативных последствий и осложнений после пластики шеи минимальна. Избежать их появления позволяет соблюдение всех врачебных советов и рекомендаций.

К вероятным осложнениям после платизмопластики относятся:

• побочные эффекты использования наркоза (головокружение, тошнота, головная боль, кожный зуд, боли в мышцах);
• появление гематом (кровоподтек), сером (скопление жидкости) в глубине мягких тканей;
• гнойный процесс в ране из-за проникновения бактериальных микроорганизмов;
• возникновение неровностей, деформация;
• нарушение чувствительности (парестезия) кожи из-за пересечения небольших нервов;
• келоидные рубцы.

Альтернативные способы коррекции

Подбор варианта коррекции осуществляется совместно с врачом. Серьезное хирургическое вмешательство часто можно заменить менее травматичными способами. Для устранения асимметрии, изменения формы, увеличения выраженности подбородка можно воспользоваться липофилингом, безоперационной контурной пластикой филлерами. Это более безвредное вмешательство. Для устранения второго подбородка часто достаточно выполнения упражнений фейсбилдинга, курса массажа, липолитиков, подтяжки нитями.

Сложнее обстоят дела, когда требуется уменьшить подбородок. Убрать излишки без операции не получится, только сгладить очертания. В редких случаях достаточно скорректировать другие части лица (скулы, щеки, нос), исправить прикус: лицо приобретает более гармоничные пропорции. Иногда изменение подбородка наступает после выполнения имплантации, удаления зубов.

Что такое лифтинг шеи

Подтяжка шеи — это операция на подкожной шейной мышце, и проводится с целью разглаживания кожи шеи и устранения раздвоенности подкожной мышцы шеи, устранения провисания кожи по нижнему краю лица и подбородка и достижения эффекта омоложения. Эта операция значительно уменьшает шейно-подбородочный угол. Чаще проводится совместно с такими операциями, как SMAS-лифтинг, мини-S-лифтинг, липосакция и лазерная липосакция шеи и подбородка и нижней части лица, удаления жирового тела щеки (комочки Биша) и ментопластикой (увеличении проекции подбородка). При невыраженном провисании тканей в области шеи и подбородка для сшивания краев мышцы шеи может потребоваться эндоскопическое оборудование и эндовидеоконтроль. Такая операция называется эндоскопическая пластика шеи и производится через небольшие проколы так же, как и липосакция шеи.

Общая информация о методике

Ментопластика относится к реконструктивным хирургическим вмешательствам эстетического назначения. Операцию выполняют с целью гармонизации внешности при неудовлетворенности естественным анатомическим строением. Потребность обусловлена стремлением к идеальной внешности. Эталон может существенно отличаться в зависимости от возраста, пола пациента.

Популярна пластика:

• по увеличению, уменьшению, коррекции угла расположения подбородка;
• по изменению контуров линии, пограничной нижней челюсти;
• гармонизирующая угол подбородка и шеи.

Манипуляция направлена на достижение визуального совершенства. Ментопластика относится к технически простым, но редким вмешательствам эстетического назначения. Чаще всего пациенты идут на гениопластику подбородка.

Безоперационные методы круговой подтяжки лица в салоне

Салонный уход считается альтернативой операции по подтяжке лица. Безоперационные процедуры отличаются более щадящим воздействием на организм и при этом показывают высокую эффективность.

Круговая подтяжка лица нитями

Представляет собой процедуру по установке каркаса из нитей под кожей. Такая конструкция позволяет регулировать положение тканей и фиксировать их в нужном положении.

Кожа становится подтянутой, и эффект держится на протяжении 2-3 лет.

Показания к подтяжке нитями:

• заломы в области носогубных складок;
• обвисшие щеки, брови и век;
• провисание кожи в области щек и подбородка;
• двойной подбородок;
• размытый овал лица;
• складки в уголках губ.

Противопоказания к подтяжке нитями:

• сбои в работе кровеносной системы;
• онкологические заболевания;
• заболевания эндокринной системы;
• кожные заболевания;
• келоидная болезнь;
• психические расстройства;
• сильное провисание;
• возраст от 50 лет;
• беременность и период грудного вскармливания.

Преимущества подтяжки нитями:

• отсутствие разрезов и воспаления;
• безболезненность;
• реабилитационный период до 3 дней при вживлении рассасывающихся нитей.

Уход за кожей после процедуры подразумевает применение омолаживающих кремов с коллагеном для повышения упругости и эластичности кожи.

Круговая подтяжка лица лазером

Лазерный лифтинг лица — шлифовка кожи с помощью лазера. Применяется для выравнивания тона, разглаживания кожного покрова и подтяжки лица.

Длительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей. Как правило, результат виден в течение 2-5 лет.

Показания к лазерному лифтингу:

• мелкие морщинки;
• неровности;
• пигментация;
• нечеткий овал лица;
• увядание;
• дряблость.

Противопоказания к лазерному лифтингу:

• инфекционные заболевания;
• хронические болезни в период обострения;
• беременность;
• лактация;
• кардиостимулятор;
• прием определенных лекарственных препаратов (консультироваться с врачом).

Преимущества процедуры:

• минимальный стресс для кожи от воздействия лазера;
• относительная безболезненность;
• возможность регулирования степени воздействия.

После проведения процедуры специалист дает рекомендации по уходу и выписывает нужные средства. Обязательное условие — применение солнцезащитных и увлажняющих кремов.

Круговая подтяжка лица радиоволнами

Суть процедуры заключается в тепловом воздействии на разные слои тканей. В результат выработка коллагена становится более активной, и кожа становится упругой и подтянутой.

Также запускается процесс омоложения, который длится на протяжении нескольких месяцев после проведения процедуры. Результат виден 2-6 месяцев.

Показания к подтяжке радиоволнами:

• постакне;
• морщины;
• фотостарение;
• замедленная выработка коллагена;
• размытый контур лица;
• жировые отложения;
• шрамы от угревой сыпи;
• обвисшая кожа;
• выраженные носогубные складки;
• глубокие морщины на лбу;
• второй подбородок.

Противопоказания к подтяжке радиоволнами:

• кожные заболевания в период обострения (угревая сыпь, розацея и другие);
• инфекционные заболевания кожи;
• воспалительные процессы в хронической стадии;
• тяжелая степень гипертонии;
• аутоиммунные заболевания;
• заболевания кровеносной системы;
• эпилепсия;
• тромбофлебит;
• беременность;
• лактация.

Преимущества подтяжки радиоволнами:

• безболезненность;
• отсутствие следов на коже;
• отсутствие реабилитационного периода.

После RF-лифтинга необходимо использовать солнцезащитные кремы. Также придется на время воздержаться от солярия, бани, сауны и снизить физические нагрузки.

SMAS-подтяжка

Глубокая подтяжка лица, направленная на регенерацию мышечно-апоневротического слоя. В этом слое находятся волокна коллагена и эластана, которые и отвечают за гладкость и упругость кожи.

Показания к SMAS-подтяжке:

• нависшие веки;
• нечеткий контур лица;
• обвисание щек;
• складки и морщинки вокруг губ;
• морщины в области шеи и декольте.

Противопоказания к SMAS-лифтингу:

• заболевания кровеносной системы;
• злокачественная и доброкачественная опухоль;
• инфекции и воспалительные процессы;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Преимущества SMAS-лифтинга:

• высокая эффективность;
• стойкость результата — до 10-15 лет;
• непродолжительный реабилитационный период.

После смас-лифтинга нужно делать холодные компрессы в течение 72 часов. Все необходимые лекарственные препараты назначает врач.

Виды операций

В зависимости от специфики проблемы специалистом назначается тот или иной метод ее решения. В ряде случаев — при коррекции умеренно выраженных недостатков («двойной» подбородок и т.д.) возможно использование нехирургических способов вмешательства.

1. Липосакция — косметологическая процедура, направленная на коррекцию двойного подбородка, осуществляется самостоятельно или в рамках комплексной коррекции овала лица. Заключается в удалении избыточной части жировой клетчатки с предварительным разрушением жировых клеток одним из методов (лазерная, ультразвуковая и т.п.). Процедура осуществляется с помощью канюль, что сводит к минимуму ее травматичность.
2. Липофилинг — процедура по трансплантированию в область подбородка собственной жировой ткани пациента для восстановления/формирования  необходимого объема, формы и контура. Жировые клетки забираются из других областей (чаще всего из области живота), подвергаются определенной обработке и имплантируются в проблемные зоны подбородка. Поскольку приживляемость клеток составляет в среднем до половины всего объема, возможно повторение процедуры через несколько месяцев.
3. Подтяжка — круговой фейслифт или нижний лифтинг, затрагивающий нижнюю треть лица и шею — процедура, предусматривающая оперативное хирургическое вмешательство. При нижнем  лифтинге разрез тканей кожи выполняется под подбородком. В зависимости от выраженности проблемы подтяжка может затрагивать не только ткани кожи, но и жировую клетчатку, а также мышечные ткани (SMAS-лифтинг).
4. Использование силиконовых имплантатов — оперативное вмешательство, при котором для восполнения нужных объемов и моделирования формы подбородка применяются современные вставки из силикона. Хирург выбирает имплантат нужной формы и размера и фиксирует его на нижней челюсти, прикрепляя к тканям надкостницы или к костной ткани, введя боковые части имплантата в поднадкостничные туннели (в зависимости от выбранной методики). Доступ к проблемной зоне обеспечивается путем разреза мягких тканей: при внутреннем доступе разрез выполняется в складке между губой и нижними зубами, при внешнем — с определенным отступом книзу от вершины подбородочного выступа. При необходимости для формирования плавных линий контура дополнительно применяется липофилинг.
5. Использование костной ткани пациента — наиболее сложный вид операции, при котором роль имплантата выполняет часть костной ткани подбородка. При этом последняя может использоваться как для его увеличения, так и для уменьшения.

При уменьшении подбородка хирург выполняет:

• резекцию кости подбородка — отделяется и удаляется часть костно-хрящевой структуры;
• горизонтальную остеотомию — нижняя часть кости рассекается и смещается назад до определенных пределов, далее с помощью серкляжных швов она закрепляется в новом положении.

При увеличении подбородка — кость также рассекается, однако полученный фрагмент, напротив, выдвигается вперед, увеличивая выступ подбородка.